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文檔簡介

血液出入庫管理制度一、總則1.目的為加強公司血液出入庫管理,確保血液質量安全,保障臨床用血需求,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于公司內部血液的采購、驗收、儲存、發放及運輸等出入庫相關環節的管理。3.職責分工采購部門:負責血液的采購計劃制定、供應商選擇與管理,確保采購的血液符合質量標準和臨床需求。質量控制部門:負責對入庫血液進行質量驗收,確保每一批次血液質量合格。儲存部門:負責血液的儲存管理,保證儲存條件符合要求,確保血液質量穩定。發放部門:根據臨床用血需求,準確、及時地發放血液,并做好發放記錄。運輸部門:負責血液的運輸工作,確保運輸過程中血液質量不受影響。二、血液采購1.采購計劃采購部門應根據臨床用血需求預測、庫存狀況等因素,每月制定血液采購計劃。采購計劃應明確血液品種、數量、采購時間等內容,并報上級主管部門審批。在制定采購計劃時,應充分考慮血液的有效期、季節性需求變化等因素,確保血液供應的連續性和穩定性。2.供應商選擇建立合格供應商名錄,對供應商的資質、信譽、生產能力、質量控制等方面進行嚴格評估。只有列入合格供應商名錄的供應商,才能參與公司血液采購業務。定期對供應商進行實地考察和評估,確保供應商的生產經營狀況持續符合要求。對于不符合要求的供應商,應及時取消其供貨資格。3.采購合同采購部門與選定的供應商簽訂采購合同,明確雙方的權利和義務。采購合同應包括血液品種、規格、數量、價格、交貨時間、質量標準、驗收方式、付款方式等條款。在簽訂采購合同前,應仔細審核合同條款,確保合同內容合法、合規、合理,避免潛在的法律風險和經濟損失。4.采購流程采購部門根據審批后的采購計劃,向供應商發送采購訂單。采購訂單應明確血液品種、規格、數量、交貨時間、交貨地點等信息。供應商收到采購訂單后,應按照訂單要求組織生產和發貨,并及時通知公司采購部門預計發貨時間。采購部門應跟蹤采購訂單的執行情況,確保供應商按時、按質、按量交貨。如發現供應商有違約行為,應及時采取措施進行處理。三、血液驗收1.驗收準備質量控制部門在血液到貨前,應做好驗收準備工作,包括準備驗收場地、驗收設備、驗收記錄表格等。驗收人員應熟悉血液驗收標準和方法,掌握相關的質量控制知識和技能。2.驗收內容核對血液的品種、規格、數量、包裝等是否與采購訂單一致。檢查血液的外觀質量,包括血袋有無破損、滲漏,血液有無凝塊、溶血等異常情況。檢查血液的標簽內容是否完整、準確,包括獻血者信息、血型、采血日期、有效期等。按照規定的方法對血液進行質量檢測,如血型鑒定、交叉配血試驗、血液傳染病檢測等。3.驗收記錄驗收人員應如實記錄血液驗收情況,包括驗收時間、驗收人員、血液品種、規格、數量、外觀質量、標簽內容、質量檢測結果等。驗收記錄應妥善保存,保存期限應符合相關法律法規和公司規定的要求。4.驗收結果處理對于驗收合格的血液,質量控制部門應出具驗收合格報告,并通知儲存部門辦理入庫手續。對于驗收不合格的血液,質量控制部門應及時通知采購部門與供應商聯系,協商處理辦法。如因血液質量問題給公司造成損失的,應按照采購合同的約定追究供應商的責任。四、血液儲存1.儲存設施與環境公司應配備符合國家規定標準的血液儲存設施,如冷藏庫、冷凍庫等。儲存設施應定期進行維護和檢查,確保其正常運行。血液儲存環境應符合相應的溫度、濕度要求。冷藏庫溫度應控制在26℃,冷凍庫溫度應控制在20℃以下。儲存設施內應安裝溫濕度監測設備,并定期進行校準和維護,確保溫濕度數據準確可靠。溫濕度監測數據應實時記錄,并保存一定期限。2.庫存管理儲存部門應建立血液庫存臺賬,詳細記錄血液的入庫時間、品種、規格、數量、有效期等信息。定期對庫存血液進行盤點,確保賬實相符。如發現庫存差異,應及時查明原因,并進行相應的處理。根據血液的有效期和臨床用血需求情況,合理安排庫存,避免血液積壓過期或短缺現象的發生。