病理生理學試題及答案0

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.基本病理過程是指（）A.各種疾病中出現的病理生理學問題B.疾病中具有普遍規律性的問題C.多種疾病中共同的成套的功能代謝變化D.患病機體的功能、代謝的動態變化答案：C2.下列哪項不屬于疾病發生發展的一般規律（）A.損傷與抗損傷B.因果交替C.急則治標D.局部與整體答案：C3.低滲性脫水患者體液丟失的特點是（）A.細胞內液無丟失，僅丟失細胞外液B.細胞內液丟失，細胞外液無丟失C.細胞內液和細胞外液均明顯丟失D.細胞內液和細胞外液均無丟失答案：A4.高鉀血癥時心電圖的特點是（）A.T波低平B.T波高尖C.ST段抬高D.QRS波變窄答案：B5.代謝性酸中毒時，機體的代償調節方式首先是（）A.細胞外液緩沖B.呼吸代償C.細胞內緩沖D.腎臟代償答案：A6.下列哪項是發熱激活物（）A.白細胞介素-1B.腫瘤壞死因子C.干擾素D.細菌答案：D7.應激時分泌增多的激素不包括（）A.兒茶酚胺B.糖皮質激素C.胰島素D.生長激素答案：C8.休克早期微循環灌流的特點是（）A.少灌少流，灌少于流B.少灌多流，灌少于流C.多灌少流，灌多于流D.多灌多流，灌多于流答案：A9.DIC時血液凝固性表現為（）A.凝固性增高B.凝固性降低C.先增高后降低D.先降低后增高答案：C10.肝性腦病時血氨增高的主要原因是（）A.腸道產氨增多B.氨的清除不足C.肌肉產氨增多D.腎產氨增多答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.疾病發生的原因包括（）A.生物性因素B.理化性因素C.營養性因素D.遺傳性因素E.先天性因素答案：ABCDE2.下列哪些屬于水鈉代謝紊亂（）A.高滲性脫水B.低滲性脫水C.等滲性脫水D.水中毒E.水腫答案：ABCDE3.低鉀血癥對機體的影響有（）A.肌無力B.心律失常C.多尿D.代謝性堿中毒E.反常性酸性尿答案：ABCDE4.代謝性酸中毒的原因有（）A.固定酸生成過多B.腎臟排酸保堿功能障礙C.堿性物質丟失過多D.高鉀血癥E.外源性固定酸攝入過多答案：ABCDE5.發熱的分期包括（）A.體溫上升期B.高溫持續期C.體溫下降期D.寒戰期E.出汗期答案：ABC6.應激時心血管系統的變化包括（）A.心率加快B.心肌收縮力增強C.心輸出量增加D.血壓升高E.心律失常答案：ABCDE7.休克的發展過程可分為（）A.休克早期B.休克期C.休克晚期D.微循環缺血期E.微循環淤血期答案：ABCDE8.DIC的常見病因有（）A.感染性疾病B.惡性腫瘤C.創傷及手術D.產科意外E.肝功能障礙答案：ABCDE9.肝性腦病的誘發因素有（）A.消化道出血B.大量排鉀利尿C.感染D.高蛋白飲食E.便秘答案：ABCDE10.急性腎衰竭少尿期的主要功能代謝變化有（）A.少尿或無尿B.水中毒C.高鉀血癥D.代謝性酸中毒E.氮質血癥答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共20分）1.病理生理學的主要任務是研究疾病發生發展的規律與機制。（）答案：對2.只要有病因存在，疾病肯定會發生。（）答案：錯3.高滲性脫水時細胞內液丟失更明顯。（）答案：對4.代謝性酸中毒時，呼吸加深加快是由于血中氫離子濃度升高刺激外周化學感受器所致。（）答案：對5.發熱是體溫調定點上移引起的主動性體溫升高。（）答案：對6.應激時糖皮質激素分泌增多對機體一定是有利的。（）答案：錯7.休克晚期患者可出現重要器官的衰竭。（）答案：對8.DIC患者早期可出現出血癥狀。（）答案：對9.肝性腦病患者禁用堿性肥皂水灌腸。（）答案：對10.急性腎衰竭患者多尿期早期，腎功能尚未完全恢復。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述疾病發生的基本機制。答案：疾病發生的基本機制包括神經機制，神經反射異常引發疾病；體液機制，體液因子失衡致病；細胞機制，細胞數量、結構和功能改變致病；分子機制，基因、蛋白質異常導致疾病。2.簡述高鉀血癥對心臟的影響。答案：高鉀血癥對心臟影響：心肌興奮性早期增高、嚴重時降低；傳導性降低，可引起傳導阻滯；自律性降低；收縮性減弱。心電圖表現為T波高尖、QRS波增寬等。3.簡述應激時糖皮質激素分泌增多的生理意義。答案：應激時糖皮質激素分泌增多，能升高血糖，維持循環系統對兒茶酚胺的反應性，穩定溶酶體膜，抑制炎癥介質產生，增強機體對有害刺激的耐受力，提高生存幾率。4.簡述急性腎衰竭少尿期發生高鉀血癥的機制。答案：少尿期腎排鉀減少；組織損傷和分解代謝增強，鉀釋放增多；酸中毒時細胞內鉀外移；輸入庫存血或攝入含鉀食物過多，導致血鉀升高。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論低滲性脫水患者為什么易出現休克。答案：低滲性脫水時，細胞外液滲透壓降低，水分向細胞內轉移，使細胞外液量進一步減少。同時，細胞外液低滲抑制抗利尿激素分泌，尿量增多，加重細胞外液丟失。有效循環血量顯著減少，故易出現休克。2.討論代謝性酸中毒時機體的代償調節方式及其意義。答案：機體代償調節方式有：細胞外液緩沖，中和酸性物質；呼吸代償，加深加快呼吸排出CO?；細胞內緩沖，細胞內外離子交換；腎臟代償，排酸保堿。意義在于調節酸堿平衡，使血液pH盡量維持在正常范圍，減輕酸性物質對機體的損害。3.討論發熱時機體的主要功能和代謝變化。答案：功能變化：體溫上升期交感神經興奮，出現寒戰、皮膚蒼白等；高溫持續期心率加快、呼吸加深加快；體溫下降期出汗。代謝變化：糖、脂肪分解增加，能量代謝增強；蛋白質分解增加；維生素消耗增多；