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文檔簡介
2025年執業藥師資格證之《西藥學專業一》基礎試題庫第一部分單選題(30題)1、選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產生心血管不良反應的原因是
A.選擇性抑制COX-2,同時也抑制COX-1
B.選擇性抑制COX-2,但不能阻斷前列環素(PGI
C.阻斷前列環素(PGI
D.選擇性抑制COX-2,同時阻斷前列環素(PGI
【答案】:C
【解析】本題可通過分析每個選項來確定選擇性COX-2抑制劑羅非昔布產生心血管不良反應的原因。選項A選擇性COX-2抑制劑的特點就是選擇性地抑制COX-2,而對COX-1的抑制作用較弱或基本無抑制作用。如果同時抑制COX-1,那就不符合選擇性COX-2抑制劑的特性,且題干強調的是選擇性抑制COX-2帶來的影響,并非同時抑制COX-1的問題,所以選項A錯誤。選項B該選項表述不完整,“選擇性抑制COX-2,但不能阻斷前列環素(PGI”,缺少關鍵信息,無法準確說明其與心血管不良反應的關系,所以選項B錯誤。選項C前列環素(PGI)具有擴張血管、抑制血小板聚集等作用,對心血管系統有保護作用。選擇性COX-2抑制劑羅非昔布選擇性抑制COX-2后,阻斷了前列環素(PGI)的合成,使得體內前列環素水平下降,不能有效發揮其對心血管系統的保護作用,從而容易產生心血管不良反應,所以選項C正確。選項D選項表述存在邏輯問題,“選擇性抑制COX-2,同時阻斷前列環素(PGI”中“同時”表述不準確,是因為抑制COX-2才導致阻斷前列環素(PGI)的合成,并非同時發生的兩個獨立事件,且該表述也未準確說明導致心血管不良反應的原理,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。2、對濕熱敏感的藥物需制備成臨床快速起效的制劑,首選劑型是
A.注射用無菌粉末
B.口崩片
C.注射液
D.輸液
【答案】:A
【解析】本題主要考查對不同藥物劑型特點的理解,以及針對對濕熱敏感且需臨床快速起效藥物的劑型選擇。分析選項A注射用無菌粉末是將藥物制成無菌粉末狀,在臨用前用適當的溶劑溶解或混懸后注射。這種劑型避免了藥物在生產過程中與濕熱環境的接觸,能有效保持藥物的穩定性,適合對濕熱敏感的藥物。同時,注射給藥能使藥物迅速進入血液循環,可達到臨床快速起效的目的,因此該選項符合要求。分析選項B口崩片是一種在口腔內能夠迅速崩解的片劑。在制備過程中,雖然可能會盡量減少濕熱的影響,但相較于注射用無菌粉末,其生產過程仍可能存在一定的濕熱環境暴露風險。并且口崩片經口腔黏膜或胃腸道吸收,藥物起效速度相對注射劑型較慢,所以該選項不太合適。分析選項C注射液是將藥物制成溶液、乳狀液或混懸液等,供注射入體內的一類制劑。在注射液的制備過程中,通常需要經過配液、過濾、灌封、滅菌等多個步驟,其中滅菌步驟往往需要在濕熱條件下進行,這對于對濕熱敏感的藥物來說是不利的,可能會導致藥物的穩定性受到影響,所以該選項不正確。分析選項D輸液是由靜脈滴注輸入體內的大劑量注射液。同樣,輸液的制備也涉及到濕熱滅菌等操作,對濕熱敏感的藥物在這樣的過程中容易發生降解或其他變化,降低藥物的有效性和安全性。而且輸液的制備過程相對復雜,質量控制要求高,對于對濕熱敏感的藥物來說,存在一定的風險,所以該選項也不合適。綜上,對濕熱敏感的藥物需制備成臨床快速起效的制劑,首選劑型是注射用無菌粉末,答案選A。3、哌替啶水解傾向較小的原因是
A.分子中含有酰胺基團,不易水解
B.分子中不含有酯基
C.分子中含有酯羰基,其鄰位上連有位阻較大的苯基
D.分子中含有兩性基團
【答案】:C
【解析】本題可根據哌替啶的化學結構特點來分析其水解傾向較小的原因。選項A:酰胺基團一般來說比酯基更穩定,但哌替啶分子中主要影響水解的并非酰胺基團,且該理由不能準確解釋哌替啶水解傾向較小的核心因素,所以選項A錯誤。選項B:實際上哌替啶分子中是含有酯基的,并非不含有酯基,所以選項B錯誤。選項C:哌替啶分子中含有酯羰基,其鄰位上連有位阻較大的苯基。由于苯基的位阻較大,會阻礙水分子等親核試劑接近酯羰基,使水解反應難以發生,從而導致哌替啶水解傾向較小,所以選項C正確。選項D:兩性基團與水解傾向之間并沒有直接關聯,不能用分子中含有兩性基團來解釋哌替啶水解傾向較小的原因,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。4、下列術語中不與紅外分光光度法相關的是
A.特征峰
B.自旋
C.特征區
D.指紋區
【答案】:B
