臨床實習管理制度一、總則（一）目的為規范臨床實習管理，確保實習工作的順利進行，提高實習質量，培養高素質的醫學專業人才，特制定本制度。（二）適用范圍本制度適用于在本醫療機構進行臨床實習的所有實習學生，包括但不限于醫學院校的本科生、研究生等。（三）基本原則1.理論與實踐相結合原則：注重將醫學理論知識與臨床實踐操作有機結合，使實習學生在實踐中加深對理論知識的理解和掌握。2.因材施教原則：根據實習學生的專業背景、學習能力和實際水平，制定個性化的實習計劃和指導方案，滿足不同學生的學習需求。3.嚴格管理與人文關懷相結合原則：在嚴格要求實習學生遵守實習紀律和規范的同時，關注學生的生活和心理狀況，給予必要的關心和幫助。4.質量第一原則：把提高實習質量作為實習管理的核心目標，通過科學的管理和有效的指導，確保實習學生具備扎實的臨床技能和良好的職業素養。二、實習組織與管理（一）實習管理機構1.成立實習管理領導小組：由醫院主管教學的副院長擔任組長，成員包括醫務科、護理部、科教科等相關部門負責人。實習管理領導小組負責全面領導和協調實習工作，制定實習管理政策和規章制度，解決實習過程中出現的重大問題。2.科教科：作為實習管理的具體執行部門，負責實習計劃的制定與實施、實習學生的選拔與分配、實習指導教師的選派與管理、實習教學質量的監控與評估等工作。3.臨床科室：各臨床科室負責具體的實習帶教工作，安排具有豐富臨床經驗和教學能力的教師擔任實習指導教師，為實習學生提供臨床實踐機會，指導學生進行臨床技能操作和病例分析，確保實習教學任務的順利完成。（二）實習計劃制定1.科教科根據專業教學大綱和醫院實際情況，制定年度實習計劃：明確實習目標、實習內容、實習時間安排、實習考核標準等。實習計劃應涵蓋醫學基礎學科、臨床各專業學科的實習內容，確保實習學生全面掌握醫學知識和技能。2.實習計劃應提前向實習學生公布：讓學生了解實習的總體安排和要求，以便學生做好實習準備。同時，科教科應組織實習學生進行實習前培訓，培訓內容包括醫院規章制度、實習流程、醫療安全知識等，幫助學生盡快適應實習環境。（三）實習學生選拔與分配1.實習學生選拔條件具有相應醫學專業學歷，品行端正，身體健康，具備良好的職業道德和團隊協作精神。已完成規定的醫學基礎課程學習，成績合格，具備一定的醫學理論知識基礎。2.選拔程序學生本人向所在院校提出實習申請，院校審核后向本醫療機構推薦。本醫療機構科教科對推薦學生進行資格審查，審查合格者參加面試。面試主要考察學生的專業知識、溝通能力、學習態度等方面。根據面試成績和院校推薦意見，確定實習學生名單。3.實習學生分配原則根據實習學生的專業、學歷層次和實習計劃，結合各臨床科室的實際教學能力和需求，進行合理分配。盡量做到專業對口，確保實習學生能夠在相應的專業科室進行系統的實習。考慮學生的個人意愿和特長，在可能的情況下，適當滿足學生的實習科室選擇需求。三、實習指導教師管理（一）指導教師任職條件1.具有中級及以上專業技術職稱，從事本專業臨床工作三年以上，具有豐富的臨床經驗。2.具備良好的職業道德和教學能力，責任心強，能夠認真履行實習帶教職責。3.熟悉醫學教育教學規律，掌握實習教學方法和技巧，能夠有效地指導實習學生進行臨床實踐。（二）指導教師選拔與聘任1.各臨床科室根據指導教師任職條件，推薦實習指導教師人選。2.科教科對推薦人選進行審核，審核通過后組織培訓和考核。培訓內容包括實習教學規范、教學方法、醫患溝通技巧等?？己撕细裾哂舍t院聘任為實習指導教師，并頒發聘書。3.實習指導教師實行任期制，每屆任期為一年。任期屆滿后，根據考核結果決定是否續聘。（三）指導教師職責1.教學指導根據實習大綱和實習計劃，制定詳細的實習帶教計劃，明確實習目標、內容和要求。指導實習學生進行臨床實踐操作，包括病史采集、體格檢查、輔助檢查申請與結果判讀、病歷書寫等，確保學生掌握正確的臨床技能操作方法。引導實習學生進行病例分析和討論，培養學生的臨床思維能力和解決問題的能力。定期組織病例討論，鼓勵學生積極參與，發表自己的見解。解答實習學生在實習過程中遇到的專業問題，指導學生查閱醫學文獻，拓寬學生的知識面。