2025年 兒科學(xué)基礎(chǔ)知識考試練習(xí)題庫附答案_第1頁
2025年 兒科學(xué)基礎(chǔ)知識考試練習(xí)題庫附答案_第2頁
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文檔簡介

/2025年兒科學(xué)基礎(chǔ)知識考試練習(xí)題庫一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1.7歲男孩,游走性大關(guān)節(jié)腫痛5天,雙下肢伸面散在紫紅色丘疹2天。病前1周喉痛和發(fā)熱38.6℃,用抗生素治療后已愈。體檢:一般狀況好,關(guān)節(jié)無紅腫,活動自如,心、肺、腹(一),四肢關(guān)節(jié)伸面可見高出皮面的紫紅色米粒大小丘疹散在分布,其基底為小風(fēng)團(tuán)。該例除外科治療外,最佳的內(nèi)科處理是A、輸血B、非甾體類藥物C、糖皮質(zhì)激素D、活血化瘀中藥E、靜脈滴注抗生素正確答案:C2.14歲女孩,關(guān)節(jié)腫痛2個半月,伴低熱。體檢發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腕關(guān)節(jié),右側(cè)肘關(guān)節(jié)和雙側(cè)膝關(guān)節(jié)腫脹,觸之疼痛,活動受限,但不發(fā)紅。足背可捫及黃豆大小皮下結(jié)節(jié),質(zhì)硬,不活動。肝未捫及,脾肋下剛及。血清類風(fēng)濕因子陽性。該例應(yīng)考慮診斷A、少關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎B、全身型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎C、多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陰性型)D、幼年強(qiáng)直性脊柱炎E、多關(guān)節(jié)炎型幼年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(RF陽性型)正確答案:E3.蛋白質(zhì)-能量營養(yǎng)不良主要表現(xiàn)為消瘦,隨著疾病的發(fā)展,皮下脂肪逐漸減少以至消失。皮下脂肪消耗的順序?yàn)锳、腹部→軀干→臀部→四肢→面頰B、面頰→臀部→腹部→四肢→軀干C、軀干→臀部→腹部→面頰→四肢D、腹部→臀部→軀干→四肢→面頰E、腹部→面頰→臀部→四肢→軀干正確答案:A4.1歲嬰兒,病前生長發(fā)育正常。2個月前因發(fā)熱伴反復(fù)驚厥被當(dāng)?shù)蒯t(yī)院確診為化膿性腦膜炎,CSF培養(yǎng)獲肺炎球菌,經(jīng)抗生素治療1周熱退停藥,精神恢復(fù),牽手走出院。近半月來,時有嘔吐,精神不振,食欲減退一半,不愿再站立。體檢頭圍48cm,前囟隆起,顱縫分離,雙Babinski征陽性。頭顱MRI顯示側(cè)腦室,第三、四腦室擴(kuò)大。造成此種嚴(yán)重結(jié)果的關(guān)鍵原因是A、前期治療中未使用皮質(zhì)激素以致造成組織纖維蛋白粘連B、合并有其他致病菌腦膜炎(即雙重感染)C、2個月前肺炎球菌腦膜炎抗生素療程太短,治療不徹底D、對所用抗生素產(chǎn)生耐藥性E、病前已有先天性腦積水正確答案:C5.引起熱性驚厥的最常見疾病是A、發(fā)熱性疾病B、上呼吸道感染C、泌尿道感染D、顱內(nèi)感染E、B型流感病毒感染正確答案:B6.1歲3個月男孩,突發(fā)高熱4小時伴驚厥1次收住院。驚厥持續(xù)5分鐘,抽搐后神志清楚,精神尚可,咽部中度充血,扁桃體Ⅱ。腫大,無異常神經(jīng)系統(tǒng)體征04個月前有過1次類似發(fā)作。