【解析】本題可根據紅外分光光度法的相關概念,逐一分析各選項是否與之相關。選項A:特征峰在紅外分光光度法中,不同的化學鍵或官能團會在特定的紅外光譜區域產生吸收峰,這些吸收峰能夠反映化學鍵或官能團的特征,被稱為特征峰。通過分析特征峰,可以確定化合物中存在的官能團等信息,所以特征峰與紅外分光光度法密切相關。選項B:自旋自旋是原子核或電子的一種量子力學性質,主要與核磁共振(NMR)等基于原子核自旋特性的分析方法相關。在核磁共振中,原子核的自旋會在磁場中產生不同的能級,通過檢測能級躍遷來獲取分子結構信息。而紅外分光光度法主要是基于分子振動和轉動吸收紅外輻射的原理,與自旋現象并無直接關聯。選項C:特征區特征區是紅外光譜中的一個重要區域,通常指紅外光譜中波數為4000-1250cm?1的區域。該區域內的吸收峰主要是由一些特定官能團的伸縮振動產生的,這些吸收峰具有較強的特征性,能夠用于判斷化合物中官能團的存在情況,是紅外分光光度法進行結構分析的重要依據,所以特征區與紅外分光光度法相關。選項D:指紋區指紋區一般指紅外光譜中波數為1250-400cm?1的區域。該區域的吸收峰比較復雜,對分子結構的細微變化非常敏感,就像人的指紋一樣具有獨特性。通過比較指紋區的光譜特征,可以對不同的化合物進行鑒別和區分,是紅外分光光度法用于化合物鑒定的重要區域,因此指紋區也與紅外分光光度法相關。綜上,不與紅外分光光度法相關的術語是自旋,答案選B。5、下列關于滴丸劑的概念,敘述正確的是
A.系指固體或液體藥物與適當基質加熱熔融混勻,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質中制成的球形或類球形制劑
B.系指液體藥物與適當物質溶解混勻后,滴入不相混溶的冷凝液中、收縮冷凝而制成的小丸狀制劑
C.系指固體或液體藥物與適當物質加熱熔化混勻后,混溶于冷凝液中、收縮冷凝而制成的小丸狀制劑
D.系指固體或液體藥物與適當物質加熱熔化混勻后,滴入溶劑中、收縮而制成的小丸狀制劑
【答案】:A
【解析】該題正確答案選A選項。滴丸劑的定義為固體或液體藥物與適當基質加熱熔融混勻,再滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質中制成的球形或類球形制劑,A選項的描述與這一定義相符。B選項僅提及液體藥物,未涵蓋固體藥物,表述不全面;C選項說混溶于冷凝液中錯誤,應是滴入不相混溶的冷凝介質;D選項滴入溶劑中說法錯誤,是滴入不相混溶、互不作用的冷凝介質,所以B、C、D選項均不符合滴丸劑的正確概念,應排除。6、可引起中毒性表皮壞死的藥物是()
A.阿司匹林
B.磺胺甲噁唑
C.卡托普利
D.奎尼丁
【答案】:B
【解析】該題主要考查可引起中毒性表皮壞死的藥物知識。中毒性表皮壞死是一種嚴重的藥物不良反應。選項A阿司匹林,其常見不良反應主要為胃腸道反應、凝血障礙、水楊酸反應等,一般不會引起中毒性表皮壞死;選項C卡托普利,它是血管緊張素轉換酶抑制劑,主要不良反應有干咳、低血壓、高血鉀等,也并非中毒性表皮壞死;選項D奎尼丁,屬于抗心律失常藥,主要不良反應為金雞納反應、心臟毒性等,同樣不會引發中毒性表皮壞死。而磺胺甲噁唑屬于磺胺類抗菌藥,該類藥物有引起中毒性表皮壞死的可能,所以本題答案選B。7、阿司匹林是常用的解熱鎮痛藥,分子呈弱酸性,pK
A.分子中的羥基和乙酰氧基處于對位時,可使抗炎活性增強
B.其水解產物的分子中含有酚羥基,在空氣中久置,易被氧化,能形成有色物質而使阿司匹林變色
C.分子中的羧基與抗炎活性大小無關
D.分子中的羧基可與三價鐵離子反應顯色
【答案】:B
【解析】本題可根據阿司匹林的結構、性質及相關反應原理等知識,對各選項進行逐一分析。選項A阿司匹林分子中主要起抗炎作用的結構并非由羥基和乙酰氧基處于對位來決定。阿司匹林的抗炎活性主要與羧基等官能團有關,而不是羥基和乙酰氧基的相對位置,所以該選項錯誤。選項B阿司匹林水解后會產生水楊酸,水楊酸分子中含有酚羥基。酚羥基具有較強的還原性,在空氣中久置時,很容易被空氣中的氧氣氧化,氧化后會形成有色物質,進而導致阿司匹林變色,該選項正確。選項C阿司匹林分子中的羧基是其發揮抗炎活性的重要官能團之一,羧基的存在對阿司匹林的抗炎活性大小有著關鍵影響,并非無關,所以該選項錯誤。選項D阿司匹林分子中的羧基不能與三價鐵離子反應顯色。能與三價鐵離子反應顯色的是酚羥基,而阿司匹林分子中并不存在游離的酚羥基,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。8、羅替戈汀長效混懸型注射劑中磷酸二氫鈉的作用是
A.助懸劑
B.螯合劑
C.pH調節劑
D.抗氧劑
【答案】:C
【解析】本題主要考查羅替戈汀長效混懸型注射劑中磷酸二氫鈉的作用。A選項助懸劑,其作用是增加分散介質的黏度以降低微粒的沉降速度或增加微粒親水性,磷酸二氫鈉并不起到助懸劑的作用,所以A選項錯誤。B選項螯合劑,通常用于與金屬離子形成穩定的絡合物,以防止金屬離子對藥物穩定性等產生不良影響,磷酸二氫鈉一般不是作為螯合劑使用,故B選項錯誤。C選項pH調節劑,磷酸二氫鈉可以調節溶液的酸堿度,在羅替戈汀長效混懸型注射劑中,可通過調整pH值來保證藥物的穩定性和有效性等,所以磷酸二氫鈉在該注射劑中起到pH調節劑的作用,C選項正確。D選項抗氧劑,主要作用是防止藥物被氧化,磷酸二氫鈉不具備抗氧劑的功能,因此D選項錯誤。綜上,本題答案選C。9、耐藥性是()
A.機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象
B.反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害
