學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號學校________________班級____________姓名____________考場____________準考證號…………密…………封…………線…………內…………不…………要…………答…………題…………第1頁，共3頁天水師范學院

《臨床醫學概要二》2023-2024學年第二學期期末試卷題號一二三四總分得分一、單選題（本大題共20個小題，每小題1分，共20分．在每小題給出的四個選項中，只有一項是符合題目要求的．）1、在微生物學領域，對于細菌和病毒的結構與繁殖方式，以下哪一種比較是最詳盡的？（）A.細菌具有細胞結構，包括細胞壁、細胞膜、細胞質和擬核等，通過二分裂方式繁殖；病毒沒有細胞結構，由核酸和蛋白質外殼組成，依靠宿主細胞進行復制。細菌能夠獨立生存和繁殖，而病毒必須在活細胞內才能完成其生命活動B.細菌和病毒在結構和繁殖方式上非常相似，都屬于簡單的微生物，對環境的適應能力較強C.病毒比細菌結構更復雜，繁殖方式也更高級，因為病毒能夠整合到宿主細胞的基因組中，實現更有效的遺傳物質傳遞D.細菌的結構和繁殖方式相對穩定，病毒則容易發生變異，導致其難以被有效控制和治療2、在生物的分類學研究中，對于物種的定義和鑒定，以下哪種方法是常用且可靠的？（）A.僅根據形態特征進行分類和鑒定，忽略其他生物學特性B.綜合運用形態學、生理學、生態學和遺傳學等多方面的特征，結合分子生物學技術，對物種進行準確的定義和鑒定C.依靠傳統的分類學方法，不采用現代技術D.主觀判斷物種的特征，不遵循科學標準3、在遺傳學的學習中，當研究染色體的結構和變異時，以下哪種染色體畸變對于個體的表型影響最為嚴重？（）A.染色體缺失B.染色體重復C.染色體倒位D.染色體易位4、在生態學中，關于生態系統的組成成分和物質循環，以下哪項描述是恰當的？（）A.生態系統由生產者、消費者、分解者和非生物環境組成。生產者通過光合作用將無機物轉化為有機物，消費者通過攝取其他生物獲取能量，分解者將有機物分解為無機物。物質在生態系統中循環，如碳循環、氮循環等，保持著生態系統的平衡和穩定B.生態系統中只有生產者和消費者是重要的，分解者的作用可以忽略不計C.物質在生態系統中的循環是單向的，不會重復利用D.生態系統的組成成分之間沒有相互作用，各自獨立發揮功能5、關于生物的遺傳規律，在分析孟德爾的分離定律和自由組合定律的實質和應用時，以下哪一項論述是最準確的？（）A.分離定律的實質是等位基因在減數分裂過程中隨同源染色體的分離而分離；自由組合定律的實質是非同源染色體上的非等位基因在減數分裂過程中自由組合。這兩個定律為動植物的育種和遺傳疾病的診斷提供了重要的理論基礎B.孟德爾的遺傳定律只適用于豌豆等少數植物，對于大多數生物的遺傳現象無法解釋C.分離定律和自由組合定律主要用于解釋生物的顯性和隱性性狀的遺傳，對于數量性狀的遺傳無法適用D.孟德爾的遺傳定律是基于理想條件下的假設，在實際情況中，由于基因的連鎖、交換等因素，這些定律并不總是成立6、在動物生理學中，循環系統對于物質運輸和內環境穩定至關重要。當動物進行劇烈運動時，其心血管系統會發生一系列適應性變化。以下哪種變化是常見的？（）A.心跳加快，心輸出量增加，以滿足肌肉對氧氣和營養物質的需求B.血管收縮，減少血液供應到肌肉，以保存能量C.血壓下降，以減少心臟的負擔D.血液流速減慢，以防止過度消耗能量7、細胞的結構和功能密切相關。以下關于細胞結構的描述，哪一項是不準確的？（）A.細胞膜具有選擇透過性，能夠控制物質進出細胞，同時還參與細胞間的信息交流B.細胞質基質是細胞進行新陳代謝的主要場所，含有多種細胞器，如線粒體、葉綠體、內質網、高爾基體等C.