護(hù)士藥品安全管理制度總則一、目的為了加強(qiáng)護(hù)士對(duì)藥品的管理，保障患者用藥的安全、有效，防止藥品差錯(cuò)和事故的發(fā)生，特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)所有從事護(hù)理工作的護(hù)士，包括臨床護(hù)士、手術(shù)室護(hù)士、門診護(hù)士等。三、管理原則1.藥品管理應(yīng)遵循“專人負(fù)責(zé)、專柜存放、專賬登記、專用處方、專冊(cè)登記”的原則。2.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守藥品管理的法律法規(guī)和規(guī)章制度，確保藥品的質(zhì)量和安全。3.加強(qiáng)藥品的儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理，防止藥品的污染、變質(zhì)和過期。4.建立健全藥品安全管理的監(jiān)督機(jī)制，加強(qiáng)對(duì)藥品管理工作的檢查和考核。四、藥品管理機(jī)構(gòu)與職責(zé)1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品管理委員會(huì)，負(fù)責(zé)藥品管理的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。委員會(huì)成員包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)的負(fù)責(zé)人、藥劑科主任、護(hù)理部主任、臨床科室主任等。2.護(hù)理部應(yīng)設(shè)立藥品管理小組，負(fù)責(zé)護(hù)士藥品管理工作的指導(dǎo)和監(jiān)督。小組組長由護(hù)理部主任擔(dān)任，成員包括各臨床科室的護(hù)士長。3.各臨床科室應(yīng)設(shè)立藥品管理員，負(fù)責(zé)本科室藥品的管理工作。藥品管理員由護(hù)士長擔(dān)任，也可指定專人擔(dān)任。4.藥品管理機(jī)構(gòu)和人員的職責(zé)：藥品管理委員會(huì)的職責(zé)：制定藥品管理的規(guī)章制度和工作計(jì)劃；協(xié)調(diào)解決藥品管理工作中的重大問題；對(duì)藥品管理工作進(jìn)行考核和評(píng)價(jià)。藥品管理小組的職責(zé)：指導(dǎo)和監(jiān)督各臨床科室的藥品管理工作；組織開展藥品管理的培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)；對(duì)藥品管理工作進(jìn)行檢查和評(píng)估。藥品管理員的職責(zé)：負(fù)責(zé)本科室藥品的請(qǐng)領(lǐng)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等管理工作；建立本科室藥品的賬冊(cè)和記錄；定期對(duì)本科室藥品進(jìn)行盤點(diǎn)和清查；發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題及時(shí)報(bào)告并處理。藥品的采購與儲(chǔ)存一、藥品的采購1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)根據(jù)臨床需要和藥品儲(chǔ)備情況，制定藥品采購計(jì)劃。采購計(jì)劃應(yīng)經(jīng)藥品管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后實(shí)施。2.藥品的采購應(yīng)遵循公開、公平、公正的原則，選擇具有合法資質(zhì)的供應(yīng)商。供應(yīng)商應(yīng)具備藥品生產(chǎn)或經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照等相關(guān)證件。3.藥品的采購應(yīng)按照國家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行招標(biāo)采購或議價(jià)采購。招標(biāo)采購應(yīng)按照國家有關(guān)招標(biāo)采購的規(guī)定進(jìn)行，議價(jià)采購應(yīng)按照國家有關(guān)議價(jià)采購的規(guī)定進(jìn)行。4.藥品的采購應(yīng)簽訂采購合同，明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、價(jià)格、交貨期等事項(xiàng)。采購合同應(yīng)經(jīng)藥品管理委員會(huì)審核批準(zhǔn)后簽訂。5.藥品的采購應(yīng)建立驗(yàn)收制度，對(duì)購進(jìn)的藥品進(jìn)行驗(yàn)收。驗(yàn)收應(yīng)按照國家有關(guān)藥品驗(yàn)收的規(guī)定進(jìn)行，驗(yàn)收合格后方可入庫使用。二、藥品的儲(chǔ)存1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立專門的藥品倉庫，藥品倉庫應(yīng)符合國家有關(guān)藥品儲(chǔ)存的規(guī)定。藥品倉庫應(yīng)設(shè)有防潮、防曬、防蟲、防鼠等設(shè)施，保持藥品倉庫的清潔、衛(wèi)生。2.藥品應(yīng)按照藥品的性質(zhì)、用途、劑型等分類存放，實(shí)行色標(biāo)管理。藥品倉庫應(yīng)設(shè)有紅色、黃色、綠色三種色標(biāo)，紅色表示不合格藥品，黃色表示待驗(yàn)藥品，綠色表示合格藥品。3.藥品應(yīng)按照藥品的有效期先后順序存放，有效期較短的藥品應(yīng)放在易取的位置。藥品倉庫應(yīng)設(shè)有溫濕度監(jiān)測設(shè)備，保持藥品倉庫的溫濕度符合藥品儲(chǔ)存的要求。4.藥品的儲(chǔ)存應(yīng)建立賬冊(cè)，實(shí)行專人負(fù)責(zé)、專柜存放、專賬登記。賬冊(cè)應(yīng)記錄藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、進(jìn)貨日期、出庫日期等事項(xiàng)。5.藥品的儲(chǔ)存應(yīng)定期進(jìn)行盤點(diǎn)和清查，發(fā)現(xiàn)藥品過期、變質(zhì)、污染等問題應(yīng)及時(shí)處理。藥品的調(diào)配與使用一、藥品的調(diào)配1.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行藥品的調(diào)配，不得擅自更改醫(yī)囑。調(diào)配藥品前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)醫(yī)囑的內(nèi)容，包括藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等。