C.病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象
D.連續用藥后,可使機體對藥物產生生理/心理的需求
【答案】:C
【解析】本題考查對“耐藥性”概念的理解,需要準確把握各選項所描述的內容并與耐藥性的定義進行匹配。選項A:機體連續多次用藥后,其反應性降低,需加大劑量才能維持原有療效的現象,這描述的是機體對藥物產生耐受性的表現。耐受性是機體在連續多次用藥后對藥物的反應性降低,與耐藥性的概念不同,所以選項A錯誤。選項B:反復使用具有依賴性特征的藥物,產生一種適應狀態,中斷用藥后產生的一系列強烈的癥狀或損害,此描述的是藥物依賴性中戒斷反應的特點。藥物依賴性是指藥物與機體相互作用造成的一種精神狀態,有時也包括身體狀態,表現為強迫性的連續或定期用藥的行為,與耐藥性概念不符,所以選項B錯誤。選項C:病原微生物對抗菌藥的敏感性降低甚至消失的現象,這正是耐藥性的準確定義。耐藥性主要是針對病原微生物而言,由于長期使用抗菌藥等原因,病原微生物逐漸適應藥物環境,導致對抗菌藥的敏感性降低,符合題目對耐藥性的考查,所以選項C正確。選項D:連續用藥后,可使機體對藥物產生生理/心理的需求,這體現的是藥物成癮性或依賴性的概念。成癮性是指機體與藥物相互作用所造成的一種精神狀態,同時也包括身體狀態,表現出一種強迫性地要連續或定期使用該藥的行為和其它反應,并非耐藥性,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。10、房室模型中的"房室"劃分依據是
A.以生理解剖部位劃分
B.以速度論的觀點,即以藥物分布的速度與完成分布所需時間劃分
C.以血流速度劃分
D.以藥物與組織親和性劃分
【答案】:B
【解析】本題主要考查房室模型中“房室”的劃分依據。選項A,以生理解剖部位劃分并非房室模型“房室”的劃分依據。生理解剖部位是人體實實在在的結構劃分,而房室模型是一種藥代動力學概念,與實際的生理解剖部位劃分不同,故A項錯誤。選項B,房室模型是以速度論的觀點,即根據藥物分布的速度與完成分布所需時間來劃分“房室”的。在這種模型中,藥物在體內的轉運情況按照其速度特性進行歸類,將體內劃分為不同的房室,這種劃分方式能夠更好地描述藥物在體內的動態過程,所以B項正確。選項C,以血流速度劃分不符合房室模型的定義。雖然血流速度會影響藥物的分布等過程,但不是劃分“房室”的依據,故C項錯誤。選項D,以藥物與組織親和性劃分也不是“房室”的劃分依據。藥物與組織的親和性主要影響藥物在組織中的分布量等情況,但并不能作為劃分房室的標準,故D項錯誤。綜上,本題答案選B。11、下關于溶膠劑的說法不正確的是
A.Tyndall效應是由膠粒的折射引起的?
B.不同溶膠劑對特定波長的吸收,使溶膠劑產生不同的顏色?
C.ζ電位越高溶膠劑愈穩定?
D.水化膜愈厚,溶膠愈穩定?
【答案】:A
【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A:Tyndall效應即丁達爾效應,它是由膠粒對光的散射作用引起的,而非折射。所以該選項說法不正確。選項B:不同的溶膠劑由于其膠粒對特定波長的光有吸收作用,會使溶膠劑呈現出不同的顏色,該選項說法正確。選項C:ζ電位是指溶膠粒子表面的電位,ζ電位越高,溶膠粒子之間的靜電排斥力越大,溶膠劑就越穩定,該選項說法正確。選項D:水化膜是指溶膠粒子表面形成的一層溶劑化膜,水化膜愈厚,溶膠粒子之間的相互作用力就越小,溶膠也就越穩定,該選項說法正確。綜上,答案選A。12、藥物排泄的主要器官是
A.腎臟
B.肺
C.膽
D.汗腺
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物排泄的主要器官相關知識。藥物排泄是指藥物及其代謝物被排出體外的過程。腎臟是人體最重要的排泄器官,其在藥物排泄中發揮著關鍵作用。腎臟通過腎小球濾過、腎小管分泌等方式,將藥物及代謝產物排出體外。很多藥物及其代謝物都主要經腎臟以尿液的形式排出。而肺主要是進行氣體交換的器官,雖然部分揮發性藥物可通過肺排出,但不是藥物排泄的主要途徑;膽主要參與膽汁的分泌和排泄等過程,藥物經膽汁排泄僅占藥物排泄的一部分,并非主要的排泄途徑;汗腺主要功能是分泌汗液調節體溫等,通過汗腺排出的藥物量極少,也不是藥物排泄的主要器官。綜上所述,藥物排泄的主要器官是腎臟,答案選A。13、不存在吸收過程,可以認為藥物全部被機體利用的是
A.靜脈注射給藥
B.肺部給藥
C.陰道黏膜給藥
D.口腔黏膜給藥
【答案】:A
【解析】本題主要考查不同給藥途徑中藥物被機體利用的情況。逐一分析各選項:-選項A:靜脈注射給藥是將藥物直接注入血液循環,不存在吸收過程,可以認為藥物全部被機體利用,該選項正確。-選項B:肺部給藥時,藥物需要先在肺部被吸收進入血液循環,存在吸收過程,且并非全部藥物能被機體有效利用,該選項錯誤。-選項C:陰道黏膜給藥,藥物要通過陰道黏膜吸收進入血液循環,存在吸收過程,且吸收后也無法保證全部被機體利用,該選項錯誤。-選項D:口腔黏膜給藥,藥物需要經口腔黏膜吸收,存在吸收環節,同樣不能保證藥物全部被機體利用,該選項錯誤。綜上,答案選A。14、離子-偶極,偶極-偶極相互作用通常見于
