心電監測基本試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.正常心電圖P波在哪個導聯倒置？（）A.Ⅰ導聯B.Ⅱ導聯C.aVR導聯D.V5導聯2.心電監測中R波代表（）A.心房除極B.心室除極C.心房復極D.心室復極3.成人正常心率范圍是（）A.60-80次/分B.60-100次/分C.80-120次/分D.100-140次/分4.心電圖上ST段壓低常見于（）A.心肌梗死B.心肌缺血C.心律失常D.心力衰竭5.下列哪項不是心電監測電極放置位置（）A.胸骨右緣第2肋間B.胸骨左緣第4肋間C.左鎖骨中線平第5肋間D.右下腹6.房顫心電圖特點不包括（）A.P波消失B.f波出現C.RR間期規則D.心室率快7.心電監測報警參數設置依據是（）A.患者病情B.醫生習慣C.護士經驗D.儀器默認值8.正常QRS波群時限是（）A.小于0.08sB.小于0.10sC.小于0.12sD.小于0.14s9.室性早搏心電圖特征錯誤的是（）A.提前出現的QRS波群B.寬大畸形C.有逆行P波D.T波與主波方向相反10.心電監測走紙速度一般是（）A.15mm/sB.25mm/sC.35mm/sD.50mm/s二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.心電監測的臨床意義包括（）A.及時發現心律失常B.監測心肌缺血C.評估起搏器功能D.判斷心功能狀態2.心電圖導聯包括（）A.肢體導聯B.胸導聯C.加壓肢體導聯D.特殊導聯3.常見的心律失常類型有（）A.竇性心動過速B.房性早搏C.室性心動過速D.房顫4.影響心電監測準確性的因素有（）A.電極位置不當B.患者活動C.電磁干擾D.導聯線破損5.心電監測報警參數通常設置哪些項目（）A.心率上下限B.心律失常報警C.ST段變化報警D.血壓報警6.心肌梗死心電圖特征性改變有（）A.寬而深的Q波B.ST段弓背向上抬高C.T波倒置D.P波高尖7.安裝心電監測電極前需要做的準備有（）A.清潔皮膚B.涂抹導電糊C.選擇合適電極D.調試儀器8.室上性心動過速心電圖特點（）A.心率150-250次/分B.QRS波群形態基本正常C.P波難以辨認D.RR間期絕對規則9.心電監測過程中護士需要觀察的內容有（）A.心電圖波形B.患者癥狀C.報警信息D.儀器運行情況10.心電監測與動態心電圖監測的區別在于（）A.監測時間B.記錄方式C.監測環境D.分析方法三、判斷題（每題2分，共10題）1.心電監測只能監測心率，不能監測心律失常。（）2.正常心電圖各波段形態和時間都是固定不變的。（）3.只要患者心率在正常范圍，就不需要心電監測。（）4.電極片使用后可反復粘貼，不影響監測效果。（）5.心肌缺血時心電圖一定會出現ST段壓低。（）6.房顫患者的心室率一定比心房率快。（）7.心電監測過程中出現報警，必須立刻處理。（）8.胸導聯V1主要反映右心室電活動。（）9.竇性心律不齊是一種正常生理現象。（）10.心電監測儀器可以自動診斷心律失常類型。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心電監測電極放置位置及對應名稱。答：RA（白色）：胸骨右緣鎖骨中線第一肋間；LA（黑色）：胸骨左緣鎖骨中線第一肋間；RL（綠色）：右下腹；LL（紅色）：左下腹；V（棕色）：胸骨左緣第4肋間。2.列舉至少兩種常見心律失常的心電圖特點。答：竇性心動過速：心率＞100次/分，P波、QRS波形態正常；房性早搏：提前出現P'波，形態與竇性P波不同，P'-R間期＞0.12s，QRS波群形態大多正常。3.心電監測中ST段改變的臨床意義。答：ST段壓低常見于心肌缺血；ST段抬高，弓背向上多見于急性心肌梗死，弓背向下可能是心包炎等，ST段改變結合患者癥狀等有助于判斷心臟病變情況。4.簡述安裝心電監測電極時的注意事項。答：清潔皮膚去除污垢油脂，保證良好接觸；電極片粘貼牢固，避免松動、移位；選擇合適部位，避開傷口、瘢痕；定期更換電極片，防止皮膚過敏。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何根據心電監測結果判斷患者病情變化？答：觀察心率、心律變化，異常改變可能提示心臟病變。如突發心動過速或過緩、心律失常等。ST段改變提示心肌缺血等。結合患者癥狀，如胸痛伴ST段異常可能心肌梗死，綜合判斷病情并及時處理。2.心電監測過程中頻繁出現誤報警，可能的原因及解決方法有哪些？答：原因有電極位置不當、患者活動、電磁干擾等。解決方法：重新調整電極位置；指導患者減少活動；遠離電磁干擾源；檢查儀器及導聯線是否正常，確保監測準確。3.對比傳統心電圖檢查和心電監測的優缺點。答：傳統心電圖檢查優點：操作簡便，能記錄瞬間心臟電活動，用于初步診斷。缺點：記錄時間短，易漏診短暫心律失常。心電監測優點：長時間連續監測，及時發現病情變化。缺點：設備相對復雜，費用較高，分析需專業知識。4.在心電監測工作中，醫護人員如何進行有效的溝通與協作？答：護士及時準確記錄并向醫生匯報心電監測異常情況，包括具體波形、變化時間等。醫生根據匯報快速判斷病情并下達醫囑。雙方共同分析病情，遇到復雜問題及時討論，共同制定合理治療和監測方案。答案一、單項選擇題1.C2.B3.B4.B5.D6.C7.A8.C9.C10.B二、多項選擇題1.ABCD2.ABC3