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文檔簡介

二院看病管理制度總則1.目的為規范二院員工就醫管理,保障員工身體健康,提高醫療服務質量,特制定本管理制度。2.適用范圍本制度適用于二院全體在職員工。3.基本原則以人為本,保障員工基本醫療需求。公平公正,確保制度執行統一規范。高效便捷,簡化就醫流程,提高服務效率。就醫預約與掛號1.預約方式線上預約:員工可通過二院官方網站、手機APP或微信公眾號進行預約掛號。操作流程如下:登錄相應平臺,進入預約掛號界面,選擇科室、醫生、就診時間,確認預約信息并提交。電話預約:撥打二院預約掛號專線,告知工作人員所需科室、醫生及就診時間,工作人員協助完成預約。現場預約:在二院掛號窗口或自助掛號機處,直接進行預約掛號。2.預約時間提前[X]個工作日可進行預約,每日預約截止時間為就診前一天的[具體時間]。3.掛號規定按照預約時間準時就診,如無法按時就診,需至少提前[X]小時取消預約,否則視為爽約。當月累計爽約[X]次,將限制次月預約資格。掛號時需提供本人有效身份證件,確保信息準確無誤。如因信息錯誤導致就診延誤,責任自負。就診流程1.就診前準備攜帶本人醫保卡、身份證及相關病歷資料前往二院。按照預約時間提前到達醫院,前往相應科室候診區等待叫號。2.就診過程醫生叫號后,進入診室就診。向醫生詳細描述病情,配合醫生進行檢查、診斷,并遵循醫生的治療建議。如需進行檢查、檢驗,根據醫生開具的檢查單、檢驗單前往相關科室或檢查區域進行操作。檢查、檢驗結果出來后,及時返回醫生處復診。如需繳費,可前往醫院收費窗口或自助繳費機進行繳費。繳費方式支持醫保卡支付、銀行卡支付、微信支付、支付寶支付等。3.轉診轉院員工因病情需要轉診轉院的,需經二院相關科室醫生評估后,開具轉診轉院證明。持轉診轉院證明前往醫保部門辦理備案手續,然后按照醫保規定選擇轉診轉院的醫院。轉診轉院后,及時將就診情況反饋給二院原就診科室醫生。醫療費用報銷1.醫保報銷員工就醫發生的符合醫保報銷范圍的費用,按照當地醫保政策進行報銷。就醫時,應主動出示醫保卡,由醫院直接結算醫保報銷部分。個人只需支付自付金額。報銷所需材料:醫保報銷憑證、病歷、費用清單、診斷證明等(具體要求以當地醫保部門規定為準)。員工應妥善保管相關材料,以備后續報銷使用。2.補充商業保險報銷二院為員工購買了補充商業保險的,員工就醫費用在醫保報銷后,可按照補充商業保險合同約定進行二次報銷。報銷流程:員工在醫保報銷完成后,收集整理補充商業保險所需報銷材料(一般包括醫保報銷分割單、病歷、費用清單、診斷證明、身份證復印件、銀行卡復印件等),提交至二院人力資源部門。人力資源部門審核后,統一提交給補充商業保險承保公司進行報銷。3.其他費用報銷因工傷、生育等特殊情況產生的醫療費用,按照國家及二院相關規定執行報銷流程。員工因病情需要外購藥品或醫療器械的,需經二院醫生開具外購證明,并在指定的合規藥店或醫療器械經營機構購買。外購費用按照相關報銷政策進行報銷。報銷時限:員工應在醫療費用發生后[X]個月內提交報銷申請,逾期不予受理(因特殊原因經批準的除外)。病假管理1.病假申請員工因病需要請假的,應提前填寫《病假申請表》,并附上二級及以上醫院出具的診斷證明、病歷等相關資料。將《病假申請表》提交至所在部門負責人審批,部門負責人根據工作情況進行審核,并簽署意見。審批通過后,將《病假申請表》交至人力資源部門備案。2.病假期限病假天數根據病情實際需要確定,但最長不超過國家規定的醫療期。具體醫療期標準按照國家及當地相關法律法規執行。對于長期病假員工,人力資源部門將定期進行跟蹤核實,如發現虛假病假情況,將按照公司相關規定嚴肅處理。3.病假待遇在病假期間,員工基本工資按照國家及二院相關規定發放。病假超過[X]天的,績效工資按照一定比例扣發(具體比例根據病假天數和績效管理制度確定)。病假期間的福利待遇按照二院相關規定執行,但不享受當月全勤獎。醫療服務質量監督與投訴處理1.服務質量監督二院設立專門的醫療服務質量監督小組,定期對醫院各科室的醫療服務質量進行檢查和評估。通過現場檢查、患者滿意度調查、投訴分析等方式,及時發現并解決醫療服務過程中存在的問題,不斷提高醫療服務質量。2.投訴渠道設立投訴電話[具體號碼]、投訴郵箱[具體郵箱],并在醫院顯著位置公布投訴渠道信息。員工或患者可通過以上渠道對醫療服務質量、就醫流程等方面存在的問題進行投訴。3.投訴處理流程接到投訴后,二院相關部門及時記錄投訴內容,并進行初步核實。根據投訴情況,安排專人與投訴人溝通了解具體情況,同時組織相關科室和人員進行調查處理。在規定時間內(一般為[X]個工作日)將處理結果反饋給投訴人,并跟蹤反饋意見,確保投訴得到妥善解決。對于投訴處理過程中發現的違規違紀行為,按照

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