外科主治醫(yī)師-神經(jīng)外科-專業(yè)知識與專業(yè)實踐能力-功能性疾病

［單選題］1.對于角膜反射的認識，以下哪種說法是錯誤的

A.屬于淺反射

B.傳入神經(jīng)為眼神經(jīng)

C.以棉絲從外側(cè)輕觸角膜引起（江南博哥）雙眼瞬目動作

D.一側(cè)三叉神經(jīng)受損時，刺激患側(cè)角膜對側(cè)有眨眼動作

E.一側(cè)面神經(jīng)損害時，刺激患側(cè)角膜對側(cè)有眨眼動作

正確答案：D

參考解析：角膜反射:角膜一三叉神經(jīng)眼支一三叉神經(jīng)感覺主核一雙側(cè)面神經(jīng)核

一面神經(jīng)一眼輪匝肌。如受試側(cè)三叉神經(jīng)麻痹，雙側(cè)角膜反射消失，健側(cè)受試

雙側(cè)角膜反射存在。

［單選題］2.男性，21歲，突發(fā)意識障礙2小時。查體：呼吸慢，血壓增高，雙

側(cè)瞳孔不等大，右：左=4：2mm,右側(cè)瞳孔對光反射消失。頭顱CT示右側(cè)癲葉

腦內(nèi)血腫。有癲癇癇病史。最可能的診斷為

A.腦瘤卒中

B.腦動脈瘤破裂出血

C.腦動靜脈畸形出血

D.oyaMoya病

E.出血性腦梗塞

正確答案：C

參考解析：對于有癲癇病史突然腦出血的青少年病人，首先考慮為腦動靜脈畸

形出血。

［單選題］3.下列對癲癇臨床特點的描述中，錯誤的是

A.是一種慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征

B.病因尚不明確

C.患病率僅次于腦卒中，發(fā)病率與年齡有關(guān)

D.以腦神經(jīng)元異常放電引起反復癲癇性發(fā)作為特征

E.病因極其復雜，存在多種影響發(fā)病的因素

正確答案：B

［單選題］4.以下選項中，哪項不符合癲癇的臨床表現(xiàn)特點

A.全面強直一陣攣發(fā)作，又稱大發(fā)作，全身肌肉抽動及意識喪失

B.單純部分發(fā)作，出現(xiàn)局部的運動、感覺、自主神經(jīng)、精神癥狀及體征

C.復雜部分發(fā)作，又稱精神運動發(fā)作，先兆多在意識喪失前發(fā)生，發(fā)作后患者

能回憶

D.失神發(fā)作，又稱小發(fā)作，典型表現(xiàn)為短暫意識障礙，而不伴先兆或發(fā)作后癥

狀

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)，間斷發(fā)作總累計時間超過15分鐘

正確答案：E

參考解析：癲癇持續(xù)狀態(tài)(SE)是指單次癲癇發(fā)作超過30分鐘，或癲癇頻繁發(fā)

作，患者尚未從前一次發(fā)作中緩解又一次發(fā)作，總時間超過30分鐘者，癲癇持

續(xù)狀態(tài)是一種需要搶救的急癥。

［單選題］5.關(guān)于癲癇發(fā)作的臨床表現(xiàn)類型，下列錯誤的是

A.大發(fā)作

B.小發(fā)作

C.局限性發(fā)作

D.精神運動性發(fā)作

E.意識障礙性發(fā)作

正確答案：E

［單選題］6.卡列腦積水的臨床分類中，錯誤的是

A.交通性腦積水、阻塞性腦積水

B.癥狀性腦積水、非癥狀性腦積水

C.兒童腦積水、成人腦積水

D.高顱壓性腦積水、正常顱壓性腦積水

E.急性腦積水、亞急性腦積水、慢性腦積水

正確答案：E

［單選題］7.后者男，67歲。1年半前出現(xiàn)左面部間斷突發(fā)閃電樣銳痛，持續(xù)時

間10?30分鐘，伴同側(cè)面部、口腔黏膜及舌前部麻木，呈進行性加重，口服卡

馬西平效果欠佳。查體：患側(cè)咀嚼肌萎縮無力，角膜反射遲鈍，復視。既往高

血壓病史8年余。頭顱X線檢查：可見卵圓孔及圓孔擴大，鞍背及后床突受壓

破壞。最可能的診斷是

A.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛

B.顱底蛛網(wǎng)膜炎

C.三叉神經(jīng)鞘瘤

D.腦膜瘤

E.面神經(jīng)炎

正確答案：C

［單選題］8.患者男，55歲。發(fā)作性左側(cè)下唇疼痛6年，臨床診斷為原發(fā)性三叉

神經(jīng)痛，己用卡馬西平治療，最近1年需增加劑量才能控制疼痛。卡馬西平的

最大劑量為

A.0.3g/d

B.0.9g/d

C.1.2g/d

D.1.5g/d

E.1.8g/d

正確答案：c

［單選題］9.后者女，22歲。反復發(fā)作性人事不省伴四肢抽搐1年，每次發(fā)作時

意識完全喪失，全身痙攣性抽搐，口吐白沫，眼球上翻，每次發(fā)作持續(xù)3分鐘

左右，每月發(fā)作1?2次。查體：神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。最有價值的檢查為

A.頭顱X線

B.PET

C.頭顱MRI

D.腦干誘發(fā)電位

E.全腦血管造影術(shù)

正確答案：C

參考解析：該患者為明確的癲癇大發(fā)作，需進行頭顱CT或MRI檢查以鑒別繼發(fā)

性癲癇。

［單選題］10.患者男，59歲。雙側(cè)肢體靜止性震顫伴運動減少10年。無其他器

質(zhì)性病變。臨床診斷為帕金森氏病，己行藥物治療9年余，最近半年口服藥物

不能緩解癥狀。擬行帕金森氏病腦內(nèi)靶點毀損術(shù)，腦內(nèi)毀損的靶點為

A.小腦齒狀核

B.丘腦腹前核

C.丘腦底核

D.蒼白球

E.丘腦腹外側(cè)核

正確答案：E

［單選題］11.搶救癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，首選

A.水合氯醛灌腸

B.苯妥英鈉靜脈注射

C.地西泮靜脈注射

D.氯丙嗪肌肉注射

E.苯巴比妥鈉肌肉注射

正確答案：C

［單選題］12,女，73歲，因不自主震顫8年而就診，檢查肢體遠端震顫明顯，肌

張力齒輪樣增高，肢體活動少，始動困難，面部表情少，瞬目頻率慢，行走步

態(tài)不穩(wěn)呈緊迫、細碎、拖地狀。最可能的診斷是

A.特發(fā)性良性家族性震顫

B.甲狀腺功能亢進

C.老年性震顫

D.阿爾羨海默病

E.帕金森病

正確答案：E

［單選題］13：急性腦積水是指

A.3d內(nèi)

