2025年1月護理三基三嚴模擬練習題含參考答案解析一、單選題（共50題，每題1分，共50分）1.9歲兒童每日需水量為（）。（）A、75ml/kgB、150ml/kgC、100ml/kgD、125ml/kgE、50ml/kg正確答案：A2.最常見的咯血原因是（）A、慢性支氣管炎B、支氣管擴張C、肺結核D、風濕性心臟病二尖瓣狹窄E、支氣管肺癌正確答案：C答案解析：咯血原因眾多，其中肺結核是最常見的咯血原因之一。肺結核病變可使毛細血管通透性增高，血液滲出，導致咯血；病變侵蝕小血管可引起中等量咯血；若空洞壁肺動脈分支形成的小動脈瘤破裂，或繼發的結核性支氣管擴張形成的動靜脈瘺破裂，則可引起大量咯血。慢性支氣管炎較少出現咯血，除非合并有支氣管擴張等并發癥。支氣管擴張咯血也較常見，但不是最常見的。支氣管肺癌咯血多為持續性或間斷性痰中帶血或少量咯血。風濕性心臟病二尖瓣狹窄咯血多為粉紅色泡沫樣痰，主要與左心房壓力升高導致肺淤血等有關，并非最常見的咯血原因。3.安裝心臟起搏器后出現下列哪種癥狀需馬上到醫院就診（）A、自感記憶減退B、胸痛、呃逆、發熱、呼吸困難C、睡眠不佳D、小便次數稍增加E、感覺無力正確答案：B答案解析：安裝心臟起搏器后出現胸痛、呃逆、發熱、呼吸困難等癥狀，可能提示起搏器相關的并發癥或其他嚴重問題，需要馬上到醫院就診，以明確原因并及時處理。而睡眠不佳、感覺無力、小便次數稍增加、自感記憶減退等癥狀相對不那么緊急和嚴重，不一定需要立刻就醫。4.X線片上所指的關節間隙，代表解剖學上的（）A、關節腔B、關節囊C、關節軟骨D、關節囊和關節腔E、關節腔和關節軟骨正確答案：E答案解析：關節間隙在X線片上主要包括關節腔及關節軟骨，關節軟骨在X線片上不顯影，關節腔為兩關節面之間的間隙，所以關節間隙代表了解剖學上的關節腔和關節軟骨。5.以下由老年人生理功能變化引起的是（）A、糖尿病B、老視C、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病D、高血壓E、高血脂正確答案：B答案解析：老視是由于老年人晶狀體彈性減弱，睫狀肌功能減退，導致眼的調節能力下降引起的，屬于生理功能變化。而高血壓、糖尿病、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、高血脂等多種因素都可能導致，不僅僅是生理功能變化引起，遺傳、生活方式、環境等多種因素都有影響。6.為患者插胃管時，患者出現嗆咳、發紺時，護士應（）A、稍停片刻，讓患者休息一會兒再插B、囑患者做吞咽動作C、囑患者深呼吸D、向患者解釋，請患者堅持一下E、立即拔出胃管重插正確答案：E答案解析：當為患者插胃管時出現嗆咳、發紺，說明胃管誤入氣管，應立即拔出胃管重插，以防止窒息等嚴重后果，而不能采取其他選項中的做法，如囑患者深呼吸、做吞咽動作、讓患者堅持或稍停片刻等，這些都可能導致更嚴重的不良情況發生。7.以下哪項屬于嚴重醫療差錯（）A、護士給病人多服了3片維生素CB、未做皮試，給病人注射了青霉素，但未引起不良反應C、輸液時給某成年病人多輸了100mL生理鹽水D、醫師誤將甲病人的止咳藥給乙病人服用E、醫務人員不慎丟失了病人做尿常規化驗的標本正確答案：B答案解析：未做皮試給病人注射青霉素屬于嚴重醫療差錯，因為青霉素使用前不做皮試有引發嚴重過敏反應甚至危及生命的風險，雖然此次未引起不良反應，但仍存在極大安全隱患。選項A多服3片維生素C一般不會造成嚴重后果；選項C多輸100mL生理鹽水通常影響較小；選項D誤服止咳藥不一定會對乙病人造成嚴重不良影響；選項E丟失尿常規標本可重新留取，相比之下B選項的醫療行為潛在風險更大，屬于嚴重醫療差錯。8.預防腸道傳染病的綜合措施中，應以什么環節為主（）A、隔離治療帶菌者B、切斷傳播途徑C、疫苗預防接種D、接觸者預防服藥E、隔離治療病人正確答案：B答案解析：預防腸道傳染病，主要通過消化道傳播，如被污染的食物、水等。