疼痛診療學（醫學高級）：疼痛學基礎考試資料（三）

1、名詞解釋動作電位

正確答案：細胞受到有效刺激時，在細胞膜兩側所產生的快速、可逆、具

參考解析：試題答案細胞受到有效刺激時，在細胞膜兩側所產生的快速、可

逆、具有擴布性的電位波動。它是細胞興奮的標志。

2、問答題簡述椎管內注入麻醉性鎮痛藥好處。

正確答案：（1）所需劑量小，

⑵可控性強，

參考解析：試題答案（1）所需劑量小，（2）可控性強，（3）效果更確切，（4）持續

時間較長，（5）病人下床早，（6）胃腸恢復快，（7）住院費用減少。

3、配伍題下肢急性動脈栓塞可有（）下肢深靜脈血栓形成可有（）

A.5表現

B.Buerger試驗陽性

C.測定靜脈血氧含量明顯增高

D.Perthes試驗陽性

E.大隱靜脈瓣膜功能試驗陽性

正確答案：A,D

參考解析：試題答案A,D

4、多選在選擇性阻斷神經治療癌痛時，可選用下列哪幾種藥物（）

A.乙醇

B.酚水溶液

C.酚甘油

D.阿霉素

E.局麻藥

正確答案：A,C,D,E

5、填空題感受器是將各種能量轉化成為神經沖動的________，實質上是一種

無特化的o

正確答案：換能裝置、游離神經末梢

參考解析：試題答案換能裝置、游離神經末梢

6、單選下列選項哪個是錯誤的（）

A.嗎啡是阿片受體拮抗藥

B.阿片類藥物不宜用于不明原因腹痛

C.阿片類藥物常見胃腸反應

D.阿片類藥物有成癮性

E.嗎啡可引起皮膚瘙癢

正確答案：A

7、單選下列哪項最適合行頸脊神經后支射頻熱凝術（）

A.頸椎間盤突出癥

B.頸椎管狹窄癥

C.頸椎間關節綜合征行椎間關節阻滯無效者

D.頸椎間關節綜合征行椎間關節阻滯可暫緩疼痛，但反復多次后效果不佳者

E.頸椎間關節綜合征行椎間關節阻滯有效者

正確答案：D

8、多選副交感神經的作用有()

A.促進排便

B.瞳孔散大

C.增加出汗

D.促進排尿

E.瞳孔縮小

正確答案：A,D,E

9、多選內臟痛與皮膚痛相比，前者具有以下哪些特征()

A.緩慢、持續、定位不精確，對刺激的分辨能力差

B.緩慢、持續、定位精確，對刺激的分辨能力強

C.對切割、燒灼刺激不敏感

D.對機械性牽拉、缺血、痙攣和炎癥刺激較敏感

E.內臟疾病往往可引起牽涉痛

正確答案：A,C,D,E

10、名詞解釋自發痛

正確答案：指在沒有可見的刺激條件下產生的疼痛。

參考解析：試題答案指在沒有可見的刺激條件下產生的疼痛。

11.單選枝川療法是一種()

A.神經阻滯療法

B.電刺激療法

C.病灶注射療法

D.按摩療法

E.體表注射療法

正確答案：E

12、配伍題傳導舌后1/3味覺()傳導舌前2/3味覺0

A.迷走神經

B.三叉神經

C.舌咽神經

D.面神經

E.舌下神經

正確答案:C,D

參考解析：試題答案C,D

13、多選面神經炎的臨床表現為()

A.對側前額紋消失

B.患側眼裂擴大

C.患側口角下垂

D.患側鼻唇溝平坦

E.患側鼓腮漏氣

正確答案：B,C,D,E

14、單:高康廟綜合征最常見的原發腫瘤為()

A.膀胱癌

B.結腸直腸癌

C.子宮癌

D.腎癌

E.前列腺癌

正確答案：B

15、填空題蝶腭神經節射頻熱凝術適用于_______和_________o

正確答案：急性偏頭痛、叢集性頭痛

參考解析：試題答案急性偏頭痛、叢集性頭痛

16、名詞解釋物理療法

正確答案：是應用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

參考解析：試題答案是應用各種人工或天然物理因素治療人體疾病的方法。

17、問答題試述PAIN疼痛評估程序。

正確答案：(l)P(Place)疼痛的部位；

(2)A

參考解析：試題答案(1)P(Place)疼痛的部位；(2)A(Aggravating)疼痛的誘發

因素；(3)1(Intensity)疼痛的程度、性質、持續時間;(4)N(Neutralising)疼

痛的緩解。

18、單選治療自發性心絞痛最有效的藥物是()

A.硝苯地平

B.阿替洛爾

C.硝酸甘油酯含服

D.心得安

E.異博定

正確答案：C

19、多選運動時心輸出量增加的原因有()

A.心率增快

B.心肌收縮能力增強

C.回心血量增加

D.前負荷增加

E.后負荷增加

C.神經系統的體查對疼痛科醫生是十分重要的

D.關節功能障礙不能說明關節活動受限

E.運動系統檢查對于運動系統疾病的診斷非常必要

正確答案：A

27、多選肌電圖所用的同芯針電極分為()

A.單芯

B.雙芯

C.三芯

D.四芯

E.多導

正確答案：A,B,E

28、填言題’興署性是指機體組織、細胞對刺激發生的能力，其能力大小

與呈關系。

正確答案：興奮、閾值、反比

參考解析：試題答案興奮、閾值、反比

29、單選關于糖皮質激素的作用，哪項是錯誤的()

A.促進糖異生，脂肪呈向心性分布，血中膽固醇升高

B.腎小球濾過率升高

C.胃內酸度降低，胃蛋白酶生成減少

D.抗原抗體反應受到抑制，漿細胞、淋巴細胞受到破壞，故抗體減少

E.部分病人可出現類固醇性糖尿病

正確答案：C

30、單選下列關于激素作用的原理，錯誤的是()

A.激素必須與受體結合才能起作用

B.激素為第一信使

C.cAMP為第二信使

D.激素是通過能發揮生理效應的

E.類固醇激素的作用較含氮激素快

正確答案：E

31、單選下列哪種屬于類固醇激素()

A.生長激素

B.氫化可的松

C.卵泡刺激素

D.甲狀旁腺激素

E.促甲狀腺激素

正確答案：A

32、多選述屬于平滑肌生理特征的是()

