基礎醫學模擬試題與參考答案解析一、單選題（共70題，每題1分，共70分）1.對代謝性H+的緩沖主要依靠A、HCO3-緩沖系統B、血漿蛋白緩沖系統C、Hb緩沖系統D、磷酸鹽緩沖系統E、HbO2緩沖系統正確答案：A答案解析：對代謝性H?的緩沖主要依靠碳酸氫鹽緩沖系統。血漿中的NaHCO?/H?CO?緩沖系統是細胞外液最主要的緩沖對，當代謝性H?增加時，H?可與HCO??結合生成H?CO?，H?CO?分解為CO?和H?O，CO?通過呼吸排出體外，從而維持酸堿平衡。其他緩沖系統在不同方面也發揮作用，但不是對代謝性H?緩沖的主要依靠。2.下列對自身抗體的論述哪一項是正確的A、正常個體中不可能檢出自身抗體B、檢出自身抗體即意味著發生了自身免疫病C、非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體D、正常人到老年期，自身抗體的檢出率明顯降E、以上選項均不對正確答案：C答案解析：自身抗體是指機體針對自身成分產生的抗體。正常個體中也可能檢出自身抗體，只是滴度較低，A選項錯誤；檢出自身抗體不一定意味著發生了自身免疫病，很多非自身免疫病患者體內也可檢出自身抗體，B選項錯誤，C選項正確；正常人到老年期，自身抗體的檢出率可能會有所增加，D選項錯誤。3.關于肉毒毒素的作用機制，下列哪項是正確的A、使自主神經興奮性增加B、釋放抑制性神經遞質C、使自主神經麻痹D、使腦神經和外周神經興奮性增加E、阻礙乙酰膽堿的釋放正確答案：E答案解析：肉毒毒素主要作用于神經肌肉接頭處，阻礙乙酰膽堿的釋放，導致肌肉松弛性麻痹，而不是使神經興奮性增加或釋放抑制性神經遞質等其他作用機制。4.腱反射或骨骼肌牽張反射A、是由于刺激了肌腱內的感受器引起的反射活B、傳出神經是前角小運動神經元C、效應器是被牽拉的肌肉D、此反射在屈肌較明顯E、以上各項都對正確答案：C答案解析：腱反射或骨骼肌牽張反射是指快速牽拉肌腱時發生的牽張反射，其感受器是肌梭，不是肌腱內的感受器，A錯誤；傳出神經是α運動神經元，不是前角小運動神經元，B錯誤；效應器是被牽拉的同一肌肉，C正確；此反射在伸肌較明顯，而不是屈肌，D錯誤。5.感染易局限化、膿液黏稠的細菌可能是A、乙型溶血性鏈球菌B、產氣莢膜梭菌C、結核分枝桿菌D、金黃色葡萄球菌E、無芽胞厭氧菌正確答案：D答案解析：金黃色葡萄球菌能產生凝固酶，使血漿凝固，感染易局限化，膿液黏稠。乙型溶血性鏈球菌能產生透明質酸酶、鏈激酶等，使感染易擴散，膿液稀薄。產氣莢膜梭菌主要引起氣性壞疽，產生多種外毒素，病情發展迅速，膿液稀薄且有惡臭。無芽胞厭氧菌感染多為慢性感染，膿液常為血性，有惡臭。結核分枝桿菌感染形成的病灶多為慢性肉芽腫，不易局限。6.關于動脈血壓的敘述中，正確的是A、心室收縮時，血液對動脈管壁的側壓，稱為收縮壓B、平均動脈壓是收縮壓和舒張壓的平均值C、主動脈血壓和左心室內壓的變動幅度是相同的D、其他因素不變時，心率加快使脈壓增大E、男女性的動脈血壓均隨年齡的增長而逐漸升高正確答案：E7.可在游離情況下與FcR結合的是A、lgGB、IgMC、IgAD、IgDE、IgE正確答案：E答案解析：IgE可在游離情況下與FcR結合。IgE的Fc段能與肥大細胞和嗜堿性粒細胞表面的Fc受體（FcεRⅠ）高親和力結合，介導Ⅰ型超敏反應。8.