2025年藥理學試題庫（附答案解析）一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.甲狀腺素的主要適應癥是A、甲狀腺危象B、黏液性水腫C、甲亢的手術前準備D、交感神經活性增強引起的病變E、輕、中度甲狀腺功能亢進正確答案：B答案解析：甲狀腺素主要用于治療甲狀腺功能減退癥，其中黏液性水腫是甲狀腺功能減退癥的典型表現之一，所以甲狀腺素的主要適應癥是黏液性水腫。甲狀腺危象主要用碘劑、丙硫氧嘧啶等治療；輕、中度甲狀腺功能亢進一般用抗甲狀腺藥物等治療；甲亢手術前準備常用碘劑等；交感神經活性增強引起的病變一般不用甲狀腺素治療。2.放線菌素D,對處于哪一期的腫瘤細胞作用較強A、G0期B、G1期C、S期D、G2期E、M期正確答案：B3.下列哪一降血糖藥可用于治療尿崩癥A、格列吡嗪B、氯磺丙脲C、吸入型胰島素D、格列本脲E、格列齊特正確答案：B答案解析：氯磺丙脲能促進抗利尿激素的分泌，可用于治療尿崩癥。格列吡嗪、格列齊特、格列本脲主要用于治療糖尿病，吸入型胰島素主要用于控制血糖水平，它們一般不用于治療尿崩癥。4.高血壓病人合并左心室肥厚,請問最好用服用哪類藥物A、中樞性降壓藥B、血管緊張素轉換酶抑制劑C、利尿藥D、神經節阻斷藥E、鈣拮抗劑正確答案：B答案解析：血管緊張素轉換酶抑制劑可抑制心肌和血管重構，對于高血壓病人合并左心室肥厚，能有效逆轉心肌肥厚，是較為理想的治療藥物。鈣拮抗劑主要作用是擴張血管；利尿藥主要通過排鈉利尿降壓；神經節阻斷藥不良反應多，已較少應用；中樞性降壓藥降壓作用相對較弱等，均不如血管緊張素轉換酶抑制劑對左心室肥厚的治療效果。5.下列哪個藥物是單純孢疹病毒感染的首選藥物A、齊多夫定B、拉米夫定C、糖皮質激素D、阿昔洛偉E、阿糖腺苷正確答案：D答案解析：阿昔洛韋是目前單純皰疹病毒感染的首選藥物。它能抑制病毒DNA多聚酶，阻礙病毒DNA合成，從而起到抗病毒作用。齊多夫定主要用于治療艾滋病；拉米夫定常用于慢性乙型肝炎等；糖皮質激素一般不用于單純皰疹病毒感染的首選治療，且長期使用有諸多不良反應；阿糖腺苷也可用于抗病毒，但不是單純皰疹病毒感染的首選。6.可使皮膚、粘膜血管收縮,骨骼肌擴張的藥物是A、NAB、普萘洛爾C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、間羥胺正確答案：C答案解析：腎上腺素能激動α和β受體，激動皮膚、粘膜血管上的α受體，使血管收縮；激動骨骼肌血管上的β2受體，使血管擴張。7.有效、安全、快速的給藥方法,除少數的t1/2特短或特長的藥物,或按零級動力學消除的藥物外,一般可采用A、每一個半衰期給予有效量并將首次劑量加倍B、每一個半衰期給予1個有效量并將首次劑量加倍C、每半個衰期給予半個有效量并將首次劑量加倍D、每半個衰期給予1個有效量并將首次劑量加倍E、每一個半衰期給予2個有效量并將首次劑量加倍正確答案：A答案解析：除少數t1/2特短或特長的藥物，或按零級動力學消除的藥物外，一般可采用每一個半衰期給予有效量并將首次劑量加倍的給藥方法，這樣能快速達到穩態血藥濃度，此為負荷劑量法，所以答案是A。8.過量最易引起心動過速、心室顫動的藥物是A、間羥胺B、麻黃堿C、腎上腺素D、異丙腎上腺素E、多巴胺正確答案：C答案解析：腎上腺素對心臟的作用強烈，過量使用易引起心律失常，甚至心室顫動。