icu考試試題及答案

一、單項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者最常見的感染部位是（）A.泌尿系統(tǒng)B.呼吸系統(tǒng)C.消化系統(tǒng)D.血液系統(tǒng)答案：B2.以下哪種監(jiān)測(cè)指標(biāo)可直接反映患者的氧合狀態(tài)（）A.心率B.血壓C.血氧飽和度D.呼吸頻率答案：C3.ICU患者鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的目的不包括（）A.減輕焦慮B.增加呼吸抑制C.降低應(yīng)激反應(yīng)D.提高患者舒適度答案：B4.對(duì)于重癥患者，腸內(nèi)營養(yǎng)開始的時(shí)間一般為（）A.入院后即刻B.血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定后24-48小時(shí)C.手術(shù)后1周D.患者清醒后答案：B5.重癥患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，潮氣量設(shè)置一般為（）A.5-8ml/kgB.10-15ml/kgC.15-20ml/kgD.20-25ml/kg答案：A6.以下哪種藥物常用于ICU患者的鎮(zhèn)靜（）A.嗎啡B.腎上腺素C.阿托品D.地西泮答案：D7.在ICU中，預(yù)防深靜脈血栓形成的常用方法不包括（）A.應(yīng)用抗凝藥物B.抬高下肢C.早期活動(dòng)D.長時(shí)間壓迫下肢答案：D8.重癥患者的血糖控制目標(biāo)一般為（）A.3.9-6.1mmol/LB.7.8-10.0mmol/LC.11.1-13.9mmol/LD.15.0-18.0mmol/L答案：B9.ICU患者發(fā)生譫妄的主要原因不包括（）A.疼痛B.睡眠剝奪C.正常的護(hù)理操作D.感染答案：C10.用于評(píng)估ICU患者意識(shí)狀態(tài)的常用工具是（）A.GCS評(píng)分B.APACHEII評(píng)分C.SOFA評(píng)分D.TISS評(píng)分答案：A二、多項(xiàng)選擇題（每題2分，共10題）1.ICU患者常見的并發(fā)癥有（）A.感染B.深靜脈血栓C.壓瘡D.肺不張E.應(yīng)激性潰瘍答案：ABCDE2.以下哪些是ICU患者進(jìn)行營養(yǎng)支持的目的（）A.維持機(jī)體代謝B.增強(qiáng)免疫力C.促進(jìn)傷口愈合D.減少并發(fā)癥E.加速康復(fù)答案：ABCDE3.機(jī)械通氣患者的氣道管理措施包括（）A.氣道濕化B.吸痰C.氣囊管理D.氣管導(dǎo)管位置的監(jiān)測(cè)E.氣道分泌物的清除答案：ABCDE4.在ICU中，可用于鎮(zhèn)痛的藥物有（）A.芬太尼B.舒芬太尼C.瑞芬太尼D.布洛芬E.對(duì)乙酰氨基酚答案：ABC5.重癥患者的血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括（）A.中心靜脈壓B.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓C.肺動(dòng)脈楔壓D.心輸出量E.外周血管阻力答案：ABCDE6.以下哪些因素可導(dǎo)致ICU患者發(fā)生急性腎損傷（）A.低血容量B.腎毒性藥物C.感染D.休克E.尿路梗阻答案：ABCDE7.ICU患者的護(hù)理要點(diǎn)包括（）A.生命體征監(jiān)測(cè)B.基礎(chǔ)護(hù)理C.心理護(hù)理D.專科護(hù)理E.并發(fā)癥的預(yù)防答案：ABCDE8.用于評(píng)估ICU患者病情嚴(yán)重程度的評(píng)分系統(tǒng)有（）A.APACHEII評(píng)分B.SAPS評(píng)分C.SOFA評(píng)分D.MODS評(píng)分E.TISS評(píng)分答案：ABCDE9.以下哪些屬于ICU的環(huán)境管理內(nèi)容（）A.溫度調(diào)節(jié)B.濕度調(diào)節(jié)C.噪聲控制D.清潔消毒E.人員管理答案：ABCDE10.重癥患者的液體管理目標(biāo)包括（）A.維持有效循環(huán)血容量B.保證組織灌注C.避免肺水腫D.糾正電解質(zhì)紊亂E.維持酸堿平衡答案：ABCDE三、判斷題（每題2分，共10題）1.ICU患者應(yīng)常規(guī)使用約束帶，以防止意外拔管。（）答案：錯(cuò)誤2.對(duì)于重癥患者，腸外營養(yǎng)優(yōu)于腸內(nèi)營養(yǎng)。（）答案：錯(cuò)誤3.機(jī)械通氣患者的氣道內(nèi)吸引應(yīng)按需進(jìn)行。（）答案：正確4.重癥患者的鎮(zhèn)靜深度越深越好。（）答案：錯(cuò)誤5.所有ICU患者都需要進(jìn)行血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)。（）答案：錯(cuò)誤6.預(yù)防ICU患者壓瘡最有效的方法是定時(shí)翻身。（）答案：正確7.重癥患者的血糖應(yīng)嚴(yán)格控制在正常范圍內(nèi)。（）答案：錯(cuò)誤8.ICU患者發(fā)生譫妄是不可避免的。（）答案：錯(cuò)誤9.有創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)比無創(chuàng)動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)更準(zhǔn)確。（）答案：正確10.重癥患者的營養(yǎng)支持應(yīng)盡早開始。（）答案：正確四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述ICU患者進(jìn)行鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜治療的評(píng)估方法。答案：常用的評(píng)估方法有主觀評(píng)估和客觀評(píng)估。主觀評(píng)估如Ramsay評(píng)分等，根據(jù)患者的反應(yīng)如焦慮、睡眠狀態(tài)等進(jìn)行評(píng)分；客觀評(píng)估可借助一些儀器監(jiān)測(cè)患者的生理指標(biāo)如腦電圖等，但主觀評(píng)估在臨床中更常用。2.列出ICU患者預(yù)防感染的主要措施。答案：嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，加強(qiáng)手衛(wèi)生，合理使用抗生素，做好氣道管理、血管通路管理、各種引流管管理，保持環(huán)境清潔，提高患者免疫力等。3.說明機(jī)械通氣患者脫機(jī)的指征。答案：患者原發(fā)病得到控制，血流動(dòng)力學(xué)穩(wěn)定，呼吸功能改善（如自主呼吸有力、呼吸頻率正常等），氧合良好，有足夠的咳嗽咳痰能力等。4.簡述ICU患者發(fā)生深靜脈血栓的高危因素。答案：長期臥床、血流緩慢、血管內(nèi)皮損傷、血液高凝狀態(tài)、高齡、肥胖、創(chuàng)傷、手術(shù)等。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論如何提高ICU患者的舒適度。答案：保持合適的環(huán)境溫度和濕度，減少不必要的噪聲干擾，進(jìn)行有效的鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜，做好基礎(chǔ)護(hù)理如皮膚護(hù)理、口腔護(hù)理，尊重患者隱私等。2.闡述ICU護(hù)士在患者心理護(hù)理中的作用。答案：護(hù)士可通過溝通交流了解患者心理狀態(tài)，給予安慰鼓勵(lì)，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，幫助患者適應(yīng)ICU環(huán)境，減少焦慮恐懼等不良情緒。3.如何優(yōu)化ICU患者的營養(yǎng)支持方案？答案：根據(jù)患者