2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫及參考答案詳解(黃金題型)_第1頁
2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫及參考答案詳解(黃金題型)_第2頁
2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫及參考答案詳解(黃金題型)_第3頁
2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫及參考答案詳解(黃金題型)_第4頁
2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫及參考答案詳解(黃金題型)_第5頁
已閱讀5頁,還剩22頁未讀 繼續免費閱讀

下載本文檔

版權說明:本文檔由用戶提供并上傳,收益歸屬內容提供方,若內容存在侵權,請進行舉報或認領

文檔簡介

2025-2026年執業藥師資格證之《西藥學專業二》通關題庫第一部分單選題(30題)1、每1mg硫酸魚精蛋白可中和肝素約

A.1U

B.10U

C.100U

D.1000U

【答案】:C

【解析】本題主要考查硫酸魚精蛋白與肝素中和比例的知識點。在醫學相關知識中,每1mg硫酸魚精蛋白可中和肝素約100U,所以該題正確答案選C。2、對胰島素產生耐受者選用

A.胰島素

B.格列本脲

C.丙硫氧嘧啶

D.二甲雙胍

【答案】:B

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制及適用情況來分析對胰島素產生耐受者應選用的藥物。選項A:胰島素胰島素是一種降血糖的藥物,主要用于補充體內胰島素不足,降低血糖水平。然而對于對胰島素產生耐受的患者,機體對胰島素的敏感性降低,使用胰島素可能無法達到理想的降血糖效果,因此該選項不符合要求。選項B:格列本脲格列本脲屬于磺酰脲類口服降糖藥,其作用機制是刺激胰島β細胞分泌胰島素,增加體內胰島素的水平,從而降低血糖。對于對胰島素產生耐受的患者,格列本脲可以通過刺激自身胰島β細胞分泌胰島素,繞過機體對胰島素的耐受問題,達到降低血糖的目的,所以該選項正確。選項C:丙硫氧嘧啶丙硫氧嘧啶是一種抗甲狀腺藥物,主要用于治療甲狀腺功能亢進癥,通過抑制甲狀腺激素的合成來降低甲狀腺激素水平,與降血糖以及胰島素耐受問題無關,因此該選項不正確。選項D:二甲雙胍二甲雙胍主要是通過增加外周組織對葡萄糖的攝取和利用,減少肝糖原的輸出,改善胰島素抵抗等作用來降低血糖。但對于已經對胰島素產生耐受的患者,二甲雙胍雖然也能在一定程度上改善胰島素抵抗,但效果可能有限,不是首選藥物,所以該選項不合適。綜上,答案選B。3、患者,男,57歲,身高175cm,體重87kg,診斷為2型糖尿病。醫生給予二甲雙胍片口服,500mg,bid。

A.餐前半小時

B.隨餐服用

C.餐后半小時

D.餐后2小時

【答案】:B

【解析】本題主要考查二甲雙胍片的服用時間。患者為57歲男性,診斷為2型糖尿病,醫生給予二甲雙胍片口服,需確定其正確的服用時間。二甲雙胍片隨餐服用是較為適宜的。這是因為二甲雙胍可能會引起一些胃腸道不適反應,如惡心、嘔吐、腹瀉等。隨餐服用可以在一定程度上減輕這些胃腸道不良反應,同時也能更好地發揮藥物的降糖作用。選項A餐前半小時,該時間服用二甲雙胍可能會使胃腸道在沒有食物緩沖的情況下直接接觸藥物,增加胃腸道不適的發生幾率。選項C餐后半小時,雖然此時服用對胃腸道有一定保護,但相比隨餐服用,不能及時與食物共同作用,降糖效果可能會受到一定影響。選項D餐后2小時,此時食物消化吸收已過高峰,二甲雙胍不能很好地配合食物代謝來控制血糖,且服用時間較晚也不利于藥物發揮最佳療效。綜上,二甲雙胍片應隨餐服用,正確答案為B。4、過量引起嚴重心臟毒性的藥物是

A.地高辛

B.卡托普利

C.哌唑嗪

D.氨氯地平

【答案】:A

【解析】地高辛屬于強心苷類藥物,治療安全范圍小,一般治療量已接近中毒劑量的60%,用量過大易發生心律失常等嚴重心臟毒性反應。而卡托普利是血管緊張素轉化酶抑制劑,主要不良反應為干咳、低血壓等,較少引起嚴重心臟毒性;哌唑嗪為α受體阻斷劑,常見不良反應有首劑現象等,一般無嚴重心臟毒性;氨氯地平是鈣通道阻滯劑,不良反應主要是外周水腫、頭痛等,也不會引發嚴重心臟毒性。所以過量引起嚴重心臟毒性的藥物是地高辛,本題答案選A。5、降低夜間眼壓的首選藥物是()

A.噻嗎洛爾滴眼劑

B.拉坦前列素滴眼劑

C.毛果蕓香堿滴眼劑

D.地匹福林滴眼劑

【答案】:B

【解析】該題正確答案選B。拉坦前列素滴眼劑是降低夜間眼壓的首選藥物。噻嗎洛爾滴眼劑為非選擇性β-腎上腺能受體阻滯劑,通過減少房水生成來降低眼壓,但并非降低夜間眼壓的首選;毛果蕓香堿滴眼劑是擬膽堿藥,通過縮瞳等機制降低眼壓;地匹福林滴眼劑是腎上腺素的前體藥,能增加房水流出,降低眼壓,不過也不是降低夜間眼壓的首選藥物。綜上,答案是拉坦前列素滴眼劑,選B。6、使用環磷酰胺化療,以下檢查結果可能升高的是

A.白細胞計數

B.血小板計數

C.血紅蛋白

D.血尿酸

【答案】:D

【解析】本題可根據環磷酰胺化療的作用機制以及各選項指標的相關特性來分析可能升高的檢查結果。選項A:白細胞計數環磷酰胺是一種常用的化療藥物,它在抑制腫瘤細胞生長和繁殖的同時,也會對正常的骨髓造血功能產生抑制作用。骨髓是生成白細胞等血細胞的主要場所,當骨髓造血功能受抑制時,白細胞的生成會減少,因此白細胞計數通常會降低,而不是升高,所以A選項錯誤。選項B:血小板計數如前文所述,環磷酰胺會抑制骨髓的造血功能。血小板同樣是由骨髓造血干細胞生成的,骨髓功能受影響后,血小板的生成也會受到抑制,血小板計數會下降,并非升高,所以B選項錯誤。選項C:血紅蛋白血紅蛋白是紅細胞內運輸氧的特殊蛋白質,它的水平與紅細胞的數量等因素相關。環磷酰胺抑制骨髓造血,會使紅細胞的生成減少,進而導致血紅蛋白水平降低,而不是升高,所以C選項錯誤。選項D:血尿酸環磷酰胺化療后,腫瘤細胞大量被破壞,細胞內的核酸會分解產生嘌呤,嘌呤進一步代謝會生成尿酸。當尿酸生成過多,超過了人體的排泄能力時,血尿酸水平就會升高,所以D選項正確。綜上,答案選D。7、大劑量雌激素用于()