3.庫存預警設定血液庫存預警指標,當庫存低于預警值時,儲存部門應及時通知采購部門,采購部門應根據情況及時調整采購計劃,確保血液供應。定期對庫存預警指標進行評估和調整,使其更加符合實際情況。五、血液發放1.發放原則血液發放應遵循“先進先出、近效期先出”的原則,確保臨床用血的安全性和有效性。嚴格按照臨床用血申請單的要求發放血液,不得擅自更改血液品種、規格、數量等信息。2.發放流程臨床科室根據患者的用血需求,填寫用血申請單,并提交給輸血科。輸血科對用血申請單進行審核,審核通過后,開具血液發放通知單。儲存部門根據血液發放通知單,準備相應的血液,并進行核對。核對無誤后,在血液發放記錄上簽字確認。發放人員將血液發放給臨床科室,并做好發放記錄。發放記錄應包括發放時間、血液品種、規格、數量、用血科室、發放人員等信息。3.發放記錄血液發放記錄應妥善保存,保存期限應符合相關法律法規和公司規定的要求。定期對血液發放記錄進行統計和分析,了解臨床用血情況,為采購計劃的制定提供參考依據。六、血液運輸1.運輸要求血液運輸應采用符合衛生標準的專用運輸設備,如冷藏箱、保溫箱等。運輸設備應定期進行維護和檢查,確保其性能良好。血液運輸過程中,應采取有效的保溫措施,確保血液始終處于規定的溫度范圍內。運輸設備內應配備溫度監測設備,并實時記錄運輸過程中的溫度數據。溫度監測數據應保存一定期限。2.運輸流程運輸部門根據血液發放通知單,安排專人負責血液運輸。運輸人員在接收血液時,應與儲存部門人員進行核對,確保血液品種、規格、數量等信息準確無誤。運輸人員將血液裝入運輸設備,并檢查運輸設備的溫度是否符合要求。確認無誤后,啟動運輸設備,將血液運輸至臨床科室。在運輸過程中,運輸人員應密切關注運輸設備的運行情況和溫度變化,如發現異常情況,應及時采取措施進行處理,并報告相關部門。3.運輸記錄運輸人員應如實記錄血液運輸情況,包括運輸時間、運輸起點、運輸終點、血液品種、規格、數量、運輸設備溫度等信息。運輸記錄應妥善保存,保存期限應符合相關法律法規和公司規定的要求。七、不合格血液管理1.不合格血液的識別與確認質量控制部門在血液驗收、儲存、發放等環節發現不合格血液時,應及時進行識別和確認。對于疑似不合格血液,應重新進行檢測和鑒定,確保不合格血液的判定準確無誤。2.不合格血液的隔離與標識對于確認的不合格血液,應立即進行隔離,并在其外包裝上粘貼明顯的不合格標識。不合格血液應單獨存放于指定的區域,防止其與合格血液混淆。3.不合格血液的處理采購部門應及時與供應商聯系,協商不合格血液的處理辦法。處理方式包括退貨、換貨、賠償等。對于無法退換的不合格血液,應按照相關法律法規和公司規定的要求進行無害化處理,如焚燒、深埋等。不合格血液處理過程應做好記錄,記錄內容包括處理時間、處理方式、處理人員等信息。記錄應妥善保存,保存期限應符合相關法律法規和公司規定的要求。八、培訓與考核1.培訓計劃人力資源部門應制定血液出入庫管理相關人員的培訓計劃,明確培訓內容、培訓時間、培訓方式等。培訓內容應包括血液相關法律法規、質量管理知識、操作技能等方面。2.培訓實施根據培訓計劃,組織相關人員參加培訓。培訓方式可采用內部培訓、外部培訓、在線學習等多種形式。培訓過程中,應注重培訓效果的評估,通過考試、實際操作等方式檢驗培訓人員對培訓內容的掌握程度。3.考核管理建立血液出入庫管理相關人員的考核制度,定期對其工作表現進行考核??己藘热莅üぷ髻|量、工作效率、遵守制度情況等方面??己私Y果應與績效掛鉤,對于考核優秀的人員給予獎勵,對于考核不合格的人員進行相應的處罰,并要求其參加補考或再次培訓。九、監督與檢查1.內部監督公司內部應建立健全血液出入庫管理監督機制,定期對血液采購、驗收、儲存、發放、運輸等環節進行監督檢查。質量控制部門應加強對血液質量的監督檢查,確保每一批次血液質量合格。審計部門應定期對血

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