中醫(yī)脾胃腸疾病診療體系演講人：日期:目

錄CATALOGUE02常見疾病分類01基礎(chǔ)理論框架03辨證論治體系04特色治療手段05預(yù)防調(diào)護方案06現(xiàn)代研究進展基礎(chǔ)理論框架01脾胃腸生理功能特性6px6px6px脾具有把飲食水谷轉(zhuǎn)化為水谷精微，并將其輸送到全身各臟腑的生理功能。脾主運化小腸接受由胃腑下傳的食糜而進一步分化吸收。小腸主受盛化物胃具有接受和容納飲食水谷，并將其轉(zhuǎn)化為食糜向下傳導(dǎo)的功能。胃主受納、通降010302大腸接受小腸傳來的食物殘渣，吸收多余水分，形成糞便排出體外。大腸主傳化糟粕04病因病機核心要素飲食失調(diào)飲食不節(jié)、過食肥甘、寒涼刺激等，均可損傷脾胃，導(dǎo)致運化功能失常。01情志內(nèi)傷情志不遂、肝氣郁結(jié)等可影響脾胃氣機，導(dǎo)致升降失調(diào)，運化無力。02勞逸失度過度勞累或過度安逸均可影響脾胃的正常功能，導(dǎo)致氣血生化不足。03體質(zhì)因素素體脾胃虛弱或稟賦不足，易感受外邪或內(nèi)傷飲食而發(fā)病。04四診合參診斷方法觀察患者神色、形態(tài)、舌苔等，以判斷疾病的性質(zhì)和輕重。望診精神萎靡、面色萎黃等表現(xiàn)為脾胃虛弱。神色形體消瘦、腹部脹滿等表現(xiàn)為胃腸功能紊亂。形態(tài)四診合參診斷方法舌苔厚膩、顏色黃等為濕熱蘊結(jié)之象。舌苔聞診聽聲音聽聲音、嗅氣味，以辨別疾病寒熱虛實。腸鳴音亢進、聲音高亢等為熱證表現(xiàn)。四診合參診斷方法詢問癥狀腹痛、腹脹、食欲減退等為常見癥狀。03詢問患者癥狀、飲食、生活習(xí)慣等，以全面了解疾病情況。02問診嗅氣味酸臭氣味為食積化熱之象。01四診合參診斷方法詢問飲食了解飲食習(xí)慣、偏好及飲食衛(wèi)生情況。01切診通過切脈、按腹部等方法，以獲取疾病內(nèi)在信息。02切脈脈象細弱無力為脾胃虛弱之象。03按腹部腹部按之疼痛、脹滿等為實證表現(xiàn)。04常見疾病分類02慢性胃炎辨證分型胃痛、胃脹、噯氣、反酸、情緒不暢等。肝胃不和型食欲不振、胃脘隱痛、面色萎黃、乏力等。脾胃虛弱型胃痛劇烈、口干口苦、舌紅苔黃、便秘等。胃熱熾盛型胃隱痛、口干咽燥、舌紅少苔、脈細數(shù)等。胃陰不足型腸易激綜合征診療肝郁脾虛型寒熱錯雜型脾胃虛弱型脾腎陽虛型腹痛、腹瀉、情緒波動、脅肋脹痛等。腹瀉與便秘交替出現(xiàn)、腸鳴、口苦等。腹脹、腸鳴、食欲不振、面色蒼白等。腹瀉、腰膝酸軟、畏寒肢冷、舌淡苔白等。脾胃虛弱型消化功能減退、食欲不振、胃脘脹滿等。01濕熱內(nèi)蘊型食欲不振、口干口苦、便秘或溏瀉等，舌紅苔黃膩。02肝胃不和型脘脅脹痛、噯氣、反酸、情緒不暢等。03寒熱錯雜型脘腹痞滿、嘔吐、腸鳴、便秘與腹瀉交替出現(xiàn)等。04功能性消化不良機制辨證論治體系03脾胃虛弱證治則健脾益氣通過調(diào)理脾氣，增強脾胃的消化功能，改善食欲不振、腹脹等癥狀。01補中益氣通過補益中氣，提升脾胃的運化能力，緩解氣短乏力、面色蒼白等癥狀。02和胃降逆通過調(diào)和胃氣，使胃氣下降，緩解噯氣、惡心、嘔吐等癥狀。03濕熱蘊結(jié)證方藥使用苦寒的藥物清熱燥濕，改善口苦口黏、小便黃赤等癥狀。清熱化濕通過利濕排濁，改善濕熱蘊結(jié)在肝膽所引起的黃疸、脅痛等癥狀。利膽排濕通過調(diào)理氣血，改善濕熱蘊結(jié)引起的氣血不暢，如頭痛、身痛等癥狀。調(diào)理氣血寒熱錯雜證對策通過藥物或食療平調(diào)寒熱，改善寒熱錯雜引起的胃痛、腹瀉等癥狀。