A.絕經期綜合征

B.痛經

C.回奶

D.再生障礙性貧血

【答案】:C

【解析】本題主要考查大劑量雌激素的臨床應用。選項A絕經期綜合征是由于卵巢功能減退,雌激素分泌減少而引起的一系列癥狀。對于絕經期綜合征,通常使用雌激素替代療法,一般采用小劑量的雌激素進行補充治療,以緩解因雌激素缺乏導致的癥狀,而不是大劑量雌激素,所以選項A不符合。選項B痛經是指行經前后或月經期出現下腹部疼痛、墜脹,同時伴有腰酸或其他不適。治療痛經主要是使用非甾體抗炎藥等藥物來緩解疼痛,雌激素一般不用于痛經的治療,所以選項B不符合。選項C大劑量雌激素可通過負反饋抑制腺垂體分泌催乳素,從而減少乳汁分泌,達到回奶的目的,所以大劑量雌激素可用于回奶,選項C符合。選項D再生障礙性貧血是一種可能由不同病因和機制引起的骨髓造血功能衰竭癥。治療再生障礙性貧血常用的藥物有免疫抑制劑、雄激素等,雌激素對再生障礙性貧血并沒有直接的治療作用,所以選項D不符合。綜上,本題正確答案為C。8、消化道潰瘍和胃腸道出血高風險患者可以選用,但禁用于有心肌梗死病史患者的藥物是

A.阿司匹林

B.塞來昔布

C.吲哚美辛

D.對乙酰氨基酚

【答案】:B

【解析】本題可根據各藥物的禁忌證來逐一分析選項。選項A:阿司匹林阿司匹林是一種歷史悠久的解熱鎮痛藥,同時它也是抗血小板聚集的常用藥物。但阿司匹林對胃腸道有刺激作用,可引起惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應,嚴重時可能導致消化道潰瘍和胃腸道出血,因此消化道潰瘍和胃腸道出血高風險患者一般不宜選用阿司匹林。此外,阿司匹林可用于心肌梗死的一級和二級預防,有心肌梗死病史的患者可以在醫生的指導下使用。所以選項A不符合題意。選項B:塞來昔布塞來昔布屬于選擇性環氧化酶-2(COX-2)抑制劑,對胃腸道的不良反應相對較小,消化道潰瘍和胃腸道出血高風險患者可以選用。然而,塞來昔布有潛在的心血管風險,可能會增加心肌梗死和中風的發生風險,因此禁用于有心肌梗死病史的患者。所以選項B符合題意。選項C:吲哚美辛吲哚美辛為非甾體抗炎藥,具有抗炎、解熱及鎮痛作用。但其不良反應較多,其中胃腸道反應是最常見的,包括惡心、嘔吐、潰瘍、胃出血及穿孔等,消化道潰瘍和胃腸道出血高風險患者應禁用。同時,它對心血管系統也有一定影響,但并非禁用于有心肌梗死病史患者的典型藥物。所以選項C不符合題意。選項D:對乙酰氨基酚對乙酰氨基酚是常用的解熱鎮痛藥,其主要作用是解熱、鎮痛,對胃腸道的刺激相對較小,但它沒有明顯的抗炎作用,也不是用于消化道潰瘍和胃腸道出血高風險患者的特定用藥選擇。而且,它與心血管方面的禁忌關聯不大,不是禁用于有心肌梗死病史患者的藥物。所以選項D不符合題意。綜上,答案選B。9、增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性而降低血糖的是()

A.阿卡波糖

B.那格列奈

C.羅格列酮

D.瑞格列奈

【答案】:C

【解析】本題主要考查不同藥物降低血糖的作用機制。選項A,阿卡波糖是一種α-葡萄糖苷酶抑制劑,其作用機制是通過抑制碳水化合物在小腸上部的吸收而降低餐后血糖,并非通過增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性來降低血糖,所以該選項不符合題意。選項B,那格列奈屬于非磺酰脲類促胰島素分泌劑,主要是通過刺激胰島β細胞分泌胰島素,以降低血糖水平,并非作用于增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,因此該選項也不正確。選項C,羅格列酮為噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,它能增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,使胰島素的作用得到更好發揮,從而降低血糖,該選項符合題目描述。選項D,瑞格列奈同樣是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它通過與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,促進胰島素的分泌來降低血糖,并非通過增加肌肉和脂肪組織對胰島素的敏感性,所以該選項也不符合要求。綜上,答案選C。10、茚地那韋的作用靶點是

A.神經氨酸酶

B.HIV-1反轉錄酶

C.脫氧核糖核酸聚合酶

D.HIV-1和HIV-2蛋白酶

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項所涉及的酶與茚地那韋的作用關系來進行分析。選項A神經氨酸酶是流感病毒表面的一種糖蛋白酶,其主要作用是幫助新形成的流感病毒從被感染的細胞中釋放出來并感染其他細胞。針對神經氨酸酶開發的藥物如奧司他韋,可抑制神經氨酸酶的活性,從而阻止流感病毒的釋放和傳播。而茚地那韋的作用靶點并非神經氨酸酶,所以選項A錯誤。選項BHIV-1反轉錄酶是HIV病毒復制過程中的關鍵酶,它能將病毒的RNA逆轉錄為DNA。一些藥物如齊多夫定等,通過抑制HIV-1反轉錄酶的活性,來阻止HIV病毒的復制。但茚地那韋并不作用于HIV-1反轉錄酶,所以選項B錯誤。選項C脫氧核糖核酸聚合酶參與DNA的合成過程,在細胞的DNA復制和修復等過程中發揮重要作用。它與茚地那韋的作用靶點無關,因此選項C錯誤。選項D茚地那韋屬于蛋白酶抑制劑,其作用靶點是HIV-1和HIV-2蛋白酶。HIV蛋白酶在HIV病毒的成熟過程中起著關鍵作用,它能夠將病毒的多聚蛋白前體切割成具有功能的蛋白質,使病毒能夠成熟和具有感染性。茚地那韋通過抑制HIV-1和HIV-2蛋白酶的活性,阻止病毒多聚蛋白前體的切割,從而使HIV病毒無法成熟和感染新的細胞,達到抑制HIV病毒復制的目的,所以選項D正確。綜上,本題的正確答案是D。11、咪唑類藥物的抗真菌作用機制是()