B.1周內(nèi)

［單選題］18.18歲男性，全身抽搐發(fā)作兩年，服藥控制。近日發(fā)熱，今晨頻繁抽

搐，意識不清，來診時仍抽搐。首要治療是？

A.抗生素大量應用

B.地西伴（安定）10?20mg,靜脈緩慢注射

C.苯巴比妥0.2肌注

D.水合氯醛20ml保留灌物

E.苯妥英鈉0.25g肌注

正確答案：B

［單選題］19.帕金森病患者，已服用美多巴6年，近幾月來用藥效果漸差，增加

美多巴劑量后效果不佳，針對這種情況最應該采用下列哪項建議

A.繼續(xù)增加美多巴藥量

B.減少美多巴用量，加用安坦和澳隱亭

C.進行功能鍛煉

D.立即停藥換用息寧

E.以上都不對

正確答案：B

［單選題］20.抗癲癇藥物治療癲癇的原則是

A.大量、突擊、靜脈用藥

B.按發(fā)作類型短期用藥，隨時改變品種

C.按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥

D.選擇不同作用機制藥物，長期、規(guī)則、聯(lián)合治療

E.大劑量、短期、合并用藥

正確答案：c

參考解析:癲癇治療的原則是按發(fā)作類型長期、規(guī)則用藥，盡量單藥治療，故

答案為C。

［單選題］21.帕金森病的外科治療不包括以下哪種

A.蒼白球損毀術(shù)

B.尾狀核損毀術(shù)

C.丘腦損毀術(shù)

D.慢性深部腦刺激

E.神經(jīng)組織移植

正確答案：B

參考解析：帕金森病的外科治療主要是損毀致病灶及選擇性的阻斷引起癥狀的

神經(jīng)通路，尾狀核不在此列。目前外科治療主要集中在丘腦、蒼白球及STN核

等。

［單選題］22.女性，70歲，2周前因自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血行保守治療，近日患

者出現(xiàn)癡呆，復查CT顯示出血已吸收，但雙側(cè)腦室及第三、第四腦室明顯擴

大。診斷首先考慮為

A.腦萎縮

B.梗阻性腦積水

C.交通性腦積水

D.阿爾茨海默病

E.腦血管痙攣

正確答案：C

參考解析：蛛網(wǎng)膜下腔出血病人中后期常可出現(xiàn)交通性腦積水。

［單選題］23.男性患者，35歲，以囊性顱咽管瘤入院，臨床檢查發(fā)現(xiàn)其下丘腦受

損癥狀明顯，病人意識朦朧，腰穿壓力不高，此時最適宜的治療方式為

A.開顱手術(shù)，盡可能全切腫瘤

B.經(jīng)蝶竇入路，放出囊液，并部分切除囊壁

C.立體定向抽出囊液，并注入放射性同位素進行內(nèi)照射

D.局部放療外照射

E.保守治療，對癥處理

正確答案：C

參考解析：當顱咽管瘤與頸內(nèi)動脈、視神經(jīng)等重要組織緊密相連以及腫瘤較大

并且侵及下丘腦時，可采用姑息性治療。包括：瘤囊減壓內(nèi)放射治療、瘤囊減

壓外放射治療、腦積水分流術(shù)后放射治療、腫瘤部分切除加放射治療等。

［單選題］24.以下選項中，哪項不是三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)

A.由面部、口腔或下頜某一點擴散到三叉神經(jīng)第二、三支，不超越面部中線

B.呈刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈疼痛，難以忍受

C.周期性發(fā)作，無先兆，每次持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘驟停

D.多有扳機點，常位于上唇、鼻翼、口角等處，觸動可激發(fā)疼痛發(fā)作

E.咀嚼肌痙攣，張口困難

正確答案：E

參考解析：三叉神經(jīng)痛有明顯的表情和顏面部變化，表現(xiàn)為發(fā)作時突然停止說

話、進食等活動。疼痛側(cè)面部可呈現(xiàn)〃痛性痙攣"，皺眉咬牙、張口掩目，或手

掌用力揉搓顏面以致局部皮膚粗糙、增厚，眉毛脫落、結(jié)膜充血、流淚及流

涎，表情呈緊張、焦慮狀態(tài)。

［單選題］25.關(guān)于三叉神經(jīng)痛的治療方式，不宜采取的是

A.非手術(shù)對癥治療

B.三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)

C.三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)

D.立體定向腦深部電刺激術(shù)

E.手術(shù)切斷三叉神經(jīng)受壓支

正確答案：E

［單選題］26.引起癥狀性癲癇的局限性或彌漫性腦部疾病中，不包括

A.先天性顱腦異常、神經(jīng)系統(tǒng)變性病

B.獲得性腦損傷、分娩時產(chǎn)傷

C.藥物及重金屬中毒

D.腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤、遺傳代謝性疾病

E.顱內(nèi)細菌、病毒、真菌、寄生蟲、螺旋體感染

正確答案：C

［單選題］27.引起癥狀性癲癇的系統(tǒng)性疾病中，不包括

A.缺氧性腦病

B.代謝性腦病

C.心血管疾病

D.腦血管疾病、顱內(nèi)腫瘤

E.熱性驚厥、子癇、藥物及重金屬中毒

正確答案：D

［單選題］28；癲癇采取外科治療，最重要的指征是

A.發(fā)作頻繁，影響正常生活者

B.經(jīng)長期、正規(guī)藥物治療仍不能控制者

C.經(jīng)多項檢查病灶明確者

D.手術(shù)不會造成嚴重功能障礙者

E.患者及家屬強烈要求手術(shù)者

正確答案：B

［單選題］29.下列對腦積水臨床特點的描述中，正確的是

A.代償性腦積水癥狀和體征明顯

B.外部性腦積水是以縱裂前部和額頂部蛛網(wǎng)膜下腔變窄、腦底池變淺的一組疾

病

C.正壓性腦積水的主要癥狀是步態(tài)障礙、智能障礙、尿便失禁

D.非交通性腦積水是腦室未發(fā)生阻塞所造成的腦積水

E.交通性腦積水的共性表現(xiàn)為腦室系統(tǒng)普遍變淺或正常，而腦溝、腦裂擴大

正確答案：C

［單選題］30.患者女，54歲。反復發(fā)作性左側(cè)面部疼痛3個月。查體：神經(jīng)系統(tǒng)