A.胺類化合物
B.羰基化合物
C.芳香環
D.羥基化合物
【答案】:B
【解析】本題主要考查離子-偶極、偶極-偶極相互作用常見的化合物類型。離子-偶極、偶極-偶極相互作用是分子間的作用力,不同化合物由于其結構和官能團的不同,所表現出的分子間作用力也有所差異。選項A,胺類化合物主要是氨基(-NH?)起主要作用,其分子間的相互作用主要是氫鍵和范德華力等,并非以離子-偶極、偶極-偶極相互作用為主,所以A選項錯誤。選項B,羰基化合物含有羰基(C=O),羰基具有較強的極性,氧原子電負性較大,電子云偏向氧原子,使得羰基產生偶極。這種偶極可以與離子或其他偶極產生離子-偶極、偶極-偶極相互作用,所以離子-偶極、偶極-偶極相互作用通常見于羰基化合物,B選項正確。選項C,芳香環主要是由碳原子形成的環狀共軛體系,其電子云分布相對均勻,極性較小,一般以π-π堆積等相互作用為主,離子-偶極、偶極-偶極相互作用不常見,所以C選項錯誤。選項D,羥基化合物主要是羥基(-OH)起作用,其分子間主要通過氫鍵相互作用,雖然也有一定的偶極,但不是以離子-偶極、偶極-偶極相互作用為典型特征,所以D選項錯誤。綜上,本題正確答案是B。15、機體或機體的某些消除器官在單位時間內清除掉相當于多少體積的流經血液中的藥物是
A.清除率
B.表觀分布容積
C.二室模型
D.單室模型
【答案】:A
【解析】本題主要考查對藥物相關概念的理解與區分。選項A清除率是指機體或機體的某些消除器官在單位時間內清除掉相當于多少體積的流經血液中的藥物,這與題干所描述的內容完全相符,所以選項A正確。選項B表觀分布容積是指當藥物在體內達動態平衡后,體內藥量與血藥濃度之比值。它并不涉及單位時間內清除藥物相當于多少體積流經血液中的藥物這一概念,故選項B錯誤。選項C二室模型是將機體視為由中央室和周邊室組成的藥動學模型。該模型主要用于描述藥物在體內的轉運和分布情況,并非針對單位時間內藥物清除體積的概念,所以選項C錯誤。選項D單室模型是把機體視為一個均一的單元,藥物進入機體后迅速在血液以及各組織器官之間達到動態平衡。同樣,它也不是關于單位時間內清除藥物相當于多少體積流經血液中的定義,因此選項D錯誤。綜上,正確答案是A。16、眼部手術用的溶液劑要求
A.F≥0.9?
B.無色?
C.無熱原?
D.無菌?
【答案】:D
【解析】本題主要考查眼部手術用溶液劑的要求。選項A分析“F≥0.9”一般與藥物的溶出度等相關指標有關,并非眼部手術用溶液劑的特定要求,所以選項A不符合題意。選項B分析雖然很多溶液劑可能要求無色,但無色并非眼部手術用溶液劑的關鍵核心要求。一些具有特定治療作用的溶液劑可能并非無色,且無色與否與手術用溶液劑保障手術安全和有效性的核心關聯不大,所以選項B不正確。選項C分析熱原是微生物產生的內毒素,會引起人體發熱等不良反應。然而對于眼部手術用溶液劑來說,無菌是更為關鍵的要求。即使存在極微量熱原但處于無菌狀態,對眼部手術的威脅遠遠小于有菌狀態,所以無熱原不是最主要的要求,選項C不符合。選項D分析眼部手術屬于侵入性操作,手術部位直接與外界相通,任何微生物的存在都可能導致眼部感染,引發嚴重的并發癥,甚至影響視力。因此,眼部手術用的溶液劑必須保證無菌,以確保手術的安全性和成功性,選項D正確。綜上,本題答案選D。17、少數病人用藥后發生與遺傳因素相關(但與藥物本身藥理作用無關)的有害反應屬于
A.繼發性反應
B.毒性反應
C.特異質反應
D.變態反應
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項所涉及反應的定義來判斷正確答案。選項A:繼發性反應繼發性反應是指由于藥物治療作用引起的不良后果。例如,長期應用廣譜抗生素,使敏感細菌被殺滅,而非敏感菌(如真菌等)大量繁殖,造成新的感染,此即二重感染,屬于繼發性反應。它并非與遺傳因素相關,所以選項A不符合題意。選項B:毒性反應毒性反應是指在藥物劑量過大或體內蓄積過多時發生的危害機體的反應,一般較為嚴重。比如,使用藥物劑量過大導致的肝、腎等器官損傷等。它和藥物本身藥理作用相關,且與遺傳因素無關,所以選項B不符合題意。選項C:特異質反應特異質反應是指少數病人用藥后發生與遺傳因素相關(但與藥物本身藥理作用無關)的有害反應。某些患者由于遺傳因素對某些藥物表現出異常的反應性,這種反應通常與藥物的正常藥理作用不同,且只發生在少數具有特殊遺傳背景的個體中,所以選項C符合題意。選項D:變態反應變態反應也稱為過敏反應,是指機體受藥物刺激所發生的異常免疫反應,引起機體生理功能障礙或組織損傷。變態反應的發生與藥物的劑量無關,而與患者的過敏體質有關,并非與遺傳因素直接相關,所以選項D不符合題意。綜上,答案選C。18、屬于CYP450酶系最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物,該亞型酶是
A.CYPIA2
B.CYP3A4
C.CYP2A6
D.CYP2D6
【答案】:B
【解析】本題主要考查對CYP450酶系中主要代謝亞型酶的了解。在CYP450酶系眾多亞型酶里,CYP3A4是最主要的代謝亞型酶,大約有50%以上的藥物是其底物。選項A中的CYPIA2、選項C中的CYP2A6、選項D中的CYP2D6均不屬于題干所描述的這一最主要的代謝亞型酶,因此本題正確答案是B。19、下列藥物結構中不含有氯原子的是