A.易受各種體液因素的影響

B.呈現骨骼肌和心肌那樣的橫紋

C.細肌絲結構中含有肌鈣蛋白

D.肌漿網不如骨骼肌中的發達

E.細胞內未發現類似骨骼肌那樣Z線

正確答案：A,D,E

33、單選下列哪項不是下運動神經元癱瘓的特點()

A.無病理反射

B.肌張力增高

C.腱反射減低或消失

D.肌萎縮明顯

E.癱瘓以肌群為主

正確答案：B

34、問答題簡述射頻熱凝術治療疼痛性疾病的原理。

正確答案：射頻熱凝術通過射頻儀發出高頻率射電電流，使靶點組織內離

參考解析：試題答案射頻熱凝術通過射頻儀發出高頻率射電電流，使靶點組織

內離子運動摩擦生熱，熱凝毀損靶點區域組織、神經。高選擇毀損痛覺神經纖

維傳導支，阻斷疼痛信號向上位神經傳導，破壞疼痛傳導通路，使之無法傳入

大腦，不能產生疼痛感覺和體驗，從而達到控制疼痛的目的。傳導人體痛覺的

神經纖維，屬無髓鞘細纖維(AS、C),直徑較細(2?4um),通常在70℃?75℃

時即發生變性；而管理運動及觸覺傳導的神經纖維，屬有髓鞘粗纖維(AB)直

徑較粗(8?14um),能耐受更高的溫度。射頻熱凝技術正是巧妙地利用了這種

不同神經纖維對溫度耐受的差異性，選擇性地阻斷傳導痛覺的AS、C纖維而達

到既緩解疼痛又保留局部觸覺的目的。

35、單選關于內臟痛，錯誤的說法是()

A.切割、切斷內臟器官，痛覺不敏感

B.牽拉血管、韌帶及系膜可產生劇烈疼痛

C.組織缺血、炎癥、痙攣可產生劇烈疼痛

D.燒灼內臟器官，痛覺敏感

E.以性質模糊，定位不準為特點

正確答案：D

36、單選在中樞神經系統內，興奮性化學傳遞的特征，哪一項是錯誤的()

A.單向傳遞

B.中樞延擱

C.總和

D.興奮節律不變

E.易受內環境改變的影響

正確答案：D

37、配伍題叩擊鷹嘴上方的肱三頭肌不出現前臂伸展反應，可能損傷哪一脊

髓節段()叩擊置于肱二頭肌腱上的檢查者的拇指，患者無前臂屈曲反應時，可

能損傷哪一脊髓節段0

A.頸2?3

B.頸3?4

C.頸4?5

D.頸5?6

E.頸6?7

正確答案：E,D

參考解析：試題答案E,D

38、名詞解釋閾值

正確答案：引起組織細胞興奮所需要的最小刺激強度。

參考解析：試題答案引起組織細胞興奮所需要的最小刺激強度。

39、多選下列藥物作為手術前用藥哪個是正確的()

A.巴比妥類主要用來催眠鎮靜

B.哌替咤主要用來催眠鎮靜及提高痛閾

C.納洛酮(Naloxon)主要用來對抗麻醉藥的呼吸抑制

D.東食若堿的目的之一是鎮靜作用

正確答案：A,B,D

40、單選指出下述與肺心病不符合的X線征象()

A.肺氣腫

B.右心室增大

C.左心室明顯增大

D.右前斜位見肺動脈圓錐明顯突出

E.右下肺動脈直徑＞15irm

正確答案：C

41、填空題在中樞神經系統內有一個以腦干中線結構為中心，由許多腦區參

與組成的調制痛覺的神經網絡系統，即，它們主要由，

延髓頭端腹內側核群即及鄰近的網狀結構的，如藍斑

核、臂旁腹外側核即KF核等組成，它們的軸突經脊髓背外側束下行對脊髓背角

痛信息的傳遞產生，在腦干階段也抑制痛敏神經元的活

動。

正確答案：內源性痛覺抑制性調制系統、中腦PAG、中縫大核、旁巨細胞外側

參考解析：試題答案內源性痛覺抑制性調制系統、中腦PAG、中縫大核、旁巨細

胞外側網狀核、抑制性調制、三叉神經脊束核

42、名詞解釋痛點

正確答案：又稱扳機點，觸發點，是病人體表疼痛最敏感，最劇烈的部位

參考解析：試題答案又稱扳機點，觸發點，是病人體表疼痛最敏感，最劇烈的

部位，有明顯的壓痛。常常是引發疼痛根源所在或引起疼痛的重要環節。

43、問答題簡述PCA的臨床應用。

正確答案：（1）手術后的疼痛的治療；

⑵分娩疼痛的

參考解析：試題答案（1）手術后的疼痛的治療；12）分娩疼痛的治療；（3）燒傷和

創傷疼痛的治療；（4）神經性疼痛的治療；（5）心絞痛的治療；（6）癌痛的治療。

44、單選以下那種藥物不可以作為緩解腰背痛癥狀的首先藥物（）

A.對乙酰氨基酚

B.肌松類藥物

C.阿司匹林

D.布洛芬和其他的NSAIDs

正確答案：B

45、多選抑郁的心理治療有（）

A.宣泄法

B.代幣法

C.支持療法

D.系統脫敏法

E.理性情緒療法

正確答案：A,C,E

46、單選關于疼痛，不正確的描述是（）

A.是一種不愉快的主觀感覺和情感體驗

B.某些慢性疼痛不僅是癥狀也是一種疾病狀態

C.疼痛是生命不可缺少的一種特殊保護功能

D.疼痛能提供機體受到損害時的警報信號

E.先天性無痛的病人不能感知和鑒別疼痛，因此具有特殊的疼痛保護功能

正確答案：E

47、問答題簡述原發性三叉神經痛的診斷標準。

正確答案：（1）疼痛部位僅限于三叉神經分布區內，單側性。

參考解析：試題答案（1）疼痛部位僅限于三叉神經分布區內，單側性。（2）三叉

神經痛發生一般突然發作，突然停止，持續時間短暫，每次發作歷時數秒到數

分鐘。（3）有觸發點或觸發帶。（4）間歇發病，有固定的疼痛點，但范圍可能擴

大。（5）可伴隨自主神經功能紊亂癥狀。（6）診斷性阻滯用局麻藥阻滯病變的三

叉神經分支，疼痛緩解者為三叉神經痛。

48、單選出汗試驗是用于檢查（）

A.感覺神經有無障礙

B.自主神經有無障礙

C.腦神經有無障礙

D.內臟神經有無障礙

E.運動神經有無障礙

正確答案：B

49、多選焦慮的實用分型包括0

A.反應性焦慮

B.恐怖性焦慮

C.內源性焦慮

D.繼發性焦慮

E.直接性焦慮

正確答案：A,B,C,D

50、名詞解釋面肌痙攣

正確答案：為陣發性不規則的一側面肌肌肉不自主抽搐為特點的疾病。＜

參考解析：試題答案為陣發性不規則的一側面肌肌肉不自主抽搐為特點的疾

病。

51、單選關于軀體痛，錯誤的說法是()