腎上腺素能激動心肌、傳導系統和竇房結的β受體，使心肌收縮力增強，心輸出量增加，傳導加速和心率增快。劑量過大或靜脈注射過快時，可引起心律失常，出現期前收縮，甚至發生心室纖顫。多巴胺主要激動α、β和外周的多巴胺受體，一般較少引起心律失常。異丙腎上腺素主要激動β受體，對心臟的興奮作用較腎上腺素弱，也較少引起心室顫動。麻黃堿可激動α、β受體，對心臟的興奮作用較弱。間羥胺主要作用于α受體，對心臟的作用較弱。9.復方阿司匹林（APC）的組成成分是A、阿司匹林+氨基比林+咖啡因B、阿司匹林+非那西丁+咖啡因C、阿司匹林+氨基比林+可待因D、阿司匹林+氨基比林+苯巴比妥E、阿司匹林+非那西丁+撲爾敏正確答案：B答案解析：復方阿司匹林（APC）由阿司匹林、非那西丁和咖啡因組成。10.通過激化腺苷酸環化酶產生平喘作用的藥物是A、腎上腺素B、氨茶堿C、異丙托溴銨D、色甘酸鈉E、酮色林正確答案：A答案解析：β腎上腺素受體激動劑通過激動β受體而激活支氣管平滑肌的腺苷酸環化酶，催化cAMP的合成，激活cAMP依賴蛋白激酶而松弛支氣管平滑肌。11.具有膜穩定作用的β受體阻斷藥是A、阿替洛爾B、納多洛爾C、艾司洛爾D、普萘洛爾E、噻嗎洛爾正確答案：D答案解析：普萘洛爾有明顯的膜穩定作用，能降低細胞膜對離子的通透性，可穩定細胞膜，減少離子的跨膜流動，從而發揮膜穩定作用。阿替洛爾、噻嗎洛爾、納多洛爾、艾司洛爾一般不具有明顯的膜穩定作用。12.可用于防治局麻藥過量中毒的發生驚厥的藥物是A、異戊巴比妥B、水合氯醛C、嗎啡D、苯巴比妥E、地西泮正確答案：E答案解析：局麻藥過量中毒發生驚厥時，應立即靜脈注射地西泮，它能有效抑制驚厥，且安全性較高。嗎啡主要用于鎮痛等，對驚厥無防治作用；異戊巴比妥、水合氯醛、苯巴比妥雖也有鎮靜催眠作用，但相對地西泮在防治局麻藥驚厥方面不是首選。13.具有抗滴蟲和抗阿米巴原蟲作用的藥物是A、氯喹B、喹碘防C、吡喹酮D、巴龍霉素E、甲硝唑正確答案：E答案解析：甲硝唑對陰道滴蟲有直接殺滅作用，對腸內、腸外阿米巴原蟲也有殺滅作用。氯喹主要用于控制瘧疾癥狀發作等；吡喹酮主要用于治療血吸蟲病等；喹碘方主要用于治療腸道阿米巴病等；巴龍霉素主要用于腸道感染等。14.抗菌譜是A、藥物的治療指數B、藥物的抗菌范圍C、藥物的抗菌能力D、抗菌藥的治療效果E、抗菌藥的適應證正確答案：B答案解析：抗菌譜是指藥物的抗菌范圍，即藥物能夠抑制或殺滅的微生物種類和范圍。治療指數是指半數致死量與半數有效量的比值，反映藥物的安全性；抗菌能力強調藥物抑制或殺滅細菌的具體效能；治療效果側重于藥物對疾病治療所產生的實際作用；適應證是指藥物適用于治療的疾病或癥狀。所以抗菌譜對應的是藥物的抗菌范圍，答案選B。15.某藥按零級動力學消除,其消除半衰期等于A、0.693/KeB、Ke/0.5C0C、0.5C0/KeD、Ke/0.5E、0.5/Ke正確答案：C答案解析：零級動力學消除的藥物，其消除半衰期\(t_{1/2}=\frac{0.5C_0}{K_e}\)，其中\(C_0\)為初始血藥濃度，\(K_e\)為消除速率常數。16.下列關于硝苯地平的敘述哪項是錯誤的A、口服吸收迅速而完全B、生物利用度為60%到70%C、選擇性阻滯心臟,血管平滑肌細胞的鈣通道D、可用于治療高血壓及心絞痛E、可用于治療心律失常,正確答案：E答案解析：硝苯地平為鈣通道阻滯劑，口服吸收迅速而完全，生物利用度為60%到70%，能選擇性阻滯心臟、血管平滑肌細胞的鈣通道，可用于治療高血壓及心絞痛，但一般不用于治療心律失常，故答案為E選項。