A.地西泮
B.奧沙西泮
C.硝西泮
D.勞拉西泮
【答案】:C
【解析】本題可通過對各選項藥物結構特點的了解來判斷其是否含有氯原子。選項A:地西泮:地西泮是一種苯二氮?類藥物,其化學結構中含有氯原子。它在臨床上常用于鎮靜、催眠、抗焦慮等。選項B:奧沙西泮:奧沙西泮是地西泮的活性代謝產物,屬于苯二氮?類藥物。其結構同樣含有氯原子,具有抗焦慮、鎮靜催眠等作用。選項C:硝西泮:硝西泮的化學結構中不含有氯原子,而是含有硝基。它主要用于治療失眠癥以及抗驚厥等。選項D:勞拉西泮:勞拉西泮也是苯二氮?類藥物,在其化學結構里存在氯原子。此藥可用于焦慮癥的治療等。綜上,結構中不含有氯原子的藥物是硝西泮,本題答案選C。20、關于藥物引起Ⅱ型變態反應的說法,錯誤的是
A.Ⅱ型變態反應需要活化補體、誘導粒細胞浸潤及吞噬作用
B.Ⅱ型變態反應主要導致血液系統疾病和自身免疫性疾病
C.Ⅱ型變態反應只由IgM介導
D.Ⅱ型變態反應可由“氧化性”藥導致免疫性溶血性貧血
【答案】:C
【解析】本題可對每個選項進行逐一分析,判斷其關于藥物引起Ⅱ型變態反應的說法是否正確。選項A:Ⅱ型變態反應即細胞毒型或細胞溶解型變態反應,在這一過程中,抗體與靶細胞表面的抗原結合后,可通過激活補體系統、誘導粒細胞浸潤以及促進吞噬作用等方式,導致靶細胞的溶解和損傷,所以該選項說法正確。選項B:藥物引起的Ⅱ型變態反應主要涉及血液系統疾?。ㄈ缑庖咝匀苎载氀?、血小板減少性紫癜等)和自身免疫性疾病,因為該反應會導致機體對自身細胞產生免疫攻擊,從而引發相關病癥,所以該選項說法正確。選項C:Ⅱ型變態反應可由IgG或IgM介導,并非只由IgM介導,因此該選項說法錯誤。選項D:“氧化性”藥可改變紅細胞膜的抗原性,使機體產生相應抗體,進而導致免疫性溶血性貧血,這屬于藥物引起的Ⅱ型變態反應,所以該選項說法正確。綜上,答案選C。21、青霉素V碳6位側鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代下述變化分別屬于
A.水解
B.氧化
C.異構化
D.聚合
【答案】:A
【解析】本題考查藥物化學反應類型的判斷。逐一分析各選項:-A選項水解:水解反應是指化合物與水發生的一類分解反應。青霉素V碳6位側鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代,這種取代過程很可能是在水分子的參與下,相關化學鍵發生斷裂和重新形成,符合水解反應的特征。-B選項氧化:氧化反應通常是指物質與氧發生的化學反應,或者是失去電子、化合價升高的反應。題干中僅僅是側鏈基團的取代,并沒有體現出物質與氧結合或化合價變化等氧化反應的特征,所以不是氧化反應。-C選項異構化:異構化是指化合物分子中原子或基團的排列方式發生改變而形成不同異構體的過程,而題干是側鏈基團的取代,并非原子或基團排列方式的改變形成異構體,所以不是異構化反應。-D選項聚合:聚合反應是由低分子量的單體合成高分子量的聚合物的反應,與題干中青霉素V側鏈基團的取代反應明顯不同,所以不是聚合反應。綜上,青霉素V碳6位側鏈上的芐基甲酰胺基被苯氧乙酰胺基取代屬于水解反應,答案選A。22、卡馬西平在體內代謝生成有毒性的環氧化物,發生的代謝反應是
A.芳環羥基化
B.硝基還原
C.烯氧化
D.N-脫烷基化
【答案】:C
【解析】本題主要考查卡馬西平體內代謝所發生的代謝反應類型。首先分析選項A,芳環羥基化是指芳環上的碳原子被羥基取代的反應,而題干中強調的是卡馬西平代謝生成有毒性的環氧化物,并非芳環羥基化的特征表現,所以選項A不符合題意。選項B,硝基還原是含硝基的化合物在一定條件下將硝基轉化為其他基團的反應,這與卡馬西平代謝生成環氧化物的反應類型不相關,故選項B不正確。選項C,烯氧化是不飽和烯烴雙鍵發生氧化反應,卡馬西平在體內確實會通過烯氧化反應代謝生成有毒性的環氧化物,該選項符合題干描述。選項D,N-脫烷基化是指分子中與氮原子相連的烷基被脫去的反應,顯然與卡馬西平生成環氧化物的代謝反應不一致,所以選項D錯誤。綜上,答案選C。23、上述維生素C注射液處方中,抗氧劑是
A.維生素C104g
B.依地酸二鈉0.05g
C.碳酸氫鈉49g
D.亞硫酸氫鈉2g
【答案】:D
【解析】在維生素C注射液處方中,各成分有不同的作用。選項A,維生素C104g是該注射液的主要成分本身并非抗氧劑;選項B,依地酸二鈉0.05g一般作為金屬離子絡合劑使用,能防止金屬離子對藥物穩定性等產生不良影響,但不是抗氧劑;選項C,碳酸氫鈉49g主要起到調節pH值等作用,并非抗氧劑。而選項D,亞硫酸氫鈉2g具有還原性,可作為抗氧劑防止維生素C被氧化,保證注射液的穩定性。所以本題正確答案是D。24、在體內與Mg2+結合,產生抗結核作用的藥物是
A.異煙肼
B.異煙腙
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸鈉
【答案】:C