A.是刺激刺皮膚、骨骼肌、骨膜、關節等器官而產生的疼痛

B.可分為淺表痛和深部痛

C.其特點是定位模糊，反應遲鈍

D.分別由A5和C傷害性感受器被激活引起

E.其特點是定位準確，反應快

正確答案：C

52、單選痛覺傳遞的第一級神經元位于()

A.脊髓背角

B.脊神經節

C.三叉神經脊束核

D.交感神經節

E.副交感神經節

正確答案：B

53、單總心臟痛的痛敏點最常在()

A.左肩部

B.右肩部

C.劍突下

D.左臂部

E.下頜部

正確答案：D

54、判斷題現代疼痛理論認為痛的傳入是單通道的

正確答案：錯

55、多選以下哪些是選擇性腰脊神經阻滯術的并發癥()

A.損傷血管

B.引起截癱

C.感染

D.全脊髓麻醉

E.局麻藥中毒

正確答案：A,B,C,D,E

56、多選腳趾受到機械性損傷刺激時，可引起快痛與慢痛()

A.快痛由A3纖維傳導，慢痛由C纖維傳導

B.快痛在傳遞過程中在脊髓要換神經元

C.慢痛在皮層的代表區與外周刺激部位間有點對點的關系

D.痛覺傳入纖維興奮的原因是傷害性刺激引起組織損傷，釋放化學物質

正確答案：A,B,D

57、單選癌痛的三階梯用藥原則以下哪項不正確()

A.階梯給藥

B.按需給藥

C.口服給藥

D.用藥個體化

E.輔助用藥

正確答案：B

58、問答題請闡述內臟痛覺的初級傳入。

正確答案：長期以來，伴隨交感神經的內臟傳入一直被認為與痛覺的傳入

參考解析：試題答案長期以來，伴隨交感神經的內臟傳入一直被認為與痛覺的

傳入有關，而伴隨副交感神經的內臟傳入則被認為與內臟除痛以外的其他感覺

的調節有關。但近年來的研究表明伴隨副交感神經的內臟傳入也參與痛覺的產

生。但接受不同內臟器官痛的第一級傳入神經元胞體究竟位于何處，尚無確切

的定論，一般認為內臟感覺神經元的胞體也位于脊神經節或腦神經節內，其中

樞突隨相應的脊神經或腦神經進入脊髓或腦干。周圍突則隨脊神經、腦神經、

交感神經或副交感神經的分支分布于各臟器。

59、單選副交感神經的作用是()