線粒體是有氧呼吸的主要場所，葉綠體是光合作用的場所，它們都具有雙層膜結構，且含有DNA和核糖體D.細胞核是細胞的控制中心，控制著細胞的代謝和遺傳，細胞核中的染色質和染色體是同一種物質在不同時期的兩種存在形式8、在生物的能量流動研究中，對于生態系統中能量的傳遞效率，以下哪個因素會產生顯著影響？（）A.食物鏈的長度，越長的食物鏈能量損失越多B.消費者的種類和數量，不同消費者的能量攝取和利用效率不同C.生態系統的類型，如森林、草原和海洋生態系統的能量傳遞特點各異D.以上因素都會對生態系統中能量的傳遞效率產生重要影響，共同決定了能量在生物群落中的流動和分配模式9、在生態學領域，對于生態系統的穩定性和多樣性之間的關系，以下哪種理解是恰當的？（）A.生態系統的穩定性和多樣性沒有直接關系，彼此獨立B.生態系統的多樣性越高，其穩定性通常越強。這是因為豐富的物種和復雜的生態關系能夠增強系統對干擾的抵抗和恢復能力，不同物種在生態系統中發揮著各自的作用，相互補充和支持，共同維持著生態系統的平衡和穩定C.生態系統的穩定性取決于少數關鍵物種，多樣性不重要D.生態系統的多樣性增加會導致穩定性降低，因為競爭加劇10、在生物化學的學習里，當研究生物膜的結構和功能時，以下哪種分子對于維持生物膜的流動性和穩定性具有重要意義？（）A.磷脂B.膽固醇C.蛋白質D.糖脂11、關于生物體內的物質代謝，以下對于糖類、脂質和蛋白質代謝的描述，不正確的是哪一項？（）A.糖類在體內可以通過消化吸收、糖原合成和分解、糖異生等過程進行代謝，為生命活動提供能量或轉化為其他物質B.脂質可以在體內被分解為甘油和脂肪酸，進一步氧化分解供能，也可以合成脂肪儲存能量或參與生物膜的構建C.蛋白質在體內可以被分解為氨基酸，氨基酸可以通過脫氨基作用產生不含氮部分和含氮部分，不含氮部分可以氧化分解供能或轉化為糖類和脂質，含氮部分則在肝臟中轉化為尿素排出體外D.糖類、脂質和蛋白質在體內的代謝是相互獨立的，不會相互轉化和影響12、遺傳信息在生物的繁衍和遺傳中起著關鍵作用。DNA作為遺傳物質，通過復制、轉錄和翻譯等過程實現遺傳信息的傳遞和表達。以人類為例，從受精卵發育到個體的過程中，遺傳信息精確地調控著細胞的分化和發育。以下關于遺傳信息傳遞和表達的說法，錯誤的是：（）A.DNA復制時，以兩條母鏈為模板，遵循堿基互補配對原則合成新的子鏈B.轉錄過程中，RNA聚合酶結合在DNA的啟動子區域，啟動基因的轉錄C.翻譯過程在核糖體上進行，一個mRNA分子可以結合多個核糖體同時合成多條相同的多肽鏈D.基因突變一定會導致生物性狀的改變，是生物變異的根本來源13、在生態學的研究中，種間關系對生物群落的結構和穩定性有著重要影響。當兩種生物存在競爭關系時，以下哪種情況可能會發生？（）A.競爭可能導致一方在資源利用上占據優勢，另一方受到抑制甚至被淘汰B.競爭會促使雙方共同進化，發展出更高效的資源利用方式C.競爭會導致資源的過度消耗，使整個生態系統崩潰D.競爭雙方會自動停止競爭，和平共處14、生物的變異為生物的進化提供了豐富的原材料。可遺傳的變異包括基因突變、基因重組和染色體變異。例如，在太空環境中，植物種子可能會發生基因突變，產生新的性狀。以下關于生物變異的說法，正確的是：（）A.基因突變是指DNA分子中發生堿基對的替換、增添和缺失，一定會引起生物性狀的改變B.基因重組發生在減數分裂過程中，能夠產生新的基因和基因型C.染色體結構變異會使染色體上的基因數目或排列順序發生改變，從而導致性狀的變異D.低溫誘導染色體加倍的實驗中，卡諾氏液的作用是固定細胞形態，改良苯酚品紅染液用于染色體的染色15、對于細胞呼吸這一生物過程，以下關于其場所和階段的描述，哪一項是正確的？（）A.細胞呼吸只在線粒體中進行，包括糖酵解、三羧酸循環和電子傳遞鏈三個階段B.