血象白細(xì)胞總數(shù)16×109/L,中性粒細(xì)胞比例0.7。若該患兒人院后出現(xiàn)反復(fù)短暫驚厥發(fā)作,且意識障礙進(jìn)行性加重,36小時內(nèi)已呈完全昏迷狀態(tài)。體溫37.7~38.5℃,頸部阻力可疑,般側(cè)Kerng征陰性,雙側(cè)Babinski征陽性,此時應(yīng)主要考慮的診斷是A、上感伴發(fā)低鈣驚厥B、上感伴難治性癲癇C、上感伴復(fù)雜性熱性驚厥D、上感伴單純性熱性驚厥E、顱內(nèi)(細(xì)菌或病毒性)感染正確答案:E7.阿司匹林在川崎病恢復(fù)期的用量是A、3~5mg/(kg*d),持續(xù)6~8周B、10mg/(kg*d),持續(xù)4~6周C、3~5mg/(kg*d),持續(xù)3~5周D、10mg/(kg*d),持續(xù)3~5周E、20mg/(kg*d),持續(xù)10周正確答案:A8.一新生兒,娩出經(jīng)過順利,胎齡257天,出生體重1.6kg,其體重位于同胎齡平均體重的第3百分位,下列診斷哪個正確而且全面A、低出生體重兒B、足月兒,小于胎齡兒C、極低出生體重兒D、早產(chǎn)兒E、早產(chǎn)兒,小于胎齡兒正確答案:E9.胸外心臟按壓的頻率至少應(yīng)該A、年長兒80次/分,新生兒120次/分B、年長兒60次/分,新生兒100次/分C、年長兒100次/分,新生兒100次/分D、年長兒60次/分,新生兒120次/分E、年長兒60次/分,新生兒80次/分正確答案:C10.結(jié)核菌素試驗(yàn)72小時,直徑1lmm,注射部位出現(xiàn)水泡,判斷結(jié)果為A、(++)B、(+)C、(+++)D、(-)E、(++++)正確答案:A11.風(fēng)濕熱的病理改變中,硬化期病變最常受累的器官是A、關(guān)節(jié)B、心瓣膜C、心包膜。D、丘腦下核E、皮膚正確答案:B12.患兒10歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣后心率為25次/分,在繼續(xù)通氣的情況下,應(yīng)立即A、靜脈注射腎上腺素B、心腔內(nèi)注射腎上腺素C、靜脈注射碳酸氫鈉D、氣管內(nèi)注射腎上腺素E、胸外心臟按壓正確答案:E13.正常至1足歲時還不會出現(xiàn)的動作A、伸手取物B、抬頭穩(wěn)C、雙腳跳D、獨(dú)走E、獨(dú)坐穩(wěn)正確答案:C14.哮喘急性中度發(fā)作時肺功能和血?dú)夥治龅奶攸c(diǎn)是A、吸入速效β2激動劑后PEF占預(yù)計值(%)B、吸入速效β2激動劑后PEF占預(yù)計值(%)60%~80%,血?dú)釶a02≥8kPa,PaC02≤6kPa,Sa0291%~95%C、肺功能正常D、肺功能正常,血?dú)釶a028~10.5kPa,PaC02≤6kPa,Sa0291%~95%E、肺功能正常,血?dú)釶a02正常,PaC02<6kPa,Sa02>95%正確答案:B15.男孩,8歲,尿頻尿痛3天。體查:T36.8℃,雙側(cè)肋脊角有壓痛。下列哪一項檢查,患者可確診為急性泌尿道感染?A、1小時尿白細(xì)胞排泄率>30×104/hB、尿沉渣白細(xì)胞>10個/HPC、尿沉渣中見紅細(xì)胞D、中段尿培養(yǎng)菌落數(shù)≥10sup>5/mlE、尿直接涂片油鏡下每兩個視野找到1個細(xì)菌正確答案:D16.通過前囟的檢查,前囟飽滿及過大發(fā)現(xiàn)可以反應(yīng)哪種情況?A、脫水B、頭小畸形C、腦積水D、侏儒癥E、甲狀腺功能低下正確答案:C17.2個月小嬰兒,低熱、咳嗽5天,伴有結(jié)膜炎,雙肺偶聞濕噦音,x線顯示雙肺間質(zhì)性浸潤,可能的診斷為A、鸚鵡熱衣原體肺炎B、沙眼衣原體肺炎C、肺炎衣原體肺炎D、腺病毒肺炎E、肺炎支原體肺炎正確答案:B18.