人在寒冷環境中增加產熱量的主要方式是A、戰栗產熱B、肝代謝增強C、非戰栗產熱D、內臟代謝增強E、溫度刺激性肌緊張正確答案：A答案解析：戰栗產熱是機體在寒冷環境中增加產熱量的主要方式。當機體處于寒冷環境時，骨骼肌會發生不隨意的節律性收縮，這種收縮不做外功，能量全部轉化為熱量，以維持體溫。非戰栗產熱主要通過褐色脂肪組織產熱等方式，但不是主要方式。溫度刺激性肌緊張增加產熱的作用相對較小。肝代謝增強和內臟代謝增強在寒冷時也會增加產熱，但不是增加產熱的主要方式。9.葡萄球菌和鏈球菌均不產生A、血漿凝固酶B、透明質酸酶C、溶血素D、M蛋白E、白溶酶正確答案：E答案解析：葡萄球菌可產生血漿凝固酶、透明質酸酶、溶血素等；鏈球菌可產生透明質酸酶、溶血素、M蛋白等。而葡萄球菌和鏈球菌一般均不產生白溶酶。10.某種細菌進行乳糖發酵試驗后，培養基顏色改變且有氣泡形成，說明該菌A、不分解乳糖產氣B、不分解乳糖產酸產氣C、分解乳糖產酸D、不分解乳糖產酸正確答案：D11.對胃酸分泌有抑制作用的是A、生長抑素B、促胃液素C、乙酰膽堿D、組胺E、腸泌酸素正確答案：A答案解析：生長抑素可抑制胃酸、胃蛋白酶和胃泌素的分泌，對胃酸分泌有顯著的抑制作用。乙酰膽堿、組胺、促胃液素均能促進胃酸分泌。腸泌酸素可刺激胃酸分泌。12.精神性發汗中樞可能位于A、大腦皮層運動區B、視前區--下丘腦前部C、下丘腦后部D、中腦E、腦干網狀結構正確答案：A答案解析：精神性發汗是由大腦皮層運動區的活動引起的，所以精神性發汗中樞可能位于大腦皮層運動區。而視前區--下丘腦前部主要與體溫調節等有關；下丘腦后部與多種調節功能相關，但不是精神性發汗中樞；中腦和腦干網狀結構與精神性發汗中樞關系不大。13.收縮壓發生于A、減慢射血期末B、等容舒張期末C、等容收縮期末D、快速充盈期末E、快速射血期末正確答案：E答案解析：快速射血期末心室肌強烈收縮，室內壓繼續上升達峰值，動脈血壓也隨之升高到峰值，此時的動脈血壓為收縮壓。14.葡萄糖通過小腸黏膜或腎小管吸收屬于（）A、通過單純擴散B、載體中介的易化擴散C、通道中介的易化擴散D、原發性主動轉運E、繼發性主動轉運正確答案：E答案解析：葡萄糖通過小腸黏膜或腎小管吸收是借助Na?的濃度梯度進行的主動轉運，屬于繼發性主動轉運。繼發性主動轉運是指物質逆濃度梯度或電位梯度跨膜轉運時，所需能量不直接來自ATP分解，而是來自鈉泵活動建立的Na?的跨膜濃度梯度，這種間接利用ATP能量的主動轉運過程稱為繼發性主動轉運。在小腸黏膜和腎小管上皮細胞的管腔側，葡萄糖、氨基酸等營養物質與Na?共用一個轉運體蛋白，借助Na?的濃度梯度實現同向轉運進入細胞內，屬于繼發性主動轉運。15.潮式呼吸可見于A、顱內壓增高B、嚴重缺氧C、呼吸中樞受損D、尿毒癥E、以上均可正確答案：E答案解析：潮式呼吸是一種由淺慢逐漸變為深快，然后再由深快轉為淺慢，隨之出現一段呼吸暫停后，又開始如上變化的周期性呼吸。多種嚴重疾病都可能出現潮式呼吸，如顱內壓增高影響呼吸中樞可導致潮式呼吸；嚴重缺氧可引起呼吸節律改變出現潮式呼吸；呼吸中樞受損直接影響呼吸節律，可出現潮式呼吸；尿毒癥時體內代謝紊亂，毒性物質影響神經系統及呼吸調節等也可能出現潮式呼吸。所以以上選項均可出現潮式呼吸。16.使用時應注意有超敏反應發生的制劑是A、活疫苗B、轉移因子C、死疫苗D、類毒素E、抗毒素正確答案：E答案解析：抗毒素是用細菌外毒素經甲醛處理后制成，可刺激機體產生抗毒素。