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文檔簡介
醫院衛生怎樣管理制度總則一、目的為了加強醫院衛生管理,營造整潔、舒適、安全的醫療環境,保障患者和醫護人員的健康,提高醫院的服務質量,特制定本管理制度。二、適用范圍本制度適用于醫院內所有部門、科室及工作人員,包括醫護人員、后勤人員、患者及其家屬等。三、管理原則1.以人為本,以患者為中心,為患者提供優質的醫療服務。2.堅持預防為主,加強衛生宣傳教育,提高全體人員的衛生意識。3.實行分級管理,明確各部門、科室的衛生責任,做到層層落實。4.定期檢查與不定期抽查相結合,及時發現問題并整改。5.獎懲分明,對衛生工作做得好的部門、科室和個人給予表彰和獎勵,對衛生工作不達標的部門、科室和個人進行批評和處罰。四、衛生管理機構及職責1.醫院成立衛生管理委員會,由院長擔任主任委員,分管副院長擔任副主任委員,各部門、科室負責人為成員。衛生管理委員會負責制定醫院衛生管理制度,組織開展衛生檢查和評比活動,協調解決衛生管理中的重大問題。2.醫院總務科負責醫院公共區域的衛生管理工作,包括門診大廳、住院部、走廊、樓梯、電梯、衛生間等。總務科要制定公共區域的衛生清掃標準和工作流程,安排專人負責公共區域的衛生清掃和保潔工作,定期對公共區域進行消毒和通風。3.各部門、科室負責本部門、科室的衛生管理工作,包括病房、治療室、辦公室、會議室等。各部門、科室要制定本部門、科室的衛生清掃標準和工作流程,安排專人負責本部門、科室的衛生清掃和保潔工作,定期對本部門、科室進行消毒和通風。4.醫護人員要負責患者的生活護理和衛生指導工作,包括協助患者洗漱、更衣、排便等,指導患者保持個人衛生。醫護人員要嚴格遵守無菌操作原則,防止交叉感染。5.后勤人員要負責醫院垃圾的收集、運輸和處理工作,按照國家有關規定進行分類收集和處理,防止垃圾污染環境。環境衛生管理一、公共區域衛生管理1.門診大廳(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)候診椅、茶幾、垃圾桶等設施清潔無污漬。(5)宣傳展板、指示牌等保持整潔,無污漬、無灰塵。(6)定期對門診大廳進行消毒和通風,消毒頻率為每天一次,通風時間為每天不少于2小時。2.住院部(1)走廊、樓梯、電梯地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)扶手、欄桿等設施清潔無污漬。(5)病房內地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(6)病床、床頭柜、椅子等設施清潔無污漬。(7)衛生間地面清潔,無污漬、無積水、無異味。(8)洗手池、便池等設施清潔無污漬。(9)定期對住院部進行消毒和通風,消毒頻率為每天一次,通風時間為每天不少于2小時。3.走廊、樓梯、電梯間(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)扶手、欄桿等設施清潔無污漬。(5)定期對走廊、樓梯、電梯間進行消毒和通風,消毒頻率為每天一次,通風時間為每天不少于2小時。4.衛生間(1)地面清潔,無污漬、無積水、無異味。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)洗手池、便池等設施清潔無污漬。(5)定期對衛生間進行消毒和通風,消毒頻率為每天不少于2次,通風時間為每次不少于30分鐘。(6)衛生間內配備足夠的衛生紙、洗手液、垃圾桶等衛生用品,保持衛生用品充足。二、科室衛生管理1.病房(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)病床、床頭柜、椅子等設施清潔無污漬。(5)被褥、床單等床上用品整潔,定期更換。(6)患者的個人物品擺放整齊,保持病房整潔。(7)定期對病房進行消毒和通風,消毒頻率為每天一次,通風時間為每天不少于2小時。2.治療室(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)治療臺、器械柜等設施清潔無污漬。(5)治療器械、藥品等擺放整齊,保持治療室整潔。(6)定期對治療室進行消毒和通風,消毒頻率為每天一次,通風時間為每天不少于2小時。3.辦公室(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)辦公桌、椅子等設施清潔無污漬。(5)文件、資料等擺放整齊,保持辦公室整潔。(6)定期對辦公室進行消毒和通風,消毒頻率為每周一次,通風時間為每天不少于1小時。4.會議室(1)地面清潔,無污漬、無積水、無雜物。(2)墻面、天花板無蜘蛛網、無污漬。(3)門窗、玻璃清潔明亮,無污漬、無灰塵。(4)會議桌椅等設施清潔無污漬。(5)會議用品擺放整齊,保持會議室整潔。(6)定期對會議室進行消毒和通風,消毒頻率為每次會議結束后,通風時間為每次不少于30分鐘。三、垃圾管理1.醫院設立專門的垃圾收集點,分為醫療垃圾和生活垃圾兩類,分別存放,不得混放。2.醫療垃圾由醫院后勤部門負責收集、運輸和處理,按照國家有關規定進行分類收集和處理,防止醫療垃圾污染環境。3.生活垃圾由醫院后勤部門負責收集、運輸和處理,按照城市生活垃圾管理的有關規定進行處理。4.各部門、科室要將本部門、科室產生的垃圾及時倒入垃圾收集點,不得隨意丟棄。5.垃圾收集點要定期清理,保持清潔衛生,防止垃圾滋生蚊蟲、蒼蠅等害蟲。個人衛生管理一、醫護人員衛生管理1.醫護人員要保持良好的個人衛生習慣,勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。2.醫護人員在工作期間要穿著工作服,工作服要保持整潔,定期更換。3.醫護人員在接觸患者前后要洗手,洗手方法要正確,用肥皂或洗手液洗手,搓揉時間不少于15秒,用流動水沖洗干凈。4.醫護人員在進行無菌操作時要戴口罩、帽子、手套等防護用品,防止交叉感染。5.醫護人員要保持口腔清潔,不得在工作場所吸煙、吃零食等。二、患者衛生管理1.患者要保持良好的個人衛生習慣,勤洗手、勤洗澡、勤換衣服。2.患者在住院期間要穿著病號服,病號服要保持整潔,定期更換。3.患者在病房內要保持床鋪整潔,定期更換被褥、床單等床上用品。4.患者要保持衛生間清潔,便后要洗手,不得隨意丟棄垃圾。5.患者的家屬要遵守醫院的衛生管理制度,不得在病房內吸煙、吃零食等,保持病房整潔。衛生檢查與考核一、衛生檢查1.醫院衛生管理委員會定期組織對醫院的衛生進行檢查,檢查頻率為每月一次。2.衛生檢查由衛生管理委員會成員組成檢查組,對醫院的公共區域、科室、病房等進行全面檢查。3.衛生檢查采用現場檢查、查閱資料、詢問工作人員等方式,對醫院的衛生狀況進行全面評估。二、衛生考核1.醫院衛生管理委員會根據衛生檢查的結果,對各部門、科室的衛生工作進行考核,考核結果分為優秀、良好、合格、不合格四個等級。2.衛生考核的內容包括環境衛生、個人衛生、垃圾管理等方面,考核標準按
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