無陽性體征。最有價值的檢查是

A.頭顱X線

B.腦電圖

C.頭顱CT

D.腦干誘發(fā)電位

E.全腦血管造影術(shù)

正確答案：C

參考解析：該患者應行頭顱CT或MRI檢查，以鑒別顱內(nèi)占位性病變引起的繼發(fā)

性三叉神經(jīng)痛。

［單選題］31.患者男，58歲。反復發(fā)作性右側(cè)上唇部疼痛5個月。查體：神經(jīng)系

統(tǒng)無陽性體征。頭顱CT檢查未見明顯異常。最可能的診斷是

A.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第I支

B.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)病第II支

C.而神經(jīng)炎

D.右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第in支

E.三叉神經(jīng)鞘瘤

正確答案：B

參考解析：該患者符合右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)疝第n支的診斷：臨床表現(xiàn)為發(fā)作

性右側(cè)上唇疼痛，神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征，頭顱CT無異常發(fā)現(xiàn)。

［單選題］32.患兒男，7歲。反復發(fā)作性人事不省伴左下肢抽搐5年，每次發(fā)作

時面色蒼白，眼發(fā)呆，停止活動，不跌倒，呼之不應，伴左下肢抽搐，每次發(fā)

作持續(xù)10秒左右，每日發(fā)作20余次。查體：神清，其智力等同于3歲，記憶

力、計算力、定時力及定向力均下降。臨床診斷為原發(fā)性癲癇，擬行藥物治

療。下列對其無效的藥物為？

A.苯巴比妥

B.苯妥英鈉

C.丙戊酸鈉

D.尼莫地平

E.安定

正確答案：B

參考解析：只有苯妥英鈉對癲癇小發(fā)作無效。

［單選題］33.帕金森病內(nèi)科治療首選藥物為

A.GABA

B.安坦

C.左旋多巴

D.丙成酸鈉

E.氯丙嗪

正確答案：C

參考解析：帕金森病病因尚不明確，但普遍認為各種原因?qū)е碌亩喟桶啡狈κ?/p>

其主要原因。左旋多巴緩釋劑可使血漿中左旋多巴保持恒定，減輕癥狀。

［單選題］34.男，65歲，發(fā)作性意識喪失1年，每次發(fā)作均由左側(cè)肢體不自主抽

搐開始，繼而意識喪失伴尿失禁，口唇青紫，持續(xù)5分鐘左右。診斷首先考慮

是

A.癡癥

B.原發(fā)性癲癇

C.繼發(fā)性癲癇

D.TIA

E.以上都不是

正確答案：C

［單選題］35.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的治療應首選

A.苯妥英鈉

B.卡馬西平

C.氯硝西泮

D.純酒精注射

E.神經(jīng)切斷術(shù)

正確答案：B

［單選題］36.關(guān)于帕金森病的三個主要體征，哪項是正確的

A.震顫，肌張力增高，慌張步態(tài)

B.震顫，面具臉，肌張力增高

C.運動減少，搓丸樣動作，肌張力增高

D.震顫，肌張力增高，運動減少

E.震顫，面具臉，運動減少

正確答案：D

［單選題］37.下述哪項不符合震顫麻痹的癥狀

A.隨意運動減少

B.靜止性震顫

C.全身肌肉強直

D.體位不穩(wěn)，走路呈“慌張步態(tài)”

E.可導致癱瘓

正確答案：E

［單選題］38.有關(guān)癲癇外科治療，以下哪項不正確

A.難治性癲癇可考慮手術(shù)

B.應根據(jù)術(shù)前腦電圖檢查結(jié)果決定術(shù)式

C.術(shù)后可停服抗癲癇藥物

D.術(shù)后定期復查腦電圖

E.術(shù)中可行皮質(zhì)或深部腦電圖檢查

正確答案：C

參考解析：癲癇術(shù)后患者仍應繼續(xù)服用抗癲癇藥物1?2年，根據(jù)腦電身復查結(jié)

果決定減量或停用。

［單選題］39.目前國際上最常用的評定帕金森病外科治療療效的方法為

A.Webster分級法

B.HoehnYahr分級法

C.acsumoto分級法

D.UPDRS評分

E.UHDRS評分

正確答案：D

參考解析：帕金森病聯(lián)合評分(UPDRS)為目前國際上認為對帕金森病客觀評價的

較好方法，且最常用。其評分包括：①精神、行為和情感；②日常生活；③運

動檢查；④藥物治療的副作用；⑤其他5個部分。可完整使用，也可單獨使用

其運動評分。

［年選題］40.嬰幼兒的腦積水可以不表現(xiàn)為

A.頭痛，視乳頭水腫

B.頭圍明顯擴大，鹵門張力高

C.頭顱叩診呈〃破罐〃音

D.雙眼球呈〃落日〃征

E.可有智力障礙和抽搐發(fā)作

正確答案：A

［單選題］41,一位腦出血的病人，很快昏迷，雙側(cè)瞳孔極度縮小，四肢癱瘓，高

熱，呼吸障礙，出血部位應考慮

A.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)和丘腦附近

B.外囊附近

C.橋腦

D.小腦

E.內(nèi)囊內(nèi)側(cè)擴延至外囊附近

正確答案：C

［單選題］42.下列何種為帕金森病的步態(tài)

A.剪刀步態(tài)

B.慌張步態(tài)

C.軟癱步態(tài)

D.跨閾步態(tài)

E.搖擺步態(tài)