A.抑制以DNA為模板的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成

B.影響二氫葉酸合成

C.影響真菌細胞膜通透性

D.競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中,阻斷核酸合成

【答案】:C

【解析】本題主要考查咪唑類藥物的抗真菌作用機制,解題關鍵在于準確掌握各類藥物作用機制的相關知識,對各選項進行分析判斷。選項A分析抑制以DNA為模板的RNA多聚酶,阻礙mRNA合成,這并非咪唑類藥物的作用機制。一般來說,具有此類作用機制的藥物通常是通過干擾轉錄過程來影響基因表達,而咪唑類藥物并非通過這種方式發揮抗真菌作用,所以選項A不符合。選項B分析影響二氫葉酸合成的藥物主要是磺胺類等抗菌藥物,其作用是通過抑制二氫葉酸合成酶,阻礙細菌葉酸的合成,從而影響細菌的生長繁殖。這與咪唑類藥物的抗真菌作用機制完全不同,因此選項B錯誤。選項C分析咪唑類藥物能夠作用于真菌細胞膜,改變其通透性。真菌細胞膜的完整性對于維持細胞的正常功能至關重要,當膜通透性改變后,細胞內的物質會發生外流等情況,進而影響真菌的正常代謝和生存,最終發揮抗真菌的作用,所以選項C正確。選項D分析競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中,阻斷核酸合成,這通常是一些抗病毒藥物的作用方式,通過干擾病毒核酸的合成來抑制病毒的復制。與咪唑類藥物抗真菌的作用機制不相關,所以選項D不正確。綜上,正確答案是C。12、下列硝酸酯藥物相互作用中,可以合用的是

A.與硝普鈉合用

B.與西地那非合用

C.與麻黃堿合用

D.與他汀類藥物合用

【答案】:D

【解析】本題主要考查硝酸酯藥物相互作用中可以合用的藥物。下面對各選項進行分析:-選項A:硝普鈉與硝酸酯藥物都具有擴張血管的作用,二者合用會使血管擴張作用增強,可能導致嚴重低血壓等不良反應,因此不能合用。-選項B:西地那非是磷酸二酯酶-5抑制劑,與硝酸酯類藥物合用會增強硝酸酯的降壓作用,可引起嚴重低血壓,甚至危及生命,所以二者禁止合用。-選項C:麻黃堿具有收縮血管、升高血壓的作用,與硝酸酯藥物的作用相反,二者合用會降低硝酸酯藥物的療效,故不能合用。-選項D:他汀類藥物主要用于調節血脂,與硝酸酯藥物之間不存在明顯相互作用,二者可以合用。綜上,答案選D。13、減少鈉離子內流而使神經細胞穩定,屬于乙內酰脲類的是抗癲癇藥

A.卡馬西平

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.苯巴比妥

【答案】:B

【解析】本題可根據題干中對藥物特征的描述以及藥物所屬類別來逐一分析選項。選項A卡馬西平為二苯并氮?類抗癲癇藥,主要作用機制是增強鈉通道滅活效能,限制突觸后神經元高頻動作電位的發放,阻滯突觸前Na?通道,從而阻斷突觸前遞質的釋放,并非通過減少鈉離子內流來使神經細胞穩定,也不屬于乙內酰脲類,所以選項A不符合。選項B苯妥英鈉屬于乙內酰脲類抗癲癇藥,其藥理作用機制是與失活狀態的Na?通道結合,阻止Na?內流,從而穩定神經細胞膜,減少高頻放電的產生,符合題干中“減少鈉離子內流而使神經細胞穩定,屬于乙內酰脲類”的描述,所以選項B正確。選項C丙戊酸鈉為廣譜抗癲癇藥,其作用機制與GABA有關,它能抑制GABA轉氨酶,使腦內GABA含量增高,提高突觸后膜對GABA的反應性,從而增強GABA能神經的抑制作用,不屬于乙內酰脲類,也不是通過減少鈉離子內流起作用,所以選項C不符合。選項D苯巴比妥是巴比妥類抗癲癇藥,主要通過增強γ-氨基丁酸(GABA)的作用,使氯離子通道開放時間延長,細胞超極化,從而增強GABA能神經的突觸抑制作用,不屬于乙內酰脲類,且不是通過減少鈉離子內流來穩定神經細胞,所以選項D不符合。綜上,答案是B。14、起效緩慢,可增加心力衰竭和女性骨折風險的口服抗糖尿病藥物是()

A.艾塞那肽

B.利拉魯肽

C.瑞格列奈

D.羅格列酮

【答案】:D

【解析】本題主要考查各類口服抗糖尿病藥物的特點。解題的關鍵在于了解每個選項所代表藥物的起效速度以及可能引發的不良反應。選項A:艾塞那肽艾塞那肽是一種胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)受體激動劑,主要通過模擬天然GLP-1的作用,以葡萄糖依賴的方式促進胰島素分泌,同時抑制胰高血糖素分泌,從而降低血糖。其起效相對較快,且一般不會增加心力衰竭和女性骨折風險,故A選項不符合題意。選項B:利拉魯肽利拉魯肽同樣屬于GLP-1受體激動劑,它能夠增強飽腹感、延緩胃排空,進而降低食欲和食物攝入量,以達到降低血糖的目的。該藥物起效較快,也不存在增加心力衰竭和女性骨折風險的情況,所以B選項不正確。選項C:瑞格列奈瑞格列奈是一種非磺酰脲類促胰島素分泌劑,它可以刺激胰島β細胞分泌胰島素,從而快速降低餐后血糖。其起效迅速,且與增加心力衰竭和女性骨折風險無關,因此C選項也不符合。選項D:羅格列酮羅格列酮屬于噻唑烷二酮類胰島素增敏劑,主要通過增加骨骼肌、肝臟、脂肪組織對胰島素的敏感性,提高細胞對葡萄糖的利用而降低血糖。然而,該類藥物起效較為緩慢,并且長時間使用可能會增加患者心力衰竭和女性骨折的發生風險,所以D選項符合題干所描述的特點。綜上,答案選D。15、β-溶血性鏈球菌產生的一種蛋白質,現已有基因重組產品的是()

