急診醫學試題及答案5

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.心跳驟停最常見的原因是（）A.冠心病B.心肌病C.電解質紊亂D.酸堿平衡失調2.昏迷患者首要處理是（）A.催吐B.保持氣道通暢C.建立靜脈通道D.給予抗生素3.有機磷中毒特效解毒劑是（）A.納洛酮B.阿托品C.亞甲藍D.維生素K4.下列哪項不屬于休克的臨床表現（）A.血壓升高B.面色蒼白C.脈搏細速D.尿量減少5.急性心肌梗死最早出現的癥狀是（）A.心悸B.胸痛C.呼吸困難D.惡心嘔吐6.創傷現場急救不包括（）A.心肺復蘇B.控制出血C.骨折復位D.包扎固定7.毒蛇咬傷最有效的早期治療方法是（）A.局部注射胰蛋白酶B.抗蛇毒血清C.服用蛇藥D.傷口清創8.成人胃管插入深度一般為（）A.20-30cmB.35-40cmC.45-55cmD.60-70cm9.下列哪種情況應優先處理（）A.頭皮裂傷B.開放性氣胸C.前臂骨折D.踝關節扭傷10.心肺復蘇時胸外按壓的部位是（）A.胸骨中下1/3交界處B.胸骨上1/3處C.劍突下D.心尖部二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.常見的急腹癥包括（）A.急性闌尾炎B.消化性潰瘍穿孔C.急性膽囊炎D.腸梗阻2.心臟驟停的心電圖表現有（）A.心室顫動B.無脈性室性心動過速C.心室靜止D.心電機械分離3.中暑的類型包括（）A.熱痙攣B.熱衰竭C.熱射病D.日射病4.多發傷的特點有（）A.傷情重B.變化快C.并發癥多D.死亡率高5.急性中毒的治療原則包括（）A.立即脫離中毒環境B.清除尚未吸收的毒物C.促進已吸收毒物排出D.應用特效解毒劑6.現場急救的基本原則有（）A.先復蘇后固定B.先止血后包扎C.先重傷后輕傷D.先救治后運送7.下列哪些屬于院前急救的任務（）A.平時呼救患者的急救B.災害事故的急救C.大型活動的醫療保障D.急危重癥患者的轉運8.引起昏迷的常見原因有（）A.顱腦疾病B.內分泌與代謝障礙C.心血管疾病D.中毒9.急診護理工作特點包括（）A.急B.忙C.多學科性D.易感染性10.心肺復蘇有效的指標有（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇由蒼白轉為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復自主呼吸三、判斷題（每題2分，共10題）1.所有昏迷患者都應立即進行催吐。（）2.創傷患者搬運時要注意保持脊柱的穩定性。（）3.急性肺水腫患者應采取平臥位。（）4.有機磷中毒患者使用阿托品的原則是早期、足量、反復給藥。（）5.心臟驟停患者搶救成功后可立即停止心肺復蘇。（）6.對于高熱患者應迅速將體溫降至正常。（）7.多發傷患者應先處理骨折，再處理內臟損傷。（）8.電除顫是室顫最有效的治療方法。（）9.急性腹痛患者診斷未明確前可使用強效鎮痛藥。（）10.中暑患者可給予大量飲用白開水。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：判斷環境安全，判斷患者意識和呼吸，呼叫急救人員并取來AED。進行胸外按壓，部位為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，采用仰頭抬頜法。進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，每5個循環評估一次。有條件盡快使用AED除顫。2.簡述急性中毒的急救原則。答：立即脫離中毒環境，防止繼續中毒。清除尚未吸收的毒物，如催吐、洗胃、導瀉等。促進已吸收毒物排出，如利尿、血液凈化等。應用特效解毒劑，針對不同毒物使用相應解毒藥。對癥支持治療，維持生命體征穩定。3.簡述多發傷的急救原則。答：先搶救生命，保持氣道通暢、維持呼吸和循環穩定。按照先重后輕順序處理，優先處理危及生命的損傷，如大出血、開放性氣胸等。快速準確診斷，避免漏診。及時進行手術及其他治療，防治并發癥。4.簡述創傷現場止血的方法。答：有指壓止血法，用手指壓迫出血部位的近心端動脈；加壓包扎止血法，用紗布等覆蓋傷口加壓包扎；填塞止血法，用于深部傷口；止血帶止血法，用于四肢大出血，注意定時放松。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高急診患者的救治成功率。答：加強急診團隊建設，提高醫護人員專業技能和應急處理能力。優化急診流程，縮短患者就診等待時間。完善急救設備和藥品配備，確保隨時可用。加強與其他科室協作，實現快速會診和專科治療。做好患者及家屬溝通，提高配合度。2.分析中暑患者的急救要點及預防措施。答：急救要點：迅速將患者轉移至陰涼通風處，解開衣物，用濕毛巾擦拭降溫，給予淡鹽水、藿香正氣水等。嚴重者及時送醫，進行物理降溫、補充液體等。預防措施：高溫天氣避免長時間戶外活動，做好防曬，及時補充水分和鹽分，改善工作生活環境通風。3.探討在急診工作中如何做好醫患溝通。答：主動熱情接待患者及家屬，耐心傾聽訴求。語言通俗易懂，清晰告知病情、檢查和治療方案。態度和藹，理解患者焦慮恐懼情緒。及時反饋治療進展和效果，對于疑問耐心解答，尊重患者及家屬意見，取得信任。4.談談對急診醫學未來發展的看法。答：未來急診醫學將向更專業化、規范化發展。急救技術不斷創新，如新型復蘇技術等。加強區域協同急救體系建設，實現快速轉運和救治。借助信息化手段，提高急救效率。注重急診醫學人才培養，提升整體醫療水平，更好應對各類突發事件。答案一、單項選擇題1.A2.B3.B4.A5.B6.C7.B8.C9.B10.A二、多項選擇題1.ABCD2.ABCD