人工氣道試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.最常用的人工氣道是（）A.口咽通氣管B.氣管插管C.氣管切開D.鼻咽通氣管答案：B2.氣管插管深度，經口插管距門齒距離為（）A.18-20cmB.20-22cmC.22-24cmD.24-26cm答案：C3.人工氣道濕化液常用（）A.0.45%鹽水B.0.9%鹽水C.5%葡萄糖D.滅菌注射用水答案：D4.氣囊壓力應保持在（）A.25-30cmH?OB.30-35cmH?OC.35-40cmH?OD.40-45cmH?O答案：A5.吸痰時吸引負壓一般不超過（）A.200mmHgB.300mmHgC.400mmHgD.500mmHg答案：C6.下列哪項不是氣管切開的適應證（）A.長時間機械通氣B.上呼吸道梗阻C.面部骨折D.痰液黏稠不易咳出答案：C7.人工氣道建立后最嚴重的并發癥是（）A.感染B.氣道出血C.氣管食管瘺D.窒息答案：D8.更換氣管切開套管一般在術后（）A.1天B.3天C.5天D.7天答案：D9.為防止氣道干燥，氣道濕化溫度應保持在（）A.32-35℃B.35-37℃C.37-39℃D.39-41℃答案：A10.關于人工氣道固定，錯誤的是（）A.防止導管移位B.防止導管脫出C.膠布固定時注意皮膚情況D.可隨意調整導管位置答案：D二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.人工氣道的作用包括（）A.保證氣道通暢B.防止誤吸C.便于氣道濕化D.進行機械通氣E.降低氣道阻力答案：ABCDE2.氣管插管的并發癥有（）A.心律失常B.喉頭水腫C.氣管黏膜損傷D.肺部感染E.導管堵塞答案：ABCDE3.氣管切開的優點有（）A.減少死腔B.便于痰液引流C.可長期使用D.減少呼吸道阻力E.患者較舒適答案：ABCD4.人工氣道濕化的方法有（）A.間斷濕化B.持續濕化C.霧化吸入D.加熱濕化E.超聲霧化答案：ABCDE5.吸痰時的注意事項包括（）A.嚴格無菌操作B.動作輕柔C.先吸氣管內再吸口鼻D.每次吸痰不超過15秒E.觀察患者反應答案：ABCDE6.氣囊管理的要點有（）A.定期監測氣囊壓力B.避免壓力過高C.避免壓力過低D.采用最小漏氣技術E.氣囊放氣前先吸凈氣道分泌物答案：ABCDE7.人工氣道患者發生感染的原因有（）A.氣道黏膜損傷B.侵入性操作C.痰液引流不暢D.患者抵抗力下降E.病房環境答案：ABCDE8.評估人工氣道位置是否正確的方法有（）A.聽診雙肺呼吸音B.觀察胸廓起伏C.監測呼氣末二氧化碳分壓D.胸部X線E.觀察患者面色答案：ABCD9.氣管切開術后護理包括（）A.保持切口清潔B.固定好氣管套管C.定期更換敷料D.防止套管脫出E.觀察有無并發癥答案：ABCDE10.人工氣道患者的口腔護理方法有（）A.刷牙B.沖洗C.擦拭D.噴霧E.漱口答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共10題）1.氣管插管患者頭部位置改變不會影響導管深度。（）答案：×2.人工氣道濕化液量越多越好。（）答案：×3.吸痰時應先將吸痰管插入氣道深處再開啟負壓。（）答案：√4.氣管切開患者應常規使用抗生素預防感染。（）答案：×5.氣囊壓力過低易導致氣道黏膜損傷。（）答案：×6.人工氣道建立后患者必須絕對臥床。（）答案：×7.超聲霧化可作為人工氣道的主要濕化方式。（）答案：×8.更換氣管切開套管時動作要迅速，盡量減少患者缺氧時間。（）答案：√9.人工氣道患者出現呼吸急促一定是氣道堵塞。（）答案：×10.定期對人工氣道患者進行聲門下吸引可減少肺部感染。（）答案：√四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述人工氣道濕化的目的。答案：保持氣道黏膜濕潤，防止干燥、結痂；稀釋痰液，利于痰液排出；維持氣道正常生理功能，預防肺部感染等并發癥。2.吸痰的指征有哪些？答案：患者咳嗽有痰、聽診有濕啰音、氣道壓力升高、血氧飽和度下降、呼吸機出現高壓報警等提示痰液積聚時需吸痰。3.簡述氣管切開術后的主要并發癥。答案：出血、感染、氣胸、皮下氣腫、氣管食管瘺、套管堵塞、脫管等。4.氣囊放氣的注意事項有哪些？答案：放氣前先吸凈氣道及口鼻腔分泌物，防止痰液反流；采用緩慢放氣方式；放氣時間不宜過長，放氣后密切觀察患者呼吸情況。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何預防人工氣道患者發生感染。答案：嚴格無菌操作，包括吸痰、氣道護理等；加強口腔護理，減少口腔細菌滋生；保持氣道濕化和痰液引流通暢；合理使用抗生素；病房環境清潔消毒，控制探視人員。2.闡述人工氣道固定的重要性及方法。答案：重要性在于防止導管移位、脫出，保證氣道通暢及治療效果。方法有膠布固定、專用氣管插管固定器等，氣管切開套管用系帶固定，固定時要牢固且避免壓迫皮膚和影響患者舒適度。3.當人工氣道患者出現氣道堵塞時應如何處理？答案：立即檢查原因，如為痰液堵塞，迅速吸痰；如為異物堵塞，嘗試通過手法或器械取出；若為氣管痙攣，可遵醫囑使用解痙藥