A.尿激酶

B.葉酸

C.鏈激酶

D.重組人促紅素

【答案】:C

【解析】本題主要考查對不同藥物相關特性的了解,需判斷哪種選項是由β-溶血性鏈球菌產生的蛋白質且已有基因重組產品。選項A:尿激酶是從人尿中提取的一種蛋白水解酶,主要作用是激活纖溶酶原變為纖溶酶,進而溶解血栓,但它并非由β-溶血性鏈球菌產生,所以該選項不符合題意。選項B:葉酸是一種水溶性維生素,它在體內參與多種物質的合成和代謝,并非由β-溶血性鏈球菌產生的蛋白質,因此該選項也不正確。選項C:鏈激酶是β-溶血性鏈球菌產生的一種蛋白質,它能使纖溶酶原激活物前體轉變為激活物,后者再使纖溶酶原轉變為纖溶酶,從而發揮溶解血栓的作用。目前已有鏈激酶的基因重組產品,該選項符合題意。選項D:重組人促紅素是利用基因重組技術生產的促紅細胞生成素,促紅細胞生成素主要由腎臟產生,與β-溶血性鏈球菌無關,所以該選項不合適。綜上,正確答案是C。16、屬于微管蛋白活性制劑的抗腫瘤藥物是()

A.來曲唑

B.環磷酰胺

C.厄洛替尼

D.長春新堿

【答案】:D

【解析】本題可根據各選項藥物的作用機制來判斷屬于微管蛋白活性制劑的抗腫瘤藥物。選項A:來曲唑來曲唑是一種芳香化酶抑制劑,通過抑制芳香化酶,使雌激素水平下降,從而消除雌激素對腫瘤生長的刺激作用,主要用于治療絕經后晚期乳腺癌等,并非微管蛋白活性制劑,所以A選項不符合要求。選項B:環磷酰胺環磷酰胺是常用的烷化劑類抗腫瘤藥,它在體內經肝臟活化后變成具有烷化作用的磷酰胺氮芥,能與DNA發生交叉聯結,抑制DNA的合成,也可干擾RNA的功能,屬于細胞周期非特異性藥物,并非微管蛋白活性制劑,所以B選項不符合要求。選項C:厄洛替尼厄洛替尼是一種表皮生長因子受體(EGFR)酪氨酸激酶抑制劑,可抑制腫瘤細胞的生長、增殖和存活,主要用于治療非小細胞肺癌等,并非微管蛋白活性制劑,所以C選項不符合要求。選項D:長春新堿長春新堿是從夾竹桃科植物長春花中提取的一種生物堿,它可與微管蛋白結合,阻止微管裝配并阻礙紡錘體形成,使細胞分裂停止于中期,從而發揮抗腫瘤作用,屬于微管蛋白活性制劑,所以D選項符合要求。綜上,答案選D。17、血管緊張素轉化酶I抑制劑是()

A.多巴酚丁胺

B.依那普利

C.米力農

D.地高辛

【答案】:B

【解析】本題主要考查血管緊張素轉化酶I抑制劑的相關知識。逐一分析各選項:-選項A:多巴酚丁胺是一種選擇性心臟β?受體激動劑,能增強心肌收縮力,增加心輸出量,主要用于器質性心臟病時心肌收縮力下降引起的心力衰竭,并非血管緊張素轉化酶I抑制劑。-選項B:依那普利屬于血管緊張素轉化酶抑制劑,該類藥物能抑制血管緊張素轉化酶的活性,使血管緊張素Ⅰ不能轉化為血管緊張素Ⅱ,從而降低外周血管阻力,并通過抑制醛固酮分泌,減少水鈉潴留,發揮降壓作用,所以選項B正確。-選項C:米力農是磷酸二酯酶Ⅲ抑制劑,具有正性肌力和血管擴張作用,可增加心肌收縮力,改善心臟功能,不是血管緊張素轉化酶I抑制劑。-選項D:地高辛是強心苷類藥物,可增強心肌收縮力,減慢心率,用于治療心力衰竭和某些心律失常,并非血管緊張素轉化酶I抑制劑。綜上,本題答案選B。18、用于抗艾滋病病毒的藥物是

A.利巴韋林

B.更昔洛韋

C.拉米夫定

D.阿昔洛韋

【答案】:C

【解析】本題主要考查用于抗艾滋病病毒藥物的相關知識。我們來逐一分析各選項:-選項A:利巴韋林是一種廣譜抗病毒藥,對呼吸道合胞病毒、流感病毒、單純皰疹病毒等有抑制作用,但并非用于抗艾滋病病毒。-選項B:更昔洛韋主要用于治療巨細胞病毒感染,比如免疫功能低下患者(如艾滋病患者、器官移植患者等)發生的巨細胞病毒視網膜炎等,不是專門的抗艾滋病病毒藥物。-選項C:拉米夫定是一種核苷類似物,可抑制艾滋病病毒(HIV)逆轉錄酶的活性,從而抑制病毒的復制,是常用的抗艾滋病病毒藥物之一,該選項正確。-選項D:阿昔洛韋主要用于治療單純皰疹病毒感染、帶狀皰疹等,對艾滋病病毒無明顯抑制作用。綜上,答案選C。19、下列藥物中,不屬于雌激素的是

A.雌二醇

B.雌三醇

C.黃體酮

D.尼爾雌醇

【答案】:C

【解析】本題可根據雌激素的常見種類來逐一分析選項。選項A,雌二醇是體內主要由卵巢成熟濾泡分泌的一種天然雌激素,能促進和調節女性性器官及副性征的正常發育,所以雌二醇屬于雌激素。選項B,雌三醇是雌二醇和雌酮的代謝產物,也是一種雌激素,主要由胎盤產生,對胎兒發育有一定作用,故雌三醇屬于雌激素。選項C,黃體酮又稱孕酮激素、黃體激素,是卵巢分泌的具有生物活性的主要孕激素,并非雌激素,所以該選項符合題意。選項D,尼爾雌醇為雌三醇的衍生物,是一種長效的雌激素類藥物,能有效補充雌激素,因此尼爾雌醇屬于雌激素。綜上,答案選C。20、患者,男,43歲,診斷為感染性心內膜炎,血液細菌培養為草綠色鏈球菌,擬用青霉素G和下列其中一藥合用,應合用的藥物是