切斷傳播途徑能有效阻止病原體從傳染源傳播到易感人群，是預防腸道傳染病的關鍵環節。隔離治療病人和帶菌者主要是控制傳染源；疫苗預防接種可提高人群免疫力，但不是主要環節；接觸者預防服藥主要針對密切接觸者，也不是綜合措施的主要環節。所以應以切斷傳播途徑為主。9.孕婦最易并發的貧血是（）A、惡性貧血B、缺鐵性貧血C、再生障礙性貧血D、溶血性貧血E、巨幼細胞貧血正確答案：B答案解析：孕婦由于生理需求增加，對鐵的需求量增大，若飲食中鐵攝入不足，易并發缺鐵性貧血。惡性貧血多由維生素B??缺乏引起，孕婦較少見；再生障礙性貧血病因不明，并非孕婦最易并發；溶血性貧血有多種原因，一般不是孕婦最常見并發的；巨幼細胞貧血主要與葉酸或維生素B??缺乏有關，相對缺鐵性貧血在孕婦中發生率稍低。10.引起呼吸困難最常見的原因是（）A、代謝性酸中毒B、心肺疾病C、嗎啡中毒D、變性血紅蛋白癥E、神經精神性呼吸困難正確答案：B答案解析：引起呼吸困難的原因眾多，其中心肺疾病是最常見的原因，包括各種心臟疾病導致的心功能不全以及肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病、哮喘、肺炎等影響氣體交換和通氣功能，從而引起呼吸困難。代謝性酸中毒、嗎啡中毒、變性血紅蛋白癥、神經精神性呼吸困難等也可導致呼吸困難，但都不如心肺疾病常見。11.人類適應不包括的層次為（）A、知識技術層次B、情感精神層次C、生理層次D、心理層次E、社會文化層次正確答案：B答案解析：適應包括生理層次、心理層次、社會文化層次和知識技術層次等。情感精神層次不屬于人類適應所包含的特定層次。12.阿司匹林發揮解熱作用的作用部位是（）A、大腦皮質B、丘腦下部C、丘腦中部D、丘腦上部E、延髓腹側正確答案：B答案解析：阿司匹林作用于丘腦下部的體溫調節中樞，通過抑制PG合成酶（環氧化酶）減少PG的合成，從而影響體溫調節中樞的功能，使散熱增加、產熱減少，達到解熱的作用。13.護理技術管理的先導是（）A、提高護理質量B、開展新業務、新技術C、提高護理技術D、基礎護理技術正確答案：B答案解析：開展新業務、新技術是護理技術管理的先導，它能推動護理技術不斷進步和創新，帶動護理工作整體發展，為基礎護理技術的提升、護理質量和護理技術的提高等奠定基礎。14.膽囊術后，應采用的臥位是（）。（）A、膝胸臥位B、頭低足高位C、頭高足低位D、平臥位E、半坐臥位正確答案：E答案解析：膽囊術后采用半坐臥位，可減輕腹部切口縫合處的張力，緩解疼痛，有利于切口愈合。同時，還可使腹腔滲出液流入盆腔，減少炎癥的擴散和毒素的吸收，促使感染局限化和減少中毒反應。頭低足高位常用于肺部分泌物引流等；膝胸臥位常用于矯正胎位等；平臥位一般不是膽囊術后的特定臥位；頭高足低位常用于顱腦手術后等。15.重癥肌無力患者肌無力癥狀加重，出現肌束震顫及毒蕈堿樣反應，應考慮為（）A、肌無力危象B、反拗危象C、膽堿能危象D、MG危象E、甲狀腺危象正確答案：C答案解析：膽堿能危象多由于抗膽堿酯酶藥物過量所致，除肌無力加重外，還可出現肌束震顫及毒蕈堿樣反應如瞳孔縮小、出汗、唾液增多、腹痛、腹瀉等。肌無力危象是因抗膽堿酯酶藥量不足引起；反拗危象是因對抗膽堿酯酶藥物不敏感而出現的對藥物劑量變化無反應；MG危象是肌無力危象、膽堿能危象、反拗危象的統稱；甲狀腺危象主要表現為高熱、大汗、心動過速等甲狀腺毒癥表現，與本題不符。16.關于使用約束具的護理措施，不正確的是（）A、使用前向患者和家屬解釋使用目的B、扎緊約束具，防止滑脫C、安置患者的肢體處于功能位D、記錄約束具使用的原因E、正確評估患者情況，注意局部血液循環并記錄正確答案：B答案解析：扎緊約束具可能會影響患者血液循環，導致局部皮膚損傷等不良后果，使用約束具時應松緊適宜，而非扎緊。