17.下列哪些敘述符合藥物的主動轉運A、逆濃度（或電位）梯度轉運B、對藥物無選擇性C、全部都不對D、受藥物脂溶性的影響E、包括易化擴散正確答案：A答案解析：主動轉運是指藥物從低濃度一側向高濃度一側轉運，即逆濃度（或電位）梯度轉運。主動轉運具有選擇性，對藥物有選擇性攝取的能力，故[B]錯誤。主動轉運不受藥物脂溶性的影響，故[D]錯誤。易化擴散不屬于主動轉運，故[E]錯誤。18.阿片受體拮抗藥是A、苯佐那脂B、噴托維林C、噴他佐辛D、嗎啡E、納洛酮正確答案：E答案解析：納洛酮是阿片受體拮抗藥，能競爭性拮抗各類阿片受體，對μ受體有很強的親和力，能快速對抗阿片類藥物過量中毒，解除呼吸抑制及其他中樞抑制癥狀。苯佐那脂是外周性鎮咳藥；嗎啡是阿片受體激動藥；噴他佐辛是阿片受體部分激動藥；噴托維林是中樞性鎮咳藥。19.為了減輕甲氨蝶蛉的毒性反應作用的救援劑是A、葉酸B、維生素BC、磷酸亞鐵D、甲酰四氫葉酸鈣E、維生素C正確答案：D答案解析：甲氨蝶呤主要通過抑制二氫葉酸還原酶而使二氫葉酸不能還原成有生理活性的四氫葉酸，從而使嘌呤核苷酸和嘧啶核苷酸的生物合成過程中一碳基團的轉移作用受阻，導致DNA的生物合成受到抑制。甲酰四氫葉酸鈣可提供四氫葉酸，與甲氨蝶呤競爭二氫葉酸還原酶，從而減輕甲氨蝶呤的毒性反應。20.依替米星和羧芐西林混合注射A、用于耐藥鏈球菌的感染B、用于耐藥金黃色葡萄球菌感染C、屬于配伍禁忌D、用于急性心內膜炎E、抗銅綠假單胞菌作用增強正確答案：C答案解析：依替米星和羧芐西林混合注射會發生化學反應，屬于配伍禁忌。21.治療癲癇小發作的首選藥物是A、苯妥因鈉B、撲米酮C、乙琥胺D、丙戊酸鈉E、酰胺咪嗪正確答案：C答案解析：乙琥胺是治療癲癇小發作的首選藥物。丙戊酸鈉是廣譜抗癲癇藥；酰胺咪嗪即卡馬西平，主要用于治療癲癇大發作和部分性發作；撲米酮主要用于癲癇大發作和局限性發作；苯妥英鈉是治療癲癇大發作和局限性發作的常用藥。22.藥物的血漿t1/2是指A、藥物的穩態血濃度下降一半的時間B、藥物的有效血濃度下降一半的時間C、藥物的組織濃度下降一半的時間D、藥物的血漿濃度下降一半的時間E、藥物的血漿蛋白結合率下降一半的時間正確答案：D答案解析：藥物的血漿半衰期（t1/2）是指血漿藥物濃度下降一半所需要的時間。A選項穩態血濃度下降一半時間不準確；B選項有效血濃度下降一半時間錯誤；C選項組織濃度下降一半時間不符合定義；E選項血漿蛋白結合率下降一半時間與血漿半衰期概念不符。23.可產生成癮性的鎮咳藥是A、咳必清B、噴托維林C、可待因D、氯化氨E、右美沙芬正確答案：C答案解析：可待因是一種存在成癮性的鎮咳藥。它能直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮咳作用強而迅速，同時有成癮性，使用時需嚴格管控。而氯化銨主要是通過刺激胃黏膜，反射性地引起呼吸道腺體分泌增加，使痰液稀釋而易于咳出，無成癮性；噴托維林為人工合成的非成癮性中樞性鎮咳藥；咳必清即枸櫞酸噴托維林，同樣是非成癮性鎮咳藥；右美沙芬也是非成癮性中樞性鎮咳藥。24.有選擇性擴張腦血管作用的藥物是A、硝苯地平B、尼莫地平C、維拉帕米D、地爾硫卓E、全部都不對正確答案：B答案解析：尼莫地平可選擇性擴張腦血管，增加腦血流量，對局部缺血具有保護作用，同時能抑制血小板聚集，改善腦循環。