A.阿莫西林

B.慶大霉素

C.紅霉素

D.奈替米星

【答案】:B

【解析】本題可根據感染性心內膜炎的用藥原則以及各藥物的特點來分析應與青霉素G合用的藥物。分析題干患者診斷為感染性心內膜炎,血液細菌培養為草綠色鏈球菌,擬用青霉素G與另一藥合用進行治療。逐一分析選項A選項阿莫西林:阿莫西林和青霉素G都屬于β-內酰胺類抗生素,抗菌譜相似,作用機制相同,二者合用不會產生協同作用,反而可能增加不良反應的發生風險,所以不宜合用,A選項錯誤。B選項慶大霉素:青霉素G主要作用于細菌的細胞壁,抑制細菌細胞壁的合成,而慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素,主要作用于細菌的核糖體,抑制細菌蛋白質的合成。兩藥合用可以從不同的作用靶點發揮抗菌作用,產生協同殺菌作用,增強對草綠色鏈球菌的抗菌效果,常用于治療感染性心內膜炎等嚴重感染,B選項正確。C選項紅霉素:紅霉素是大環內酯類抗生素,主要通過抑制細菌蛋白質合成來發揮抗菌作用。它與青霉素G合用可能會產生拮抗作用,因為紅霉素可快速抑制細菌蛋白質合成,使細菌處于靜止狀態,而青霉素G對繁殖期細菌作用強,靜止期細菌對其不敏感,從而降低青霉素G的抗菌效果,C選項錯誤。D選項奈替米星:奈替米星雖然也是氨基糖苷類抗生素,但其抗菌活性和藥動學特點等方面與慶大霉素有所不同。在治療感染性心內膜炎時,臨床上通常選擇慶大霉素與青霉素G合用,而非奈替米星,D選項錯誤。綜上,答案選B。21、與林可霉素類抗菌藥物存在交叉耐藥性的是

A.大環內酯類

B.頭孢菌素類

C.氨基糖苷類

D.四環素類

【答案】:A

【解析】本題可根據各類抗菌藥物的作用機制等相關知識來判斷與林可霉素類抗菌藥物存在交叉耐藥性的藥物類別。選項A大環內酯類抗生素和林可霉素類抗菌藥物的作用機制相似,它們都是通過作用于細菌核糖體50S亞基,阻礙細菌蛋白質的合成而發揮抗菌作用。由于作用機制相同,細菌對這兩類藥物可能產生交叉耐藥性,所以大環內酯類與林可霉素類抗菌藥物存在交叉耐藥性,該選項正確。選項B頭孢菌素類是β-內酰胺類抗生素,其作用機制是通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮抗菌作用,與林可霉素類抗菌藥物作用于細菌蛋白質合成的機制不同,因此不存在交叉耐藥性,該選項錯誤。選項C氨基糖苷類抗生素主要是作用于細菌核糖體30S亞基,抑制細菌蛋白質合成的多個環節,與林可霉素類作用于細菌核糖體50S亞基的機制不同,所以不存在交叉耐藥性,該選項錯誤。選項D四環素類抗生素也是作用于細菌核糖體30S亞基,阻止肽鏈延伸和細菌蛋白質合成,與林可霉素類抗菌藥物作用機制不同,不存在交叉耐藥性,該選項錯誤。綜上,答案選A。22、重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療應選

A.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松+阿瑞吡坦

B.5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松

C.每日化療前,應用5-HT3受體阻斷劑或口服地塞米松

D.奧美拉唑+口服地塞米松

【答案】:A

【解析】本題主要考查重度致吐性化療藥所引起惡心嘔吐的治療方案。選項A5-HT3受體阻斷劑能通過阻斷5-HT3受體,有效抑制嘔吐反射;地塞米松具有強大的抗炎、抗過敏作用,與5-HT3受體阻斷劑聯合使用可以增強止吐效果;阿瑞吡坦是一種神經激肽-1(NK-1)受體拮抗劑,能阻斷P物質與NK-1受體的結合,從而進一步提高止吐療效。對于重度致吐性化療藥所引起的惡心嘔吐,采用5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松+阿瑞吡坦的聯合治療方案是目前較為有效的方法,因此選項A正確。選項B5-HT3受體阻斷劑+口服地塞米松的方案適用于中度致吐性化療藥引起的惡心嘔吐,對于重度致吐性化療藥引起的惡心嘔吐,單用這兩種藥物的止吐效果可能不夠理想,故選項B錯誤。選項C每日化療前應用5-HT3受體阻斷劑或口服地塞米松,這種單一用藥的方式無法為重度致吐性化療藥引起的惡心嘔吐提供足夠強的止吐作用,相比之下效果遠不如聯合用藥,所以選項C錯誤。選項D奧美拉唑主要用于抑制胃酸分泌,治療消化性潰瘍、胃食管反流病等與胃酸相關的疾病,它對化療藥引起的惡心嘔吐并沒有直接的治療作用,所以該選項也不正確。綜上,本題的正確答案是A。23、有關阿莫西林特點的說法正確的是

A.耐酸、耐酶

B.對耐藥金葡菌有效

C.口服吸收差,生物利用度小

D.廣譜青霉素,對革蘭陰性菌也有效

【答案】:D

【解析】本題可對各選項逐一分析來判斷其正確性。選項A阿莫西林不耐酶,但耐酸。青霉素類藥物中的苯唑西林等才是耐酸、耐酶的藥物。所以選項A說法錯誤。選項B由于阿莫西林不耐酶,而耐藥金葡菌可產生青霉素酶,使得阿莫西林被酶破壞而失效,所以阿莫西林對耐藥金葡菌無效。選項B說法錯誤。選項C阿莫西林口服吸收良好,生物利用度高。與一些口服吸收差、生物利用度小的藥物不同,它在口服后能較好地被人體吸收利用。所以選項C說法錯誤。選項D阿莫西林是廣譜青霉素類抗生素,不僅對革蘭陽性菌有作用,對革蘭陰性菌也有效。它擴大了青霉素的抗菌譜,在臨床治療中應用廣泛。所以選項D說法正確。綜上,答案選D。24、關于維A酸軟膏治療痤瘡的說法,錯誤的是

A.有明確的致畸性,妊娠期婦女禁用

B.為了加強療效,可以一日多次給藥

C.使用初期可能出現皮膚干燥或脫屑,對紫外光敏感性增強,宜在睡前使用

D.不宜用于皮膚皺褶部位

【答案】:B

【解析】本題主要考查維A酸軟膏治療痤瘡的相關知識。A選項:維A酸軟膏有明確的致畸性,妊娠期婦女使用可能會對胎兒造成嚴重不良影響,所以妊娠期婦女禁用,該選項說法正確。B選項:維A酸軟膏使用時應按說明書規范使用,并非給藥次數越多療效就越好,過度使用可能會增加不良反應的發生風險,不能為加強療效就一日多次給藥,該選項說法錯誤。C選項:維A酸軟膏在使用初期可能會出現皮膚干燥或脫屑等情況,并且使用后皮膚對紫外光敏感性增強,睡前使用可減少紫外線對皮膚的影響,所以宜在睡前使用,該選項說法正確。D選項:皮膚皺褶部位皮膚較為嬌嫩,維A酸軟膏可能對其刺激性較大,因此不宜用于皮膚皺褶部位,該選項說法正確。本題要求選擇說法錯誤的選項,故答案是B。25、搶救糖尿病合并酮癥酸中毒患者