【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制來判斷能在體內與Mg2+結合并產生抗結核作用的藥物。選項A:異煙肼異煙肼的作用機制是抑制結核桿菌細胞壁特有的重要成分分枝菌酸的合成,從而使結核桿菌細胞壁合成受阻而導致細菌死亡,并非是與Mg2+結合產生抗結核作用,所以選項A錯誤。選項B:異煙腙異煙腙為異煙肼的衍生物,其作用機制與異煙肼相似,主要也是通過抑制分枝菌酸的合成來發揮抗結核作用,并非與Mg2+結合,所以選項B錯誤。選項C:乙胺丁醇乙胺丁醇能與Mg2+結合,干擾細菌RNA的合成,進而達到抑制結核桿菌的作用,所以在體內與Mg2+結合,產生抗結核作用的藥物是乙胺丁醇,選項C正確。選項D:對氨基水楊酸鈉對氨基水楊酸鈉的作用機制是競爭性抑制二氫葉酸合成酶,使二氫葉酸合成受阻,從而影響結核桿菌的生長繁殖,并非與Mg2+結合產生抗結核作用,所以選項D錯誤。綜上,本題正確答案是C。25、《中國藥典》規定維生素C采用碘量法進行含量測定。
A.結晶紫指示液
B.鄰二氮菲指示液
C.甲基橙指示液
D.淀粉指示液
【答案】:D
【解析】本題考查《中國藥典》規定的維生素C含量測定所用指示液。逐一分析各選項:-選項A:結晶紫指示液常用于非水溶液滴定法,一般用于一些弱堿類藥物的含量測定,并非用于維生素C的碘量法含量測定。-選項B:鄰二氮菲指示液常作為氧化還原滴定中的外指示劑,在特定的氧化還原反應體系中有應用,但不是維生素C碘量法測定的指示液。-選項C:甲基橙指示液主要用于酸堿滴定,指示酸堿反應的終點,與維生素C的碘量法測定無關。-選項D:在碘量法中,淀粉指示液是常用的指示液。當用碘滴定維生素C時,在接近終點時,加入淀粉指示液,此時溶液會呈現藍色,繼續滴定至藍色消失即為終點,所以《中國藥典》規定維生素C采用碘量法進行含量測定時使用淀粉指示液。綜上,答案選D。26、厄貝沙坦屬于
A.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑
B.腎上腺素α
C.羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑
D.磷酸二酯酶抑制劑
【答案】:A
【解析】本題主要考查藥物厄貝沙坦所屬的類別。逐一分析各選項:-選項A:血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑是一類常用的降壓藥物,能選擇性地阻斷血管緊張素Ⅱ與受體的結合,從而舒張血管、降低血壓。厄貝沙坦就屬于血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,該選項正確。-選項B:腎上腺素α是指腎上腺素能受體中的α受體,并非藥物類別,與厄貝沙坦所屬類別無關,該選項錯誤。-選項C:羥甲戊二酰輔酶A還原酶抑制劑主要用于降低膽固醇水平,如他汀類藥物,厄貝沙坦并非此類藥物,該選項錯誤。-選項D:磷酸二酯酶抑制劑可抑制磷酸二酯酶的活性,在心血管系統等方面有一定應用,如西地那非等,厄貝沙坦不屬于磷酸二酯酶抑制劑,該選項錯誤。綜上,答案選A。27、鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質是
A.嗎啡
B.林可霉素B
C.哌啶苯丙酮
D.對氨基酚
【答案】:C
【解析】本題考查鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質。逐一分析各選項:-選項A:嗎啡并非鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質,該選項錯誤。-選項B:林可霉素B是林可霉素中檢查的雜質,而非鹽酸苯海索的特殊雜質,該選項錯誤。-選項C:哌啶苯丙酮是鹽酸苯海索中檢查的特殊雜質,該選項正確。-選項D:對氨基酚通常是對乙酰氨基酚等藥物中檢查的雜質,不是鹽酸苯海索的特殊雜質,該選項錯誤。綜上,答案選C。28、具有人指紋一樣的特征專屬性的鑒別法是
A.紫外-可見分光光度法
B.紅外分光光度法
C.高效液相色譜法
D.生物學方法
【答案】:B
【解析】本題主要考查具有人指紋一樣特征專屬性的鑒別法。選項A,紫外-可見分光光度法是利用物質對紫外-可見光的吸收特性進行定性和定量分析的方法,它主要側重于物質對特定波長光的吸收情況,并不具有像人指紋那樣獨一無二的特征專屬性,故A選項不符合。選項B,紅外分光光度法是基于紅外光與分子振動的相互作用,不同的有機化合物會產生特定的紅外吸收光譜,就如同每個人的指紋都是獨一無二的一樣,每種化合物的紅外光譜都具有特征專屬性,可用于鑒別化合物的結構和種類,所以紅外分光光度法具有人指紋一樣的特征專屬性,B選項符合。選項C,高效液相色譜法是一種分離分析方法,主要用于分離和測定混合物中的各組分,其重點在于分離和定量分析,并非具有如同指紋般的特征專屬性鑒別功能,故C選項不符合。選項D,生物學方法包含多種,比如免疫分析、細胞培養等,主要是基于生物體系進行分析和檢測,并非具有像人指紋那樣特征專屬性的鑒別方法,故D選項不符合。綜上,本題正確答案是B。29、在體內發生氧化、還原、水解等反應使得藥物極性增大,該代謝類型屬于
A.弱代謝作用
B.Ⅰ相代謝反應教育
C.酶抑制作用