平調(diào)寒熱疏肝和胃益氣養(yǎng)血通過疏肝理氣，和胃止痛，緩解因寒熱錯雜引起的胃脘疼痛、脅肋脹痛等癥狀。通過益氣養(yǎng)血，提高機體抵抗力，促進寒熱錯雜證的康復(fù)。特色治療手段04經(jīng)典方劑應(yīng)用健脾和胃方適用于脾胃虛弱、食欲不振、腹脹等癥狀。01疏肝和胃方適用于肝氣犯胃、胃脘脹痛、噯氣等癥狀。02清熱化濕方適用于濕熱蘊結(jié)、腹瀉、肛門灼熱等癥狀。03活血化瘀方適用于瘀血阻滯、胃痛劇烈、舌質(zhì)紫暗等癥狀。04針灸穴位配伍足三里與中脘足三里是胃經(jīng)合穴，中脘是胃之募穴，兩穴配合可和胃止痛。01內(nèi)關(guān)與公孫內(nèi)關(guān)是心包經(jīng)絡(luò)穴，公孫是脾經(jīng)絡(luò)穴，兩穴配合可調(diào)理脾胃。02天樞與大腸俞天樞是大腸募穴，大腸俞是大腸背俞穴，兩穴配合可調(diào)理腸腑。03順時針按摩腹部，可促進胃腸蠕動，緩解腹脹、便秘等癥狀。腹部按摩沿脊柱兩側(cè)膀胱經(jīng)推拿，可舒筋活絡(luò)，調(diào)理脾胃。背部推拿通過伸展四肢、活動關(guān)節(jié)，可疏通經(jīng)絡(luò)，調(diào)和氣血，緩解胃腸疾病癥狀。肢體導(dǎo)引推拿導(dǎo)引技法預(yù)防調(diào)護方案05飲食禁忌原則避免暴飲暴食慎食生冷油膩營養(yǎng)均衡規(guī)律飲食飲食應(yīng)有節(jié)制，避免過量進食。生冷油膩食物易損傷脾胃，應(yīng)適量食用或避免食用。應(yīng)保證攝入的營養(yǎng)均衡，多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物。遵循飲食規(guī)律，按時用餐，不暴飲暴食，避免過飽或過饑。保持心情舒暢避免憂思惱怒，保持心情愉悅。01減輕壓力適當(dāng)放松，避免過度勞累和緊張。02聽音樂可以多聽舒緩的音樂，有助于舒緩情緒。03社交活動積極參加社交活動，與他人交流，有助于緩解壓力。04情志調(diào)節(jié)要點避免腹部受涼，尤其是脾胃虛寒者。注意保暖適當(dāng)進行運動鍛煉，增強脾胃功能。運動鍛煉01020304根據(jù)季節(jié)變化調(diào)整飲食和起居。順應(yīng)季節(jié)變化根據(jù)不同體質(zhì)，在節(jié)氣前后適當(dāng)調(diào)養(yǎng)氣血。調(diào)養(yǎng)氣血節(jié)氣養(yǎng)生策略現(xiàn)代研究進展06中西醫(yī)結(jié)合路徑健脾和胃法采用西藥治療胃腸疾病的同時，結(jié)合中醫(yī)健脾和胃的理念進行治療，以調(diào)整脾胃功能，緩解癥狀。01針灸療法通過針灸刺激經(jīng)絡(luò)穴位，調(diào)節(jié)胃腸功能，改善胃腸道的血液循環(huán)和代謝狀況，達到治療目的。02中西醫(yī)結(jié)合診斷將中醫(yī)的望、聞、問、切與西醫(yī)的檢查技術(shù)相結(jié)合，對脾胃腸疾病進行更準確、全面的診斷。03中藥藥理研究對中藥的有效成分進行提取和分離，研究其對胃腸道疾病的治療作用，為中藥制劑的研發(fā)提供科學(xué)依據(jù)。草藥有效成分藥理實驗中藥制劑研發(fā)通過動物實驗和體外實驗，驗證中藥對胃腸道疾病的療效和作用機制，為臨床應(yīng)用提供可靠證據(jù)。根據(jù)中藥的藥理研究結(jié)果，開發(fā)出治療胃腸道疾病的中藥制劑，提高藥物的療效和穩(wěn)定性。臨床實驗新發(fā)現(xiàn)個性化治療方案療效評估與監(jiān)測腸道菌群調(diào)節(jié)根據(jù)不同患