A.靜脈用胰島素

B.刺激胰島β細胞釋放胰島素

C.胰島素皮下注射

D.二甲雙胍

【答案】:A

【解析】本題主要考查糖尿病合并酮癥酸中毒患者的搶救措施。選項A:靜脈用胰島素是搶救糖尿病合并酮癥酸中毒患者的關鍵措施。靜脈滴注胰島素可以迅速降低血糖,抑制脂肪分解,減少酮體生成,糾正代謝紊亂,故該選項正確。選項B:刺激胰島β細胞釋放胰島素的藥物一般適用于2型糖尿病且胰島β細胞尚有一定功能的患者,不能用于糖尿病合并酮癥酸中毒的搶救,因為此時患者病情危急,需要快速降低血糖和糾正代謝紊亂,刺激胰島β細胞釋放胰島素起效相對較慢,無法滿足搶救需求,所以該選項錯誤。選項C:胰島素皮下注射起效相對較慢,而糖尿病合并酮癥酸中毒是一種嚴重的急性并發癥,需要快速控制血糖和改善代謝狀態,因此皮下注射胰島素不適合用于搶救,該選項錯誤。選項D:二甲雙胍主要通過抑制肝葡萄糖輸出,改善外周組織對胰島素的敏感性、增加對葡萄糖的攝取和利用而降低血糖。但在糖尿病合并酮癥酸中毒時,二甲雙胍可增加乳酸生成,有誘發乳酸酸中毒的風險,且其降血糖作用也不能滿足搶救的緊急需求,所以該選項錯誤。綜上,本題正確答案是A。26、僅對淺表真菌感染有效的藥物()

A.灰黃霉素

B.氟康唑

C.兩性霉素B

D.伊曲康唑

【答案】:A

【解析】本題可根據各選項藥物的作用特點來分析其是否僅對淺表真菌感染有效。選項A:灰黃霉素灰黃霉素是一種抗真菌藥物,其化學結構與鳥嘌呤類似,能競爭性抑制鳥嘌呤進入DNA分子中,從而干擾真菌核酸合成,抑制其生長。它主要對各種皮膚癬菌如表皮癬菌屬、小孢子菌屬和毛癬菌屬等引起的淺表真菌感染有效,對深部真菌和細菌無效,所以該選項符合僅對淺表真菌感染有效的特點。選項B:氟康唑氟康唑是一種廣譜抗真菌藥,通過抑制真菌細胞膜上麥角固醇的合成來發揮抗真菌作用。它不僅對淺表真菌有一定療效,對念珠菌屬、隱球菌屬等引起的深部真菌感染也有較好的治療效果,并非僅對淺表真菌感染有效,所以該選項不符合題意。選項C:兩性霉素B兩性霉素B能與真菌細胞膜上的麥角固醇相結合,在膜上形成微孔,從而增加膜的通透性,導致細胞內重要物質如鉀離子、核苷酸和氨基酸等外漏,破壞細胞的正常代謝而發揮抗真菌作用。它是治療深部真菌感染的首選藥,對各種深部真菌如新型隱球菌、白色念珠菌、組織胞漿菌等有強大的抑制作用,對淺表真菌作用較弱,所以該選項不符合要求。選項D:伊曲康唑伊曲康唑也是一種廣譜抗真菌藥物,它通過高度選擇性地抑制真菌細胞色素P-450依賴性的麥角甾醇合成,使真菌細胞膜損傷和功能障礙而發揮抗真菌效應。伊曲康唑不僅可用于治療淺表真菌感染,如體癬、股癬、手足癬等,對系統性曲霉病及念珠菌病、隱球菌病等深部真菌感染也有較好療效,并非僅對淺表真菌感染有效,所以該選項也不正確。綜上,僅對淺表真菌感染有效的藥物是灰黃霉素,答案選A。27、選擇性抑制延髓咳嗽中樞,并具有微弱的阿托品樣作用,適用于各種原因引起的無痰干咳的藥物是

A.噴托維林

B.苯丙哌林

C.福爾可定

D.右美沙芬

【答案】:A

【解析】本題主要考查對不同藥物作用及適用癥狀的了解。選項A,噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥,能選擇性抑制延髓咳嗽中樞,并具有微弱的阿托品樣作用,適用于各種原因引起的無痰干咳,所以該選項正確。選項B,苯丙哌林為非麻醉性強效鎮咳藥,兼具中樞性和外周性鎮咳作用,并非選擇性抑制延髓咳嗽中樞,不符合題干要求,該選項錯誤。選項C,福爾可定是中樞性鎮咳藥,有與可待因相似的中樞性鎮咳作用,也有鎮靜和鎮痛作用,但題干強調具有微弱阿托品樣作用,該藥物不具備此特點,該選項錯誤。選項D,右美沙芬為中樞性鎮咳藥,通過抑制延髓咳嗽中樞而發揮作用,但它沒有微弱的阿托品樣作用,不符合題干信息,該選項錯誤。綜上,答案選A。28、屬于第一代抗精神病藥物的是

A.氯氮平

B.利培酮

C.奧氮平

D.氯丙嗪

【答案】:D

【解析】本題可根據抗精神病藥物的分類知識,對各選項進行逐一分析,從而確定屬于第一代抗精神病藥物的選項。選項A:氯氮平氯氮平是一種非典型抗精神病藥物,屬于第二代抗精神病藥物。它對多巴胺和5-羥色胺等多種神經遞質受體有作用,能有效地控制精神病性癥狀,且錐體外系反應相對較輕。所以該選項不符合題意。選項B:利培酮利培酮同樣屬于第二代抗精神病藥物。它具有較強的多巴胺D?受體和5-羥色胺2A受體拮抗作用,能改善陽性癥狀、陰性癥狀及認知功能等。因此該選項也不符合要求。選項C:奧氮平奧氮平也是第二代抗精神病藥物的代表之一。它對多種神經遞質系統有影響,可用于治療精神分裂癥等精神疾病,不良反應相對第一代藥物有所減少。所以該選項不正確。選項D:氯丙嗪氯丙嗪是第一代抗精神病藥物的典型代表。它主要通過阻斷中腦-邊緣系統和中腦-皮質系統的多巴胺D?受體來發揮抗精神病作用,但可能會引起錐體外系反應等不良反應。故該選項符合題意。綜上,屬于第一代抗精神病藥物的是氯丙嗪,答案選D。29、可引起眼睛疼痛不適的是

