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文檔簡介

醫(yī)院應急隔離管理制度總則一、目的為有效應對醫(yī)院可能出現(xiàn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件,規(guī)范應急隔離管理工作,保障患者、醫(yī)護人員及其他相關人員的生命安全和身體健康,特制定本制度。二、適用范圍本制度適用于醫(yī)院內(nèi)所有部門和人員,包括門診、住院部、醫(yī)技科室、后勤保障部門等,以及在醫(yī)院內(nèi)工作、就醫(yī)或訪問的人員。三、管理原則1.預防為主:加強醫(yī)院感染防控工作,提高醫(yī)務人員的防控意識和能力,做好日常監(jiān)測和預警,及時發(fā)現(xiàn)和處理潛在的感染源。2.分類管理:根據(jù)不同的突發(fā)公共衛(wèi)生事件類型和嚴重程度,采取相應的應急隔離措施,確保隔離管理的科學性和有效性。3.快速響應:建立健全應急響應機制,一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件,能夠迅速啟動應急隔離預案,組織力量進行處置。4.協(xié)同配合:加強醫(yī)院內(nèi)部各部門之間的協(xié)作配合,形成工作合力,共同做好應急隔離管理工作。5.依法依規(guī):嚴格按照國家和地方有關法律法規(guī)和規(guī)章制度,開展應急隔離管理工作,確保各項措施的合法性和規(guī)范性。四、管理機構與職責1.醫(yī)院應急隔離管理領導小組組長:由醫(yī)院院長擔任,全面負責醫(yī)院應急隔離管理工作的領導和協(xié)調(diào)。副組長:由分管醫(yī)療、護理、后勤等工作的副院長擔任,協(xié)助組長做好應急隔離管理工作的具體組織和實施。成員:由醫(yī)院各部門負責人組成,負責本部門應急隔離管理工作的落實和配合。職責:(1)制定醫(yī)院應急隔離管理制度和應急預案,明確各部門和人員的職責和任務。(2)組織開展應急隔離管理培訓和演練,提高醫(yī)務人員的應急處置能力。(3)協(xié)調(diào)解決應急隔離管理工作中遇到的困難和問題,保障應急隔離工作的順利進行。(4)及時向上級主管部門和相關部門報告應急隔離工作情況,接受指導和監(jiān)督。2.醫(yī)院感染管理部門負責人:由醫(yī)院感染管理科科長擔任,具體負責醫(yī)院感染防控工作的指導和監(jiān)督。職責:(1)制定醫(yī)院感染防控工作計劃和措施,加強醫(yī)院感染監(jiān)測和預警,及時發(fā)現(xiàn)和處理感染病例。(2)指導和監(jiān)督各部門做好醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(3)負責應急隔離病房的建設和管理,確保隔離病房的設施設備齊全、運行正常。(4)協(xié)助醫(yī)院應急隔離管理領導小組做好應急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供技術支持和指導。3.醫(yī)務部門負責人:由醫(yī)務科科長擔任,具體負責醫(yī)療救治工作的組織和協(xié)調(diào)。職責:(1)制定醫(yī)療救治工作計劃和措施,組織開展醫(yī)療救治工作,確保患者得到及時有效的治療。(2)負責應急隔離病房的醫(yī)療人員調(diào)配和安排,確保隔離病房的醫(yī)療工作正常開展。(3)指導和監(jiān)督各科室做好醫(yī)療廢物的分類、收集、運輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(4)協(xié)助醫(yī)院應急隔離管理領導小組做好應急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供醫(yī)療技術支持和指導。4.護理部門負責人:由護理部主任擔任,具體負責護理工作的組織和協(xié)調(diào)。職責:(1)制定護理工作計劃和措施,組織開展護理工作,確保患者得到優(yōu)質(zhì)的護理服務。(2)負責應急隔離病房的護理人員調(diào)配和安排,確保隔離病房的護理工作正常開展。(2)指導和監(jiān)督各科室做好護理廢物的分類、收集、運輸和處置工作,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(4)協(xié)助醫(yī)院應急隔離管理領導小組做好應急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供護理技術支持和指導。5.后勤保障部門負責人:由后勤保障科科長擔任,具體負責后勤保障工作的組織和協(xié)調(diào)。職責:(1)制定后勤保障工作計劃和措施,保障應急隔離工作的物資供應和設備維護。(2)負責應急隔離病房的設施設備安裝、調(diào)試和維護,確保隔離病房的設施設備正常運行。(3)協(xié)助醫(yī)院應急隔離管理領導小組做好應急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合,提供后勤保障支持和服務。6.