A.瞳孔擴大

B.骨骼肌血管舒張

C.逼尿肌收縮

D.糖原分解增加

E.消化道括約肌收縮

正確答案：C

60、名詞解釋Nociception

正確答案：即傷害性感受。是指中樞神經系統對各種傷害性傳入信息的加

參考解析：試題答案即傷害性感受。是指中樞神經系統對各種傷害性傳入信息

的加工和反應，它可以發生在中樞神經系統的各個水平，以提供組織損傷的各

種傷害性信息。

61、多選下運動神經元損傷時（）

A.肌緊張減退

B.腱反射減弱或消失

C.肌萎縮明顯

D.巴賓斯基征陽性

正確答案：A,B,C

62、多選神經阻滯療法可選用的藥物包括（）

A.同部麻醉藥

B.抗生素

C.糖皮質激素

D.靜脈麻醉藥

E.無水乙醇

正確答案：A,C,E

63、填空題三叉神經為混合神經，主要由____纖維構成，一小部分為三叉神

經的纖維。

正確答案：感覺、運動

參考解析：試題答案感覺、運動

64、填空題三叉神經痛的藥物治療首選藥是o

正確答案：卡馬西平

參考解析：試題答案卡馬西平

65、問答題試述疼痛的評估內容。

正確答案：（1）病人的一般情況；

⑵疼痛的程度；＜

參考解析：試題答案（1）病人的一般情況；（2）疼痛的程度；（3）疼痛的部位；

（4）疼痛的性質；（5）疼痛的時間；（6）疼痛的表達方式；（7）影響疼痛的因素；

⑻疼痛對病人的影響；（9）疼痛的處理方法。

66、判斷題帶狀皰疹是單純皰疹病毒感染引起的。

正確答案：錯

67、問答題簡述疼痛的治療方法。

正確答案：（1）藥物治療；

⑵神經阻滯療法；＜br

參考解析：試題答案（1）藥物治療；（2）神經阻滯療法；（3）物理療法；（4）神經

毀損療法；（5）經皮神經電刺激療法；（6））小針刀療法；（7）心理治療；（8）介入

治療；（9）手術治療。

68、判斷題脊髓前動脈血栓形成表現為深感覺正常。

正確答案：錯

69＞名詞解釋Pain

正確答案：即疼痛。1994年國際疼痛研究學會（IASP）對疼痛下

參考解析：試題答案即疼痛。1994年國際疼痛研究學會（IASP）對疼痛下的定

義：疼痛是一種與組織損傷或潛在損傷相關的不愉快的主觀感覺和情感體驗。

70、問答題試述面肌痙攣的臨床表現。

正確答案：（1）本病女性多于男性，20歲以后發病，40?50歲居

參考解析：試題答案（1）本病女性多于男性，20歲以后發病，40?50歲居多。

⑵面肌痙攣特點為陣發性，一側面肌痙攣，不能自控，無其他神經系統的陽性

特征。（3）陣發性痙攣發作時伴有面部輕度疼痛，疾病晚期可出現肌無力，肌肉

萎縮及肌肉癱瘓。（4）精神緊張或疲勞可誘發痙攣。

71、填空題神經系統通常可分為和兩大部分。

正確答案：中樞神經系統、周圍神經系統

參考解析：試題答案中樞神經系統、周圍神經系統

72、名詞解釋針刀療法

正確答案：是根據生物力學觀點將中醫傳統針刺療法與現代手術療法相結

參考解析：試題答案是根據生物力學觀點將中醫傳統針刺療法與現代手術療法

相結合的一種治療方法。

73、填空題絕大多數的傷害性信息都是經和纖維

傳入的。

正確答案：較細的有髓鞘氏纖維、無髓鞘的C纖維

參考解析：試題答案較細的有髓鞘氏纖維、無髓鞘的C纖維

74、判斷題非脩體類消炎（NSATDs）藥物中叫躲美辛的最大的缺點是抗炎作用

不強

正確答案：錯

75、配伍題安靜時細胞膜內外的電位差是（）引起動作電位去極化的臨界膜電

位是（）細胞受刺激時發生的能遠距離傳播的電位變化是（）

A.鋒電位

B.閾電位

C.局部電位

D.動作電位

E.靜息電位

正確答案：E,B,D

參考解析：試題答案E,B,D

76、單選下列哪項屬于副交感神經的作用？

A.瞳孔擴大

B.糖原分解增加

C.逼尿肌收縮

D.骨骼肌血管舒張

E.消化道括約肌收縮

正確答案：C

77、名詞解釋痛耐受閾

正確答案：受試者由于疼痛將刺激除掉或要求停止刺激時的最小刺激量。

參考解析：試題答案受試者由于疼痛將刺激除掉或要求停止刺激時的最小刺激

量。

78、配伍題胸2節段感覺神經()腰2?3節段感覺神經()腰5?舐1節段感覺

神經()舐3?5節段感覺神經()

A.大腿前部

B.小腿外側和足背

C.肛門周圍

D.前臂尺側

E.胸骨柄

正確答案:E,A,B,C

參考解析：試題答案E,A,B,C

79、多選全埋入式注射藥泵置入行硬膜外藥物注射適用于()

A.癌性疼痛

B.脊髓注射試驗有效，而其他方法無效的部分良性慢性疼痛

C.蛛網膜下隙注射巴氯酚后痙攣發作減少的痙攣持續狀態

D.偏頭痛

E.三叉神經痛

正確答案：A,B,C

80、單選內臟痛的主要特點是()