硝苯地平主要作用于外周血管，對腦血管擴張作用不具有選擇性。維拉帕米和地爾硫卓對腦血管的擴張作用也不具有選擇性。25.對色甘酸鈉藥理作用正確的敘述是A、阻止肥大細胞釋放過敏介質B、直接舒張支氣管平滑肌C、抑制磷酸二酯酶而發揮作用D、阻斷腺苷受體E、對抗組安,白三烯等過敏介質的作用正確答案：A答案解析：色甘酸鈉能穩定肥大細胞膜，阻止肥大細胞釋放過敏介質如組胺、白三烯等，從而預防哮喘的發作，對已發作的哮喘無效，無直接舒張支氣管平滑肌、抑制磷酸二酯酶、對抗組胺及白三烯等過敏介質作用、阻斷腺苷受體等作用。26.心絞痛患者長期應用普萘洛爾突然停藥可發生A、心絞痛發作B、惡心、嘔吐C、心功能不全D、腹瀉E、過敏反應正確答案：A答案解析：長期應用β受體阻滯劑后突然停藥，可引起原來病情加重，如血壓上升、嚴重心律失常或心絞痛發作次數增加，甚至產生急性心肌梗死或猝死，這種現象稱為撤藥綜合征。普萘洛爾屬于β受體阻滯劑，所以心絞痛患者長期應用普萘洛爾突然停藥可發生心絞痛發作。27.去甲腎上腺素的散瞳作用是A、阻斷虹膜開大肌的α受體B、激動睫狀肌的M受體C、激動虹膜括約肌的M受體D、阻斷虹膜括約肌的M受體E、興奮虹膜開大肌的α受體正確答案：E28.普萘洛爾不具有的藥理作用是A、降低心機耗氧量B、抑制脂肪分解C、增加呼吸道阻力D、抑制腎素分泌E、增加糖原分解正確答案：E答案解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可抑制交感神經興奮所引起的脂肪分解，減慢心率、降低心肌耗氧量，還可使支氣管平滑肌收縮，增加呼吸道阻力，抑制腎素分泌。它會抑制糖原分解，而不是增加糖原分解。29.糖皮質激素類平喘藥的給藥途經中,下列哪種藥物途徑不良反應最小A、皮下注射治療B、吸入治療C、肌內注射治療D、口服治療E、直腸給藥正確答案：B答案解析：吸入治療時糖皮質激素直接作用于氣道局部，藥物用量小，全身不良反應最少。口服、肌內注射、皮下注射、直腸給藥等途徑藥物進入體循環后可能會引起較多的全身不良反應。30.以胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）為靶點的降血糖藥物是A、依克那肽B、醋酸普蘭林肽C、氯磺丙脲D、羅格列酮E、阿卡波糖正確答案：A答案解析：依克那肽是一種以胰高血糖素樣肽-1（GLP-1）為靶點的降血糖藥物。醋酸普蘭林肽是一種胰淀粉樣多肽類似物。氯磺丙脲是磺酰脲類降糖藥。羅格列酮是噻唑烷二酮類胰島素增敏劑。阿卡波糖是α-葡萄糖苷酶抑制劑。31.治療長期口服廣譜抗生素所致出血,宜選用A、阿西單抗B、氨甲苯酸C、紅細胞生成素D、垂體后葉素E、維生素K正確答案：E答案解析：長期口服廣譜抗生素可抑制腸道正常菌群，使維生素K的合成減少，導致凝血功能障礙，出現出血傾向，此時宜選用維生素K進行治療。阿西單抗主要用于抗血小板治療；氨甲苯酸主要用于纖溶亢進所致的出血；紅細胞生成素主要用于治療腎性貧血等；垂體后葉素主要用于治療咯血、食管胃底靜脈曲張破裂出血等。32.阻斷CTZ的D2受體,具有止吐作用的藥物是A、氫氧化鎂B、硫糖鋁C、硫酸鎂D、地芬諾酯E、甲氧氯普安正確答案：E答案解析：甲氧氯普安能阻斷CTZ的D2受體而產生強大的止吐作用，對胃腸多巴胺受體也有阻斷作用，可促進胃腸蠕動，加快胃的排空。