A.異丙托溴銨

B.茶堿

C.乙酰半胱氨酸

D.氨溴索

【答案】:A

【解析】本題主要考查可引起眼睛疼痛不適的藥物。逐一分析各選項:-選項A:異丙托溴銨是一種抗膽堿能藥物,在使用過程中可能會出現一些不良反應,其中就包括眼睛疼痛不適等,所以該選項正確。-選項B:茶堿是甲基黃嘌呤類藥物,主要作用是松弛支氣管平滑肌,其不良反應多表現為胃腸道不適、心律失常等,一般不會引起眼睛疼痛不適,所以該選項錯誤。-選項C:乙酰半胱氨酸是黏液溶解劑,可降低痰液的黏滯性,其不良反應主要是對呼吸道黏膜有刺激作用,可能引起嗆咳、支氣管痙攣等,通常不會導致眼睛疼痛不適,所以該選項錯誤。-選項D:氨溴索為黏液溶解劑,能增加呼吸道黏膜漿液腺的分泌,減少黏液腺分泌,從而降低痰液黏度,它的不良反應主要是胃腸道不適、皮疹等,一般不會引起眼睛疼痛不適,所以該選項錯誤。綜上,答案選A。30、與諾氟沙星合用可提高對致病性細菌感染的療效的是

A.莫沙必利

B.地芬諾酯

C.雙八面體蒙脫石

D.酚酞

【答案】:C

【解析】本題主要考查藥物合用相關知識,需判斷哪個選項與諾氟沙星合用可提高對致病性細菌感染的療效。諾氟沙星是一種抗生素,用于治療細菌感染。接下來分析各選項:-選項A:莫沙必利為消化道促動力劑,主要用于功能性消化不良伴有胃灼熱、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹等消化道癥狀,與諾氟沙星合用并不能提高對致病性細菌感染的療效。-選項B:地芬諾酯是一種止瀉藥,對腸道作用類似嗎啡,可直接作用于腸平滑肌,通過抑制腸黏膜感受器,消除局部黏膜的蠕動反射而減弱腸蠕動,同時可增加腸的節段性收縮,使腸內容物通過遲緩,利于腸液的再吸收,顯示較強的止瀉作用。它與諾氟沙星合用也無法提高對致病性細菌感染的療效。-選項C:雙八面體蒙脫石對消化道內的病毒、病菌及其產生的毒素有固定、抑制作用,對消化道黏膜有覆蓋能力,并通過與黏液糖蛋白相互結合,從質和量兩方面修復、提高黏膜屏障對攻擊因子的防御功能。與諾氟沙星合用,可提高對致病性細菌感染的療效,該選項正確。-選項D:酚酞是一種刺激性瀉藥,主要作用于結腸,口服后在小腸堿性腸液的作用下慢慢分解,形成可溶性鈉鹽,從而刺激腸壁內神經叢,直接作用于腸平滑肌,使腸蠕動增加,同時又能抑制腸道內水分的吸收,使水和電解質在結腸蓄積,產生緩瀉作用。它與諾氟沙星合用同樣不能提高對致病性細菌感染的療效。綜上,答案選C。第二部分多選題(10題)1、下列可引起口腔金屬味的口服降糖藥有

A.格列喹酮

B.瑞格列奈

C.二甲雙胍

D.格列本脲

【答案】:ACD

【解析】本題主要考查可引起口腔金屬味的口服降糖藥相關知識。對各選項的分析選項A:格列喹酮格列喹酮屬于磺脲類降糖藥,在使用過程中部分患者可能會出現口腔金屬味等不良反應,所以該選項符合題意。選項B:瑞格列奈瑞格列奈是一種非磺脲類促胰島素分泌劑,其常見不良反應主要為低血糖、視覺異常、胃腸道反應等,一般不會引起口腔金屬味,因此該選項不符合題意。選項C:二甲雙胍二甲雙胍是常用的雙胍類降糖藥,在臨床應用中,有患者反饋會出現口腔金屬味的情況,所以該選項符合題意。選項D:格列本脲格列本脲同樣屬于磺脲類降糖藥,和格列喹酮類似,也可能導致患者出現口腔金屬味的不良反應,故該選項符合題意。綜上,答案選ACD。2、氯丙嗪的中樞藥理作用包括

A.抗精神病

B.鎮吐

C.降低血壓

D.降低體溫

【答案】:ABD

【解析】本題主要考查氯丙嗪的中樞藥理作用。下面對各選項進行逐一分析:A選項:抗精神病:氯丙嗪可作用于腦內的多巴胺受體,對中樞神經系統有較強的抑制作用,能夠顯著控制精神病人的興奮、躁動等癥狀,發揮抗精神病的作用,所以A選項正確。B選項:鎮吐:氯丙嗪小劑量時即可阻斷延髓第四腦室底部的催吐化學感受區的多巴胺受體,大劑量時則可直接抑制嘔吐中樞,從而產生強大的鎮吐作用,B選項正確。C選項:降低血壓:氯丙嗪能降低血壓是其對外周神經系統的作用,而不是中樞藥理作用。它可以阻斷α-腎上腺素受體,使血管擴張、血壓下降,但這不屬于中樞藥理范疇,所以C選項錯誤。D選項:降低體溫:氯丙嗪對下丘腦體溫調節中樞有很強的抑制作用,不僅能降低發熱機體的體溫,還能降低正常體溫,可使體溫隨環境溫度的變化而改變,屬于其中樞藥理作用,D選項正確。綜上,答案選ABD。3、氟喹諾酮類藥具有的特點有()。

