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文檔簡介
意外死亡賠償分割協議書?甲方:姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______乙方:姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______鑒于[意外死亡人員姓名]于[意外發生日期]因意外事故不幸死亡,獲得了相關賠償款共計人民幣[X]元(以下簡稱"賠償款")。甲乙雙方就該賠償款的分割事宜,經友好協商,達成如下協議:一、賠償款的構成及來源本次賠償款系因[意外死亡人員姓名]意外死亡,由[責任方名稱或賠償主體]基于法律規定及相關協議所支付的各項賠償費用總和,具體包括但不限于死亡賠償金、喪葬費、被扶養人生活費、精神損害撫慰金等。二、雙方對賠償款分割的約定1.雙方一致同意,將賠償款按照以下方式進行分割:甲方分得賠償款的[X]%,即人民幣[X]元。乙方分得賠償款的[X]%,即人民幣[X]元。2.上述分割比例系雙方綜合考慮各自與[意外死亡人員姓名]的關系、對[意外死亡人員姓名]生前的扶養、照顧情況以及實際經濟狀況等因素后達成的共識,雙方均認可該分割方案公平、合理。三、權利與義務甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定的比例獲得賠償款的相應份額。對賠償款的分割方式及金額享有知情權,有權要求乙方提供與賠償款相關的信息及文件。2.義務按照本協議約定的時間和方式配合乙方辦理賠償款分割及領取手續。不得向任何第三方泄露本協議的內容及賠償款分割的相關信息,除非法律另有規定或經乙方書面同意。乙方權利與義務1.權利有權按照本協議約定的比例獲得賠償款的相應份額。對賠償款的分割方式及金額享有知情權,有權要求甲方提供與賠償款相關的信息及文件。2.義務按照本協議約定的時間和方式配合甲方辦理賠償款分割及領取手續。負責協調與賠償款支付方或相關機構的溝通與對接工作,確保賠償款順利分割及支付至雙方指定賬戶。不得向任何第三方泄露本協議的內容及賠償款分割的相關信息,除非法律另有規定或經甲方書面同意。四、賠償款的支付1.賠償款支付方應將賠償款支付至雙方共同指定的銀行賬戶。該賬戶信息如下:開戶銀行:______賬戶名稱:______賬號:______2.自本協議生效之日起[X]個工作日內,賠償款支付方應將賠償款全額支付至上述指定賬戶。3.賠償款到達指定賬戶后,雙方應按照本協議約定的分割比例及時辦理款項劃轉手續。甲方應在收到乙方通知后的[X]個工作日內,將應支付給乙方的款項劃轉至乙方指定賬戶;乙方應在收到甲方通知后的[X]個工作日內,將應支付給甲方的款項劃轉至甲方指定賬戶。五、違約責任1.若甲方未按照本協議約定的時間和方式配合辦理賠償款分割及領取手續,或未按時將應支付給乙方的款項劃轉至乙方指定賬戶,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。逾期超過[X]日的,乙方有權解除本協議,并要求甲方返還已分得的賠償款份額,同時甲方應按照賠償款總額的[X]%向乙方支付違約金。2.若乙方未按照本協議約定的時間和方式配合辦理賠償款分割及領取手續,或未按時將應支付給甲方的款項劃轉至甲方指定賬戶,每逾期一日,應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方返還已分得的賠償款份額,同時乙方應按照賠償款總額的[X]%向甲方支付違約金。3.若任何一方違反本協議關于保密義務的約定,應向對方支付違約金人民幣[X]元,并賠償對方因此遭受的全部損失。如損失難以計算的,違約方應按照賠償款總額的[X]%向對方進行賠償。六、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國民法典及相關法律法規的規定。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補充協議。補充協議與本協議具有同等法律效力,如補充協議與本協議不一致的,以補充協議為準。甲方(簽字/蓋章):______簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):______簽訂日期:__
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