使用前向患者和家屬解釋使用目的可取得理解與配合；安置患者肢體處于功能位能防止關節畸形等；記錄約束具使用原因及正確評估患者情況并注意局部血液循環并記錄，都有助于保障患者安全和正確護理，所以[A]、[C]、[D]、[E]選項護理措施正確。17.應用乙醚麻醉前給予阿托品的目的是（）A、協助松弛骨骼肌B、防止休克C、解除胃腸道痙攣D、減少呼吸道腺體分泌E、鎮靜作用正確答案：D答案解析：應用乙醚麻醉前給予阿托品的目的主要是減少呼吸道腺體分泌。阿托品能阻斷M膽堿受體，抑制腺體分泌，特別是唾液腺和汗腺分泌明顯減少，可防止呼吸道分泌物阻塞氣道，避免吸入性肺炎等并發癥的發生。而協助松弛骨骼肌一般用肌松藥；防止休克不是給予阿托品的主要目的；解除胃腸道痙攣也不是其在麻醉前用藥的主要作用；阿托品沒有鎮靜作用。18.正常婦女排卵后基礎體溫可升高：（）（）A、0.6～1℃B、0.1～0.2℃C、0.3～0.5℃D、1℃正確答案：C答案解析：女性排卵后，黃體形成，分泌孕激素，孕激素可使基礎體溫升高0.3～0.5℃，臨床上通過監測基礎體溫的變化來了解有無排卵及黃體功能。19.引起丹毒的致病菌是：（）（）A、金黃色葡萄球菌B、β-溶血性鏈球菌C、大腸桿菌D、綠膿桿菌正確答案：B答案解析：丹毒是一種累及真皮淺層淋巴管的感染，主要致病菌為A組β溶血性鏈球菌。金黃色葡萄球菌主要引起癤、癰等；大腸桿菌常引起腸道等部位感染；綠膿桿菌主要引起燒傷創面等感染。20.有關胃鏡檢查術前準備的描述，錯誤的是：（）（）A、檢查前禁食、禁水6小時B、檢查前24小時內避免做消化道鋇劑透視C、幽門梗阻病人禁食24小時D、取左側臥位正確答案：C答案解析：幽門梗阻病人需禁食2-3天，術前洗胃，以減輕胃內潴留物對胃鏡檢查的影響，而不是禁食24小時，所以選項C描述錯誤。選項A，檢查前禁食、禁水6小時可減少胃內食物和液體對檢查視野的干擾，便于觀察，該描述正確；選項B，檢查前24小時內避免做消化道鋇劑透視，防止鋇劑殘留影響胃鏡觀察，該描述正確；選項D，胃鏡檢查一般取左側臥位，便于操作，該描述正確。21.中度有機磷農藥中毒病人的血膽堿酯酶活力為（）A、30％～29％B、<20％C、50％～30％D、70％～50％正確答案：C答案解析：血膽堿酯酶活力是診斷有機磷農藥中毒的重要指標，也是判斷中毒程度、觀察療效及判斷預后的重要依據。輕度中毒時血膽堿酯酶活力一般在50％～70％；中度中毒時血膽堿酯酶活力降至30％～50％；重度中毒時血膽堿酯酶活力降至30％以下。22.新生兒敗血癥最常見的并發癥是（）（）A、化膿性腦膜炎B、肺炎C、胸膜炎D、骨髓炎E、肝膿腫正確答案：A答案解析：新生兒敗血癥最易并發化膿性腦膜炎，約1/3的病例可發生。病原菌通過血行感染進入中樞神經系統，引發腦膜炎癥。肺炎、胸膜炎、骨髓炎、肝膿腫等雖也可能是并發癥，但相對化膿性腦膜炎不如其常見。23.藥物在血漿中與血漿蛋白結合后，下列正確的是（）A、藥物排泄加快B、暫時失去藥理活性C、藥物作用增強D、藥物代謝加快E、藥物轉運加快正確答案：B答案解析：藥物與血漿蛋白結合是可逆的，結合型藥物暫時失去藥理活性，不能跨膜轉運、代謝和排泄，只有游離型藥物才具有藥理活性，能進行跨膜轉運、代謝和排泄等。藥物與血漿蛋白結合后，藥物代謝不會加快，作用不會增強，排泄不會加快，轉運也不會加快。24.屬于客觀方面的健康資料是（）A、疼痛B、愉快C、水腫D、乏力正確答案：C答案解析：客觀資料是指護士通過觀察、體檢、借助診斷儀器和實驗室檢查等獲得的資料，如體溫、脈搏、血壓、黃疸、水腫等。選項A疼痛、D乏力屬于主觀資料，是患者的主觀感受；選項B愉快屬于主觀情緒體驗，不屬于健康資料中的客觀方面。而水腫是可以通過觀察或檢查得到的客觀體征，所以答案選C。25.張女士，60歲，在運動時經常不自主地排出少量尿液，評估該病人情況為（）A、壓力性尿失禁B、充溢性尿失禁C、真性尿失禁D、假性尿失禁正確答案：A答案解析：壓力性尿失禁是指當腹壓突然增加時（如咳嗽、大笑、運動等），尿液不自主地流出。