A.抗菌譜廣

B.體內分布廣

C.血漿半衰期較長,可減少服藥次數

D.抗菌活性與藥物濃度密切相關

【答案】:ABCD

【解析】本題可對每個選項逐一分析,判斷其是否為氟喹諾酮類藥具有的特點:A選項:氟喹諾酮類藥物抗菌譜廣,對革蘭陽性菌、革蘭陰性菌及部分厭氧菌等都有一定的抗菌作用,所以該選項正確。B選項:此類藥物在體內分布廣泛,能夠在多種組織和體液中達到有效的治療濃度,可用于治療不同部位的感染,所以該選項正確。C選項:氟喹諾酮類藥血漿半衰期較長,這意味著藥物在體內消除較慢,能夠在較長時間內維持有效的血藥濃度,從而可以減少服藥次數,方便患者用藥,所以該選項正確。D選項:氟喹諾酮類藥屬于濃度依賴型抗菌藥物,其抗菌活性與藥物濃度密切相關,藥物濃度越高,抗菌效果越好,所以該選項正確。綜上,ABCD選項均符合氟喹諾酮類藥具有的特點,本題答案為ABCD。4、屬于濃度依賴型的抗菌藥物有()

A.阿米卡星

B.左氧氟沙星

C.頭孢呋辛

D.達托霉素

【答案】:ABD

【解析】本題主要考查對抗菌藥物類型的了解,需判斷各選項藥物是否屬于濃度依賴型抗菌藥物。選項A阿米卡星為氨基糖苷類抗生素,屬于濃度依賴型抗菌藥物。濃度依賴型抗菌藥物的殺菌作用取決于藥物峰濃度,而與作用時間關系不密切。氨基糖苷類藥物通過抑制細菌蛋白質合成發揮殺菌作用,其殺菌效果與藥物在體內達到的峰濃度相關,峰濃度越高,殺菌作用越強,故阿米卡星符合濃度依賴型抗菌藥物的特點,選項A正確。選項B左氧氟沙星屬于喹諾酮類抗菌藥,該類藥物也是濃度依賴型抗菌藥物。喹諾酮類藥物主要作用于細菌的DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ,阻礙細菌DNA復制而達到殺菌目的。其抗菌活性與藥物在體內的峰濃度相關,較高的峰濃度能更有效地殺滅細菌,所以左氧氟沙星屬于濃度依賴型抗菌藥物,選項B正確。選項C頭孢呋辛屬于頭孢菌素類抗生素,是時間依賴型抗菌藥物,而非濃度依賴型抗菌藥物。時間依賴型抗菌藥物的抗菌效果主要取決于藥物在體內超過最低抑菌濃度(MIC)的時間,而不是藥物峰濃度。頭孢呋辛通過抑制細菌細胞壁的合成來發揮抗菌作用,其殺菌效果與藥物在體內維持有效濃度的時間長短密切相關,故選項C錯誤。選項D達托霉素是一種新型的環脂肽類抗生素,屬于濃度依賴型抗菌藥物。達托霉素主要通過破壞細菌細胞膜的完整性來發揮殺菌作用,其殺菌活性與藥物濃度密切相關,藥物濃度越高,殺菌效果越好,因此達托霉素屬于濃度依賴型抗菌藥物,選項D正確。綜上,答案選ABD。5、強心苷類藥物中,屬于速效強心苷的藥物有

A.地高辛

B.西地蘭

C.毒毛花苷K

D.洋地黃毒苷

【答案】:BC

【解析】本題主要考查對速效強心苷類藥物的識別。選項A,地高辛一般口服起效時間為1-2小時,達峰時間為3-6小時,屬于中效強心苷,并非速效強心苷,所以選項A不符合題意。選項B,西地蘭(去乙酰毛花苷)靜脈注射后10-30分鐘起效,1-3小時作用達高峰,作用迅速,是速效強心苷,因此選項B符合題意。選項C,毒毛花苷K靜脈注射后5-10分鐘起效,0.5-2小時作用達高峰,起效快,屬于速效強心苷,所以選項C符合題意。選項D,洋地黃毒苷口服吸收穩定完全,起效緩慢,一般需4-6小時起效,屬于長效強心苷,并非速效強心苷,故選項D不符合題意。綜上,答案選BC。6、糖皮質激素的臨床應用有

A.過敏性休克

B.感染中毒性休克

C.心源性休克

D.低血容量性休克

【答案】:ABCD

【解析】糖皮質激素具有抗炎、抗免疫、抗休克等多種藥理作用,在各類休克的治療中均有一定的臨床應用價值。選項A,過敏性休克是外界某些抗原性物質進入已致敏的機體后,通過免疫機制在短時間內觸發的一種嚴重的全身性過敏性反應。糖皮質激素可以抑制免疫反應,減少過敏介質的釋放,同時還能增強血管對兒茶酚胺的敏感性,升高血壓,因此可用于過敏性休克的治療。選項B,感染中毒性休克是病原微生物及其毒素侵入人體后引起的微循環障礙、組織灌注不足導致的休克。糖皮質激素能夠抑制炎癥介質的產生和釋放,減輕炎癥反應,降低血管對某些縮血管活性物質的敏感性,改善微循環,從而有助于治療感染中毒性休克。選項C,心源性休克是由于心臟功能極度減退,導致心輸出量顯著減少并引起嚴重的急性周圍循環衰竭的一組綜合征。糖皮質激素可以增加心肌收縮力,改善心臟功能,穩定溶酶體膜,減少心肌抑制因子的生成,因此可用于心源性休克的治療。選項D,低血容量性休克是由于大量失血、失液等原因導致血容量急劇減少,引起有效循環血量不足而出現的休克。在補充血容量的基礎上,糖皮質激素可以增強血管對兒茶酚胺的敏感性,升高血壓,并且能穩定溶酶體膜,減少細胞損傷,有助于低血容量性休克的治療。綜上所述,糖皮質激素在過敏性休克、感染中毒性休克、心源性

溫馨提示

  • 1. 本站所有資源如無特殊說明,都需要本地電腦安裝OFFICE2007和PDF閱讀器。圖紙軟件為CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.壓縮文件請下載最新的WinRAR軟件解壓。
  • 2. 本站的文檔不包含任何第三方提供的附件圖紙等,如果需要附件,請聯系上傳者。文件的所有權益歸上傳用戶所有。
  • 3. 本站RAR壓縮包中若帶圖紙,網頁內容里面會有圖紙預覽,若沒有圖紙預覽就沒有圖紙。
  • 4. 未經權益所有人同意不得將文件中的內容挪作商業或盈利用途。
  • 5. 人人文庫網僅提供信息存儲空間,僅對用戶上傳內容的表現方式做保護處理,對用戶上傳分享的文檔內容本身不做任何修改或編輯,并不能對任何下載內容負責。
  • 6. 下載文件中如有侵權或不適當內容,請與我們聯系,我們立即糾正。
  • 7. 本站不保證下載資源的準確性、安全性和完整性, 同時也不承擔用戶因使用這些下載資源對自己和他人造成任何形式的傷害或損失。

評論

0/150

提交評論