正確答案：B

參考解析：慌張步態(tài)為帕金森病的最典型步態(tài)，表現(xiàn)為啟動困難，停止也困

難。步態(tài)細碎、急促，身體前傾。

［單選題］43,為了提高療效，減少副作用，常用左旋多巴復合劑為

A.中樞多巴脫竣酶抑制劑

B.多巴胺受體拮抗劑

C.外周多巴脫竣酶抑制劑

D.膽堿酯酶抑制劑

E.單氨氧化酶抑制劑

正確答案：C

［單選題］44］原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別點是

A.疼痛的劇烈程度

B.疼痛的分布區(qū)域

C.有否面部感覺或角膜反射障礙

D.是否為反復發(fā)作

E.對藥物的治療反應

正確答案：C

參考解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛一般沒有神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征，而繼發(fā)性三叉神經(jīng)

痛系某種病變損害三叉神經(jīng)所致，故檢查有無面部感覺或角膜反射障礙，是鑒

別原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的關(guān)鍵。答案為C。

［單選題］45.下列哪項不符合小舞蹈病的體征

A.拇指外展征（Warner征）

B.旋前肌征

C.盈虧征

D.鐘擺樣膝反射

E.小寫癥

正確答案：E

［單選題］46.男性，50歲。左側(cè)肢體震顫一年。有癲癇史。體檢:行走時左上肢

無擺動。左上肢靜止性震顫伴齒輪樣皿肌張力增高。右側(cè)肢體無異常。四肢肌

力5度，腱反射對稱。無Babinski征。顱神經(jīng)和感覺無異常。正確治療是

A.美多巴

B.恩他卡朋

C.濱隱亭

D.帕金寧（Sinenet）

E.金剛烷胺

正確答案：C

參考解析：單側(cè)受累的年輕帕金森病患者通常選用多巴胺受體激動劑如澳隱

亭、普拉克索等。

1單選題］47.女性，20歲.陣發(fā)性意識喪失伴四肢抽搐半年，腦電圖示癡癡樣放

電，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，現(xiàn)擬用抗癲癇藥治療'首選

A.卡馬西平

B.地西泮（安定）

C.乙琥胺

D.氯硝西泮

E.撲米酮（撲癇酮）

正確答案：A

參考解析：本例為年輕女性，可診斷癲癇大發(fā)作，應該給予抗癲癇藥物治療，

首選卡馬西平，該藥為廣譜抗癇藥物，對大發(fā)作效果良好，能作血濃度監(jiān)測，

病人較易耐受，不良反應相對較輕，可長期口服。地西泮（安定）宜在發(fā)作時使

用，一般需靜脈給藥;撲米酮（撲癇酮）可用于大發(fā)作的備選藥，余藥不考慮。

［單選題］48.左側(cè)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，除出現(xiàn)左面部痛覺減退外，尚有的體征為

A.左角膜反射消失，下頜向右偏斜

B.左角膜反射存在，下頜向右偏斜

C.左角膜反射消失，下頜無偏斜

D.左角膜反射消失，下頜向左偏斜

E.左角膜反射存在，下頜無偏斜

正確答案：D

參考解析：三叉神經(jīng)為混合神經(jīng)，既有感覺成分也有運動成分，當其繼發(fā)性受

損時有感覺癥狀和運動癥狀，三叉神經(jīng)支配區(qū)的感覺障礙、角膜反射消失、患

側(cè)咀嚼肌癱瘓、咬合無力、張口時下頜向患側(cè)偏斜。

［單選題］49.下列關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的認識，哪項是錯誤的

A.目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為異位血管壓迫

B.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二、三支分布區(qū)

C.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛查體無陽性體征

D.壓迫三叉神經(jīng)導致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見的血管是小腦下后動脈

E.三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是卡馬西平

正確答案：D

［單選題］50.下列腦積水的病因中哪項最常見0

A.腦脊液循環(huán)通路梗阻

B.腦脊液分泌過多

C.腦脊液重吸收障礙

D.顱底蛛網(wǎng)膜粘連

E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

正確答案：A

［單選題］51.目前認為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要病因為

A.病毒感染

B.異位血管壓迫

C.卵圓孔狹窄

D.局部腫瘤

E.供血動脈硬化

正確答案：B

參考解析：腫瘤導致的三叉神經(jīng)痛為繼發(fā)性。原發(fā)性三叉神經(jīng)癌發(fā)病原因尚未

明確，但目前有三叉神經(jīng)顱內(nèi)段受到異位血管壓迫，引起神經(jīng)脫髓鞘等病變而

引起原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的解釋，被普遍接受。

［單選題］52.三叉神經(jīng)痛的藥物治療最有效的是

A.去痛片

B.氯硝安定

C.苯妥英鈉

D.卡馬西平

E.GABA

正確答案：D

參考解析：卡馬西平可使70%患者完全止痛，20%緩解。但長期服用會導致止

痛效果下降及副作用，如嗜睡、眩暈及消化道癥狀等。

［單選題］53.腦積水的臨床表現(xiàn)中，不會出現(xiàn)的運

A.尿失禁

B.偏癱

C.顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)

D.步態(tài)不穩(wěn)

E.記憶力障礙

正確答案：B

［單選題］54,腦積水的手術(shù)治療方法中，最不常用的是

A.側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù)

B.大腦導水管形成術(shù)、正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)

C.側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈分流術(shù)

D.脈絡叢切除灼燒術(shù)

E.微創(chuàng)腦室-腹腔分流術(shù)

正確答案：D

［單選題］55.患者女，62歲。發(fā)作性右側(cè)面部疼痛11年，臨床診斷為原發(fā)性三

叉神經(jīng)痛，藥物治療已無效，擬行右側(cè)三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)。術(shù)中最常

見的責任血管為

A.小腦前下動脈

B.巖上靜脈

C.小腦后下動脈

D.三叉靜脈

E.小腦上動脈

正確答案：E

［單選題］56.患者女，12歲。反復發(fā)作性人事不省伴四肢抽搐5年。口服抗癲癇

藥無效。查體：神經(jīng)系統(tǒng)查體無陽性體征。腦電圖檢查提示癲癇灶位于右側(cè)潁

葉中部；頭顱MRI檢查提示右側(cè)海馬硬化。擬行右側(cè)顆葉癲癇灶切除術(shù)。術(shù)后

最常見的并發(fā)癥為

A.左側(cè)肢體偏癱

B.失語

C.左側(cè)同向性偏盲

D.左側(cè)肢體感覺障礙

E.失用癥

正確答案：C

參考解析：因術(shù)中視放射的損傷，可導致術(shù)后出現(xiàn)同向性偏盲。

［單選題］57.三叉神經(jīng)痛首選的手術(shù)方法是

A.三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)