該患者在運動時經常不自主地排出少量尿液，符合壓力性尿失禁的表現。真性尿失禁是指尿液持續從膀胱流出，膀胱呈空虛狀態；充溢性尿失禁是指膀胱內尿液充盈，壓力增高，當超過尿道阻力時，尿液持續或間斷溢出；假性尿失禁又稱急迫性尿失禁，常伴有強烈的尿意，來不及如廁即出現尿失禁。26.能通過胎盤的免疫球蛋白是（）A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正確答案：E答案解析：IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，其轉運過程為主動性。這一特性對新生兒抗感染具有重要意義，使新生兒能從母體獲得一定的免疫保護。27.鐵劑治療缺鐵性貧血患兒后早期有效指標是（）（）A、紅細胞數上升B、血紅蛋白量上升C、白細胞數正常D、網織紅細胞上升E、紅細胞形態正常正確答案：D答案解析：缺鐵性貧血患兒服用鐵劑后，網織紅細胞是早期反映治療效果的有效指標，服用后3～4天網織紅細胞開始上升，7～10天達高峰，2周后血紅蛋白開始上升。血紅蛋白量上升相對較晚，紅細胞數上升也不如網織紅細胞上升早且明顯，紅細胞形態恢復正常不是早期有效指標，白細胞數正常與鐵劑治療效果無關。28.某患者有高血壓病史5年，蛋白尿3年，1年前醫師告訴她有腎損害，近1周來因惡心、嘔吐和厭食就診,血氣分析：pH:7.30,HCO9mmol/L,PaCO220mmHgo應診斷為（）A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、代謝性堿中毒D、呼吸性堿中毒E、混合性酸中毒正確答案：A答案解析：患者有高血壓、蛋白尿、腎損害病史，近出現惡心、嘔吐和厭食，血氣分析pH7.30（降低），HCO??9mmol/L（降低），PaCO?20mmHg（降低），考慮為代謝性酸中毒。代謝性酸中毒時，機體通過肺代償，使PaCO?降低，pH降低，HCO??降低符合代謝性酸中毒特點，無呼吸性酸堿失衡證據，故診斷為代謝性酸中毒。29.下列哪項不是新生兒顱內出血的護理要點：（）（）A、保證熱量供給，維持正常體溫B、保持安靜，減少搬動或過多刺激C、預防感染D、保持呼吸道通暢，維持血氧分壓在正常范圍正確答案：C答案解析：新生兒顱內出血護理要點包括：保持安靜，減少搬動或過多刺激，防止加重出血；保持呼吸道通暢，維持血氧分壓在正常范圍，防止因缺氧加重顱內損傷；保證熱量供給，維持正常體溫，避免體溫異常影響病情。而預防感染并非新生兒顱內出血特有的關鍵護理要點。30.不適合昏迷患者口腔護理的用物是（）A、治療碗B、液狀石蠟C、吸水管D、彎血管鉗E、壓舌板正確答案：C答案解析：昏迷患者意識不清，不能自行吸水，使用吸水管易導致嗆咳甚至窒息，所以吸水管不適合昏迷患者口腔護理。而液狀石蠟可用于潤滑口唇等；壓舌板用于撐開口腔；彎血管鉗可夾取棉球等進行口腔清潔；治療碗用于盛放護理用物等，這些都是口腔護理常用物品。31.為避免早產兒發生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前使用的藥物是（）（）A、地塞米松B、維生素K1C、尼可剎米D、山梗菜堿E、碳酸氫鈉正確答案：A答案解析：地塞米松可促進胎肺成熟，能避免早產兒發生呼吸窘迫綜合征，可在分娩前使用。維生素K1主要用于預防新生兒出血癥；尼可剎米、山梗菜堿是呼吸興奮劑；碳酸氫鈉主要用于糾正酸中毒等，均不符合題意。32.壓力蒸氣滅菌時,不正確的方法是（）A、正確掌握滅菌時間B、物品裝載越少越好C、排盡滅菌器內的冷空氣D、保證熱源充足正確答案：B答案解析：物品裝載過少會影響滅菌效果，同時浪費能源和時間，應合理裝載，使物品均勻分布在滅菌器內，利于蒸汽穿透和熱量傳遞。