icu出科試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.ICU最常見的感染部位是（）A.肺部B.尿路C.傷口D.血液答案：A2.中心靜脈壓的正常范圍是（）A.2-5cmH?OB.5-12cmH?OC.12-15cmH?OD.15-20cmH?O答案：B3.以下哪種不屬于常用的血管活性藥物（）A.多巴胺B.腎上腺素C.利多卡因D.去甲腎上腺素答案：C4.機械通氣時，潮氣量一般設置為（）A.3-5ml/kgB.5-8ml/kgC.8-12ml/kgD.12-15ml/kg答案：C5.心肺復蘇時，胸外按壓的頻率為（）A.80-100次/分B.100-120次/分C.120-140次/分D.140-160次/分答案：B6.急性腎損傷少尿期的主要死因是（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.低鈉血癥D.高鈉血癥答案：A7.監測血糖時，末梢血糖值一般大于多少考慮高血糖（）A.7.0mmol/LB.7.8mmol/LC.8.0mmol/LD.11.1mmol/L答案：D8.以下哪項不是腸內營養的禁忌證（）A.腸道梗阻B.嚴重腹瀉C.胃腸功能良好D.消化道活動性出血答案：C9.成人吸痰時，負壓一般調節為（）A.100-150mmHgB.150-200mmHgC.200-250mmHgD.250-300mmHg答案：B10.動脈血氣分析中，PaO?的正常范圍是（）A.70-80mmHgB.80-100mmHgC.100-120mmHgD.120-140mmHg答案：B二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.ICU收治的患者包括（）A.嚴重創傷B.急性呼吸衰竭C.急性心力衰竭D.各類休克答案：ABCD2.常見的水電解質紊亂有（）A.高鉀血癥B.低鉀血癥C.高鈉血癥D.低鈉血癥答案：ABCD3.機械通氣的并發癥包括（）A.呼吸機相關性肺炎B.氣壓傷C.氧中毒D.人機對抗答案：ABCD4.常用的鎮靜藥物有（）A.咪達唑侖B.丙泊酚C.地西泮D.嗎啡答案：ABC5.以下哪些屬于重癥患者營養支持的途徑（）A.腸內營養B.腸外營養C.鼻飼D.中心靜脈置管輸注答案：ABCD6.心臟驟停的常見原因包括（）A.冠心病B.嚴重電解質紊亂C.電擊傷D.窒息答案：ABCD7.監測生命體征包括（）A.體溫B.脈搏C.呼吸D.血壓答案：ABCD8.導尿管相關尿路感染的預防措施有（）A.嚴格無菌操作B.保持尿道口清潔C.定期更換導尿管D.夾閉尿管定時放尿答案：ABCD9.中心靜脈置管的并發癥有（）A.氣胸B.血胸C.血栓形成D.感染答案：ABCD10.以下哪些指標提示患者存在休克（）A.血壓下降B.心率增快C.尿量減少D.皮膚蒼白答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.ICU患者都需要進行特級護理。（）答案：對2.測量中心靜脈壓時，患者應處于平臥位。（）答案：對3.高鉀血癥時心電圖會出現T波低平。（）答案：錯4.腸內營養時，床頭應抬高30°-45°。（）答案：對5.吸痰時應先吸氣管內再吸口鼻。（）答案：對6.心電監護上的心率就是患者的實際心率。（）答案：錯7.大量快速輸血可能導致低鈣血癥。（）答案：對8.有創血壓監測比無創血壓監測更準確。（）答案：對9.機械通氣患者可以隨意調節參數。（）答案：錯10.為預防深靜脈血栓，可給患者使用彈力襪。（）答案：對四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述心肺復蘇的操作要點答案：讓患者仰臥于硬板或地面，施救者雙手交疊，垂直按壓兩乳頭連線中點，頻率100-120次/分，深度5-6cm。按壓30次后開放氣道，進行2次人工呼吸，如此反復。2.簡述使用血管活性藥物的注意事項答案：需嚴格遵醫囑給藥，注意藥物濃度和速度。密切觀察血壓、心率等生命體征變化，防止不良反應。確保靜脈通路通暢，避免藥物外滲，外滲時及時處理。3.簡述氣管切開患者的護理要點答案：保持氣道濕化，定期霧化。及時清理氣道分泌物，嚴格無菌操作。妥善固定氣管套管，防止脫管。觀察切口有無滲血、感染等，保持局部清潔干燥。4.簡述監測中心靜脈壓的臨床意義答案：反映右心房及胸腔內上下腔靜脈壓力，評估血容量、右心功能和血管張力。CVP過低提示血容量不足，過高可能為心功能不全、輸液過多等。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防ICU患者發生醫院感染答案：嚴格執行無菌操作，加強手衛生。合理使用抗生素，避免濫用。做好環境清潔消毒，定期更換患者用品。加強氣道、導管等護理，盡早拔除不必要的插管。2.討論機械通氣患者出現人機對抗的原因及處理方法答案：原因有患者病情加重、氣道堵塞、通氣參數設置不當等。處理方法包括檢查氣道，調整參數，適當鎮靜，若為病情變化需積極治療原發病，必要時更換通氣模式。3.討論如何對ICU患者進行有效的心理護理答案：主動與患者溝通，解釋治療護理操作，減輕其恐懼。保持環境安靜舒適，允許家屬