細胞呼吸包括有氧呼吸和無氧呼吸，有氧呼吸在細胞質基質和線粒體中進行，依次經歷糖酵解、三羧酸循環和電子傳遞鏈階段；無氧呼吸只在細胞質基質中進行，且產物只有乳酸或酒精和二氧化碳C.細胞呼吸的場所只有細胞質基質，其過程簡單，不涉及多個階段D.細胞呼吸的各個階段是相互獨立的，沒有關聯和協調16、關于生物的生殖方式，以下對于有性生殖和無性生殖的比較，不正確的是哪一項？（）A.有性生殖通過兩性生殖細胞的結合產生后代，增加了遺傳變異的機會，有利于物種的進化B.無性生殖不經過兩性生殖細胞的結合，能夠快速繁殖后代，保持親本的優良性狀C.有性生殖產生的后代具有更強的適應環境的能力，而無性生殖產生的后代適應環境的能力相對較弱D.無性生殖在生物界中比有性生殖更普遍，是大多數生物主要的生殖方式17、在生物的分類學中，有關界、門、綱、目、科、屬、種的分類等級，以下哪種描述是正確的？（）A.分類等級越高，生物之間的親緣關系越近B.這些分類等級是隨意劃分的，沒有科學依據C.分類等級越低，生物之間的共同特征越多，親緣關系越近；分類等級越高，生物之間的共同特征越少，差異越大。這一分類系統有助于我們了解生物的進化歷程和親緣關系D.界是最小的分類單位，種是最大的分類單位18、在動物解剖學的范疇里，當研究哺乳動物的消化系統時，以下哪個器官在食物的化學消化和營養吸收方面發揮著核心作用？（）A.胃B.小腸C.大腸D.肝臟19、在動物營養學的研究中，當考慮動物的營養需求時，以下哪種營養素對于維持動物的正常生長和繁殖是不可或缺的？（）A.碳水化合物B.蛋白質C.脂肪D.維生素20、在遺傳學的研究中，染色體的結構和行為在遺傳過程中起著關鍵作用。當染色體發生結構變異（如缺失、重復、倒位、易位）時，以下哪種后果是可能出現的？（）A.可能導致基因的表達異常、遺傳信息的改變，甚至影響個體的表型B.染色體結構變異對個體沒有任何影響，遺傳信息能夠正常傳遞C.結構變異會自動恢復正常，不產生任何遺傳效應D.只會影響染色體的外觀，不影響基因的功能二、計算題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）某藥物的規格為每支12mg，現需給患者靜脈注射該藥物60mg，問需要幾支該藥物？2、（本題5分）某醫院的手術室利用率為80%，該醫院共有手術室10間，每天可使用時間為10小時，求每天每間手術室的平均使用時間是多少小時？3、（本題5分）某藥物的規格為每支8mg，現需給患者靜脈注射該藥物40mg，問需要幾支該藥物？4、（本題5分）某種溶液中溶質的質量為70g，溶液總質量為500g，求該溶液的質量分數是多少？5、（本題5分）某種疾病的患病率為8%，在一個500人的社區中，有多少人可能患有該疾病？三、病例分析題（本大題共5個小題，共25分)1、（本題5分）一位62歲男性，因咳嗽、咳痰10余年，加重伴氣促1周入院。胸部X光顯示雙肺紋理增多、紊亂，肺氣腫征。肺功能檢查提示阻塞性通氣功能障礙。請分析病情，并提出治療和預防急性發作的措施。2、（本題5分）患者，女，28歲。因面部紅斑、關節疼痛2個月，發熱1周入院。患者2個月前無明顯誘因出現面部對稱性紅斑，日曬后加重，伴雙側腕關節、掌指關節、近端指間關節疼痛。1周前出現發熱，體溫最高達38.5℃。查體：面部蝶形紅斑，口腔黏膜有潰瘍，心肺未見異常，肝脾不大。實驗室檢查：抗核抗體陽性，抗雙鏈DNA抗體陽性，血沉增快，補體C3、C4降低。請診斷該患者的疾病，并闡述診斷依據及治療方法。3、（本題5分）一位60歲女性，因心悸、呼吸困難就診。心電圖顯示心房顫動，心臟超聲提示左心房增大。患者有風濕性心臟病病史。請分析病情，并提出治療策略。4、（本題5分）一位25歲男性，因發熱、咽痛5天，全身皮膚出現紅色皮疹2天入院。查體可見扁桃體腫大，有膿