患兒1歲,體重11kg。腹瀉3天,每天10次,無尿,丟失體液110ml/kg,人院時四肢厥冷。上述病例應(yīng)采用下列方法補(bǔ)液A、快速輸人等張含鈉液,其余累積損失量在補(bǔ)充在8-12小時內(nèi)完成B、開始補(bǔ)充累積損失量100~120ml/kgC、快速輸入等張含鈉液,再補(bǔ)累積損失量30~50ml/kgD、快速輸入等張含鈉液,再補(bǔ)累積損失量50~75ml/kgE、快速輸入等張含鈉液,再補(bǔ)累積損失量120~150ml/kg正確答案:A19.10歲男孩,水腫1周。查體全身凹陷性水腫,體重40kg,BP130/95mmHg,尿蛋白(++++),RBC10~15個/HP,血漿白蛋白17.5g/L。如果患兒在激素治療過程中雙下肢出現(xiàn)不對稱性的水腫,且不隨體位改變而變化,最可能的原因是A、并發(fā)感染B、并發(fā)下肢深靜脈血栓C、并發(fā)腎靜脈血栓D、并發(fā)下肢股動脈血栓E、使用利尿劑不夠正確答案:B20.患兒女,11個月,高熱、流涎2天,體格檢查:T39.5℃,急性面容,咽部充血,咽腭弓可見4個直徑3mm的皰疹,周圍紅,其余無異常,白細(xì)胞3.3×109/L67.患兒女,2歲,發(fā)熱、咽痛、眼紅2天,體格檢查:T39.2℃,雙跟結(jié)膜充血,咽部充血,頸淋巴結(jié)腫大,兩肺(一)。患兒應(yīng)診斷為:A、咽部結(jié)合膜熱B、皰疹性咽峽炎C、流行性感冒D、急性上呼吸道感染E、毛細(xì)支氣管炎正確答案:B21.開展新生兒疾病篩查屬于A、不屬于遺傳病的預(yù)防措施B、遺傳病的一級預(yù)防C、遺傳病的二級預(yù)防D、遺傳病的三級預(yù)防E、遺傳咨詢正確答案:D22.頸淋巴結(jié)腫大A、原發(fā)性血小板減少性紫癜B、濕疹血小板減少伴免疫缺陷C、川崎病D、風(fēng)濕熱E、幼年型類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎正確答案:C23.患兒3個月,男,咳嗽、喘憋2天人院。體格檢查:T37.6℃,煩躁不安,呼吸72次/分,三凹征(+),雙肺可聞及廣泛哮鳴音和少量中小濕噦音,呼氣時間延長,心率150次/分,肝臟肋下3cm。應(yīng)診斷為A、咽部結(jié)合膜熱B、急性上呼吸道感染C、皰疹性咽峽炎D、流行性感冒E、毛細(xì)支氣管炎正確答案:E24.下列說法哪項不正確A、念珠菌是條件致病菌B、深部真菌病是指致病真菌僅侵犯深部組織和內(nèi)臟所致的疾病C、深部真菌病常見于有基礎(chǔ)疾病患兒D、最常引起人類疾病的念珠菌是白色念珠菌E、致病真菌分為原發(fā)病原菌和條件致病菌正確答案:B25.男,4歲。進(jìn)食蠶豆后次日,突然面色蒼白,尿液呈紅茶樣來院急診。體檢:體溫37℃,神志清,貧血貌,鞏膜輕度黃染,HR100次/分,心尖區(qū)可及Ⅱ/6級收縮期雜音,肺、腹部無特殊。以往從未食用蠶豆血常規(guī):Hb68g/L,RBC2.8×1012/L,Ret6.0%,WBC15×109/L,PLT203x109/L。目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎茿、激素B、輸母血C、C.輸G-6-PD正常的濃縮紅細(xì)胞D、供給足夠水分,堿化尿液,疏通微循環(huán),保持電解質(zhì)平衡E、輸三洗血+激素正確答案:D26.幼年型特發(fā)性關(guān)節(jié)炎(JIA)可有下列臨床表現(xiàn),除了A、關(guān)節(jié)炎B、弛張高熱C、腎炎D、間質(zhì)性肺炎E、胸膜炎正確答案:C27.一新生兒,胎齡295天,出生體重3.9kg,身長50cm,頭圍34cm,下列診斷哪個正確A、足月兒B、過期產(chǎn)兒C、早產(chǎn)兒D、巨大兒E、小于胎齡兒正確答案:B28.