使用抗毒素時應注意超敏反應的發生，尤其是Ⅰ型超敏反應，可在注射抗毒素前進行皮膚過敏試驗，以避免嚴重的過敏反應。活疫苗是減毒或無毒的病原體，接種后可在體內生長繁殖，刺激機體產生免疫反應；死疫苗是滅活的病原體，不能在體內生長繁殖，需多次接種；類毒素是細菌外毒素經甲醛處理后失去毒性但仍保留免疫原性的制劑；轉移因子是從健康人白細胞中提取的一種小分子肽類物質，可將細胞免疫活性轉移給受體，提高受體的細胞免疫功能，它們一般較少引起超敏反應。17.溶原性轉換是指A、前噬菌體直接與宿主基因組發生重組B、受菌直接攝取供菌DNA片段C、通過噬菌體為媒介將供菌DNA轉入受菌D、以溫和噬菌體為載體進行局限性轉導E、兩種原生質體相互融合正確答案：A答案解析：溶原性轉換是指前噬菌體直接與宿主基因組發生重組，整合到宿主菌基因組中，使宿主菌獲得新的遺傳性狀。選項B描述的是轉化；選項C描述的是轉導；選項D局限性轉導屬于轉導的一種特殊類型；選項E描述的是原生質體融合。18.最容易誘導免疫耐受的細胞是A、B細胞B、巨噬細胞C、T細胞D、NK細胞正確答案：D19.體溫調節的基本中樞位于A、脊髓B、中腦C、延髓D、腦橋E、下丘腦正確答案：E答案解析：體溫調節的基本中樞位于下丘腦。下丘腦通過對體溫變化的感受，整合來自體內外的溫度信息，調節產熱和散熱過程，以維持體溫的相對穩定。中腦、腦橋、延髓和脊髓在體溫調節中也有一定作用，但并非基本中樞。20.使瞳孔開大的神經是A、交感神經B、視神經C、動眼神經D、滑車神經E、眼神經正確答案：C21.急性期反應蛋白主要來自A、單核-吞噬細胞B、肝細胞C、肥大細胞D、血管內皮細胞E、成纖維細胞正確答案：B答案解析：急性期反應蛋白主要由肝細胞合成，當機體受到感染、創傷等刺激時，肝細胞會快速合成并釋放這些蛋白質，以應對應激反應。22.排便反射的初級中樞位于A、脊髓胸段B、脊髓腰骶段C、延髓D、中腦E、腦橋正確答案：B答案解析：排便反射的初級中樞位于脊髓腰骶段，當該部位受損時，排便反射可發生障礙。23.重度休克引起DIC主要是通過A、激活凝血因子XIIB、大量組織因子入血C、血小板聚集、釋放D、紅細胞大量破壞E、其他促凝物質入血F、生長抑素G、生長素H、降鈣素正確答案：C24.關于排尿反射的敘述，正確的是A、感受器主要在尿道B、初級中樞位于腦干C、傳入神經是軀體神經D、傳出神經是副交感神經E、是負反饋正確答案：D答案解析：排尿反射的感受器主要在膀胱壁，A選項錯誤；初級中樞位于脊髓骶段，B選項錯誤；傳入神經是盆神經感覺纖維，為內臟感覺神經，C選項錯誤；傳出神經是盆神經的副交感神經纖維，D選項正確；排尿反射是正反饋，E選項錯誤。25.新型隱球菌常引起A、肺部感染B、癬病C、腦膜炎D、多種內臟及皮膚、黏膜感染E、性病正確答案：C答案解析：新型隱球菌可侵犯人體多個部位，其中以侵犯中樞神經系統，引起腦膜炎最為常見。它也可引起肺部感染等其他部位感染，但腦膜炎是其較典型且常引發的病癥。26.蛋白質變性是由于()A、蛋白質空間構象的破壞B、輔基的脫落C、蛋白質一級結構的改變D、蛋白質水解E、蛋白質顆粒聚集正確答案：A答案解析：蛋白質變性是指蛋白質在某些物理和化學因素作用下其特定的空間構象被破壞，從而導致其理化性質的改變和生物活性喪失的現象。蛋白質一級結構不會改變，蛋白質顆粒聚集不一定是變性，輔基脫落不是變性的本質，蛋白質水解是肽鍵斷裂，與變性不同。