而正確掌握滅菌時間、保證熱源充足、排盡滅菌器內的冷空氣都是壓力蒸氣滅菌時的正確操作方法。33.人體內終生具有造血功能的紅骨髓存在于（）A、骨密質內B、椎管內C、成年人脛骨內D、骨髓腔E、骨松質內正確答案：E答案解析：紅骨髓具有造血功能，胎兒和幼兒的骨髓都是紅骨髓，隨著年齡的增長，骨髓腔內的紅骨髓逐漸被脂肪組織代替，變成黃骨髓。當人體大量失血時，黃骨髓可轉化為紅骨髓重新恢復造血功能。而骨松質內終生具有造血功能的紅骨髓。骨髓腔在成年后主要是黃骨髓；椎管內主要是脊髓等結構，不存在紅骨髓；骨密質質地致密，沒有紅骨髓；成年人脛骨內骨髓腔中的骨髓多為黃骨髓。34.楊女士，50歲，因患尿毒癥而入院，患者精神萎靡，食欲差，24小時尿量80ml下腹部空虛，無脹痛，請評估病人目前的排尿狀況是（）A、尿潴留B、少尿C、無尿D、尿失禁正確答案：C答案解析：無尿是指24小時尿量少于100ml。該患者24小時尿量80ml，符合無尿的定義。尿潴留是指尿液大量存留在膀胱內而不能自主排出，題干中未提及膀胱脹滿等尿潴留相關表現；少尿是指24小時尿量少于400ml；尿失禁是指尿液不受控制地自行流出，與題干描述不符。35.物理降溫后半個小時測得的體溫記錄應（）A、降溫前的同一縱格內用紅點紅虛線表示B、在降溫前的下一縱格用藍圈藍虛線表示C、在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示D、在降溫前的同一縱格內用藍點藍圈表示E、在降溫前的下一縱格用藍圈紅虛線表示正確答案：C答案解析：在體溫單上，物理降溫后半個小時測得的體溫記錄應在降溫前的同一縱格內用紅圈紅虛線表示。這樣可以清晰地展示出降溫前后體溫的對比，便于醫護人員觀察病情變化。36.在三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容，不包括下列哪項（）（）A、入院B、出院C、分娩D、搶救E、手術正確答案：D答案解析：三測單上用紅鋼筆縱行在40℃～42℃相應時間欄內填寫的內容包括入院、出院、分娩、手術、轉科、死亡等，不包括搶救。所以答案選D。37.下列哪項為護士再次注冊的條件之一（）A、取得護理專業培訓結業證書B、具備一定的護理工作經驗C、每年經過新理論、新知識培訓D、每年修滿繼續教育規定學分正確答案：D答案解析：再次注冊的條件之一是每年修滿繼續教育規定學分。取得護理專業培訓結業證書不是再次注冊的必要條件；具備一定護理工作經驗不是再次注冊的關鍵條件；每年經過新理論、新知識培訓表述不準確，主要是要修滿規定學分。38.關于鐵的吸收，哪項錯誤（）A、與維生素C同時服好B、低鐵比高鐵好C、與維生素B12同時服好D、主要在十二指腸上段吸收E、每天約吸收1mg正確答案：C答案解析：維生素C可將三價鐵還原為二價鐵，促進鐵的吸收，所以與維生素C同時服好，A選項正確；低鐵比高鐵更容易吸收，B選項正確；鐵主要在十二指腸上段吸收，D選項正確；正常情況下人體每天約吸收1mg鐵，E選項正確；維生素B12與鐵的吸收無關，C選項錯誤。39.腎盂腎炎最常見的感染途徑是（）A、外傷B、上行感染C、淋巴管蔓延D、血行感染E、鄰近器官炎癥的蔓延正確答案：B答案解析：腎盂腎炎最常見的感染途徑是上行感染，細菌沿尿道上行入膀胱，繼而沿輸尿管向上蔓延至腎臟，引起腎盂腎炎。外傷一般不是腎盂腎炎的感染途徑；鄰近器官炎癥蔓延相對少見；血行感染較少見，多為體內感染灶的細菌入血播散至腎臟；淋巴管蔓延更為罕見。40.關于洗手指征，敘述不正確的是（）A、接觸患者前后B、進行無菌技術操作前后C、戴口罩和穿、脫隔離衣前后D、接觸血液、體液和被污染的物品前后E、脫手套后無需洗手正確答案：E答案解析：洗手指征包括接觸患者前后；進行無菌技術操作前后；戴口罩和穿、脫隔離衣前后；接觸血液、體液和被污染的物品前后；脫手套后需洗手等。