有抗生素使用史,病理改變?yōu)閴乃蓝舅刂履c黏膜壞死的腸炎為A、腸毒素引起的腸炎B、金黃色葡萄球菌腸炎C、真菌性腸炎D、難辨梭狀芽孢桿菌腸炎E、病毒性腸炎正確答案:D29.無癥狀性急性腎炎具有的臨床表現(xiàn)是A、顯微鏡下血尿B、高血壓C、嚴(yán)重循環(huán)充血D、水腫E、高血壓腦病正確答案:A30.4歲男性患兒,2歲出現(xiàn)多飲、多尿癥狀。身高93cm,體重11kg,出汗少,皮膚干燥,夜間經(jīng)常尿床,智力正常,晨尿尿比重1.002。診斷可能為A、遺尿癥B、泌尿系統(tǒng)感染C、中樞性尿崩癥D、1型糖尿病E、腎功能不全正確答案:C31.臨床上最常見的染色體病是A、苯丙酮尿癥B、貓叫綜合征C、21-三體綜合征與Turner綜合征D、性染色體病E、常染色體病正確答案:C32.1歲女嬰,面色蒼白3個月,牛奶喂養(yǎng),RBC2.5x1012/L,Hb80g/L,MCV96f1,MCH35pg,WBC和PLT正常,網(wǎng)織紅細(xì)胞0.012,其最可能的診斷是A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、c.地中海貧血D、肺含鐵血黃素沉著癥E、鉛中毒正確答案:B33.下列何種激素不是由腺垂體所分泌A、ACTHB、TSHC、GHD、FSHE、ADH正確答案:E34.在免疫特點(diǎn)方面,小兒易患呼吸道感染的原因是A、非特異性免疫功能差B、特異性免疫功能差C、肺泡吞噬細(xì)胞功能不足D、分泌型IgA、IgG含量低E、其余選項均是正確答案:E35.結(jié)核性腦膜炎晚期表現(xiàn)A、昏迷、驚厥B、昏睡、定向障礙C、面神經(jīng)癱瘓D、性格改變,嘔吐、便秘E、低熱、劇烈嘔吐、頭痛正確答案:A36.當(dāng)出現(xiàn)以下哪一種情況時,要注意復(fù)雜性熱性驚厥的可能性A、突發(fā)熱性驚厥,驚厥前未發(fā)現(xiàn)有體溫升高B、已經(jīng)有3次類似發(fā)作史C、驚厥發(fā)作中大、小便失禁D、驚厥發(fā)作持續(xù)10分鐘以上E、父母均有熱性驚厥史正確答案:D37.6個月患兒,發(fā)熱伴喘息2天,體格檢查:T38.5cC,呼吸70次/分,心率140次/分,喘憋明顯,兩肺廣泛哮鳴音和少許細(xì)濕噦音,為緩解癥狀,應(yīng)加用A、氨芐西林B、紅霉素C、氨茶堿D、腎上腺皮質(zhì)激素E、毛花苷C正確答案:D38.早產(chǎn)兒缺氧缺血性腦病易損區(qū)位于A、丘腦B、基底神經(jīng)節(jié)C、腦室周圍的白質(zhì)區(qū)D、小腦E、大腦矢狀旁區(qū)正確答案:C39.腦性癱瘓診斷步驟A、主要對伴隨癥狀和疾病做出判斷B、主要對腦性癱瘓分型C、主要依靠影像學(xué)檢查D、主要依靠病史和體格檢查E、其余選項都不對正確答案:D40.患兒,男,1歲8個月,不規(guī)則發(fā)熱、咳嗽伴皮疹、耳溢膿4個多月,血紅蛋白80.4g/L,血小板70×109/L,胸片兩肺野透亮度減低,并呈彌散性網(wǎng)點(diǎn)狀改變,頭顱平片可見多個缺損陰影。該例最可能的診斷是A、全身結(jié)核病B、朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥C、C.再生障礙性貧血合并感染D、顱內(nèi)腫瘤合并肺部感染E、兒童艾滋病正確答案:B41.曲霉菌的病理改變是A、假膜形成,病灶內(nèi)可找到子孢子及假菌絲B、早期為彌漫性浸潤滲出性改變,晚期為肉芽腫形成,菌體周圍包繞膠樣莢膜C、早期為彌漫性浸潤滲出性改變;晚期為壞死、化膿和肉芽腫形成,病灶內(nèi)可找到大量菌絲D、血栓形成,組織壞死E、在肺、肝、脾、腎上腺和其他組織器官形成上皮樣或組織細(xì)胞樣肉芽腫、結(jié)核樣結(jié)節(jié)、干酪樣壞死及鈣化,部分形成空洞,很少化膿正確答案:C42.100ml8%糖牛奶的熱卡量約為A、120kcalB、100kcalC、90kcalD、67kcalE、140kcal正確答案:B答案解析:每日牛乳需要量一般按嬰兒所需總熱量來計算,100ml牛乳本身所含熱量為276KJ(66kcal),加糖8g(即100ml牛乳加糖8g)含熱量約415KJ(100kcal)。