氫氧化鎂為抗酸藥；硫糖鋁為胃黏膜保護藥；硫酸鎂為瀉藥；地芬諾酯為止瀉藥。33.有關維生素B12的敘述,正確的是A、長期應用廣譜抗生素可導致其缺乏B、體內具有輔酶活性的形式為氰鈷胺和羥鈷胺C、對葉酸的作用無疑影響D、萎縮性胃炎患者引起惡性貧血時應口服維生素B12E、缺乏時,可影響正常神經髓鞘脂質合成正確答案：E答案解析：長期應用廣譜抗生素可導致腸道細菌受抑制，使維生素B??缺乏，A選項表述不準確；體內具有輔酶活性的形式為甲鈷胺和腺苷鈷胺，B錯誤；維生素B??不影響葉酸的作用，C錯誤；萎縮性胃炎患者引起惡性貧血時應肌內注射維生素B??，口服無效，D錯誤；維生素B??缺乏時，可影響正常神經髓鞘脂質合成，引起神經系統癥狀，E正確。34.某藥在pH=5時的非解離部分為90.9%,其pka近似值是A、5B、4C、6D、3E、2正確答案：C35.肌注某藥1g,可達到4mg/l,設其半衰期為12個小時,用何種給藥方案可達到24mg/l穩態濃度A、每12小時給1gB、每6小時給1gC、每12小時給2gD、每6小時給2gE、每4小時給1g正確答案：E答案解析：藥物每個半衰期給藥,在聯系5-7個半衰期后達到穩態,理想狀況下為給藥計量所至峰濃度的2倍。所以每12小時給藥1g的穩態是8/100,為了提高穩態濃度,應該縮短給要間隔時間,給要間隔時間與穩態濃度成反比,間隔4小時,為半衰期的1/3,穩態濃度提高2倍,為24。36.治療竇性心動過速首選下列哪一種藥A、奎尼丁B、苯妥英鈉C、普萘洛爾D、利多卡因E、氟卡尼正確答案：C答案解析：普萘洛爾為β受體阻滯劑，可通過阻斷β受體，減慢心率，是治療竇性心動過速的首選藥物之一。奎尼丁主要用于心房顫動、心房撲動的復律治療等；苯妥英鈉常用于治療室性心律失常等；利多卡因主要用于室性心律失常；氟卡尼為Ⅰc類抗心律失常藥，主要用于室上性心動過速等。37.如果某藥在體內的轉運與分布符合一房室模型,則該藥A、只存在細胞外液中B、高解離度,在體內被迅速消除C、僅存在于血液中D、在體內轉運快,在體內分布迅速達到平衡E、藥物先進入血流量大的器官正確答案：D答案解析：藥物在體內轉運快，在體內分布迅速達到平衡是符合一房室模型的特點。一房室模型是把機體視為一個單一的房室，藥物進入體循環后，迅速在血液與各組織臟器之間達到動態平衡，所以藥物在體內轉運快且分布迅速達到平衡。選項A只存在細胞外液中不符合一房室模型；選項B高解離度在體內被迅速消除與一房室模型無直接關聯；選項C僅存在于血液中錯誤；選項E藥物先進入血流量大的器官不是一房室模型的本質特征。38.異丙腎上腺素與治療哮喘無關的作用A、增加心率B、舒張支氣管平滑肌C、激活腺苷酸環化酶D、抑制肥大細胞釋放過敏介質E、激活β-受體正確答案：A答案解析：異丙腎上腺素治療哮喘主要是通過激動β受體，舒張支氣管平滑肌，激活腺苷酸環化酶增加細胞內cAMP濃度，抑制肥大細胞釋放過敏介質等。增加心率雖然是異丙腎上腺素的作用之一，但與治療哮喘的直接關系不大。39.縮宮素興奮子宮,錯誤的敘述是A、選擇性興奮子宮平滑肌B、小劑量加強子宮底的節律性收縮C、小劑量引起子宮體和子宮頸的節律性收縮D、大劑量可引起子宮強直性收縮E、雌激素使子宮對縮宮素敏感性增加正確答案：C答案解析：縮宮素對子宮平滑肌有選擇性興奮作用，小劑量可加強子宮底的節律性收縮，大劑量可引起子宮強直性收縮。雌激素能提高子宮平滑肌對縮宮素的敏感性。