A.刺痛

B.慢痛

C.定位不精確

D.一定有牽涉痛

E.定位準確

正確答案：C

81、填小題產生動作電位的最小刺激強度稱為，不能產生動作電位的

刺激稱為o

正確答案：閾強度、閾下刺激

參考解析：試題答案閾強度、閾卜刺激

82、問答題簡述骨骼肌興奮-收縮耦聯過程及攻縮舒張原理。

正確答案：骨骼肌興奮-收縮耦聯過程及收縮舒張原理如下：

參考解析：試題答案骨骼肌興奮-收縮耦聯過程及收縮舒張原理如下：肌膜動作

電位經橫管傳到細胞內部一信息通過三聯體結構傳給肌漿網終池一終池釋放Ca

離子一肌漿中Ca離子增多一Ca離子與肌鈣蛋白結合一肌鈣蛋白構型改變-＞原肌

凝蛋白構型改變一暴露肌纖蛋白(即肌動蛋白)上的橫橋結合位點一橫橋與肌纖

蛋白結合一激活ATP酶，分解ATP供能一橫橋扭動，拖動細肌絲向M線滑動一

肌小節縮短一肌肉收縮。肌膜動作電位消失一肌漿網膜上鈣泵轉運，Ca離子被

泵回肌漿網一肌漿中Ca離子降低一Ca離子與肌鈣蛋白分離一肌鈣蛋白構型復原

一原肌凝蛋白復位一遮蔽肌纖蛋白上的橫橋結合點一阻止橫橋與肌纖蛋白結合

一細肌絲從粗肌絲中滑出，肌小節恢復原位一肌肉舒張。一肌漿中Ca離子增多

一Ca離子與肌鈣蛋白結合一肌鈣蛋白構型改變一原肌凝蛋白構型改變一暴露肌

纖蛋白（即肌動蛋白）上的橫橋結合位點f橫橋與肌纖蛋白結合一激活ATP酶，

分解ATP供能一橫橋扭動，拖動細肌絲向M線滑動一肌小節縮短一肌肉收縮。

肌膜動作電位消失一肌漿網膜上鈣泵轉運，Ca離子被泵回肌漿網一肌漿中Ca離

子降低一Ca離子與肌鈣蛋白分離一肌鈣蛋白構型復原一原肌凝蛋白復位一遮蔽

肌纖蛋白上的橫橋結合點一阻止橫橋與肌纖蛋白結合一細肌絲從粗肌絲中滑

出，肌小節恢復原位肌肉舒張

83、問答題簡述r如s原癌基因表達技術在痛覺研究中的應用。

正確答案：r如s是存在于神經細胞內的即刻早期基因，傷害性刺激可引

參考解析：試題答案r如s是存在于神經細胞內的即刻早期基因，傷害性刺激

可引起它在與痛覺傳遞有關的神經元核內表達，且表達的數量往往和刺激強度

呈正相關，并與電生理學研究傷害性感受神經元分布情況完全一致。這表明c-

fos表達產物Fos蛋白可作為中樞神經系統傷害性反應神經元活動的一個標志

物。用免疫細胞化學（包括雙標）的方法可使表達細胞具有可視性，因此可以采

用Fos免疫細胞化學作為一種神經功能活動的形態定位，同時免疫還可考察與

痛相關細胞的遞質分布及其共存。疼痛刺激引起c-fos原癌基因在與痛覺傳遞

和調制相關的神經元中表達的發現，是疼痛研究的一個重要進展。不僅在方法

學上增加了跨突觸多級神經元通路研究的新手段，而且為研究痛覺的分子機制

甚至不同程度的定量分析也提供了新途徑。

84、名詞解釋痛閾

正確答案：受試者首次報告引起痛覺的最小刺激量。

參考解析：試題答案受試者首次報告引起痛覺的最小刺激量。

85、多選參與傳遞信息的遞質中，包括以下哪些物質（）

A.SubstanceP

B.somatostatin

C.emdorphin

D.5-HT

E.Ach

正確答案：A,B,C,D,E

86、配伍題支配腎上腺髓質的神經是（）支配瞳孔括約肌的神經是。支配內臟

的傳出神經纖維是0皮膚痛的傳入神經纖維是（）

A.交感神經

B.副交感神經

C.兩者均有

D.兩者均無

正確答案：A,B,C,D

參考解析：試題答案A,B,C,D

87、單選抑制性神經癥主要誘發原因為（）

A.社會心理因素

B.頭痛

C.失眠

D.背痛

E.失明

正確答案：A

88、多選疼痛直接評定法有（）

A.壓痛評定法

B.肢體缺血性痛測定法

C.激光測定法

D.電測定法

E.信號偵出理論法

正確答案：A,B,C,D,E

89、問答題簡述中樞性疼痛和心理性疼痛。

正確答案：（1）中樞性疼痛是指對脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質等中樞

參考解析：試題答案（1）中樞性疼痛是指對脊髓、腦干、丘腦、大腦皮質等中樞

部位的刺激引起的疼痛，表現為一是刺激不向任何區域投射，一是刺激向末梢

部位投射疼痛，疼痛好像是因該部位病變而發生似的。（2）心理性疼痛是一種特

殊類型的疼脂，疼痛的發作無直接的刺激源，而是過去的體驗或間接接觸了刺

激源發生的疼痛。檢查時無相應的器質性改變，疼痛部位和強度隨著心理影響

而改變。對于心理性疼痛的診斷要慎重，不要遺漏患者的器質性病變。

90、名詞解釋周圍神經軸突分支學說

正確答案：Sinclair等在1948年根據外周麻醉可以消除牽涉

參考解析：試題答案Sinclair等在1948年根據外周麻醉可以消除牽涉痛這一

現象提出：人的脊神經背根節細胞周圍突可能具有多個分支，分別支配內臟器

官和相應的軀體結構，并認為這就是牽涉痛產生的形態學基礎。

91、問答題簡述神經節細胞及其纖維的形態分類，并說明哪一類細胞或纖維

與傷害性信息的傳遞最密切相關？

正確答案：神經節細胞按其直徑大小可分為小、中、大三類，以大鼠為例

參考解析：試題答案神經節細胞按其直徑大小可分為小、中、大三類，以大鼠

為例，小細胞直徑6?209nm,中細胞直徑20?359nm,大細胞直徑＞359nm。因

此傳入纖維也據此分為三類：無髓的C纖維，由小細胞發出；細的有髓的A3纖

維，由中細胞發出；較粗的有髓的A纖維由大細胞發出。一般認為痛覺主要是

由細的有髓的A8纖維和無髓的C纖維傳入的。

92、單選骨骼肌收縮和舒張的基本功能單位是()

A.肌原纖維

B.肌小節

C.肌纖維

D.粗肌絲

E,細肌絲

正確答案：B

93、名詞解釋牽張反射

正確答案：在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，通過支配的神經引起受牽

參考解析：試題答案在體骨骼肌受到外力牽拉而伸長時，通過支配的神經引起

受牽拉肌肉收縮的反射。

94、單選神經細胞在接受一次閾上刺激后，興奮性的周期變化是()

A.相對不應期一絕對不應期一超常期一低常期

B.絕對不應期一相對不應期一低常期一超常期

C.絕對不應期一低常期一相對不應期一超常期

D.絕對不應期f相對不應期超常期一低常期

E.絕對不應期一超常期一低常期一相對不應期

正確答案：人

95、填W題神經纖維傳導興奮的特征______、________、_______和_______。

正確答案：完整性、絕緣性、雙向性、相前不疲勞性

參考解析：試題答案完整性、絕緣性、雙向性、相對不疲勞性

96、單選確定T平面損傷的皮膚感覺區是()

A.臍上4cm

B.臍上2cm

C.臍水平

D.臍下2cm

E.臍下4cm

正確答案：C

97、名詞解釋硬膜外阻滯

正確答案：系指將局麻藥注入硬膜外間隙，透過脊神經根處硬膜暫時性地

參考解析：試題答案系指將局麻藥注入硬膜外間隙，透過脊神經根處硬膜暫時

性地阻斷脊神經根的傳導。

98、單選交感神經活動增強時，下列哪一項不出現()

A.腸蠕動抑制

B.瞳孔開大肌收縮

C.腎素分泌

D.胰島素分泌

E.骨骼肌血管舒張

正確答案：D

99、單選糖皮質激素不具有下列何種功能()

A.促進糖異生和蛋白質、脂肪分解，增加糖原儲存

B.增加腎血流量，有輕度排鉀保鈉作用

C.增加心排血量及小動脈對兒茶酚胺的敏感性，有利于抗休克治療

D.減少周圍血中的淋巴細胞

E.抑制機體對有害刺激的應激性

正確答案：C

100、判斷題在疼痛治療中永久地損毀某一神經結構的方法是可取的,

正確答案：錯

10k多選術后鎮痛可影響()

A.神經系統

B.內分泌系統

C.呼吸系統

D.循環系統

E.精神狀態

正確答案：A,B,C,D,E

102、單選對確診SLE和判斷其活動性參考價值最大的抗體是()

A.抗核抗體

B.抗dsDNA抗體

C.抗Sm抗體

D.抗RNP抗體

E.抗R。抗體

正確答案：B

103、單選當“三階梯方案”治療無效時，可選用哪種有效方法治療癌痛()

A.心理治療

B.針灸

C.選擇性神經阻滯

D.外科手術

E.化療

正確答案：0

104、多項選擇題抑郁可見以下哪些情況()