43.肥胖兒童實(shí)驗(yàn)室常規(guī)檢測不正確的是A、血壓B、球蛋白C、高密度脂蛋白(HDL)D、低密度脂蛋白(LDL)E.甘油三酯E、甘油三酯正確答案:B44.足月兒,第一胎,日齡3天。生后18小時出現(xiàn)皮膚黃疸,且逐漸加重。患兒血型:A;母血型:0,其血清膽紅素為340μmol/L。其母既往無輸血史。為確診本病,下述哪項檢查最有意義A、紅細(xì)胞脆性試驗(yàn)B、血紅蛋白測定及網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)C、抗體釋放試驗(yàn)D、游離抗體測定E、Coomb's試驗(yàn)正確答案:C45.下列有關(guān)主訴的舉例,哪項是不適宜的A、發(fā)熱5日,皮疹1日B、發(fā)熱4日,咳嗽2日,氣促1日C、眼臉?biāo)[,少尿4日,洗肉水樣小便2日D、診斷為血小板減少性紫癜6天E、發(fā)現(xiàn)左頸部包塊2周正確答案:D46.如需胸外心臟按壓,頻率至少為A、120次/分B、80次/分C、110次/分D、100次/分E、60次/分正確答案:D47.類風(fēng)濕因子陽性的臨床意義是提示JIA患兒易發(fā)生A、嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎致關(guān)節(jié)畸形B、虹膜炎而影響視力C、全身發(fā)病型,并且非常嚴(yán)重D、強(qiáng)直性脊柱炎E、不能確定正確答案:A48.傳染性單核細(xì)胞增多癥的病原體是A、柯薩奇病毒B、埃可病毒C、EB病毒D、腺病毒E、輪狀病毒正確答案:C49.患兒腹瀉2天,中度脫水,呼吸增快,測血?dú)夥治觯簆H7.20,PaC0230mmHgo其酸堿狀態(tài)屬A、代謝性酸中毒,部分呼吸代償B、代謝性酸中毒,呼吸代償完全C、呼吸性堿中毒,腎臟代償D、呼吸性酸中毒,代謝性堿中毒E、代謝性酸中毒,呼吸抑制正確答案:A50.患兒1歲,體重11kg。腹瀉3天,每天10次,無尿,丟失體液110ml/kg,人院時四肢厥冷。患兒經(jīng)上述治療恢復(fù)后,其最低生理需要量的簡易計算(總量)為A、1100mlB、1300mlC、850mlD、950mlE、1500ml正確答案:A51.下列哪項不屬于個人史A、出生體重B、Apgar評分情況C、輔食添加情況D、藥物及食物過敏情況E、體格發(fā)育及心理發(fā)育正確答案:D52.腦性癱瘓的定義中最為重要的是A、各種原因造成的腦損傷B、胎兒腦損傷C、嬰兒期腦損傷D、非進(jìn)行性腦損傷E、其余選項都不是正確答案:D53.下列哪種維生素缺乏可引起嬰兒骨骼發(fā)育異常A、維生素AB、維生素B12C、維生素CD、維生素DE、維生素K正確答案:D54.肺透明膜病的胸部X線常表現(xiàn)如下,但除外A、兩肺野透明度普遍性減低B、內(nèi)有均勻的細(xì)小顆粒和網(wǎng)狀陰影C、可見支氣管充氣征D、常見限局性肺氣腫E、嚴(yán)重時肺野呈白色,心影及肺肝界均消失正確答案:D55.關(guān)節(jié)痛不作為次要指標(biāo)A、皮下小結(jié)B、環(huán)形紅斑C、多關(guān)節(jié)炎D、舞蹈病E、心臟炎正確答案:C56.某嬰兒,孕34周早產(chǎn),無窒息。