而縮宮素小劑量時主要引起子宮體節律性收縮，對子宮頸作用較弱，不會引起子宮體和子宮頸的節律性收縮，所以C選項敘述錯誤。40.下列能引起血壓雙相反應的藥物是A、異丙腎上腺素B、間羥胺C、麻黃堿D、去甲腎上腺素E、腎上腺素正確答案：E答案解析：腎上腺素對血壓的影響與劑量密切相關。小劑量腎上腺素可激動心臟β1受體，使心輸出量增加，收縮壓升高，同時激動血管β2受體，使血管擴張，舒張壓下降，脈壓差增大，表現為血壓雙相反應；較大劑量時，腎上腺素主要激動血管α受體，使血管收縮，外周阻力增大，收縮壓和舒張壓均升高。41.某藥按一級動力學消除時,其半衰期A、隨藥物劑型而變化B、固定不變C、隨給藥次數而變化D、隨給藥劑量而變化E、隨血漿濃度而變化正確答案：B答案解析：一級動力學消除的藥物半衰期是固定不變的，它取決于藥物自身的性質，不隨藥物劑型、給藥次數、給藥劑量、血漿濃度而變化。42.有關化療指數(CI)的描述中錯誤的是A、CI反應藥物的安全性B、LD50/ED50反應CIC、CI大的藥物一定比CI小的藥物安全D、CI是衡量藥物安全性的有效指標E、CI也可用LD5/ED95表示正確答案：C答案解析：化療指數(CI)是對化療藥物評價的指標，化療指數高表明藥物的毒性低、療效高，使用藥物安全度大。但化療指數高者并不是絕對安全，如青霉素幾乎無毒性，但可引起過敏性休克。43.按一級動力學消除的藥物,按一定時間間隔連續給予一定劑量,血藥濃度達到穩定狀態時間的長短取決于A、生物利用度B、半衰期C、給藥次數D、劑量大小E、表觀分布容積正確答案：B答案解析：按一級動力學消除的藥物，其體內藥物總量隨著不斷給藥而逐步增多，直至從體內消除的藥物量和進入體內的藥物量相等時，體內藥物總量不再增加而達到穩定狀態，此時的血藥濃度稱為穩態血藥濃度。藥物達到穩態濃度的時間僅取決于藥物的消除半衰期，一般經過5個半衰期，藥物基本達到穩態濃度。與劑量大小、給藥次數、表觀分布容積、生物利用度等無關。44.無尿休克病人絕對禁用的藥物是A、阿托品B、多巴胺C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、間羥胺正確答案：C答案解析：去甲腎上腺素可使腎血管劇烈收縮，產生少尿、無尿和腎實質損傷等，故無尿休克病人絕對禁用。阿托品可解除平滑肌痙攣，抑制腺體分泌等，可用于休克治療；多巴胺能增強心肌收縮力，增加心輸出量，改善微循環，可用于休克；間羥胺主要作用是收縮血管，升高血壓，可用于休克；腎上腺素可興奮心臟、收縮血管等，可用于過敏性休克等。45.布托菲諾可A、激動μ受體B、激動k受體C、全部都不對D、阻斷δ受體E、阻斷κ受體正確答案：B答案解析：布托啡諾是一種阿片受體激動-拮抗劑，主要激動κ受體，對μ受體有較弱的激動作用，對δ受體有一定的拮抗作用。46.具有抗病毒作用的抗帕金森病藥物是A、溴隱亭B、左旋巴多C、金剛烷胺D、卡比吧多E、司來吉蘭正確答案：C答案解析：金剛烷胺可以阻斷甲型流感病毒脫殼及其核酸釋放，影響病毒初期復制，從而起到抗病毒作用，同時它也是一種抗帕金森病藥物。左旋多巴主要是補充腦內多巴胺遞質；卡比多巴是外周多巴脫羧酶抑制劑，增強左旋多巴療效；溴隱亭是多巴胺受體激動劑；司來吉蘭是單胺氧化酶抑制劑，均無抗病毒作用。47.體液的pH值影響藥物的轉運及分布是由于它改變了藥物的A、水溶性B、脂溶性C、pKaD、解離度E、溶解度正確答案：D答案解析：藥物大多是弱酸性或弱堿性電解質，在體液中會有不同程度的解離。