B.三叉神經(jīng)周圍支抽出術(shù)

C.三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)

D.三叉神經(jīng)根切斷術(shù)

E.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)根射頻毀損術(shù)

正確答案：C

參考解析：三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)是目前最安全、有效的手術(shù)方法，對三

叉神經(jīng)無毀損并可減少復發(fā)。

［單選題］58.有關(guān)高血壓病腦出血的手術(shù)適應證，下述哪項是不正確的

A.有心、肺、肝、腎等嚴重疾患患者多不宜手術(shù)

B.淺部出血應優(yōu)先考慮手術(shù)

C.動脈血壓＞26.6/16kPa(200/120mmIlg),眼底出血者多不宜手術(shù)

D.大腦半球出血量＞30ml,小腦出血＞10ml者多不宜手術(shù)

E.急性腦干出血手術(shù)很少成功

正確答案：D

參考解析：大腦半球出血量＞30ml,小腦出血＞10ml者正是適合手術(shù)的對象。

［單選題］59.下列癲癇大發(fā)作的特點中，不正確的是

A.全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作，是各種癲癇中最常見的發(fā)作類型

B.分運動、軀體感覺或特殊感覺、自主神經(jīng)癥、精神四組癥狀

C.多見于產(chǎn)傷、腦外傷、腦瘤，發(fā)作可發(fā)生在任何年齡

D.典型發(fā)作分先兆期、強直期、陣攣期、恢復期四個階段

E.發(fā)作期間腦電圖為典型的暴發(fā)性多棘波和棘-慢波綜合

正確答案：B

［單選題］60.下列對帕金森病(PD)的概述中，不正確的是

A.與黑質(zhì)紋狀體變性、多巴胺含量顯著減少有關(guān)，對左旋多巴治療有效

B.黑質(zhì)神經(jīng)元減少250%時，產(chǎn)生PD臨床表現(xiàn)

C.分為原發(fā)性、繼發(fā)性和癥狀性帕金森綜合征

D.臨床表現(xiàn)靜止性震顫、僵直、運動減少、自主神經(jīng)功能紊亂

E.頭顱CT和MRT檢查有特異性發(fā)現(xiàn)

正確答案：E

［單選題］6L以下選項中，哪項不是帕金森病的診斷依據(jù)

A.癡呆

B.運動減少

C.靜止性震顫

D.運動遲緩和肌肉僵直

E.直立不穩(wěn)

正確答案：A

［單選題］62.國際上最常用于評定帕金森病外科治療效果的方法是

A.Webster分級法

B.lloehnYeihr分級法

C.asumoto分級法

D.UPDRS評分

E.UHDRS評分

正確答案：D

參考解析：帕金森病聯(lián)合評分(UPDRS)為目前國際上認為對帕金森病客觀評價的

較好方法，最常用。其評分包括：①精神、行為和情感；②日常生活活動；③

運動檢查；④治療的并發(fā)癥；⑤修訂Hoehn和Yahr分期；⑥Schwab和英格蘭日

常生活活動量表。可完整使用，也可單獨使用其運動評分。

［單選題］63.患者女，67歲。發(fā)作性左側(cè)額部疼痛1個月。查體：神經(jīng)系統(tǒng)無陽

性體征。頭顱CT檢查未見明顯異常。臨床診斷為右側(cè)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛第I

支，擬行藥物治療，首選的藥物為

A.苯妥英鈉

B.氯硝西泮

C.卡馬西平

D.巴氯芬

E.野木瓜

正確答案：C

［單選題］64.患者男，47歲。發(fā)作性左側(cè)面部疼痛6年，臨床診斷為原發(fā)性三叉

神經(jīng)痛，無其他器質(zhì)性疾病，藥物治療已無效。如采取手術(shù)治療\最佳手術(shù)方

案為

A.左側(cè)三叉神經(jīng)半月節(jié)封閉術(shù)

B.左側(cè)三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)

C.左側(cè)三叉神經(jīng)根切斷術(shù)

D.左側(cè)三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)

E.左側(cè)三叉神經(jīng)半月節(jié)后根甘油注射損毀術(shù)

正確答案：D

參考解析：三叉神經(jīng)痛的手術(shù)包括三叉神經(jīng)周圍支及半月節(jié)封閉術(shù)、三叉神經(jīng)

