上海門診管理制度總則1.目的為了加強上海門診的規范化管理，提高醫療服務質量，保障患者安全，特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于上海門診全體工作人員，包括醫生、護士、醫技人員、管理人員等。3.基本原則以患者為中心，提供優質、高效、便捷的醫療服務。嚴格遵守國家法律法規和醫療衛生行業規范。實行科學管理，不斷提高門診管理水平和工作效率。門診工作流程1.患者就診流程掛號：患者可通過現場窗口、自助機、網絡平臺等方式掛號。掛號時需提供有效身份證件，并選擇就診科室和醫生。候診：患者根據掛號信息前往相應科室候診。候診期間，患者應保持安靜，遵守醫院秩序。就診：醫生根據患者的癥狀、體征和檢查結果進行診斷和治療，并開具處方或檢查檢驗申請單。繳費：患者持處方或檢查檢驗申請單到收費處繳費。繳費方式包括現金、銀行卡、醫保卡等。檢查檢驗：患者根據繳費后的檢查檢驗申請單到相應科室進行檢查檢驗。檢查檢驗結果出來后，患者可到自助機或醫生工作站查詢。取藥：患者持處方到藥房取藥。藥房工作人員核對處方信息后，為患者調配藥品，并告知患者用藥方法和注意事項。離院：患者完成就診后，可自行離院。如有需要，患者可在醫院預約下次就診時間。2.醫生工作流程上班前準備：醫生提前到達科室，做好上班前的準備工作，包括檢查電腦系統、病歷本、辦公用品等。接診患者：醫生按照掛號順序依次接診患者。接診時，醫生應認真詢問患者病史、癥狀、體征等信息，并進行詳細的體格檢查。診斷和治療：醫生根據患者的病情進行診斷和治療。如需進行檢查檢驗，醫生應開具相應的申請單，并告知患者檢查檢驗的注意事項。書寫病歷：醫生應按照病歷書寫規范，認真書寫病歷。病歷內容應包括患者基本信息、病史、癥狀、體征、診斷、治療方案等。開具處方：醫生根據患者的病情開具處方。處方內容應包括藥品名稱、規格、劑量、用法、用量等。醫生應認真核對處方信息，確保無誤后簽字。患者隨訪：醫生對出院患者或慢性病患者進行隨訪。隨訪方式包括電話隨訪、門診復診等。醫生應認真記錄隨訪結果，并根據患者病情調整治療方案。3.護士工作流程上班前準備：護士提前到達科室，做好上班前的準備工作，包括更換工作服、洗手、戴口罩等。接待患者：護士在科室門口迎接患者，并引導患者到相應的候診區域。護士應主動詢問患者病情，為患者提供必要的幫助。協助醫生工作：護士協助醫生進行體格檢查、治療操作等工作。護士應認真核對醫囑，確保治療操作準確無誤。執行醫囑：護士按照醫囑為患者進行治療操作，包括注射、輸液、換藥等。護士應嚴格遵守無菌操作原則，確保患者安全。觀察患者病情：護士密切觀察患者病情變化，及時發現并報告異常情況。護士應認真記錄患者的生命體征、病情變化等信息。健康宣教：護士向患者及家屬進行健康宣教，包括疾病防治知識、用藥注意事項、飲食起居等方面的知識。護士應耐心解答患者及家屬的疑問，提高患者的自我保健意識。4.醫技人員工作流程上班前準備：醫技人員提前到達科室，做好上班前的準備工作，包括檢查設備運行情況、試劑耗材準備等。接待患者：醫技人員在科室門口迎接患者，并引導患者到相應的檢查檢驗區域。醫技人員應主動詢問患者病情，為患者提供必要的幫助。檢查檢驗操作：醫技人員按照操作規程為患者進行檢查檢驗操作。醫技人員應認真核對患者信息，確保檢查檢驗結果準確無誤。報告結果：醫技人員及時將檢查檢驗結果報告給醫生。報告結果方式包括紙質報告、電子報告等。醫技人員應認真核對報告結果，確保報告內容準確無誤。設備維護：醫技人員定期對設備進行維護保養，確保設備正常運行。