選項E中脫手套后無需洗手的敘述不正確。41.立即執行的醫囑在處方開出后多長時間內執行（）A、15min內B、5min內C、0min內D、12h內E、30min內正確答案：A42.特配膳食不包含（）A、肝臟病膳食B、兒科膳食C、老年膳食D、藥膳正確答案：A43.引起小兒佝僂病的主要原因是（）（）A、缺鈣B、曬太陽少C、食物中蛋白質缺乏D、甲狀旁腺功能減退E、食物中鈣、磷比例不當正確答案：B答案解析：維生素D缺乏性佝僂病是由于兒童體內維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產生的一種以骨骼病變為特征的全身慢性營養性疾病。皮膚內7-脫氫膽固醇需經波長為296～310nm的紫外線照射才能轉化為維生素D3，小兒戶外活動少，紫外線照射不足是小兒佝僂病最主要的原因。食物中鈣、磷比例不當可影響鈣的吸收，但不是主要原因。甲狀旁腺功能減退可導致低鈣血癥，但不是小兒佝僂病的主要病因。食物中蛋白質缺乏與佝僂病關系不大。缺鈣是佝僂病的表現而非主要原因。44.排卵一般發生的時間為（）A、本次月經干凈后14d左右B、下次月經來潮前14d左右C、月經干凈后3?7dD、下次月經來潮前10dE、白帶變稠后16d正確答案：B答案解析：排卵多發生在下次月經來潮前14天左右。月經周期規律的女性，排卵日相對固定，在排卵日的前5天和后4天連同排卵日在內共10天稱為排卵期。所以排卵一般發生在下次月經來潮前14d左右。45.反映骨骼發育的重要指標是（）（）A、囟門閉合情況B、體重C、頭圍/胸圍D、出牙早遲E、身長正確答案：E46.既能增強心肌興奮性，又能降低神經肌肉興奮性的離子是（）A、鈣離子B、鉀離子C、鎂離子D、鈉離子E、氫氧根離子正確答案：A答案解析：鈣離子能增強心肌興奮性，同時也能降低神經肌肉興奮性。鈣離子在心肌細胞動作電位的產生和傳導中起重要作用，適當濃度的鈣離子可增強心肌收縮性，提高心肌興奮性。而在神經肌肉接頭處，鈣離子內流觸發遞質釋放，當細胞外鈣離子濃度降低時，神經肌肉興奮性降低。所以既能增強心肌興奮性，又能降低神經肌肉興奮性的離子是鈣離子。47.食管第二狹窄的位置相當于（）A、第2~3胸椎高度B、第4~5胸椎高度C、第5~6胸椎高度D、第3~4胸椎高度E、第1~2胸椎高度正確答案：B答案解析：食管第二狹窄位于食管與左主支氣管交叉處，相當于第4～5胸椎高度。48.病原菌不入血，只有其產生的毒素進入血液而引起全身中毒癥狀，稱為（）A、膿血癥B、敗血癥C、毒血癥D、病毒血癥E、菌血癥正確答案：C答案解析：毒血癥是病原菌不入血，僅產生的毒素進入血液引起全身中毒癥狀。病毒血癥是病毒進入血液并在其中繁殖，引起病毒血癥。膿血癥是化膿性細菌侵入血流并在其中生長繁殖，產生毒素，引起全身感染癥狀，同時在一些器官形成多個膿腫。敗血癥是病原菌侵入血流并在其中生長繁殖，產生毒素而發生的急性全身性感染。菌血癥是細菌由局部病灶入血，全身無中毒癥狀，但從血液中可查到細菌。49.大量不保留灌腸時，灌腸簡液面高出肛門的適宜距離是（）A、7?10cmB、15?20cmC、20~30cmD、30~40cmE、40?60cm正確答案：E答案解析：大量不保留灌腸時，灌腸筒液面高出肛門40～60cm，過高，液體流速快，不易保留，還可能造成腸道損傷；過低，壓力不夠，不利于灌腸液進入腸道。50.心肺復蘇A、B、C治療法中的A是指（）A、止血B、轉運患者C、人工呼吸D、胸外心臟按壓E、開放呼吸道正確答案：E答案解析：心肺復蘇A、B、C治療法中，A是指開放呼吸道（Airway），通過仰頭抬頜等手法打開氣道，以保證呼吸順暢。二、多選題（共30題，每題1分，共30分）1.下列易患尿路感染的患者有（）A、慢性肝病患者B、腫瘤患者C、腎病患者D、長期應用免疫抑制藥患者E、糖尿病患者正確答案：ABCDE2.