其他部門各部門負責人應按照本制度的要求,做好本部門的應急隔離管理工作,配合醫(yī)院應急隔離管理領導小組做好應急隔離工作的協(xié)調(diào)和配合。應急隔離的準備與啟動一、準備工作1.人員培訓醫(yī)院應定期組織醫(yī)務人員進行應急隔離相關知識和技能的培訓,包括感染防控、隔離措施、個人防護等方面的內(nèi)容,提高醫(yī)務人員的應急處置能力。2.物資儲備醫(yī)院應儲備足夠的應急隔離物資,包括防護用品、消毒藥品、醫(yī)療設備等,確保在應急情況下能夠滿足需求。3.設施建設醫(yī)院應按照相關標準和規(guī)范,建設應急隔離病房,確保隔離病房的設施設備齊全、運行正常。4.預案制定醫(yī)院應制定完善的應急隔離預案,明確應急隔離的范圍、程序、措施和責任人等內(nèi)容,確保應急隔離工作的有序進行。二、啟動程序1.當醫(yī)院發(fā)現(xiàn)或疑似發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時,應立即啟動應急隔離預案,成立應急隔離工作小組,組織開展應急隔離工作。2.應急隔離工作小組應迅速開展現(xiàn)場調(diào)查和評估,確定隔離范圍和隔離對象,采取相應的隔離措施。3.同時,應急隔離工作小組應及時向上級主管部門和相關部門報告應急隔離工作情況,接受指導和監(jiān)督。應急隔離的措施與要求一、隔離范圍1.確診病例:經(jīng)醫(yī)療機構診斷為法定傳染病的患者,應立即進行隔離治療。2.疑似病例:具有發(fā)熱、咳嗽等癥狀,且不能排除感染法定傳染病的患者,應進行隔離觀察。3.密切接觸者:與確診病例或疑似病例有密切接觸的人員,應進行醫(yī)學觀察。二、隔離方式1.單人隔離:確診病例和疑似病例應進行單人隔離,避免交叉感染。2.集中隔離:密切接觸者應集中進行醫(yī)學觀察,統(tǒng)一安排食宿和醫(yī)療服務。三、隔離期限1.確診病例:應按照國家和地方有關規(guī)定,確定隔離期限,直至臨床癥狀消失、兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。2.疑似病例:應連續(xù)兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。3.密切接觸者:醫(yī)學觀察期限為自最后一次與確診病例或疑似病例接觸后14天,期間應進行兩次核酸檢測,如檢測結果均為陰性,方可解除醫(yī)學觀察。四、個人防護1.醫(yī)務人員(1)醫(yī)務人員在進入應急隔離病房前,應穿戴符合要求的防護用品,包括醫(yī)用防護口罩、護目鏡、防護服、手套、鞋套等。(2)醫(yī)務人員在工作過程中,應嚴格遵守操作規(guī)程,避免接觸患者的血液、體液、分泌物等,防止醫(yī)源性感染的發(fā)生。(3)醫(yī)務人員在離開應急隔離病房后,應及時更換防護用品,并進行手衛(wèi)生消毒。2.隔離人員(1)隔離人員應遵守醫(yī)院的隔離管理制度,配合醫(yī)務人員的工作,不得擅自離開隔離病房。(2)隔離人員應保持良好的個人衛(wèi)生習慣,勤洗手、戴口罩、咳嗽或打噴嚏時用紙巾或肘部遮擋口鼻等。(3)隔離人員應定期進行核酸檢測,如出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽等癥狀,應及時報告醫(yī)務人員。五、環(huán)境消毒1.應急隔離病房(1)應急隔離病房應每天進行空氣消毒和物體表面消毒,消毒方法應符合相關標準和規(guī)范。(2)應急隔離病房的醫(yī)療廢物應按照醫(yī)療廢物管理的有關規(guī)定進行分類、收集、運輸和處置。2.公共區(qū)域(1)醫(yī)院的公共區(qū)域應每天進行清潔和消毒,重點部位應增加消毒頻次。(2)醫(yī)院的電梯、樓梯、扶手等公共設施應定期進行消毒,保持清潔衛(wèi)生。六、醫(yī)療救治1.確診病例(1)醫(yī)院應按照國家和地方有關規(guī)定,組織專家對確診病例進行會診和治療,制定個性化的治療方案。(2)醫(yī)院應加強對確診病例的病情監(jiān)測,及時調(diào)整治療方案,確保患者得到及時有效的治療。2.疑似病例(1)醫(yī)院應組織專家對疑似病例進行會診和排查,明確診斷后及時轉(zhuǎn)入確診病例隔離病房進行治療。(2)醫(yī)院應加強對疑似病例的病情觀察,如出現(xiàn)病情變化,應及時報告上級主管部門和相關部門。應急隔離的解除與恢復一、解除條件1.確診病例:臨床癥狀消失、兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。2.疑似病例:連續(xù)兩次核酸檢測陰性后方可解除隔離。3.密切接觸者:醫(yī)學觀察期滿14天,且兩次核酸檢測陰性后方可解除醫(yī)學觀察。二、解除程序1.當隔離人員符合解除條件時,應由醫(yī)院感染管理部門或醫(yī)務部門組織專家進行評估,確認符合解除條件后,方可解除隔離或醫(yī)學觀察。2.解除隔離或醫(yī)學觀察后,應及時通知隔離人員及其家屬,并做好相關的后續(xù)管理工作。三、恢復工作1.應急隔離工作結束后,醫(yī)院應及時對隔離病房和公共區(qū)域進

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