27.能與抗原特異性結合的是A、2Fab+Fc段B、F(ab')2+pFc'段C、CH2D、可變區E、穩定區正確答案：D答案解析：抗體分子的可變區能特異性識別及結合抗原分子的抗原決定簇，是抗體與抗原特異性結合的部位。選項A的2Fab+Fc段雖能結合抗原，但不是特異性結合的關鍵部位；選項B的F(ab')2+pFc'段也能結合抗原但非特異性結合核心；選項C的CH2參與補體激活等功能；選項E的穩定區主要維持抗體的結構和某些生物學活性，并非與抗原特異性結合的部位。28.下列關于抗原的敘述中，哪項是錯誤的A、分子量越大，免疫原性越強B、直鏈結構的蛋白質免疫原性較環狀結構蛋白質強C、聚合狀態的蛋白質免疫原性較非聚合狀態蛋白質強D、大分子物質必定免疫原性強E、A+B正確答案：D答案解析：免疫原性的強弱與抗原的性質、機體的反應性等多種因素有關。一般來說，分子量越大、結構越復雜、具有一定化學組成和結構的物質免疫原性越強。但并不是大分子物質就必定免疫原性強，如明膠是大分子蛋白質，但其免疫原性很弱，因為其氨基酸組成單一，化學結構簡單。選項A中一般分子量越大免疫原性越強；選項B直鏈結構蛋白質免疫原性較環狀結構蛋白質弱；選項C聚合狀態的蛋白質免疫原性較非聚合狀態蛋白質強；選項E中A和B的表述是錯誤的。29.在調節酸堿失衡中血漿的緩沖系統A、緩沖能力最強B、緩沖能力較強C、緩沖能力最持久D、緩沖能力最弱E、緩沖作用發揮最快正確答案：E30.克氏雙糖鐵瓊脂培養基屬于（）A、基礎培養基B、特殊培養基C、鑒別培養基D、營養培養基E、選擇培養基正確答案：C答案解析：克氏雙糖鐵瓊脂培養基中含有乳糖、蔗糖、葡萄糖、硫酸亞鐵銨、酚紅等成分。不同細菌對糖類的分解能力及代謝產物不同，通過觀察細菌在該培養基上的反應，如斜面和底層的顏色變化、產氣情況等，可以鑒別細菌，所以它屬于鑒別培養基。31.屬于腸系膜上動脈的直接分支A、肝總動脈B、胃十二指腸動脈C、胃右動脈D、乙狀結腸動脈E、回結腸動脈正確答案：E答案解析：腸系膜上動脈的主要分支有胰十二指腸下動脈、空腸動脈和回腸動脈、回結腸動脈、右結腸動脈、中結腸動脈。胃右動脈來自肝固有動脈，胃十二指腸動脈、肝總動脈是肝固有動脈的分支，乙狀結腸動脈是腸系膜下動脈的分支。32.關于IV型超敏反應的敘述，下列哪項是正確的A、以單個核細胞浸潤為主的炎癥B、能通過血清被動轉移C、補體參與炎癥的發生D、抗原注入后4小時達到反應高峰正確答案：A答案解析：IV型超敏反應是以單個核細胞浸潤為主的炎癥反應。IV型超敏反應是由效應T細胞與相應抗原作用后，引起的以單個核細胞浸潤和組織損傷為主要特征的炎癥反應，A正確。IV型超敏反應不能通過血清被動轉移，B錯誤。補體不參與IV型超敏反應炎癥的發生，C錯誤。IV型超敏反應在抗原刺激后48~72小時達到反應高峰，D錯誤。33.血液凝固的內源性途徑與外源性途徑的主要區別是A、有無血小板參與B、有無Ca2+參與C、凝血酶激活過程D、因子X的激活過程E、纖維蛋白形成過程正確答案：D答案解析：內源性凝血途徑是指參與凝血的因子全部來自血液，通常因血液與帶負電荷的異物表面接觸而啟動。外源性凝血途徑是指始動凝血的組織因子（TF）來自組織，不存在于血液中。兩條途徑的主要區別在于因子X的激活過程不同。