生后4小時開始出現(xiàn)呼吸困難,并呈進(jìn)行性加重,聽診雙肺呼吸音減弱,胸片示雙肺野彌漫性透過度降低,該患兒最可能診斷是A、感染性肺炎B、呼吸窘迫綜合征C、敗血癥D、濕肺E、羊水吸人性肺炎正確答案:B57.2歲男孩,生后母乳加牛乳喂養(yǎng),以后改為米粉加稀飯喂養(yǎng),查體:體重8kg,皮膚未見水腫,脂肪變薄,心、肺、腹均正常,血常規(guī)檢查WBC4.8×109/L,Hb80g/L該患兒易患下列何種維生素缺乏A、維生素CB、維生素B1C、維生素B2D、維生素D、維生素AE、葉酸正確答案:D58.生后不久出現(xiàn)嘔吐,吐物為黃綠色物,腹部x線平片可見腹腔鈣化斑A、胃食管反流B、先天性幽門肥厚性狹窄C、腸旋轉(zhuǎn)不良D、環(huán)狀胰腺E、腸梗阻型胎糞性腹膜炎正確答案:E答案解析:胎糞性腹膜炎是在胎兒時期發(fā)生腸穿孔導(dǎo)致胎糞流入腹腔而引起的無菌性腹膜炎。在出生后短期內(nèi)出現(xiàn)腹膜炎和/或腸梗阻癥狀,是新生兒及嬰兒常見的急腹癥之一,病死率較高。根據(jù)病理情況而定,生后病情可有四種臨床表現(xiàn):(一)新生兒腸梗阻型;(二)局限性氣腹型;(三)游離氣腹型;(四)腸粘連-可能伴發(fā)腸梗阻型。新生兒腸梗阻型出生時腸穿孔已愈合,存在粘連與鈣化,但由于伴有腸閉鎖或腸狹窄等,出現(xiàn)新生兒腸梗阻癥狀,發(fā)生膽汁性嘔吐、腹脹。X線攝片顯示腸管擴(kuò)張和多個液平面,且有明顯的鈣化斑塊。59.預(yù)防接種的方法,脊髓灰質(zhì)炎糖丸接種的方法A、靜脈注射B、皮下注射C、皮內(nèi)注射D、肌肉注射E、口服正確答案:E60.下列哪種肺炎屬于非典型肺炎A、肺炎鏈球菌肺炎B、軍團(tuán)菌肺炎C、流感嗜血桿菌肺炎D、金黃色葡萄球菌肺炎E、肺炎桿菌肺炎正確答案:B61.麻疹的出疹時間與發(fā)熱的關(guān)系是A、發(fā)熱1~2日出疹,熱退疹出B、發(fā)熱5~6日出疹,出疹時可以發(fā)熱C、發(fā)熱3~4日出疹,熱退疹出D、發(fā)熱3~4日出疹,出疹期熱更高E、發(fā)熱1~2日出疹,出疹時仍發(fā)熱正確答案:D62.新生兒肺炎A、無窒息史,生后17天咳嗽,氣促,口吐泡沫,肺部有出濕羅音B、出生時有窒息史,羊水有胎糞污染,復(fù)蘇后呼吸增快,青紫,肺部有粗濕羅音C、足月剖宮產(chǎn)兒,生后2小時出現(xiàn)呼吸急促,一般情況好,雙肺散在濕羅音,生后24小時啰音消失D、有宮內(nèi)窘迫史,出生后青紫,呼吸暫停,肌張力增強(qiáng),抽搐E、早產(chǎn)兒生后6小時出現(xiàn)青紫,呼吸困難進(jìn)行性加重,伴呼吸性呻吟正確答案:A63.1歲6個月男孩,生后米粉加稀飯喂養(yǎng),食欲差,近3個月來反復(fù)發(fā)生腹瀉,體重6kg,查體發(fā)現(xiàn)水腫.WBC5.6×109/L,血漿總蛋白40g/L,向蛋白18g/L。該患兒反復(fù)腹瀉的原因最可能是A、食物不耐受B、食物不清潔C、免疫功能低下D、維生索缺乏E、腹部受涼正確答案:C64.如果小兒發(fā)育正常,不同年齡階段頭圍和胸圍之間有一定的規(guī)律,頭圍與胸圍幾乎相等見于哪一年齡?A、10個月B、8個月C、新生兒D、1周歲以后E、1周歲左右正確答案:E65.各系統(tǒng)器官生長發(fā)育不平衡,生殖系統(tǒng)A、發(fā)育與體格生長相平行B、發(fā)育最早C、發(fā)育較晚D、有兩個發(fā)育高峰期E、在兒童期迅速發(fā)育,于青春期前達(dá)高峰,以后逐漸下降正確答案:C66.3個月嬰兒,母乳喂養(yǎng)。出生體重3.4kg,腹瀉2個月,大便3~4次/日,有時多達(dá)5~6次/日,稀水狀或糊狀,無膿血,食欲佳,精神好,用中西藥治療腹瀉未見好轉(zhuǎn),有濕疹,體重5.8kg。考慮為A、慢性腹瀉B、霉菌性腹瀉C、病毒性腹瀉D、遷延性腹瀉E、生理性腹瀉正確答案:E67.