2.職業素養培養教育實習學生樹立正確的職業道德觀，培養學生的敬業精神和責任感，引導學生尊重患者、關愛患者，遵守醫療行業的道德規范。注重培養實習學生的團隊協作精神，讓學生了解團隊在醫療工作中的重要性，學會與同事、上級醫師和護士密切配合，共同完成醫療任務。培養實習學生的溝通能力，指導學生如何與患者及家屬進行有效的溝通，提高學生的醫患溝通技巧，增強患者對治療的信任和配合度。3.實習管理負責實習學生在本科室的日常管理，包括考勤管理、實習紀律監督等。嚴格執行醫院的考勤制度，對實習學生的出勤情況進行認真記錄，及時處理遲到、早退、曠工等違紀行為。定期檢查實習學生的實習工作進展情況，對學生的實習表現進行評價和反饋。每月至少對實習學生進行一次全面的實習檢查，及時發現學生在實習過程中存在的問題，并給予針對性的指導和建議。協助科教科做好實習學生的考核工作，客觀、公正地評價學生的實習成績。根據實習考核標準，對學生的理論知識、臨床技能、職業素養等方面進行綜合考核，為學生出具實習鑒定意見。（四）指導教師考核1.考核內容教學工作完成情況：包括實習帶教計劃的執行情況、教學內容的講授質量、實踐操作指導效果等。學生管理情況：實習學生的考勤管理、紀律遵守情況、實習表現評價等。學生反饋意見：通過問卷調查、學生座談會等方式，了解實習學生對指導教師教學工作和管理工作的滿意度。2.考核方式科教科定期對指導教師進行檢查和評估，檢查內容包括教學資料、實習學生管理記錄等。每學期末組織實習學生對指導教師進行教學質量評價，評價結果作為指導教師考核的重要依據。根據考核結果，對優秀指導教師進行表彰和獎勵，對不稱職的指導教師進行批評教育，情節嚴重的取消其指導教師資格。四、實習學生管理（一）實習學生守則1.遵守國家法律法規和醫院的各項規章制度，自覺維護醫院的正常醫療秩序。2.尊重患者的人格和權利，關心、愛護患者，認真履行醫療職責，嚴禁歧視、侮辱、虐待患者。3.嚴格遵守實習紀律，按時上下班，不遲到、早退、曠工。請假應提前向所在科室和科教科辦理請假手續，未經批準不得擅自離崗。4.認真學習專業知識和技能，虛心接受指導教師的教導，積極參加實習教學活動，按時完成實習任務。5.嚴格遵守醫療操作規程，愛護醫院的儀器設備和辦公用品，節約使用醫療資源。6.保守患者的隱私和醫院的機密，不得泄露患者的病情、治療方案等信息。7.積極參與醫院組織的各項學術活動和文體活動，增進與醫護人員的交流與溝通，營造良好的實習氛圍。（二）實習學生考勤管理1.實習學生應嚴格遵守醫院的作息時間，按時參加實習科室的交接班、查房、病例討論等教學活動。2.實習學生請假分為病假、事假和公假。病假需提供醫院或校醫院的診斷證明；事假應提前向所在科室和科教科說明原因，經批準后方可請假；公假是指因學校統一安排的考試、活動等原因請假，需提供相關證明材料。3.請假天數在一天以內的，由實習科室主任批準；請假天數在一天以上三天以內的，由實習科室主任簽署意見后，報科教科批準；請假天數在三天以上的，由科教科審核后，報醫院主管教學的副院長批準。4.實習學生無故曠課、遲到、早退累計達到一定次數的，按照醫院相關規定進行處理，情節嚴重的取消實習資格。具體處理標準如下：無故曠課累計達3次以上的，給予警告處分；累計達5次以上的，給予嚴重警告處分；累計達7次以上的，取消實習資格。遲到、早退累計達10次以上的，給予警告處分；累計達15次以上的，給予嚴重警告處分；累計達20次以上的，取消實習資格。（三）實習學生實習紀律1.實習學生在實習期間必須嚴格遵守醫院的醫療規章制度，不得擅自進行醫療操作，嚴禁私自開醫囑、處方、診斷證明等。2.尊重帶教教師，服從帶教教師的工作安排，虛心接受教師的指導和批評。如有不同意見，應通過正常渠道與教師溝通解決，不得頂撞教師。3.愛護醫院的醫療設備和辦公用品，如有損壞應及時報告并照價賠償。4.遵守醫院的環境衛生制度，保持實習科室的整潔衛生，不得在實習科室吸煙、隨地吐痰、亂扔垃圾等。5.嚴禁在實習期間從事與實習無關的活動，如經商、兼職等。不得在醫院內進行任何形式的非法活動或擾亂醫院正常秩序的行為。