中醫換藥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.中醫換藥時，一般消毒順序是（）A.由內向外B.由外向內C.隨意D.先上后下2.以下哪種不屬于換藥常用的引流物（）A.藥捻B.橡皮條C.絲線D.凡士林紗布3.瘡瘍潰后膿液較多時，換藥頻率一般為（）A.每日1次B.每日2次C.3日1次D.一周1次4.換藥室環境要求相對濕度為（）A.30%-40%B.40%-60%C.60%-80%D.80%-90%5.中醫換藥時，對新鮮肉芽組織處理正確的是（）A.剪除B.用刀刮平C.保護D.用酒精刺激6.換藥時發現傷口有異味，可能原因是（）A.氣血充足B.膿腐將盡C.傷口感染D.正常現象7.下列哪項不是換藥目的（）A.觀察傷口變化B.保持引流通暢C.增加傷口疼痛D.促進傷口愈合8.換藥時使用的鑷子，正確拿法是（）A.大拇指、食指捏取B.大拇指、中指捏取C.食指、中指捏取D.隨意拿取9.傷口換藥時，若敷料與傷口粘連，正確處理是（）A.強行揭掉B.用生理鹽水浸濕后揭除C.用酒精浸濕后揭除D.不管繼續換藥10.頭面部瘡瘍換藥時，采取體位一般是（）A.仰臥位B.側臥位C.半臥位D.端坐位二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.中醫換藥常用的消毒藥物有（）A.碘伏B.酒精C.雙氧水D.紅汞E.紫藥水2.換藥時需要觀察的內容包括（）A.傷口大小B.分泌物顏色C.肉芽組織生長情況D.傷口有無異味E.患者疼痛程度3.以下屬于換藥準備工作的有（）A.選擇合適的換藥時間B.準備換藥所需物品C.向患者解釋換藥目的D.戴帽子、口罩E.洗手4.影響傷口愈合的因素有（）A.患者年齡B.營養狀況C.傷口感染D.局部血液循環E.精神狀態5.換藥時對于不同傷口選擇引流物正確的是（）A.淺表傷口用凡士林紗布B.深部傷口用橡皮管C.較小傷口用藥捻D.膿性分泌物多的傷口用鹽水紗布E.肉芽生長不良傷口用高滲鹽水紗布6.中醫換藥遵循的原則有（）A.無菌原則B.動作輕柔C.保持引流通暢D.觀察傷口變化E.促進愈合7.換藥過程中正確的操作有（）A.先換清潔傷口，后換感染傷口B.兩把鑷子不可相互接觸C.換藥后整理用物并消毒D.用消毒棉球擦拭傷口周圍皮膚E.換藥時與患者適當交流8.瘡瘍換藥時機包括（）A.初次換藥在術后1-2天B.傷口滲血較多時C.敷料濕透時D.發現傷口有異常時E.患者要求時9.以下哪些屬于換藥后告知患者的注意事項（）A.保持傷口清潔干燥B.避免劇烈運動C.按時來換藥D.飲食禁忌E.傷口輕微疼痛屬正常10.換藥室應配備的物品有（）A.換藥碗B.鑷子C.剪刀D.消毒用品E.敷料三、判斷題（每題2分，共20分）1.換藥時只要動作快，可不遵循無菌原則。（）2.酒精消毒時濃度越高消毒效果越好。（）3.傷口換藥頻率越快越好。（）4.換藥時發現傷口有壞死組織應及時清除。（）5.換藥過程中患者疼痛劇烈可繼續操作。（）6.新潔爾滅可用于黏膜消毒。（）7.傷口分泌物少，可延長換藥間隔時間。（）8.換藥時使用的敷料應大于傷口面積。（）9.中醫換藥只適用于外科瘡瘍疾病。（）10.換藥后不需要記錄傷口情況。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中醫換藥的目的。答：觀察傷口變化，如大小、分泌物、肉芽生長等；清潔傷口，去除壞死組織、分泌物；保持引流通暢，防止積膿積液；保護新生肉芽組織，促進傷口愈合。2.換藥前需要做哪些準備工作？答：選擇合適時間，避開患者就餐、休息等；向患者解釋目的，取得配合；戴帽子、口罩、洗手；準備換藥所需物品，如換藥碗、鑷子、消毒用品、敷料等。3.簡述換藥時處理傷口的一般步驟。答：先揭開外層敷料，再用鑷子揭內層；觀察傷口情況；用消毒棉球由內向外消毒傷口周圍皮膚；清理傷口分泌物、壞死組織；根據傷口情況放置引流物或敷藥；最后覆蓋新敷料固定。4.簡述影響傷口愈合的局部因素。答：傷口感染，是影響愈合的常見因素；傷口內有異物，阻礙愈合；局部血液循環不良，營養供應不足；局部制動不當，影響組織修復。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在中醫換藥過程中如何體現人文關懷。答：換藥前耐心向患者解釋操作過程及目的，消除其緊張恐懼；操作時動作輕柔，盡量減少患者痛苦；關注患者感受，適時交流給予心理安慰；換藥后詳細告知注意事項，體現對患者的關心。2.對于一些長期不愈合的傷口，從中醫角度討論可能的原因及處理方法。答：原因可能有氣血不足，無力推動愈合；濕熱蘊結，阻礙氣血運行；局部經絡不通等。處理方法包括中藥內服調理氣血、清熱利濕；外用中藥膏促進生肌收口；配合艾灸等療法疏通經絡。3.討論中醫換藥與西醫換藥在理念和方法上的異同。答：相同點：都注重傷口清潔、預防感染、促進愈合。不同點：中醫注重整體觀念和辨證論治，用藥多為中藥制劑，強調氣血經絡調理；西醫以解剖、病理為基礎，多使用化學合成藥物和先進器械，注重無菌操作和局部處理。4.談談在中醫換藥教學中如何提高學生的實踐能力。答：增加實踐操作課程，讓學生多動手練習；教師現場示范，及時糾正學生錯誤操作；模擬不同類型傷口換藥場景，培養學生應變能力；組織病例討論，分析實際換藥案例，加深學生理解。答案一、單項選擇題1.A2.C3.B4.B5.C6.C7.C8.A9.B10.D二、多項選擇題1.ABC2.ABCDE3.ABCDE