女孩,7歲,水腫半個月,尿蛋白(+++~++++),尿RBC>10/HP,血尿素氮10.8mmol/L,血漿白蛋白18g/L.BP90/75mmHg(12/10kPa),最可能的診斷是A、急性腎炎B、慢性腎炎急性發(fā)作C、單純性腎病D、腎炎性腎病E、病毒性腎炎正確答案:D68.10個月男嬰,反復(fù)呼吸道感染4個月,兩次肺炎住院治療。一周前發(fā)熱,咳嗽,神萎,納減。體檢:稍氣促,雙肺中細(xì)濕噦音,心無異常,未見扁桃體,淺表淋巴結(jié)未捫及。胸片雙側(cè)支氣管肺炎,未見胸腺影;WBC15×109/L,中性粒細(xì)胞0.79,淋巴細(xì)胞0.21;NBT陽性細(xì)胞89%;血清IgGA、靜脈注射丙種球蛋白替代治療B、酶替代治療C、細(xì)胞因子治療D、干細(xì)胞移植E、骨髓移植正確答案:A69.臨床估計6個月以內(nèi)嬰兒牛奶攝入量應(yīng)是A、8%糖牛奶100ml/(kg*d)B、8%糖牛奶80ml/(kg*d)C、8%糖牛奶200ml/(kg*d)D、8%糖牛奶150ml/(kg*d)E、8%糖牛奶180ml/(kg*d)正確答案:A70.女孩,8歲,因低熱伴反復(fù)頭痛嘔吐3天入院,病前健康,入院體檢嗜睡狀,查血氨、肝功正常。FEG示彌漫性異常慢波。人院后次日突然意識障礙加重,雙側(cè)瞳孔不等,但呼吸仍規(guī)則,眼底視盤無水腫。該患兒出現(xiàn)危象的最可能原因是A、枕骨大孔疝B、小腦天幕疝C、中樞性呼吸衰竭D、顱內(nèi)壓增高加重E、周圍性呼吸衰竭正確答案:B71.青春期時下列激素達(dá)到新的水平,除了A、生長激素B、促甲狀腺素C、黑色素生成素D、促性腺素E、促腎上皮質(zhì)激素正確答案:C72.2個月嬰兒,腹瀉3天,大便每天10多次,呈蛋花湯樣,伴病初嘔吐2次,尿少,精神萎靡,拒奶,面色蒼白,前囟、眼窩凹陷,皮膚彈性差,四肢溫,脈有力。除診斷嬰兒腹瀉、中度脫水外,還應(yīng)考慮A、低血容量休克B、低鈣血癥C、代謝性酸中毒D、低鎂血癥E、代謝性堿中毒正確答案:C73.1歲男孩,體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第3~4肋問聞及Ⅲ級粗糙響亮全收縮期雜音,P2不亢。平日患兒體格發(fā)育良好,無發(fā)紺,無肺炎病史。診斷考慮A、艾森曼格綜合征B、房間隔缺損C、動脈導(dǎo)管未閉D、大型室間隔缺損E、小型室間隔缺損正確答案:E74.患兒2歲,溺水后出現(xiàn)心跳呼吸驟停,經(jīng)皮囊面罩加壓通氣,胸外心臟按壓后1小時呼吸、心跳恢復(fù),但患兒潛在的最嚴(yán)重的危害是A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)的不可逆損害B、心功能損害C、復(fù)蘇后出現(xiàn)壞死性腸炎D、肝功能損傷E、腎功能不全正確答案:A75.上述哪項甲狀腺功能結(jié)果提示原發(fā)性甲狀腺功能低下A、T3、T4正常,TSH高B、T3、T4高,TSH低C、T3、T4正常,TSH低D、T3、T4低,TSH低E、T3、T4低,TSH高正確答案:E76.骨髓中各期幼紅細(xì)胞核可呈巨幼變,但細(xì)胞質(zhì)較少,嗜堿性較強(qiáng)A、營養(yǎng)性缺鐵性貧血B、營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血C、C.溶血性貧血D、營養(yǎng)性混合性貧血E、白血病正確答案:B77.女孩,5歲,尿急、排尿困難2天。體溫37.0C,BP80/50mmHg,尿沉渣中白細(xì)胞45個/HP,清潔尿檢查白細(xì)胞30個/HP,中段尿培養(yǎng)無細(xì)菌生長,該患者目前最可能的診斷為A、急性泌尿道感染B、慢性泌尿道感染C、外陰炎D、腎結(jié)核E、急性腎小球腎炎正確答案:A78.