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文檔簡介
合同工死亡協(xié)議書
合同工死亡協(xié)議書甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯(lián)系電話:________________乙方(死者家屬):姓名:____________________與死者關(guān)系:______________身份證號碼:______________地址:____________________聯(lián)系電話:________________鑒于[合同工姓名](以下簡稱“死者”)于____年__月__日與甲方簽訂勞動合同,在甲方處工作,現(xiàn)死者于____年__月__日因[具體死亡原因]不幸去世,甲乙雙方經(jīng)平等、自愿、充分協(xié)商,就死者相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、確認(rèn)事實雙方共同確認(rèn)死者與甲方存在勞動合同關(guān)系,死者在[具體工作崗位]工作。二、補償事項1.喪葬補助金:甲方同意向乙方支付喪葬補助金共計人民幣______元(大寫:______元整),用于死者的喪葬事宜。2.一次性工亡補助金:根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)及政策規(guī)定,甲方支付乙方一次性工亡補助金人民幣______元(大寫:______元整)。3.供養(yǎng)親屬撫恤金:若死者生前有需要供養(yǎng)的親屬,甲方按照相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)向供養(yǎng)親屬支付撫恤金,具體標(biāo)準(zhǔn)及支付方式為:[詳細(xì)說明供養(yǎng)親屬名單、撫恤金標(biāo)準(zhǔn)及支付起始時間、支付周期等]。三、支付方式及時間甲方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[X]個工作日內(nèi),將上述喪葬補助金、一次性工亡補助金一次性支付至乙方指定的銀行賬戶:開戶銀行:____________________賬戶名稱:____________________賬號:____________________供養(yǎng)親屬撫恤金按照約定的支付方式和時間進(jìn)行支付。四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)-甲方有權(quán)對本協(xié)議的履行情況進(jìn)行監(jiān)督。-甲方按照本協(xié)議約定支付相應(yīng)補償款項后,不再承擔(dān)除法律法規(guī)規(guī)定外與死者相關(guān)的其他任何費用及責(zé)任。-甲方應(yīng)向乙方提供辦理相關(guān)手續(xù)所需的協(xié)助。2.乙方權(quán)利與義務(wù)-乙方有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付補償款項。-乙方應(yīng)提供真實、有效的證明材料及相關(guān)信息,配合甲方辦理與死者有關(guān)的各項手續(xù)。-乙方承諾收到補償款項后,妥善處理死者的喪葬及相關(guān)事宜,不得再就死者的死亡向甲方提出任何其他費用要求或法律訴求(法律法規(guī)另有規(guī)定的除外)。五、保密條款雙方應(yīng)對本協(xié)議內(nèi)容及因履行本協(xié)議而知悉的對方商業(yè)秘密、個人隱私等信息予以保密,未經(jīng)對方書面同意,不得向任何第三方披露。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定的時間和金額支付補償款項,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[X%]向乙方支付違約金。2.若乙方違反本協(xié)議約定,向甲方提出額外的不合理要求或泄露協(xié)議內(nèi)容,應(yīng)向甲方返還已支付的全部補償款項,并按照補償款項總額的[X%]向甲方支付違約金。七、爭議解決如雙方在本協(xié)議履行過程中發(fā)生爭議,應(yīng)首先友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協(xié)議,補充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。甲方(蓋章):__________________法定代表人
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