護理管理信息包括（）A、護理教學、科研B、護理人員編制C、護理業務、技術D、護理決策E、護理經費正確答案：ABCDE答案解析：護理管理信息涵蓋多個方面，包括護理教學、科研方面的信息，能輔助教學與科研工作的開展與評估；護理業務、技術相關信息，有利于規范業務流程、提升技術水平；護理人員編制信息對于合理配置人力、確保護理工作順利進行至關重要；護理決策方面的信息可為管理者提供依據做出科學決策；護理經費信息關乎成本核算與資源合理分配等，所以護理管理信息包括上述所有選項內容。3.預防長期臥床病人發生壓瘡，正確的護理措施包括（）A、按摩受壓部位B、協助病人多翻身C、翻身時避免拖、拉、推等動作D、保持皮膚清潔、被褥干燥E、身體空隙處墊軟枕正確答案：ABCDE答案解析：1.協助病人多翻身：定時翻身可避免局部組織長期受壓，是預防壓瘡的重要措施之一。2.翻身時避免拖、拉、推等動作：防止損傷皮膚，減少摩擦力，降低壓瘡發生風險。3.保持皮膚清潔、被褥干燥：保持皮膚清潔可減少細菌滋生，被褥干燥能避免皮膚長期處于潮濕環境，降低皮膚受損幾率。4.身體空隙處墊軟枕：能減輕局部壓力，使身體各部位受力均勻。5.按摩受壓部位：可促進局部血液循環，增強皮膚抵抗力，預防壓瘡發生。4.椎骨的組成包括（）A、椎孔B、橫突C、棘突D、椎弓E、椎體正確答案：DE5.兒童體格生長常用指標有：（）（）A、上臂圍B、皮下脂肪C、身長、體重D、胸圍、腹圍E、頭圍正確答案：ABCDE6.高蛋白飲食適用于（）A、急性腎炎患者B、甲狀腺功能亢進患者C、惡性腫瘤患者D、腎病綜合征患者E、大面積燒傷患者正確答案：BCE7.下列病人中，輸入液體速度宜慢的有（）（）A、嬰幼兒B、嚴重脫水C、發熱D、年老體弱E、心肺疾患正確答案：ADE答案解析：年老體弱、嬰幼兒以及心肺疾患病人，其心肺功能相對較弱，輸液速度宜慢，以免加重心肺負擔。發熱病人、嚴重脫水病人需要快速補充液體，輸液速度應適當加快。8.能引起高血脂的藥物有（）A、噻嗪類利尿藥B、普萘洛爾C、紅霉素D、維生素B1E、安妥明正確答案：AB答案解析：噻嗪類利尿藥可引起血脂升高，以總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇升高較為明顯；普萘洛爾長期應用可使血脂升高，主要是甘油三酯和極低密度脂蛋白升高。紅霉素、維生素B1一般不會引起高血脂。安妥明是降血脂藥物。9.日常生活中，人們應重點建立的日常健康行為有（）A、積極鍛煉B、適量睡眠C、避免有害環境的行為D、合理的營養E、平衡膳食正確答案：ABDE10.調節輸液速度時，下列處理正確的是（）。（）A、一般情況下成人40~60滴/分，兒童20~40滴/分B、高滲溶液，升壓藥滴速宜快C、脫水嚴重滴速宜快D、老年心肺病滴速宜慢正確答案：ACD答案解析：一般情況下成人輸液速度為40～60滴/分，兒童20～40滴/分，A正確。高滲溶液、升壓藥滴速宜慢，B錯誤。脫水嚴重者需快速補液，滴速宜快，C正確。老年人心肺功能差，滴速宜慢，D正確。11.急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應符合（）。（）A、藥物間有相互協同作用B、可作用于細胞周期的不同階段C、對重要臟器損傷小D、藥物的副作用不重疊E、最大限度地殺滅白血病細胞正確答案：ABCDE答案解析：急性白血病化療藥物治療時藥物的組合應符合多方面要求。可作用于細胞周期的不同階段，能更全面地殺滅白血病細胞；藥物間有相互協同作用可增強療效；最大限度地殺滅白血病細胞是化療的重要目標；藥物的副作用不重疊可減少不良反應對患者的綜合影響；對重要臟器損傷小能保障患者身體功能和生活質量，所以這幾個選項均正確。12.有關麻疹患兒的隔離措施，正確的是：（）（）A、立即呼吸道隔離至出疹后3日B、立即呼吸道隔離至出疹后5日C、有并發癥者隔離到出疹后10日D、有并發癥者隔離到出疹后21日E、接觸的易感兒隔離觀察21日正確答案：BCE答案解析：麻疹患兒應立即呼吸道隔離至出疹后5日，有并發癥者隔離到出疹后10日，接觸的易感兒隔離觀察21日。