男孩10歲,胸骨左緣2肋間聽到Ⅱ級收縮期雜音,肺動脈瓣區(qū)第二心音固定分裂。X線胸片位顯示右房右室增大。心電圖為不完全右束支阻滯,應(yīng)診斷為A、房間隔缺損B、肺動脈瓣狹窄C、法洛四聯(lián)癥D、動脈導(dǎo)管未閉E、室間隔缺損正確答案:A79.麻疹患者具有傳染性的時期是A、出疹前5天至出疹后5天B、出疹開始至出疹后7天C、接觸麻疹后7天至出疹時D、接觸麻疹后7天至出疹后5天E、出疹后3~7天正確答案:A80.引起小兒化膿性腦膜炎最常見的三種致病菌是A、葡萄球菌、草綠色鏈球菌和流感桿菌B、流感桿菌、肺炎球菌和大腸桿菌C、流感桿菌、肺炎球菌和腦膜炎雙球菌D、腦膜炎雙球菌、肺炎球菌和大腸桿菌E、腦膜炎雙球菌、葡萄球菌和大腸桿菌正確答案:C81.引起嬰兒腹瀉最常見的病原體是A、腺病毒B、巨細(xì)胞病毒C、致腹瀉大腸桿菌D、輪狀病毒E、金黃色葡萄球菌正確答案:D82.以下哪項屬于哮喘的本質(zhì)A、氣道氣流受限B、氣道黏液栓形成C、氣道高反應(yīng)性D、氣道重塑E、氣道慢性炎癥正確答案:E83.注射加壓素后,尿滲透壓超過禁水試驗(yàn)的400/0A、完全性中樞性尿崩癥B、精神性煩渴C、原發(fā)性腎性尿崩癥D、糖尿病E、部分性中樞性尿崩癥正確答案:E84.患兒6個月齡,體重7kg,腹瀉4天,每天10次,人院時煩躁不安,皮膚彈性差,哭時淚少,四肢稍涼,尿量明顯減少。上述病例在無血鈉資料的情況下,宜輸累積損失量液體為A、2/3張液50~100ml/kgB、1/2張液30~50ml/kgC、1/2張液50~100ml/kgD、1/5張液50~100ml/kgE、1/4張液30~50ml/kg正確答案:C85.男孩,4歲,因3周內(nèi)反復(fù)驚厥發(fā)作6次,右側(cè)肢體偏癱1天入院。每次驚厥發(fā)作數(shù)分至十余分鐘,均為右側(cè)肢體為主的全身強(qiáng)直陣攣。病后常有不規(guī)則低熱,精神軟弱多。昨日再次驚厥后遺留右側(cè)肢體偏癱c病前3周曾患感冒3天。既往有熱性驚厥史2次。體檢:患兒嗜睡狀,右側(cè)上下肢肌力I一II級和右側(cè)中樞性面癱。右Babinski征陽性。院外MRI掃描顯示雙額頂區(qū)腦白質(zhì)大片對稱性異常信號,中線無偏移。人院后腰椎穿刺腦脊液壓力正常,CSF白細(xì)胞計數(shù)15×106/L.Pandy試驗(yàn)陽性,蛋白定量0.08g/L。該病腦內(nèi)的最明顯病理組織學(xué)改變是A、麓鞘脫失B、大量炎癥細(xì)胞浸潤C(jī)、毛細(xì)血管嚴(yán)重擴(kuò)張D、星形膠質(zhì)細(xì)胞明顯增生E、彌漫性腦水腫正確答案:A86.胎兒期的保健重點(diǎn)應(yīng)包括以下內(nèi)容,但哪一項除外A、預(yù)防畸形B、預(yù)防孕母感染C、盡可能的避免妊娠合并癥D、良好的生活環(huán)境E、特別重視營養(yǎng),使胎兒長的更重正確答案:E87.5個月嬰兒、因支氣管肺炎收住院已20天,住院期間用過數(shù)種抗生素,一度體溫正常,病情好轉(zhuǎn),近2天又發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,大便腥呈暗綠色水樣,含黏液較多,鏡檢有大量膿細(xì)胞和G+球菌。最可能的診斷為A、真菌性腸炎B、桿菌性痢疾C、偽膜性腸炎D、金黃色葡萄球菌腸炎E、大腸桿菌性腸炎正確答案:D88.兒童肥胖關(guān)鍵在預(yù)防,以下哪一項不正確A、加強(qiáng)健康教育,保持平衡膳食,增加運(yùn)動B、推遲引入固體食物和甜食(液體)C、肥胖的預(yù)防是全社會的責(zé)任D、至少母乳喂養(yǎng)3個月E、兒童肥胖預(yù)防從嬰兒開始正確答案:E8

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