內源性途徑是通過激活因子Ⅻ開始，逐步激活因子X；外源性途徑則是通過組織因子與因子Ⅶ結合，直接激活因子X。選項A，血小板在兩條途徑中都有參與；選項B，兩條途徑都有Ca2?參與；選項C，凝血酶激活過程是后續的共同步驟；選項E，纖維蛋白形成過程也是共同的后續過程。34.成熟的Th細胞的表面標志是A、CD3-CD8-CD4B、CD3+CD8-CD4+C、CD3+CD8+CD4+D、CD3+CD8-CD4-E、CD3-CD8+CD4正確答案：B答案解析：成熟的Th細胞即輔助性T細胞，其表面標志是CD3+CD8-CD4+。CD3是T細胞共有的表面標志，CD4是輔助性T細胞的標志性分子，CD8是細胞毒性T細胞的標志性分子。所以成熟Th細胞表面標志為CD3+CD8-CD4+。35.下列屬于主動轉運過程的是A、02進入細胞內B、Ca2+由細胞內出來C、K+由細胞內出來D、Na+進入細胞E、CO2從細胞內出來正確答案：B答案解析：主動轉運是指物質逆濃度梯度或電位梯度進行跨膜轉運的過程，需要消耗能量。Ca2?由細胞內出來是逆濃度梯度，屬于主動轉運。O?、CO?進出細胞是通過自由擴散；K?由細胞內出來、Na?進入細胞一般是通過易化擴散。36.睪丸間質細胞的生理功能是A、分泌雄激素B、產生精子C、起血睪屏障作用D、分泌雄激素結合蛋白E、營養和支持生殖細胞正確答案：A答案解析：睪丸間質細胞的主要生理功能是分泌雄激素，如睪酮等。營養和支持生殖細胞的是支持細胞；起血睪屏障作用的主要是支持細胞等構成的結構；產生精子的是睪丸生精小管中的生精細胞；分泌雄激素結合蛋白的是支持細胞。37.吲哚試驗陽性的細菌是因為它能分解A、尿素酶B、靛基質(吲哚)C、葡萄糖D、枸櫞酸鹽E、色氨酸正確答案：E答案解析：色氨酸經細菌分解后可產生吲哚，有些細菌能分解色氨酸生成吲哚，吲哚與對二甲基氨基苯甲醛結合，形成玫瑰吲哚而呈紅色，此為吲哚試驗陽性。葡萄糖分解主要與糖發酵試驗等相關；靛基質即吲哚；枸櫞酸鹽利用試驗是檢測細菌對枸櫞酸鹽的利用情況；尿素酶試驗是檢測細菌是否能分解尿素。38.能通過胎盤的Ig是()A、lgGB、IgMC、IgAD、IgDE、SIgA正確答案：A答案解析：IgG是唯一能通過胎盤的免疫球蛋白，其轉運過程為主動性。這是因為胎兒在母體內時，需要通過胎盤從母體獲得抗體以獲得一定的免疫力，而IgG能夠滿足這一需求，其他幾種Ig一般不能通過胎盤。39.在調節酸堿失衡中細胞的緩沖調節作用A、緩沖能力最持久B、緩沖能力較強C、緩沖能力最弱D、緩沖能力最強E、緩沖作用發揮最快正確答案：B40.昆蟲叮咬引起的水腫是由于何種原因導致的A、超極化B、腎小球濾過率降低C、淋巴循環障礙D、血漿膠體滲透壓降低E、極化F、微血管壁通透性升高G、去極化H、毛細血管流體靜壓增高正確答案：H41.關于易化擴散的敘述，錯誤的是A、有載體介導的跨膜物質轉運B、有通道介導的跨膜離子轉運C、載體轉運具有高度的特異性D、通道的選擇性較載體差E、類固醇激素進入細胞屬易化擴散正確答案：E答案解析：易化擴散是指非脂溶性物質或親水性物質，如氨基酸、糖和金屬離子等借助細胞膜上的膜蛋白的幫助順濃度梯度或順電化學濃度梯度，不消耗ATP進入膜內的一種運輸方式。載體介導的易化擴散有載體蛋白參與，具有高度特異性；通道介導的易化擴散有離子通道參與，對離子轉運有選擇性。而類固醇激素屬于脂溶性物質，其進入細胞是通過單純擴散，而非易化擴散。所以選項E錯誤。