周圍支抽出術(shù)、三叉神經(jīng)根顯微血管減壓術(shù)、三叉神經(jīng)根切斷術(shù)、經(jīng)皮穿刺三

叉神經(jīng)根射頻損毀術(shù)、半月節(jié)后根甘油注射損毀術(shù)、三叉神經(jīng)脊髓束切斷術(shù)及

射頻損毀術(shù)、立體定向腦深部電刺激術(shù)等術(shù)式。其中三叉神經(jīng)根顯微血管減壓

術(shù)的療效最好，臨床有效率達到95%以上。

［單選題］65.患者男，48歲。雙側(cè)肢體靜止性震顫伴焦慮3年。其父為帕金森氏

病患者。查體：神清，焦慮，脂性假面具臉，雙上肢屈曲，伴有前屈姿勢，步

行時軀干向前、小步，缺乏聯(lián)合動作。腦脊液、腦電圖等檢查無異常發(fā)現(xiàn)。口

服左旋多巴能緩解癥狀。臨床診斷為帕金森氏病，臨床類型為

A.震顫型

B.少動和強直型

C.震顫或少動和強直型伴癡呆

D.震顫或少動和強直型不伴癡呆

E.家族性帕金森氏病

正確答案：A

參考解析:而金森氏病的臨床類型分為：震顫型、少動和強直型、震顫或少動

和強直型伴癡呆、震顫或少動和強直型不伴癡呆。

［單選題］66.患者男，52歲。雙側(cè)肢體靜止性震顫伴運動減少2年。有帕金森氏

病家族史。查體：神清，焦慮，脂性假面具臉，雙上肢屈曲，伴有前屈姿勢，

步行時軀干向前、小步，缺乏聯(lián)合動作。腦脊液、腦電圖等檢查無異常發(fā)現(xiàn)。

臨床診斷為帕金森氏病，擬行藥物治療。首選的藥物為

A.苯海索

B.苯海拉明

C.左旋多巴

D.美多巴

E.澳隱亭

正確答案：D

［單選題］67.患者男，62歲。步態(tài)不穩(wěn)、小便失禁1年。查體：神清，記憶力、

計算力、定時力及定向力均下降。腰穿壓力120mmH20,腦脊液實驗室檢查無異

常發(fā)現(xiàn)。頭顱CT檢查提示腦室系統(tǒng)擴大，伴室管膜下水腫。最可能的診斷是

A.非交通性腦積水

B.梗阻性腦積水

C.正常顱壓性腦積水

D.高顱壓性腦積水

E.低顱壓性腦積水

正確答案：C

參考解析：正常顱壓腦積水三大癥狀：步態(tài)不穩(wěn)、記憶力障礙和尿失禁。

［單選題］68.患者40歲，女性。2年前心情不暢，某晚唾眠過程中突然大叫一

聲，雙眼上翻，四肢強直，伴咬舌，尿失禁，呼之不應，5?6分鐘后清醒。醒

后自覺頭痛，全身疼痛。2年內(nèi)有3次類似發(fā)作，平時還常有短時間的發(fā)愣伴咀

嚼吞咽動作，持續(xù)數(shù)分鐘，事后不能回憶。最可能的診斷是

A.瘠癥發(fā)作

B.強直-陣攣性發(fā)作

C.復雜部分性發(fā)作繼發(fā)全面性發(fā)作

D.失神發(fā)作

E.暈厥

正確答案：C

［單選題］69.癲癇大發(fā)作的特征是

A.發(fā)作性頭痛

B.發(fā)作性意識障礙

C.發(fā)作性強直-陣攣動作及意識障礙

D.發(fā)作性多動

E.發(fā)作性偏癱

正確答案：C

［單選題］70.男性，26歲，突然出現(xiàn)抽搐，從一側(cè)手指開始，向腕部、臂、肩部

及半身擴展。診斷最大可能是

A.全面強直-陣攣發(fā)作

B.精神運動性發(fā)作

C.失神發(fā)作

D.杰克遜(Jockosn)癲癇

E.部分性感覺性癲癇

正確答案：D

［單選題］71.有關(guān)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的外科治療下列說法錯誤的是

A.經(jīng)皮穿刺三叉神經(jīng)半月節(jié)射頻損毀術(shù)

B.三叉神經(jīng)微血管減壓術(shù)

C.慢性腦深部電刺激

D.選擇性三叉神經(jīng)前根切斷術(shù)

E.立體定向放射治療

正確答案：D

參考解析：應為選擇性三叉神經(jīng)后根切斷術(shù)。前根處包括第一支及三叉神經(jīng)運

動支，切斷后將導致較嚴重的并發(fā)癥。

［單選題］72.女性，45歲。四肢遠端不自主屈伸2年，緊張時加重，容易跌倒，

病后記憶力漸進下降。病理基礎(chǔ)是

A.黑色素細胞減少

B.尾狀核頭部及大腦皮質(zhì)萎縮

C.蒼白球原發(fā)變性

D.黑質(zhì)細胞減少，細胞質(zhì)內(nèi)有路易氏(Towy)體

E.基底節(jié)大理石樣變性

正確答案：B

參考解析：患者為中年女性，發(fā)病2年，不自主動作明顯，伴智能減退，臨床

診斷為慢性進行性舞蹈病可能性大，其病理改變表現(xiàn)為整個腦部萎縮，以基底

節(jié)、大腦皮質(zhì)萎縮較為明顯，尾狀核頭部明顯萎縮為特征性的表現(xiàn)。

［單選題］73.下列哪項不是三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點

A.發(fā)作前常無先兆

B.驟然閃電

C.持續(xù)鈍痛

D.兩次發(fā)作期間完全無痛

E.半數(shù)以上有“扳擊點”

正確答案：C

參考解析：三叉神經(jīng)痛為發(fā)作性疼痛。

［單選題］74.狹頓癥的臨床表現(xiàn)不包括

A.舟狀頭

B.視乳頭水腫

C.落日征

D.分離性斜視

E.智力低下

正確答案：C

參考解析：狹顱癥的臨床表現(xiàn)是：（1）頭顱畸形：尖頭、舟狀頭、扁頭、斜頭

畸形。（2）顱內(nèi)壓增高。（3）腦功能障礙。（4）眼部癥狀。

［單選題］75.以介入神經(jīng)放射治療為首選治療方法的是

A.顱內(nèi)動脈瘤

B.顱內(nèi)動靜脈畸形

C.顱內(nèi)海綿狀血管瘤

D.高血壓腦出血

E.頸內(nèi)動脈海綿竇瘦

正確答案：E

參考解析：顱內(nèi)動脈瘤、顱內(nèi)動靜脈畸形、海綿狀血管瘤的主要治療方法均是

外科手術(shù)治療，高血壓腦出血以內(nèi)科或手術(shù)治療為主。唯有頸內(nèi)動脈海綿竇瘦

的主要治療方法是介入治療。

［單選題］76.三叉神經(jīng)痛的主要責任血管是

A.小腦上動脈

B.小腦前下動脈

C.基底動脈

D.小腦后下動脈

E.大腦后動脈

正確答案：A

參考解析：三叉神經(jīng)痛約85%是動脈性的，如小腦上動脈、小腦下前動脈、基底

動脈等；少數(shù)為靜脈性，如腦橋橫靜脈、腦橋外側(cè)靜脈等，亦有動脈和靜脈共

同壓迫。

［單選題］77.患者男性，30歲。右側(cè)三叉神經(jīng)痛四年，曾行兩次三叉神經(jīng)封閉

術(shù)，效果不顯，近3個月來又出現(xiàn)患側(cè)耳鳴，頭顱CT發(fā)現(xiàn)，右側(cè)橋小腦角區(qū)直

徑約3cm低密度占位，輪廓清楚，形狀不規(guī)則，無明顯強化。最可能的診斷是

A.三叉神經(jīng)鞘瘤

B.聽神經(jīng)瘤

C.腦膜瘤

D.表皮樣囊腫

E.畸胎瘤

正確答案：D

參考解析：病人病史長，病情變化不明顯，另僅表皮樣囊腫CT平掃為低密度。

［單選題］78.男性，40歲，右側(cè)面部麻木1年，近3個月出現(xiàn)右耳聽力下降，右

側(cè)角膜反射消失，張口下頜左偏。CT示右側(cè)小腦橋腦角區(qū)類圓型占位性病變，

呈均勻強化，雙側(cè)內(nèi)聽道無改變。診斷首先考慮

A.聽神經(jīng)鞘瘤

B.三叉神經(jīng)鞘瘤

C.腦膜瘤

D.膠質(zhì)瘤

E.表皮樣囊腫

正確答案：B

參考解析：根據(jù)題干提示，考慮為三叉神經(jīng)鞘瘤的可能性大。

［單選題］79.下列對三叉神經(jīng)痛臨床特點的描述中，錯誤的是？

A.以一側(cè)面部三叉神經(jīng)分布區(qū)內(nèi)反復發(fā)作的陣發(fā)性劇痛為主要表現(xiàn)