（四）實習學生考核1.考核內容理論知識考核：主要考核實習學生對醫學基礎理論和專業知識的掌握程度，包括課堂提問、理論考試等方式。臨床技能考核：考核實習學生的臨床操作技能水平，如病史采集、體格檢查、病歷書寫、常見疾病的診斷與治療等。通過實際操作考核和病例分析等方式進行。職業素養考核：評價實習學生的職業道德、敬業精神、團隊協作能力、溝通能力等方面的表現?？己朔绞桨◣Ы探處熢u價、患者滿意度調查、科室同事評價等。2.考核方式平時考核：由實習指導教師負責，根據實習學生的日常實習表現、考勤情況、作業完成情況等進行綜合評價，每月記錄一次考核成績。出科考核：實習學生在每個科室實習結束時，需參加出科考核。出科考核由科室組織，成立考核小組，對學生進行理論知識和臨床技能考核。考核小組由科室主任、帶教教師和其他相關人員組成。實習總考核：實習結束后，科教科組織對實習學生進行實習總考核。實習總考核綜合平時考核成績、出科考核成績等，對實習學生進行全面評價。實習總考核成績合格者，頒發實習結業證書。3.考核結果應用實習考核成績作為實習學生評優評先、推薦就業的重要依據。成績優秀的實習學生，優先推薦參加各類評優活動和就業推薦。對考核不合格的實習學生，給予補考機會。補考仍不合格的，根據學校相關規定處理，如延長實習時間、重新實習等。五、實習教學質量監控與評估（一）教學質量監控體系1.建立實習教學質量監控小組：由科教科、醫務科、護理部等部門人員組成，負責定期對實習教學工作進行檢查和評估，及時發現和解決實習教學過程中存在的問題。2.教學質量監控內容實習計劃執行情況：檢查實習計劃是否按照規定的時間和內容進行實施，實習安排是否合理。實習指導教師教學情況：包括指導教師的教學態度、教學方法、教學效果等方面的評價。實習學生學習情況：了解實習學生的學習積極性、參與度、知識掌握程度等情況。教學設施與環境：檢查實習科室的教學設備是否齊全、完好，教學環境是否滿足實習教學要求。（二）教學質量評估1.定期評估科教科每學期組織一次實習教學質量評估，通過問卷調查、學生座談會、教師教學總結等方式，廣泛收集實習學生、指導教師和臨床科室對實習教學工作的意見和建議。根據收集到的信息，對實習教學工作進行全面評估，總結經驗教訓，提出改進措施和建議。2.專項評估針對實習教學過程中的某個環節或某個問題，適時開展專項評估。如對實習病歷書寫質量、臨床技能操作規范等進行專項檢查和評估，及時發現和糾正存在的問題。3.評估結果反饋與應用將教學質量評估結果及時反饋給實習科室、指導教師和實習學生，針對存在的問題提出整改要求和期限。評估結果作為科室和教師教學工作考核的重要依據，與科室和教師的績效掛鉤。對教學質量優秀的科室和教師進行表彰和獎勵，對教學質量不達標的科室和教師進行督促整改，情節嚴重的進行通報批評。六、實習學生安全管理（一）安全教育與培訓1.實習學生入科前，科教科組織進行統一的醫療安全教育培訓，培訓內容包括醫療風險防范、醫療糾紛處理、醫療安全法規等知識。2.各臨床科室在實習學生進入科室后，再次進行針對性的科室安全教育，介紹科室的醫療特點、安全注意事項等，提高學生的安全意識。3.定期組織實習學生參加醫療安全演練，如火災逃生演練、醫療急救技能演練等，提高學生應對突發安全事件的能力。（二）安全管理制度1.實習學生必須嚴格遵守醫院的醫療安全管理制度，在帶教教師的指導下進行醫療操作，嚴禁違規操作。2.加強實習學生在病房、手術室、實驗室等場所的安全管理，確保學生的人身安全和醫療安全。如要求學生正確使用醫療設備，注意防火、防盜、防輻射等。3.實習學生在實習期間發生醫療差錯、事故或其他安全問題，應立即報告帶教教師和科室負責人，并按照醫院的相關規定進行處理。同時，要及時總結經驗教訓，采取有效措施防止類似問題再次發生。七、實習學生生活管理（一）住宿管理1.醫院為實習學生提供必要的住宿條件，制定住宿管理制度，規范學生的住宿行為。2.實習學生應遵守住宿管理規定，愛護宿舍設施，保持宿舍整潔衛生。不得在宿舍內使用大功率電器、私拉亂接電線等，嚴禁在宿舍內留宿非實習學生。3.安排專人負責宿舍管理，定期