A.各種災害后

B.神經癥

C.精神分裂癥

D.更年期

E.腦外傷后

正確答案：A,B,C,D,E

105、多選下列哪些疾病可行神經射頻熱凝術0

A.頑固性肋間神經痛

B.難治性帶狀皰疹后神經痛

C.三叉神經痛

D.椎間關節綜合征

E.腰脊神經后支卡壓綜合征

正確答案：A,B,C,D,E

106、填空題三叉神經痛分為性和—性兩種，多數為—性三叉神經

痛。

正確答案：原發、繼發、原發

參考解析：試題答案原發、繼發、原發

107、判斷題特異投射系統的主要功能是引起特異感覺并激發大腦皮層發出神

經沖動

正確答案：對

108、單選目前，在疼痛治療中最接近理想的神經阻滯的方法是0

A.神經射頻熱凝術

B.神經破壞藥行神經阻滯

C.局麻藥神經阻滯

D.蛛網膜下隙阻滯

E.硬膜外阻滯

正確答案：A

109、單選世界衛生組織的癌痛評估標準為0

A.二級

B.三級

C.四級

D.五級

E.六級

正確答案：C

110、單選下列關于“基因表達”概念的敘述，錯誤的是()

A.基因表達具有組織特異性

B.基因表達具有階段特異性

C.基因表達均經歷基因轉錄及翻譯過程

D.某些基因表達產物是蛋白質分子

E.有些基因表達水平受環境變化影響

正確答案：C

111、單選有關腎區疼痛，下列哪項不正確()

A.間質性腎炎有腎區壓痛

B.IgA腎病有腎區壓痛

C.腎盂積液有腎區叩痛

D.腎盂腎炎有腎區叩痛

E.腎動脈栓塞腎區有劇烈疼痛

正確答案：C

112、多選脊髓對姿勢調節的反射()

A.屈肌反射

B.對側伸肌反射

C.腱反射

D.肌緊張

E.節間反射

正確答案：A,B,C,D,E

113、配伍題傳導慢痛的外周神經纖維主要是。根據傳導速度和后電位差異，

可將神經纖維分為()根據纖維直徑大小及來源，可將傳入神經纖維分為()

A.B類纖維

B.A、B、C三類纖維

C.A類纖維

D.C類纖維

E.I、II、11、IV類纖維

正確答案：D,B,E

參考解析：試題答案D,B,E

114、單選無髓纖維興奮傳導的機制是0

A.跳躍式傳導

B.局部電流

C.化學傳遞

D.電緊張擴布

E.電-化學傳遞

正確答案：B

115、填空題舐骼關節射頻熱凝術的適應證為經無效，但行

后疼痛可暫時緩解的舐骼關節疼痛者。

正確答案：保守治療、能骸關節阻滯

參考解析：試題答案保守治療、舐骼關節阻滯

116、單選傳導軀體痛覺的第二級神經元在()

A.周圍神經末梢

B.脊髓丘腦束

C.丘腦外側核

D.脊隨后角

E.后根神經節

正確答案：D

117、填空題舐骼關節射頻熱凝術最主要的并發癥是_______o

正確答案：術后疼痛

參考解析：試題答案術后疼痛

118、多選對腎上腺素能受體的描述，正確的有()

A.能與兒茶酚胺結合產生生理效應

B.心肌上存在a和B受體，a受體作用較明顯

C.a受體不僅存在于突觸后膜，也存在于突觸前膜

D.普蔡洛爾可消除去甲腎上腺素的升壓效應

E.中樞和外周均有腎上腺素能受體

正確答案：A,C,E

119、多選癌骨轉移后引發劇烈疼痛的可能原因有()

A.癌瘤分泌前列腺素

B.壓迫神經根

C.侵蝕交感神經

D.侵蝕軟組織

E.血管侵蝕引起缺血

正確答案：A,B,C,D,E

120、配伍題體表感覺代表區主要位于()本體感覺代表區主要位于()聽覺代表

區位于()視覺代表區位于()運動區主要位于()

A.中央前回

B.中央后回

C.枕葉皮層

D.顆葉皮層

E.島葉皮層

正確答案：B,A,D,C,A

參考解析:試題答案B,A,D,C,A

121、單選心臟痛的牽涉區主要在()

A.劍突下

B.左肩臂

C.左背部

D.右背部

E.右肩部

正確答案：B

122、名詞解釋極化

正確答案：細胞膜兩側所保持的外正內負電荷分布狀態。

參考解析：試題答案細胞膜兩側所保持的外正內負電荷分布狀態。

123、單選下列關于神經纖維動作電位傳導的論述，錯誤的是()

A.其原理一般用局部電流學說來解釋

B.有髓纖維呈跳躍式傳導

C.無髓纖維比有髓纖維傳導的快

D.膜外正電荷由靜息部位移向興奮部位

E.膜內正電荷由興奮部位移向靜息部位

正確答案：E

124、多選引起細胞興奮性降低的因素有()

A.靜息電位增大

B.靜息電位減少

C.閾電位上移

D.細胞外離子Ca離子濃度升高

E.閾電位下移

正確答案：A,C,D

125、單選癌痛包括下列哪些選項()

A.骨痛

B.神經痛

C.內臟痛

D.軟組織痛

E.以上都是

正確答案：E

126、單選垂體阻滯療法的禁忌證是()

A.有頭痛者

B.鼻腔、蝶竇內感染者

C.鼻塞者

D.尿崩癥者

E.腫瘤轉移者

正確答案：B

127、多選疼痛的感知與反應活動涉及0

A.丘腦、下丘腦

B.心臟

C.大腦皮質

D.邊緣系統

E.腦干網狀結構

正確答案：A,C,D,E

128、多選關于腰脊神經后支卡壓征的描述哪些是錯誤的()

A.在腰椎的X線正側位片上有明顯的影像特征

B.病人一般有豎棘肌張力增高。

C.常常可在下腰部發現明確的壓痛點

D.痛點阻滯是臨床主要治療方法

E.對于神經阻滯沒有穩定效果的患者可行腰脊神經后支射頻消融治療

正確答案：A,C

129、單選肺癌肺外表現中，以下哪項最常見0

A.杵狀指(趾)和肥大性骨關節病

B.重癥肌無力

C.稀釋性低鈉血癥

D.男性乳房發育

E.高血鈣、低血磷

正確答案：A

130、名詞解釋焦慮

正確答案：是對刺激產生不適當的嚴重和長時間的恐懼、焦急和憂慮反應

參考解析：試題答案是對刺激產生不適當的嚴重和長時間的恐懼、焦急和憂慮

反應的情緒和情感異常。

131、填空題面神經麻痹的典型表現是患側面部癱瘓。二

正確答案：表情肌

參考解析：試題答案表情肌

132、單選脊髓對痛覺調制的關鍵部位是0

A.脊髓前角

B.H板層

C.V板層

D.IV板層

E.vn板層

正確答案：B

133、配伍題雙眼睜不開()眼閉合不全()單眼上臉下垂()聽力減退()