B.最常見的腦神經(jīng)疾病，分為原發(fā)性和繼發(fā)性

C.原發(fā)性與血管、骨質(zhì)壓迫有關(guān)，繼發(fā)性與腦部占位性病變有關(guān)

D.疼痛呈持續(xù)性，發(fā)作時間長

E.年齡多在40歲以上，以中、老年人為多

正確答案：D

參考解析：三叉神經(jīng)痛的發(fā)作特點是：在頭面部三叉神經(jīng)分布區(qū)域內(nèi)，右側(cè)多

于左側(cè)。發(fā)病急驟，呈閃電樣、刀割樣、燒灼樣難以忍受的劇烈性疼痛。說

話、洗臉、刷牙或微風拂面，甚至走路時都會導致陣發(fā)性劇烈疼痛。疼痛歷時

數(shù)秒或數(shù)分鐘驟停，疼痛具有頑固性，呈周期性發(fā)作，發(fā)作間歇期同正常人一

樣。

［單選題］80.特發(fā)性癲癇是指

A.可疑遺傳傾向，無其他明顯病因，常在某年齡段起病，有特征性臨床及腦電

圖表現(xiàn)

B.中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變、局灶性或彌漫性腦部疾病及某些系統(tǒng)性疾病所致

C.臨床表現(xiàn)癥狀性癲癇，但未找到病因，無特定臨床和腦電圖表現(xiàn)

D.全身肌肉抽動及意識喪失的發(fā)作

E.腦的局部皮質(zhì)放電而引起的與該部位的功能相對應的癥狀

正確答案：A

參考解析：選項B所指為癥狀性癲癇，選項C所指為隱源性癲癇，選項D、E為

癲癇的癥狀。

［單選題］81.大部分的癲癇屬于

A.繼發(fā)性

B.原發(fā)性

C.非典型小發(fā)作

D.軀體或特殊感覺異常性發(fā)作

E.肌痙攣發(fā)作

正確答案：A

參考解析：原發(fā)性癲癇是指目前診斷方法不能明確病因的患者。大多數(shù)患者多

由各種明確的病因?qū)е拢缤鈧⑷毖酢⑷毖⒛X炎、腫瘤及血管畸形等。

［單選題］82.下列疾病中，不需與癲癇發(fā)作鑒別的是

A.瘠癥

B.暈厥

C.低血糖癥、低鈣血癥

D.過度換氣綜合征、發(fā)作性睡病

E.偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作

正確答案：c

［單選題］83：患兒女，8歲。反復發(fā)作性人事不省伴右上肢抽搐5年，每次發(fā)作

時面色蒼白，眼發(fā)呆，停止活動，不跌倒，呼之不應，伴右上肢抽搐，每次發(fā)

作持續(xù)5秒左右，每日發(fā)作十余次。查體：神清，其智力等同于4歲，記憶

力、計算力、定時力及定向力均下降。臨床診斷為原發(fā)性癲癇，臨床類型為

A.大發(fā)作

B.小發(fā)作

C.局限性發(fā)作

D.精神運動性發(fā)作

E.鉤回發(fā)作

正確答案：B

［單選題］84.關(guān)于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)中，哪項不正確

A.陣發(fā)性劇痛

B.常有扳機點

C.多為單側(cè)

D.多在第一支、第二支分布區(qū)

E.查體無陽性體征

正確答案：D

參考解析：原發(fā)性三叉神經(jīng)痛多在第二、三支分布區(qū)。

［單選題］85,男，66歲，7年前被診斷為帕金森病，一直服用美多巴，劑量從

250mg2次/日一直增加到250mg5次/日，近兩年來常有奇怪的不隨意動作，有時

可在數(shù)分鐘內(nèi)由多動狀態(tài)突然變成強直不動，出現(xiàn)這種現(xiàn)象的原因最可能是

A.可能合并有舞蹈癥

B.出現(xiàn)了老年性震顫

C.多巴胺受體過敏引起的開關(guān)現(xiàn)象

D.長期患病后出現(xiàn)瘠癥性震顫

E.以上都不是

正確答案：C

［單選題］86.癲癇的定義是

A.持續(xù)存在的神經(jīng)系癥狀

B.發(fā)作性抽搐

C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)內(nèi)存在破壞病變

D.反復發(fā)作的神經(jīng)元異常放電引起暫時性突發(fā)性大腦功能異常

E.突然神志喪失

正確答案：D

［單選題］87.癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)

A.目睹其發(fā)作

B.腦電圖改變

C.有無家族史

D.確切的病史

E.頭部CT掃描

正確答案：D

參考解析：考查癲癇的臨床診斷依據(jù)。詳細而又準確的病史是臨床診斷癲癇的

主要依據(jù)，當患者不能訴述發(fā)作經(jīng)過時，需向目睹者仔細了解發(fā)作全過程，因

此癲癇的臨床診斷大多數(shù)情況下需依據(jù)確切的病史。

［單選題］88.壓迫三叉神經(jīng)導致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的最常見血管是

A.小腦上動脈

B.小腦前下動脈

C.基底動脈

D.小腦后下動脈

E.巖靜脈

正確答案：A

參考解析：導致原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的血管壓迫70%?80%為小腦上動脈。

［單選題］89.女，10歲，進行性走路不穩(wěn)2年。查體無肌張力變化，肌力正常,

肝功轉(zhuǎn)氨酶高，家族中有類似病例。最應該做下列哪項檢查以明確診斷

A.頭顱MRI

B.肌酶譜

C.風濕三項

D.角膜K-F環(huán)