選項A中隔離至出疹后3日錯誤；選項D中隔離到出疹后21日錯誤。13.消化性潰瘍的病因有（）（）A、幽門螺桿菌感染B、某些藥物C、心理因素D、膽汁反流E、遺傳因素正確答案：ABCDE答案解析：消化性潰瘍的病因較為復雜，幽門螺桿菌感染是主要病因之一；遺傳因素可能使個體易感性增加；心理因素如長期精神緊張等會影響胃十二指腸黏膜的防御和修復；某些藥物如非甾體抗炎藥等可損傷胃黏膜；膽汁反流可破壞胃黏膜屏障，這些因素都與消化性潰瘍的發生有關。14.護土職業道德權利的內容包括（）A、有要求專業被尊重的權利B、有要求參與工作條件決策的權利C、有要求被保護安全執行業務的權利D、有要求設定護理最高標準的權利E、有要求合理待遇的權利正確答案：ABCDE答案解析：護士職業道德權利的內容包括：有要求設定護理最高標準的權利，以保障護理質量；有要求合理待遇的權利，體現對護士工作價值的認可；有要求被保護安全執行業務的權利，確保工作環境安全；有要求參與工作條件決策的權利，使工作條件更符合實際需求；有要求專業被尊重的權利，維護護理專業的尊嚴和地位。15.淺反射包括（）A、膝腱反射B、跖反射C、角膜反射D、提睪反射E、腹壁反射正確答案：BCDE答案解析：淺反射是刺激皮膚、黏膜引起的反射，包括角膜反射、腹壁反射、提睪反射、跖反射等。膝腱反射屬于深反射，是刺激骨膜、肌腱經深部感受器完成的反射。16.下列哪些是病人需要的內容（）A、適應需要B、安全需要C、健康需要D、信息需要E、尊重需要正確答案：ABCDE答案解析：安全需要是病人基本需求之一，患病時對自身安全保障有渴望；健康需要是病人核心需求，希望恢復健康；適應需要指病人要適應疾病帶來的生活變化等；尊重需要如希望得到醫護人員尊重等；信息需要包括對病情、治療方案等信息的需求。這些都是病人常見的需要內容。17.護患交談中護士的語言應該（）A、易懂B、通俗C、簡明D、運用醫學術語E、富有情感正確答案：ABCE答案解析：護士在護患交談中語言應通俗、簡明、易懂且富有情感，避免過多使用醫學術語，以免患者理解困難，影響溝通效果。18.病人需要的共性化特點有（）A、穩定性B、被動性C、不可操作性D、不可預測性E、錯綜復雜性正確答案：DE19.術前病人手術區皮膚準備的內容包括：（）（）A、根據手術部位、手術種類確定備皮范圍B、協助病人沐浴C、剃除毛發，清潔皮膚D、修剪指（趾）甲E、更換清潔衣服正確答案：ABCDE答案解析：術前病人手術區皮膚準備首先要根據手術部位、手術種類確定備皮范圍，然后剃除毛發、清潔皮膚，可協助病人沐浴，修剪指（趾）甲，最后更換清潔衣服，這些措施都是為了減少手術部位感染的風險，保證手術的順利進行。20.造成患者尿潴留的原因有（）A、外傷B、前列腺肥大C、焦慮D、使用麻醉劑E、膀胱過度充盈正確答案：ABCDE答案解析：前列腺肥大可壓迫尿道導致尿潴留；使用麻醉劑會抑制排尿反射引起尿潴留；焦慮等精神因素可使膀胱逼尿肌功能紊亂導致尿潴留；外傷可能損傷尿道或支配膀胱的神經引起尿潴留；膀胱過度充盈可導致逼尿肌無力，引起尿潴留。21.醫院污物處理的原則是（）A、混合收集B、無公害C、減量化D、回收利用E、分散與集中相結合正確答案：BCDE22.幽門梗阻患者洗胃的時間是（）A、空腹B、飯后2hC、飯后即刻D、飯后1h內E、飯后4~6h正確答案：AE23.關于血壓的生理性變化，正確的是（）A、左上肢高于右上肢B、下肢高于上肢C、小兒低于成人D、清晨高于傍晚E、同年齡組的女性低于男性正確答案：BCE24.輸液病人發生空氣栓塞時，正確的處理措施包括（）A、取頭低足高右側臥位B、立即停止輸液C、通知醫生D、氧氣吸入E、取頭低足高左側臥位正確答案：BCDE答案解析：立即停