A.聽神經損傷

B.滑車神經損傷

C.動眼神經損傷

D.面神經損傷

E.動眼神經、滑車神經和展神經損傷

正確答案：C,D,C,A

參考解析：試題答案C,D,C,A

134、填空題痛是由土高加潛在組織損傷而引起的或用損傷來描述的一種不愉

快的和o

正確答案：感覺、情緒

參考解析：試題答案感覺、情緒

135、多選周圍神經損傷的藥物治療包括()

A.神經節普脂

B.神經生長因子

C.B族維生素

D.三磷酸腺昔

E.以上均是

正確答案：A,B,C,D,E

136、多選肌肉收縮的形式有()

A.單收縮

B.等長收縮

C.完全強直收縮

D.等張收縮

E.不完全強直收縮

正確答案：A,B,C,D,E

137、多選目前使用最廣泛的抗焦慮藥有0

A.阿普噗倫

B.氯氮

C.安定

D.卡馬西平

E.苯妥英鈉

正確答案：A,B,C

138、單選心絞痛發作時可出現()

A.體溫升高

B.血沉增快

C.血清心肌酶譜增高

D.動脈血壓增高

E.以上都不正確

正確答案：D

139、單選下列選項哪個是錯誤的()

A.影像診斷是疼痛性疾病診斷的常見手段

B.疼痛性疾病均可有影像診斷結果

C.CT常用于全身疾病的診斷，但對骨骼的分辨較好

D.MRI對軟組織疾病的診斷有獨到之處

E.X線是運動系統疾病最常用的影像診斷方法

正確答案：B

140、名詞解釋內源性痛覺抑制性調制系統

正確答案：內源性痛覺抑制性調制系統：在中樞神經系統內有一個以腦干

參考解析：試題答案內源性痛覺抑制性調制系統：在中樞神經系統內有一個以

腦干中線結構為中心，由許多腦區參與組成的調制痛覺的神經網絡系統，即內

源性痛覺抑制性調制系統。它們的下行軸突可對脊髓背角(包括三叉神經脊束核

痛敏神經元的活動)痛信息的傳遞產生抑制性調制。

141、多選引起痛的原因有（）

A.痛覺神經末梢受到各種刺激（力學、電、冷熱、化學、細菌）

B.骨骼肌痙攣，軟組織牽拉

C.脊髓休克

D.組織缺血，漿膜組織炎癥水腫

E.血管炎癥，膨脹收縮或被牽拉

正確答案：A,B,C,D,E

142、單選麻醉前用藥中，使用麻醉性鎮疝劑［嗎啡等）的主要目的是下述哪項

0

A.降低耗氧量

B.鎮靜

C.抑制腸管運動

D.穩定血壓

E.止嘔

正確答案：B

143、填空題慢性疼痛是一種持續的_______過程，其性質是o

正確答案：病理、持續性鈍痛

參考解析：試題答案病理、持續性鈍痛

144、多選腱反射和肌緊張的共同點為0

A.都是作用于肌腱所引起

B.感受器和傳出神經都一樣

C.都使受牽拉的同一肌肉發生收縮

D.都屬于多突觸反射

E.都有位相性運動改變

正確答案：A,B,C

145、配伍題三叉神經司（）動眼神經司（）舌咽神經司（）

A.對光反射

B.臥立反射

C.咽反射

D.角膜反射

E.眼心反射

正確答案：D,A,C

參考解析：試題答案D,A,C

146、問答題簡述關節活動范圍異常的常見原因。

正確答案：關節活動范圍異常的常見原因有：關節、軟組織、骨骼病損所

參考解析：試題答案關節活動范圍異常的常見原因有：關節、軟組織、骨骼病

損所致的疼痛與肌肉痙攣；制動、長期保護性痙攣、肌力不平衡及慢性不良姿

勢等所導致的軟組織攣縮；關節周圍軟組織瘢痕與粘連；關節內損傷與積液、

關節周圍水腫；關節內游離體；關節結構異常等。

147、填空題選擇性腰脊神經阻滯是將穿刺針置于目標外側，緊靠

，不進入、、和，從而達到選擇

性阻滯目的。

正確答案：神經根孔、目標神經根、神經根孔、硬膜外、硬膜下、蛛網膜下隙

參考解析：試題答案神經根孔、目標神經根、神經根孔、硬膜外、硬膜下、蛛

網膜下隙

148、判斷題慢性疼疝綜合征是一個受多種因素強化的經驗獲得性的疼痛行

為。

正確答案：對

149、多選行為療法的理論基礎是()

A.巴甫洛夫的經典條件反射理論

B.操作性條件反射理論

C.社會學習理論

D.認知行為觀點

E.腦功能重組理論

正確答案：A,B,C,D,E

150、單選血中激素濃度極低，但生理作用卻非常明顯，是因為()

A.激素的半衰期非常長

B.激素與受體結合的時間非常長

C.激素隨血液分布全身

D.細胞內存在高效能的生物放大系統

E.激素的特異性很高

正確答案：D

151、配伍題舐髓0腰髓節段()下胸髓節段()中胸髓節段0下頸髓節段0

A.相應的脊椎節段減1

B.相應的脊椎節段減2

C.相應的脊椎節段減3

D.相當于胸椎10?12

E.相當于胸椎12?腰椎1

正確答案:E,D,C,B,A

參考解析：試題答案E,D,C,B,A

152、填空題一個脊髓Q-神經元或腦干神經元所支配的全部肌纖維所組成的

功能單位，稱為o

正確答案：運動單位

參考解析：試題答案運動單位

153、配伍題前一神經元的軸突末梢與下一個神經元的樹突發生突觸聯系的是

()在中樞神經系統突觸傳遞中產生的化學物質的是()突觸前神經元神經沖動引

起突觸后神經元興奮的是()