2.護(hù)士應(yīng)按照藥品的性質(zhì)和用途，選擇合適的調(diào)配工具和容器。調(diào)配藥品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，防止藥品污染和交叉感染。3.護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)藥品的標(biāo)簽和說明書，確保藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等與醫(yī)囑一致。調(diào)配藥品后，護(hù)士應(yīng)在藥品標(biāo)簽上注明患者的姓名、住院號(hào)、藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等信息。4.護(hù)士應(yīng)將調(diào)配好的藥品及時(shí)交給患者，并告知患者藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。如果患者不在病房，護(hù)士應(yīng)將藥品交給患者家屬或陪人，并告知其藥品的用法、用量、注意事項(xiàng)等。5.護(hù)士應(yīng)及時(shí)清理調(diào)配藥品的工具和容器，保持工作環(huán)境的清潔、衛(wèi)生。二、藥品的使用1.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格按照藥品的說明書和醫(yī)囑使用藥品，不得擅自增減藥品的劑量或改變藥品的用法。使用藥品前，護(hù)士應(yīng)認(rèn)真核對(duì)患者的姓名、住院號(hào)、藥品的名稱、規(guī)格、劑量、用法、用量等信息，確保藥品的使用正確無誤。2.護(hù)士應(yīng)密切觀察患者使用藥品后的反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏、中毒等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并采取相應(yīng)的處理措施。3.護(hù)士應(yīng)嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則，使用無菌注射器和輸液器等醫(yī)療器械，防止感染的發(fā)生。4.護(hù)士應(yīng)定期對(duì)使用過的藥品包裝和廢棄物進(jìn)行清理和處理，防止污染環(huán)境。藥品的質(zhì)量控制一、藥品的質(zhì)量檢查1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品質(zhì)量檢查小組，負(fù)責(zé)藥品質(zhì)量的檢查和監(jiān)督工作。小組組長由藥劑科主任擔(dān)任，成員包括藥劑科的藥師和護(hù)理部的護(hù)士。2.藥品質(zhì)量檢查小組應(yīng)定期對(duì)藥品的質(zhì)量進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書、有效期等。檢查結(jié)果應(yīng)記錄在藥品質(zhì)量檢查記錄中。3.藥品質(zhì)量檢查小組發(fā)現(xiàn)藥品質(zhì)量問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)通知供應(yīng)商或生產(chǎn)廠家進(jìn)行處理，并報(bào)告藥品管理委員會(huì)。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥品質(zhì)量追溯制度，對(duì)藥品的采購、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)進(jìn)行追溯，確保藥品的質(zhì)量安全。二、藥品的不良反應(yīng)監(jiān)測1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測小組，負(fù)責(zé)藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測和報(bào)告工作。小組組長由藥劑科主任擔(dān)任，成員包括藥劑科的藥師和護(hù)理部的護(hù)士。2.護(hù)士應(yīng)密切觀察患者使用藥品后的反應(yīng)，如出現(xiàn)過敏、中毒等不良反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)生并填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表。藥品不良反應(yīng)報(bào)告表應(yīng)及時(shí)上報(bào)藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測檔案，對(duì)患者的基本信息、用藥情況、不良反應(yīng)情況等進(jìn)行記錄和分析。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品不良反應(yīng)的宣傳和教育，提高護(hù)士和患者的藥品不良反應(yīng)意識(shí)。藥品的安全管理與監(jiān)督一、藥品的安全管理1.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品安全管理工作的領(lǐng)導(dǎo)，建立健全藥品安全管理的組織機(jī)構(gòu)和規(guī)章制度。2.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品管理人員的培訓(xùn)和考核，提高藥品管理人員的業(yè)務(wù)水平和安全意識(shí)。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的安全管理，防止藥品的污染、變質(zhì)和過期。4.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)藥品安全事故的應(yīng)急處理能力，制定藥品安全事故應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練。二、藥品的監(jiān)督檢查1.藥品管理委員會(huì)應(yīng)定期對(duì)藥品管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查，檢查內(nèi)容包括藥品管理制度的執(zhí)行情況、藥品的質(zhì)量情況、藥品的安全情況等。2.藥品管理小組應(yīng)定期對(duì)各臨床科室的藥品管理工作進(jìn)行檢查，檢查內(nèi)容包括藥品的請(qǐng)領(lǐng)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等情況。3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)設(shè)立藥品監(jiān)督舉報(bào)電話，