D.酶誘導作用
【答案】:B
【解析】本題主要考查藥物代謝類型的相關知識。選項A分析“弱代謝作用”并非藥物代謝類型中的標準術語,在藥物代謝的專業知識體系里,不存在這樣一種被廣泛認可且明確界定的代謝類型與題干所描述的內容相對應,所以選項A不符合題意。選項B分析Ⅰ相代謝反應主要包括氧化、還原、水解等化學反應,這些反應的結果通常是使藥物分子的極性增大,以便于后續通過Ⅱ相代謝反應與內源性物質結合,最終排出體外。題干中描述“在體內發生氧化、還原、水解等反應使得藥物極性增大”,這與Ⅰ相代謝反應的特點完全相符,所以選項B正確。選項C分析“酶抑制作用”是指某些物質能夠使酶的活性降低,從而影響藥物的代謝速度,其核心在于對酶活性的抑制,而不是題干中所強調的藥物發生氧化、還原、水解等反應使極性增大的代謝過程,所以選項C不正確。選項D分析“酶誘導作用”是指某些藥物可以使肝藥酶的活性增強,加快其他藥物的代謝,導致藥物療效降低。它主要涉及對肝藥酶活性的誘導增加,與題干中描述的藥物自身發生的氧化、還原、水解等反應及極性增大的代謝類型無關,所以選項D錯誤。綜上,答案選B。30、在酸性條件下,與銅離子生成紅色螯合物的藥物是
A.異煙肼
B.異煙腙
C.乙胺丁醇
D.對氨基水楊酸鈉
【答案】:A
【解析】本題主要考查在酸性條件下能與銅離子生成紅色螯合物的藥物的識別。逐一分析選項:-選項A:異煙肼在酸性條件下可與銅離子生成紅色螯合物,該選項符合題意。-選項B:異煙腙在酸性條件下不會與銅離子生成紅色螯合物,故該選項不正確。-選項C:乙胺丁醇在酸性條件下也不能與銅離子生成紅色螯合物,所以該選項不符合要求。-選項D:對氨基水楊酸鈉在酸性條件下同樣不會與銅離子生成紅色螯合物,該選項錯誤。綜上,答案選A。第二部分多選題(10題)1、關于輸液劑的說法錯誤的有
A.pH盡量與血液相近
B.滲透壓應為等滲或偏低滲
C.注射用乳劑90%微粒直徑<5μm,微粒大小均勻
D.無熱原
【答案】:BC
【解析】本題可根據輸液劑的相關性質,對每個選項進行逐一分析,判斷其說法是否正確。選項A輸液劑的pH值應盡量與血液相近,這是為了減少對機體的刺激性,保證輸液的安全性和有效性。若pH值相差過大,可能會引起疼痛、炎癥等不良反應,還可能影響藥物的穩定性和療效。所以選項A的說法正確。選項B輸液劑的滲透壓應為等滲或偏高滲,而不是偏低滲。等滲溶液與血漿滲透壓相等,輸入人體后不會引起紅細胞的形態和功能改變。如果輸液劑是低滲溶液,水分會進入紅細胞,導致紅細胞膨脹甚至破裂,引起溶血反應,危害人體健康。因此,選項B的說法錯誤。選項C注射用乳劑要求90%微粒直徑應小于1μm,而不是小于5μm,并且微粒大小應均勻。只有微粒直徑符合這個標準,才能保證乳劑的穩定性和安全性,減少對血管的刺激和栓塞等風險。所以選項C的說法錯誤。選項D熱原是一種能引起恒溫動物體溫異常升高的致熱物質,輸液劑如果含有熱原,輸入人體后會引起發熱反應,嚴重時可能導致休克甚至死亡。所以輸液劑必須無熱原,以確保用藥安全。選項D的說法正確。綜上,說法錯誤的選項為B和C。2、在體內可發生乙?;x的藥物有
A.磺胺甲噁唑
B.吡嗪酰胺
C.對氨基水楊酸鈉
D.乙胺丁醇
【答案】:AC
【解析】本題主要考查在體內可發生乙?;x的藥物。選項A:磺胺甲噁唑磺胺甲噁唑是磺胺類抗菌藥,其在體內可發生乙?;x,乙?;a物溶解度降低,易在尿路中析出結晶,引起結晶尿、血尿等不良反應。所以選項A正確。選項B:吡嗪酰胺吡嗪酰胺在體內的代謝主要是被吡嗪酰胺酶水解為吡嗪酸,而非發生乙酰化代謝。所以選項B錯誤。選項C:對氨基水楊酸鈉對氨基水楊酸鈉含有對氨基結構,在體內可發生乙酰化代謝,其乙?;a物的溶解度較低,也可能在尿中析出結晶。所以選項C正確。選項D:乙胺丁醇乙胺丁醇主要在肝臟內代謝,約15%的給藥量代謝成為無活性代謝物,并非通過乙?;x途徑。所以選項D錯誤。綜上,答案選AC。3、乳劑屬于熱力學不穩定體系,在放置過程中可能出現的不穩定現象有
A.分層
B.絮凝
C.轉相
D.合并
【答案】:ABCD
【解析】本題考查乳劑在放置過程中可能出現的不穩定現象。乳劑是熱力學不穩定體系,在放置過程中會出現多種不穩定現象。選項A:分層是指乳劑在放置過程中,分散相粒子上浮或下沉的現象,又稱乳析。分層主要是由于分散相和分散介質之間的密度差造成的,是乳劑常見的不穩定現象之一,所以選項A正確。選項B:絮凝是指乳劑中分散相的乳滴發生可逆的聚集現象。乳滴表面的電荷減少,電位降低,使乳滴間的斥力減小,從而導致乳滴發生聚集,這種現象是可以通過改變某些條件而恢復的,也是乳劑不穩定的表現,故選項B正確。選項C:轉相是指由于某些條件的變化而改變乳劑類型的現象,如由O/W(水包油)型轉變為W/O(油包水)型或相反的變化。轉相通常是由于乳化劑的性質發生改變或兩相的比例發生變化等原因引起的,屬于乳劑不穩定的情況,因此選項C正確。選項D:合并是指乳劑中的乳滴周圍的乳化膜被破壞,導致乳滴變大,進而合并成更大的液滴,最終可能使乳劑破裂。這是乳劑不穩定發展到較為嚴重階段的表現,所以選項D正確。綜上,ABCD四個選項均是乳劑在放置過程中可能出現的不穩定現象,本題答案選ABCD。4、多數藥物作用于受體發揮藥效,受體的主要類型有
A.G蛋白偶聯受體?