A.軸突一軸突突觸

B.興奮性突觸

C.抑制性突觸

D.外周遞質

E.中樞遞質

正確答案：A,E,B

參考解析：試題答案A,E,B

154、名詞解釋頸緊張反射

正確答案：當頸部肌肉扭曲時;頸椎關節或肌肉受到刺激后對四肢肌肉緊

參考解析：試題答案當頸部肌肉扭曲口寸，頸椎關節或肌肉受到刺激后對四肢肌

肉緊張性的調節反射。

155、問答題神經肌肉電刺激治療周圍神經損傷的主要作用有哪些？

正確答案：延遲病變肌肉的萎縮；防止肌肉大量失水和發生電解質、酶系

參考解析：試題答案延遲病變肌肉的萎縮；防止肌肉大量失水和發生電解質、

酶系統和收縮物質的破壞；保留肌中結締組織的正常功能，防止其攣縮；抑制

肌肉的纖維化。

156、單選發生骨轉移兒率最高的癌癥是0

A.食管癌

B.肺癌

C.乳癌

D.前列腺癌

E.膀胱癌

正確答案：C

157、多選周圍神經病損的病理改變為0

A.瓦勒變性

B.軸索變性

C.節段性脫髓鞘

D.神經失用

E.軸索斷裂

正確答案：A,B,C

158、單選射頻熱凝療法適用于0

A.軟組織痛

B.慢性膝關節炎

C.帶狀皰疹皮損期

D.三叉神經痛

E.腰椎間盤突出癥

正確答案：D

159、問答題簡述頸源性頭痛的臨床特點。

正確答案：（1）頭痛多為單側且不向對側轉移；

⑵疼

參考解析：試題答案（1）頭痛多為單側且不向對側轉移；（2）疼痛性質多為刺

痛，呈陣發性；（3）每次頭痛發作的持續時間不定，常常持續數小時；（4）可伴

頸部活動受限；（5）可伴有耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐等。

160、配伍題手背皮膚主要分布有哪條神經0欲使示指掌側無痛覺傳導，須阻

滯哪根神經。可引起第5指和第4指的內側部麻木的是0垂腕是哪條神經損傷

引起（）“猿手”多是哪條神經損傷的表現（）“鷹爪手”多是哪條神經損傷的表

現（）

A.尺神經

B.正中神經

C.槎神經

D.槎神經和尺神經

E.正中神經和尺神經

正確答案：C,B,A,C,B,A

參考解析:試題答案C,B,A,C,B,A

161、判斷題交感神經興奮時可產生瞳孔縮小。

正確答案：錯

162、問答題簡述抑郁的特征。

正確答案：（1）壓抑的心境；

⑵睡眠障礙：失眠或早

參考解析：試題答案（1）壓抑的心境；（2）睡眠障礙：失眠或早醒；（3）食欲下降

或體重減輕；（4）興趣索然；（5）悲觀失望；（6）自罪自責，嚴重時有自殺想法或

行為；（7）動力不足，缺乏活力，唉聲嘆氣；（8）性欲減低。

163、單選鎖骨上臂叢神經阻滯最常見的并發癥是（）

A.膈神經麻痹

B.椎動脈內注射

C.脊髓阻滯

D.喉返神經阻滯

E.氣胸

正確答案：E

164、名詞解釋疼痛學

正確答案：是一門新的學科，是現代醫學科學的一個組成部分，又是麻醉

參考解析：試題答案是一門新的學科，是現代醫學科學的一個組成部分，又是

麻醉學的重要分支學科，它是研究和闡述疼痛及各種疼痛性疾病的發生發展、

病理生理及診斷與處理的一門學科。

165、單選下列哪種情況禁忌使用嗎啡或哌替碇（）

A.肺心病合并肺性腦病

B.肺水腫

C.肺結核小量咯血

D.肺癌

E.干性胸膜炎

正確答案：A

166、判斷題中樞神經系統興奮中，抑制性突觸傳遞的主要遞質是丫-氨基丁

酸鈉

正確答案：對

167、多選影響動脈血壓的因素是（）

A.每搏輸出量

B.外周阻力

C.心率

D.大動脈的彈性貯器作用

E.循環血量和血管容量的比例

正確答案：A,B,C,D,E

168、多選床上治療癌痛效果不佳的原因包括0

A.病人已對藥物產生耐藥性

B.過分擔心阿片類藥物的副作用，劑量不足

C.病人害怕藥物會“成癮”拒絕服藥

D.沒有按階梯服藥

E.給藥時間不規律

正確答案：A,B,C,D,E

169、填空題反射活動包括______和________兩大類。

正確答案：條件反射、非條件反射

參考解析：試題答案條件反射、非條件反射

170、問答題試述小兒疼痛的特點。

正確答案：（1）早發性；

⑵敏感性；

（

參考解析：試題答案（1）早發性；（2）敏感性；（3）高應激反應性；（4）回避性；

⑸疼痛和行為學表現不一致；（6）易疲勞性。

171、單選神經-肌肉接頭處的化學遞質是（）

A.腎上腺素

B.去甲腎上腺素

C.乙酰膽堿

D.5-羥色胺

E.丫-氨基丁酸

正確答案：C

172、問答題閾下刺激能否引起興奮?為什么？

正確答案：一次閾下刺激不能引起興奮，因為細胞膜的去極化幅度，達不

參考解析：試題答案一次閾下刺激不能引起興奮，因為細胞膜的去極化幅度，

達不到閾電位水平。但是多次閾下刺激可能引起興奮，因為所引起的局部興奮

可經時間總和與空間總和，使膜電位達到閾電位水平時便可引起動作電位。

173、單選強度-時間曲線(I/t曲線)用于檢查()

A.有無失神經反應

B.有無感覺障礙

C.有無反射障礙

D.自主神經紊亂

E.交感神經障礙

正確答案：A

174、單選肝、膽痛的痛敏區主要在()

A.右上腹

B.右肩部

C.右臂

D.右背部

E.左上腹

正確答案：A

175、單選神經纖維受刺激而興奮時，在靜息電位基礎上可發生一次擴布性電

位變化為()

A.膜電位

B.閾電位

C.動作電位

D.后電位

E.靜息電位

正確答案：C

176、名詞解釋微終板電位

正確答案：由少數ACh量子引起的終板膜電位變化。

參考解析：試題答案由少數ACh量子引起的終板膜電位變化。

177、配伍題分布于關節韌帶。分布于內臟臟層()分布于皮膚粘膜()傳導速度

慢，對疼痛感覺為鈍痛的神經纖維()傳導速度