體液pH值的改變會影響藥物的解離度，從而影響藥物的轉運及分布。例如，弱酸性藥物在酸性環境中解離度小，脂溶性高，易通過生物膜轉運；在堿性環境中解離度大，脂溶性低，轉運受限。弱堿性藥物則相反。所以體液pH值影響藥物的轉運及分布是由于它改變了藥物的解離度。48.以下哪種藥物較少影響REMS睡眠時相A、苯巴比妥B、戊巴比妥C、氟西泮D、異戊巴比妥E、水合氯醛正確答案：C49.麥角新新堿治療產后出血的主要機制是A、促進凝血過程B、抑制纖溶系統C、收縮血管D、引起子宮平滑肌強直性收縮E、降低血壓正確答案：D答案解析：麥角新堿能選擇性地興奮子宮平滑肌，作用強而持久，劑量稍大即引起子宮強直性收縮，機械性地壓迫肌纖維間血管而止血，主要用于治療產后出血、子宮復舊不良等。50.藥物的排泄途徑不包括A、膽汁B、腎臟C、肝臟D、汗腺E、肺正確答案：C答案解析：藥物的排泄途徑主要有腎臟、膽汁、汗腺、肺等。肝臟是藥物代謝的主要器官，而不是排泄器官。51.阿尼普酶的主要特點是A、出血發生率小B、無抗原性C、對血栓部位選擇性高D、半衰期長,可采用單次靜脈注射E、茴酰基團可加強其溶栓作用正確答案：D答案解析：阿尼普酶的半衰期長，可采用單次靜脈注射。它是在鏈激酶基礎上改造得到的，通過修飾增加了在血栓部位的濃度，延長了半衰期，方便臨床使用，只需單次靜脈注射即可，其他選項不符合其主要特點。52.嗎啡鎮咳的作用主要部位是A、大腦皮層B、腦室及導水管周圍灰質C、腦干網狀結構D、中腦蓋前核E、延腦孤束核正確答案：E答案解析：嗎啡鎮咳作用主要是激動延腦孤束核的阿片受體，抑制咳嗽中樞而產生鎮咳作用。延腦孤束核是其主要作用部位。53.關于苯海索的敘述錯誤的是A、阻斷黑質紋狀體通路B、阻斷中樞膽堿受體C、對心臟的影響較阿托品弱D、抗震顫療效好E、能致尿潴留,前列腺肥大者慎用正確答案：A答案解析：苯海索為中樞抗膽堿抗帕金森病藥，能阻斷中樞膽堿受體而減弱黑質-紋狀體通路中乙酰膽堿的作用，抗震顫效果好，也能改善運動障礙和肌肉強直。對心臟的影響較阿托品弱。常見口干、視物模糊、便秘、尿潴留等不良反應，前列腺肥大者慎用。其是阻斷中樞膽堿受體，減弱而不是阻斷黑質紋狀體通路，A選項敘述錯誤。54.與藥物在體內分布及腎排泄關系比較密切的轉運方式是A、胞飲B、易化擴散C、簡單擴散D、主動轉運E、過濾正確答案：D答案解析：少數藥按主動轉運而吸收，特點：與正常代謝物相似的藥物，如5-氟尿嘧啶、甲基多巴等；靠載體主動轉運而吸收的；對藥物在體內分布及腎排泄關系密切。55.下列藥物中具有抗暈動病和抗帕金森病的藥物是A、哌侖西平B、東莨菪堿C、阿托品D、后馬托品E、山莨菪堿正確答案：B答案解析：東莨菪堿能通過血腦屏障，小劑量鎮靜，大劑量催眠，還可用于麻醉前給藥，此外有防暈止吐作用，可用于暈動病，也可用于帕金森病，能緩解帕金森病的流涎、震顫和肌肉強直等癥狀。哌侖西平主要是選擇性阻斷胃壁細胞上的M膽堿受體，抑制胃酸分泌。阿托品主要用于解除平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、抗休克等。后馬托品主要用于眼科散瞳。山莨菪堿主要用于解除平滑肌痙攣、改善微循環等，對暈動病和帕金森病一般無效。56.藥政管理上已列入非麻醉品的鎮痛藥是A、二氫埃托啡B、美沙酮C、哌替啶D、噴他佐辛E、嗎啡正確答案：D答案解析：噴他佐辛是第一個人工合成的阿片受體激動-拮抗型鎮痛藥，在藥政管理上已列入非麻醉品。