B.配體門控離子通道受體?
C.酶活性受體?
D.電壓依賴性鈣離子通道?
【答案】:ABC
【解析】本題主要考查受體的主要類型。選項AG蛋白偶聯受體是一大類膜受體,它廣泛參與機體的各種生理和病理過程。許多藥物正是通過作用于G蛋白偶聯受體來發揮藥效,因此該選項正確。選項B配體門控離子通道受體也是受體的重要類型之一。當配體與該受體結合后,會導致離子通道的開放或關閉,從而改變細胞膜的離子通透性,進而影響細胞的功能。很多藥物可以通過作用于配體門控離子通道受體來調節生理功能,所以該選項正確。選項C酶活性受體本身具有酶的活性,當配體與酶活性受體結合后,能激活受體自身的酶活性,引發一系列的細胞內信號轉導過程,最終導致細胞的生理效應改變。藥物作用于酶活性受體同樣可以發揮相應的藥效,故該選項正確。選項D電壓依賴性鈣離子通道是一種離子通道,它主要受細胞膜電位變化的調節,與受體概念不同,其并非受體的主要類型。所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是ABC。5、屬于前體藥物的是
A.賴諾普利
B.卡托普利
C.貝那普利
D.依那普利
【答案】:CD
【解析】本題主要考查對前體藥物的識別。前體藥物是指本身沒有藥理活性,在體內經代謝轉化為有活性的代謝產物后才能發揮藥理作用的藥物。選項A賴諾普利本身具有活性,不需要在體內經過代謝轉化就可以直接發揮作用,所以它不屬于前體藥物。選項B卡托普利也是具有直接藥理活性的藥物,不需要經過體內代謝轉化為其他活性物質來發揮作用,因此它不是前體藥物。選項C貝那普利在體內需要經過水解等代謝過程,轉化為貝那普利拉后才具有活性,從而發揮降壓等藥理作用,所以貝那普利屬于前體藥物。選項D依那普利同樣需要在體內被代謝轉化為依那普利拉后才能產生藥理活性,屬于前體藥物。綜上,本題答案選CD。6、藥物相互作用的預測方法包括
A.體外篩查
B.根據體外代謝數據預測
C.根據藥理活性預測
D.根據患者個體的藥物相互作用預測
【答案】:ABD
【解析】本題主要考查藥物相互作用的預測方法相關知識點。選項A,體外篩查是藥物相互作用預測的常見方法之一。通過在體外環境中對不同藥物進行各種實驗和檢測,能夠觀察到藥物之間可能發生的相互作用情況,為后續的研究和使用提供依據,所以該選項正確。選項B,根據體外代謝數據預測也是可行的預測方法。體外代謝數據能夠反映藥物在體外代謝過程中的一些特性和變化,依據這些數據可以推測藥物在體內可能發生的相互作用,有助于提前評估藥物聯合使用時的安全性和有效性,故該選項正確。選項C,藥理活性主要側重于藥物對機體產生的生理和生化效應等方面,雖然藥物的藥理活性與藥物作用密切相關,但僅根據藥理活性并不能準確預測藥物相互作用。因為藥物相互作用是一個復雜的過程,涉及到藥物的吸收、分布、代謝和排泄等多個環節,不僅僅取決于藥理活性,所以該選項錯誤。選項D,考慮患者個體的藥物相互作用預測是十分必要的。不同患者的個體差異,如年齡、性別、基因、肝腎功能等,都會影響藥物在體內的代謝和相互作用情況。針對患者個體進行分析和預測,能夠更精準地評估藥物相互作用的可能性,保障用藥安全,因此該選項正確。綜上,本題的正確答案是ABD。7、下列制劑具有靶向性的是
A.前體藥物
B.納米粒
C.微球
D.全身作用栓劑
【答案】:ABC
【解析】本題的正確答案是ABC。以下對各選項進行分析:A選項(前體藥物):前體藥物是將活性藥物衍生化成藥理惰性物質,但該惰性物質在體內經化學反應或酶反應后可釋放出活性藥物。通過對前體藥物的結構進行修飾,可以使其在特定的靶組織、靶器官或靶細胞中激活并發揮作用,從而實現靶向性給藥,故前體藥物具有靶向性。B選項(納米粒):納米粒是指粒徑在納米級范圍的膠體粒子,它可以通過多種機制實現靶向作用。例如,利用納米粒的粒徑大小,使其能夠被特定的組織或細胞攝?。灰部梢栽诩{米粒表面修飾靶向配體,使其能夠與靶細胞表面的特定受體結合,從而提高藥物在靶部位的濃度,因此納米粒具有靶向性。C選項(微球):微球是一種球形或類球形的微粒,通常是將藥物溶解或分散在高分子材料中制成。微球可以通過表面修飾、控制粒徑大小等方式實現靶向作用,使其能夠富集在特定的組織或器官中,提高藥物的治療效果并降低對非靶組織的毒副作用,所以微球具有靶向性。D選項(全身作用栓劑):全身作用栓劑是通過直腸或陰道等途徑給藥,藥物經黏膜吸收進入血液循環,從而發揮全身治療作用。它并沒有針對特定的組織
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