42.與結核桿菌耐干燥有關的是A、胞壁致密B、壁中脂質多C、有芽胞D、含耐熱的酶E、以上都不是正確答案：B答案解析：結核桿菌細胞壁中脂質含量高，約占細胞壁干重的60%，特別是有大量分支菌酸包圍在肽聚糖層的外面，可影響染料的穿入。脂質可防止菌體水分丟失，故結核桿菌對干燥、化學消毒劑和某些抗菌藥物具有較強的抵抗力。芽胞是某些細菌在一定條件下，細胞質、核質脫水濃縮而形成的圓形或橢圓形的小體，結核桿菌無芽胞。胞壁致密不是結核桿菌耐干燥的主要原因。結核桿菌也不含耐熱的酶。43.在低氧環境中A、心率減慢、血壓降低B、心率加快、血壓升高C、心率加快、血壓降低D、心率和血壓不變E、心率減慢、血壓升高正確答案：B答案解析：在低氧環境中，機體通過一系列調節機制來維持重要器官的氧供。低氧會刺激頸動脈體和主動脈體化學感受器，反射性地引起心率加快、血壓升高，以增加心輸出量和改善組織灌注。44.能分泌雄性激素的腺體A、胸腺B、腎上腺C、甲狀腺D、腮腺E、腺垂體正確答案：B答案解析：腎上腺皮質可分泌雄激素、雌激素和糖皮質激素等多種激素，其中包括雄性激素。胸腺主要分泌胸腺素等，與免疫功能有關；腺垂體主要分泌多種促激素等；甲狀腺主要分泌甲狀腺激素；腮腺是唾液腺，主要分泌唾液，均不分泌雄性激素。45.紅細胞比容是指紅細胞A、與血漿容積之比B、與白細胞容積之比C、在血液中所占的重量百分比D、異常紅細胞與正常紅細胞的容積百分比E、在血液中所占的容積百分比正確答案：E答案解析：紅細胞比容是指一定容積全血中紅細胞所占的百分比，也就是紅細胞在血液中所占的容積百分比。A選項是紅細胞與血漿容積之比，不是紅細胞比容；B選項紅細胞與白細胞容積之比與紅細胞比容概念不符；C選項不是重量百分比，是容積百分比；D選項不是異常紅細胞與正常紅細胞的容積百分比概念。46.普萘洛爾禁用于A、甲狀腺危象B、室上性心動過速C、變異型心絞痛D、高血壓E、心肌梗死正確答案：C答案解析：普萘洛爾阻斷β受體，使血管平滑肌α受體相對占優勢，易致冠狀動脈收縮，從而加重變異型心絞痛癥狀，所以禁用于變異型心絞痛。而心肌梗死、高血壓、室上性心動過速、甲狀腺危象在一定情況下普萘洛爾是可以使用的，并非禁用。47.在動脈血C02分壓輕度升高而引起每分通氣量增加的反應中，下列哪種結構起的作用最重要A、頸動脈體化學感受器B、主動脈體化學感受器C、肺牽張感受器D、肺血管化學感受器E、延髓化學感受器正確答案：E答案解析：延髓化學感受器對動脈血CO?分壓變化敏感，動脈血CO?分壓輕度升高時，可刺激延髓化學感受器，使呼吸中樞興奮，進而引起每分通氣量增加，其作用最為重要。頸動脈體和主動脈體化學感受器主要感受動脈血氧分壓降低、二氧化碳分壓升高和氫離子濃度升高，在低氧刺激呼吸運動中起重要作用，但對動脈血CO?分壓輕度升高引起的通氣反應，延髓化學感受器作用更關鍵。肺牽張感受器主要參與肺擴張反射等調節呼吸的反射活動，對動脈血CO?分壓升高引起的通氣增加作用不大。肺血管化學感受器在呼吸調節中的作用相對較小。48.屬于人工主動免疫的是A、經隱性感染或患病后獲得免疫力B、經注射類毒素獲得免疫力C、經注射丙種球蛋白獲得免疫力D、經注射細胞因子獲得免疫力正確答案：B答案解析：人工主動免疫是用人工接種的方法給機體注射抗原性物質（如疫苗、類毒素等），使機體免疫系統因受抗原刺激而產生體液和細胞免疫應答的過程，從而獲得特異性免疫力。