二氫埃托啡、哌替啶、嗎啡、美沙酮均為麻醉藥品。57.靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時,到達穩態濃度的時間取決于A、藥物半衰期B、溶液濃度C、靜滴速度D、血漿蛋白結合量E、藥物體內分布正確答案：A答案解析：一級動力學消除的藥物，其體內藥物總量隨著不斷給藥而逐步增多，從開始給藥到穩態濃度的95%~99%需要4~5個半衰期。因此，靜脈恒速滴注某一按一級動力學消除的藥物時，到達穩態濃度的時間取決于藥物半衰期。58.外周腎上腺素能神經合成與釋放的主要遞質是A、間氫胺B、異丙腎上腺素C、去甲腎上腺素D、腎上腺素E、多巴胺正確答案：C答案解析：外周腎上腺素能神經合成與釋放的主要遞質是去甲腎上腺素。當神經沖動到達神經末梢時，去甲腎上腺素被釋放到突觸間隙發揮作用。多巴胺是去甲腎上腺素合成的前體；腎上腺素主要由腎上腺髓質合成和分泌；異丙腎上腺素是人工合成的擬腎上腺素藥；間羥胺是人工合成的腎上腺素能激動劑。59.環孢素主要抑制下列哪種細胞A、T細胞B、B細胞C、巨噬細胞D、NK細胞E、其余選項都不是正確答案：A答案解析：環孢素主要抑制T細胞功能。它能特異性抑制輔助性T細胞產生白細胞介素2等細胞因子，從而阻斷細胞免疫反應，在器官移植等方面發揮免疫抑制作用，對B細胞、巨噬細胞、NK細胞等的抑制作用相對較弱。60.葡萄糖的轉運方式是A、過濾B、簡單擴散C、主動轉運D、易化擴散和主動轉運E、胞飲正確答案：D答案解析：葡萄糖不溶于脂質，不能以單純擴散的方式通過細胞膜。但它可在載體介導下順濃度梯度進入紅細胞，屬于易化擴散。腸上皮細胞和腎小管上皮細胞吸收葡萄糖是逆濃度梯度進行的，需要消耗能量，能量來自上皮細胞基底膜上Na+泵的活動，和Na+一起由腔側膜上的同向轉運體運入細胞內，故屬于主動轉運(繼發性主動轉運)。葡萄糖為水溶性物質，不經過人胞作用方式進入細胞。61.嗎啡的縮瞳作用可能與激動下面哪個部位的阿片受體有關A、邊緣系統及藍斑核B、延腦孤束核C、丘腦內側,腦室及導血管周圍灰質D、腦干極后區E、中腦蓋前核正確答案：E答案解析：嗎啡的縮瞳作用是激動中腦蓋前核的阿片受體，使動眼神經縮瞳核興奮，引起瞳孔縮小。丘腦內側、腦室及導血管周圍灰質與鎮痛等有關；邊緣系統及藍斑核與情緒及精神活動有關；延腦孤束核與鎮咳、呼吸抑制等有關；腦干極后區與惡心、嘔吐有關。62.雌激素禁用于A、絕經后乳腺癌B、青春期痤瘡C、前列腺癌D、有出血傾向的子宮腫瘤E、功能性子宮出血正確答案：D答案解析：雌激素可促進有出血傾向的子宮腫瘤生長或導致出血加重，所以禁用于有出血傾向的子宮腫瘤。絕經后乳腺癌、功能性子宮出血等情況可能會使用雌激素進行相應治療；前列腺癌通常是抗雄激素治療等，雌激素一般不用于此；青春期痤瘡有時可小劑量使用雌激素治療。63.出現青霉素所致的速發性過敏反應時應立即選用A、苯巴比妥B、糖皮質激素C、青霉素D、腎上腺素E、本海拉明正確答案：D答案解析：出現青霉素所致的速發性過敏反應時應立即選用腎上腺素，腎上腺素能迅速緩解過敏性休克的癥狀，如心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等，是搶救過敏性休克的首選藥物。64.在重復恒量,按每個半衰期給藥時,為縮短到達血漿坪