醫技人員應及時發現并報告設備故障，協助維修人員進行維修。門診質量管理1.醫療質量控制建立健全醫療質量管理組織，明確各部門和人員的質量管理職責。制定醫療質量管理制度和考核標準，定期對門診醫療質量進行檢查和評估。加強對醫生、護士、醫技人員的業務培訓，提高醫療技術水平和服務質量。嚴格執行醫療質量核心制度，如首診負責制、三級醫師查房制度、疑難病例討論制度等。2.醫療安全管理加強醫療安全教育，提高工作人員的醫療安全意識。建立醫療安全管理制度和應急預案，定期組織演練。加強對醫療設備、藥品、耗材的管理，確保醫療安全。嚴格執行醫療風險評估制度，對高風險患者進行重點管理。3.患者滿意度調查定期開展患者滿意度調查，了解患者對門診醫療服務的意見和建議。對患者滿意度調查結果進行分析和總結，針對存在的問題及時采取改進措施。將患者滿意度調查結果與工作人員的績效考核掛鉤，提高工作人員的服務意識和服務質量。門診藥品管理1.藥品采購按照醫院藥品采購計劃，定期采購藥品。選擇資質齊全、信譽良好的藥品供應商，確保藥品質量。嚴格執行藥品采購審批制度，確保采購過程合法合規。2.藥品儲存設立專門的藥品倉庫，按照藥品儲存條件分類存放藥品。定期對藥品倉庫進行盤點和清查，確保藥品數量準確、質量合格。加強對藥品倉庫的溫濕度管理，確保藥品儲存環境符合要求。3.藥品調配藥房工作人員應嚴格按照處方調配藥品，確保藥品劑量準確、用法用量正確。認真核對處方信息，避免調配錯誤。加強對特殊藥品的管理，嚴格執行特殊藥品管理制度。4.藥品效期管理建立藥品效期管理制度，定期對藥品效期進行檢查和清理。對臨近效期的藥品進行標識和預警，及時通知臨床科室合理使用。對過期藥品進行妥善處理，避免過期藥品流入市場。門診設備管理1.設備采購根據門診業務發展需要，制定設備采購計劃。選擇質量可靠、性能優良的設備供應商，確保設備質量。嚴格執行設備采購審批制度，確保采購過程合法合規。2.設備安裝調試設備到貨后，及時組織相關人員進行安裝調試。確保設備安裝調試合格后，方可投入使用。3.設備維護保養建立設備維護保養制度，定期對設備進行維護保養。安排專人負責設備維護保養工作，確保設備正常運行。及時發現并報告設備故障，協助維修人員進行維修。4.設備報廢管理對已損壞無法修復或已達到報廢年限的設備，及時進行報廢處理。嚴格執行設備報廢審批制度，確保設備報廢過程合法合規。門診人員管理1.人員招聘根據門診工作需要，制定人員招聘計劃。按照招聘程序，公開招聘工作人員。對應聘人員進行面試、筆試、體檢等環節，確保招聘人員符合崗位要求。2.人員培訓制定人員培訓計劃，定期組織工作人員參加業務培訓。培訓內容包括專業知識、技能培訓、職業道德等方面。鼓勵工作人員參加學術交流活動，提高業務水平。3.人員考核建立人員考核制度，定期對工作人員進行考核。考核內容包括工作業績、工作態度、專業技能等方面。將考核結果與工作人員的薪酬、晉升、獎勵等掛鉤。4.人員獎懲對工作表現優秀的工作人員給予表彰和獎勵。對違反規章制度、工作失誤的工作人員給予批評教育和相應的處罰。門診信息化管理1.信息系統建設建立門診信息系統，實現掛號、就診、繳費、檢查檢驗、取藥等環節的信息化管理。不斷完善門診信息系統功能，提高工作效率和服務質量。2.信息安全管理加強門診信息系統的安全管理，采取必要的安全防護措施，確保患者信息安全。定期對門診信息系統進行備份，防止數據丟失。嚴格執行信息系統用戶權限管理制度，確保信息系統操作安全。門診環境衛生管理1.環境衛生要求保持門診室內外環境整潔，定期進行清掃和消毒。加強對候診區域、診室、檢查檢驗科室