經注射類毒素獲得免疫力屬于人工主動免疫。選項A是自然主動免疫；選項C經注射丙種球蛋白獲得免疫力屬于人工被動免疫；選項D經注射細胞因子獲得免疫力不屬于人工主動免疫的常規方式。49.使用抗菌藥物的劑量越大A、效果越好B、效果越差C、副反應越小D、副反應越大E、治療期越短正確答案：D答案解析：抗菌藥物使用劑量越大，副反應往往越大。藥物的不良反應發生與劑量等多種因素有關，劑量增加時，不良反應發生的概率及嚴重程度可能增加，而不是副反應越小，C選項錯誤；抗菌藥物效果并非單純取決于劑量大小，劑量過大可能并不一定能帶來更好的治療效果，反而可能引發更多問題，A選項錯誤；也不是劑量越大效果越差，B選項錯誤；劑量大小與治療期長短無直接關聯，E選項錯誤。50.遲發型超敏反應的組織病理學特點是A小血管壁內外IC沉積A、中性粒細胞浸潤B、嗜酸性粒細胞浸潤C、單個核細胞浸潤D、小血管擴張、水腫正確答案：D51.下列哪一個試驗不屬于沉淀反應A、免疫比濁法B、雙向免疫擴散法C、單向免疫擴散法D、Coombs試驗E、環狀沉淀反應正確答案：D答案解析：Coombs試驗是檢測抗紅細胞不完全抗體的一種方法，屬于凝集反應，不屬于沉淀反應。免疫比濁法、雙向免疫擴散法、單向免疫擴散法、環狀沉淀反應均屬于沉淀反應。52.參與平靜呼吸的肌肉是A、肋間外肌B、肋間內肌C、肋間外肌和隔肌D、肋間內肌和膈肌E、膈肌正確答案：C答案解析：平靜呼吸時，吸氣運動是由膈肌和肋間外肌收縮引起的，膈肌收縮使胸廓上下徑增大，肋間外肌收縮使胸廓前后徑和左右徑增大，從而引起吸氣；呼氣時，膈肌和肋間外肌舒張，胸廓回位，引起呼氣。肋間內肌主要參與用力呼氣等過程，平靜呼吸時不參與。53.關于靜脈回心血量及其影響因素的敘述，錯誤的是A、體循環平均充盈壓降低，靜脈回心血量減少B、右心衰竭時，回心血量大大減少C、長久站立不動，也會導致回心血量減少D、肌肉維持在緊張收縮狀態，靜脈回流會增加E、深吸氣會使回心血量增加正確答案：D答案解析：肌肉維持在緊張收縮狀態時，靜脈回流會減少而不是增加。因為肌肉收縮時壓迫靜脈，使靜脈回流阻力增大，不利于靜脈血回流。選項A，體循環平均充盈壓降低，對靜脈的充盈推動作用減弱，靜脈回心血量減少；選項B，右心衰竭時，右心房壓力升高，阻礙靜脈血回流，回心血量大大減少；選項C，長久站立不動，下肢靜脈回流受阻，回心血量減少；選項E，深吸氣時胸腔負壓增大，有利于靜脈血回流，回心血量增加。54.神經細胞動作電位上升支的形成是由于A、K+外流B、K+內流C、Na+外流D、Na+內流E、Ca2+內流正確答案：D答案解析：神經細胞動作電位上升支是由于細胞膜對Na?通透性突然增大，超過了K?的通透性，Na?迅速大量內流，使膜電位急劇升高，形成動作電位的上升支。55.僅表達MHC-I類分子的是A、成熟紅細胞B、NK細胞C、血小板D、巨噬細胞E、B淋巴細胞正確答案：C答案解析：MHC-I類分子廣泛分布于所有有核細胞表面，血小板是有核細胞，可表達MHC-I類分子。成熟紅細胞無細胞核，不表達MHC-I類分子；NK細胞主要表達活化性受體和抑制性受體來識別靶細胞，不表達MHC-I類分子；巨噬細胞、B淋巴細胞可表達MHC-I類分子，但不是僅表達。56.