E.下肢肌肉肌電圖

正確答案：D

［單選題］90.區(qū)別交通性和非交通性腦積水最可靠的檢查是

A.CT

B.X線攝片

C.RI

D.腦血管造影

E.B超

正確答案：C

共享題干題

女性，26歲，在購物時突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅

色泡沫，小便失禁，持續(xù)約3分鐘，被人送至醫(yī)院。追問病史，近兩日精神不

振，頭痛頭暈，全身不適，常可聞及異常怪味。既往無特殊，否認外傷史。頭

顱CT見左潁葉內(nèi)直徑約2cm等密度影。

［單選題］1.繼發(fā)性癲癇三大主因是

A.外傷、腫瘤、高熱

B.外傷、高熱、缺氧

C.腫瘤、腦出血、腦代謝異常

D.腦出血、外傷、腦血管病

E.腫瘤、外傷、腦血管病

正確答案.E

［單選題］2.發(fā)作時表現(xiàn)屬于

A.大發(fā)作

B.小發(fā)作

C.局限性發(fā)作

D.精神運動性發(fā)作

E.癲癇持續(xù)狀態(tài)

正確答案：A

［單選題］3.應首先考慮

A.自發(fā)性低血糖

B.猝倒癥

C.特發(fā)性癲癇

D.癥狀性癲癇

E.瘠癥

正確答案：D

［單選題］4.追問病史，近兩日精神不振，頭痛頭暈，全身不適，此時屬于？

A.前驅(qū)期

B.先兆期

C.痙攣期

D.抽搐期

E.痙攣后期

正確答案：B

參考解析：先兆期1.感覺、運動功能異常，體發(fā)麻、疼痛，有蟻行感，面部或

四肢肌肉有時發(fā)生抽動，頭或身體轉(zhuǎn)向一側(cè)，或向一側(cè)轉(zhuǎn)圈，或局限于一側(cè)肢

體或口角抽動。或聽覺異常，2.視覺異常、眼前發(fā)黑等，出現(xiàn)色彩；嗅覺異

常，聞及異常氣味；聽到導常聲音

［單選題］5.突然尖叫一聲，即刻倒地，四肢痙攣性抽搐，口吐血紅色泡沫，小

便失禁，此時屬于

A.前驅(qū)期

B.先兆期

C.痙攣期

D.抽搐期

E.痙攣后期

正確答案：C

男性，71歲，二年來無誘因逐漸出現(xiàn)行動緩慢，行走時上肢無擺動，前傾屈曲

體態(tài)。雙手有震顫，雙側(cè)肢體肌張力增高。無智能和感覺障礙，無錐體束損害

征。

［單選題］6.最可能的診斷是

A.帕金森病

B.扭轉(zhuǎn)痙攣

C.阿爾茨海默(Alzheimer)病

D.肝豆狀核變性

E.腦動脈硬化

正確答案：A

［單選題］7.選用上述治療的目的

A.治愈疾病

B.阻止疾病的進行

C.改善癥狀

D.預防并發(fā)癥

E.增強體質(zhì)

正確答案：C

［單選題］8.最適當?shù)闹委熕幬锸?/p>

A.安坦

B.復方左旋多巴

C.司來吉蘭

D.嗅隱亭

E.維生素E

正確答案：B

男性，42歲，近一個月來在刷牙時常出現(xiàn)右上牙部及右面部疼痛，每次持續(xù)

5?6秒鐘，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征。

［單選題］9.首先考慮的診斷是

A.牙痛

B.三叉神經(jīng)痛

C.顛頜關(guān)節(jié)病

D.鼻竇炎

E.單純感覺性發(fā)作（癲癇）

正確答案：B

參考解析：考查二叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)和輔助檢查。該中年男性病人在近一個

月來常發(fā)生短暫的、反復發(fā)作的右上牙部及右面部疼痛，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽

性體征，符合三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)。

［單選題］10.應首先做的輔助檢查是

A.頭部X線片

B.頭部CT

C.牙部X線片

D.腦電圖

E.血常規(guī)

正確答案：c

參考解析亥中年男性病人在近一個月來常發(fā)生短暫的、反復發(fā)作的右上牙部

及右面部疼痛，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征，符合三叉神經(jīng)痛的表現(xiàn)，且最可

能是第二支受累，每次發(fā)作時常有誘因，該病人是刷牙;該病人因疼痛部位在右

上牙部，故應首先行牙部義線片除外器質(zhì)性病變。

共享答案題

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

［單選題］1.三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)特點是

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

正確答案：D

參考解析：共享答案題

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓疝的持續(xù)性面部鈍疝

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

［單選題］2.牙痛的臨床表現(xiàn)特點是

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

正確答案：B

參考解析：共享答案題

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

［單選題］3.非典型面痛的臨床表現(xiàn)特點是

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

正確答案：A

參考解析：共享答案題

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

［單選題］4.鼻竇炎的臨床表現(xiàn)特點是

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

正確答案：C

參考解析：共享答案題

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

［單選題］5.繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的臨床表現(xiàn)特點是

A.雙側(cè)面部模糊不定的疼痛

B.牙齦部持續(xù)性鈍痛

C.局部有壓痛的持續(xù)性面部鈍痛

D.有扳機點的發(fā)作性面部疼痛

E.面部持續(xù)性疼痛合并腦神經(jīng)麻痹

正確答案：E

共享答案題

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

［單選題］6.自發(fā)性低血糖的臨床表現(xiàn)特點是

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

正確答案：B

參考解析：共享答案題

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

［單選題］7.瘠癥的臨床表現(xiàn)特點是

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

正確答案：C

參考解析：共享答案題

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

［單選題］8.猝倒癥的臨床表現(xiàn)特點是

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

正確答案：D

參考解析：共享答案題

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

［單選題］9.癲癇的臨床表現(xiàn)特點是

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B.面色蒼白、軟弱無力，脈快細弱，出冷汗

C.無力、復視、精神錯亂

D.情緒激動致全身肌肉軟弱無力而跌倒

E.意識喪失，全身痙攣性抽搐

正確答案：E

參考解析：共享答案題

A.意識不完全喪失，面色潮紅，手足亂舞

B