關于近端小管重吸收的敘述，錯誤的是A、67%的[Na+]、[CH]、[K+]和水被重吸收B、85%的[HCO3-]被重吸收C、全部葡萄糖、氨基酸被重吸收D、重吸收的關鍵動力是Na+泵E、水的重吸收與Na+泵的活動無關正確答案：E答案解析：近端小管對水的重吸收是伴隨NaCl等溶質的重吸收而進行的，是等滲性重吸收。小管液中Na?通過管腔膜上的Na?-葡萄糖同向轉運體、Na?-氨基酸同向轉運體等與葡萄糖、氨基酸等一起被重吸收進入細胞內，細胞內的Na?由基底側膜上的Na?泵泵出至細胞間隙，造成細胞內低Na?，小管液中的Na?不斷進入細胞，細胞內的Na?又不斷被泵出，形成了Na?重吸收的動力，同時也促使水不斷進入細胞間隙，進而被重吸收。所以水的重吸收與Na?泵的活動密切相關，E選項錯誤。A選項，近端小管可重吸收67%的Na?、Cl?、K?和水；B選項，近端小管可重吸收85%的HCO??；C選項，近端小管可全部重吸收葡萄糖、氨基酸。57.慢性腎衰竭病人尿量的變化特點是()A、早期少尿，晚期多尿B、早期多尿，晚期夜尿C、早期多尿、夜尿，晚期少尿D、早期夜尿，晚期多尿正確答案：C答案解析：慢性腎衰竭早期，腎臟濃縮功能減退而稀釋功能正常，出現夜尿增多；晚期，腎臟濃縮和稀釋功能均喪失，出現少尿。所以慢性腎衰竭病人尿量變化特點是早期多尿、夜尿，晚期少尿。58.原核細胞型微生物和真核細胞型微生物的不同主要是（）A、原始核、細胞器不完善B、對抗微生物藥物敏感C、在人工培養基上生長D、有細胞壁E、單細胞正確答案：A答案解析：原核細胞型微生物沒有核膜包裹的成形細胞核，細胞器不完善，這是與真核細胞型微生物的主要區別。而單細胞不是二者主要區別，原核細胞型微生物和真核細胞型微生物都有在人工培養基上生長的情況，都有細胞壁（支原體除外，但這不是主要區別特征），也都對抗微生物藥物敏感。59.與TCR形成復合體，傳遞細胞活化信號A、CD3分子B、CD80(B7)分子C、CD4分子D、CD8分子E、CD21分子正確答案：A答案解析：CD3分子與TCR形成復合體，負責傳遞細胞活化信號。CD3分子由γε、δε、ζζ或ζη等肽鏈組成，其胞質區含有免疫受體酪氨酸活化基序（ITAM），可轉導TCR識別抗原所產生的活化信號，使T細胞活化。60.左肺特征的是A、外形近似圓柱形B、水平裂C、心切跡D、右肺分為兩葉E、左肺分為三葉正確答案：C答案解析：左肺的特點是有心切跡。右肺寬而短，左肺狹而長；右肺有水平裂和斜裂，將右肺分為上、中、下三葉，左肺只有斜裂，將左肺分為上、下兩葉；右肺外形近似圓柱形，左肺因有心切跡而略呈錐體形。61.肌肉收縮時，如后負荷越小，則A、縮短的速度越小B、收縮最后達到的張力越大C、完成的機械功越大D、縮短的程度越大E、開始出現收縮的時間越遲正確答案：D答案解析：肌肉收縮時，后負荷越小，肌肉克服后負荷開始縮短的時間越早，縮短速度越大，縮短程度越大，但產生的張力越小，完成的機械功也越小。62.分泌細胞因子，促進細胞免疫應答的是A、Tc細胞B、Ts細胞C、Th1細胞D、Th2細胞E、巨噬細胞正確答案：C答案解析：Th1細胞可分泌多種細胞因子，如IL-2、IFN-γ等，能促進細胞免疫應答，增強巨噬細胞的吞噬功能，促進Tc細胞的增殖和分化等。而Tc細胞主要執行細胞毒性功能；Ts細胞主要發揮免疫抑制作用；Th2細胞主要促進體液免疫應答；巨噬細胞可參與免疫調節等，但主要不是通過分泌特定細胞因子促進細胞免疫應答。63.鏈球菌在體內能直接擴散的原因是具有A、菌