標準解讀

《T/NAHIEM 66-2022 醫療質量信息化建設標準》是由中國醫院協會信息管理專業委員會制定的一項行業標準,旨在通過規范醫療信息系統的設計、實施和維護來提高醫療服務質量和效率。該標準主要針對醫療機構在信息化建設過程中需要遵循的原則和技術要求進行了詳細規定。

首先,標準明確了醫療信息化建設的目標是促進資源共享、優化服務流程、保障患者安全以及支持決策制定。為此,提出了從數據采集到分析利用全鏈條的信息管理框架,并強調了信息安全與隱私保護的重要性。

其次,在技術層面,《T/NAHIEM 66-2022》涵蓋了硬件配置、軟件開發、網絡架構等多個方面的要求。例如,對于電子病歷系統(EMR),不僅要求其能夠準確記錄患者的診療信息,還應具備良好的可擴展性和互操作性;同時,也要確保所有涉及個人健康信息的數據傳輸過程都采用加密技術以防止泄露。

此外,該標準特別關注了人工智能等新興技術的應用指導原則。指出在使用AI輔助診斷或治療時,必須保證算法的透明度及結果解釋性,讓醫生能夠理解并信任智能系統的建議;同時也鼓勵開展基于大數據的研究項目,但前提是要遵守相關法律法規,尊重患者權益。


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....

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  • 現行
  • 正在執行有效
  • 2023-01-07 頒布
  • 2023-01-09 實施
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文檔簡介

ICS3524099

CCSL.00.

團體標準

T/NAHIEM66—2022

醫療質量信息化建設標準

Standardforinformatizationconsturctionofmedicalquality

2023-01-07發布2023-01-09實施

全國衛生產業企業管理協會發布

中國標準出版社出版

T/NAHIEM66—2022

目次

前言

…………………………Ⅰ

引言

…………………………Ⅱ

范圍

1………………………1

規范性引用文件

2…………………………1

術語和定義縮略語

3、………………………1

一般規定

4…………………4

工程布線和網絡建設

4.1………………4

基礎軟件和數據庫管理

4.2……………8

運行維護管理

4.3………………………9

安全防護

4.4……………10

醫療業務質量

5……………13

預住院系統

5.1…………………………13

互聯網醫院系統

5.2……………………14

單病種質量管理與控制

5.3……………15

臨床專科醫療質量管理

5.4……………17

輔助生殖專科醫療質量管理

5.5………………………17

手術室管理

5.6…………………………19

重癥監護室管理

5.7……………………22

電子病歷質量管理

5.8…………………23

臨床決策支持

5.9………………………25

醫療廢物信息化智能化管理

5.10……………………27

醫療安全不良事件管理

5.11()………………………28

醫患關系管理投訴糾紛醫患滿意度

5.12(、)…………29

培訓和考核管理

5.13…………………31

全過程成本管理

5.14…………………32

新技術應用質量

6…………………………34

大數據質量管理

6.1……………………34

云計算應用

6.2…………………………35

人工智能應用

6.3………………………35

物聯網應用

6.4…………………………38

醫療專項場景

6.5………………………40

參考文獻

……………………45

T/NAHIEM66—2022

前言

本文件按照標準化工作導則第部分標準化文件的結構和起草規則的規定

GB/T1.1—2020《1:》

起草

請注意本文件的某些內容可能涉及專利本文件的發布機構不承擔識別專利的責任

。。

本文件由全國衛生產業企業管理協會提出并歸口

本文件主要起草單位全國衛生產業企業管理協會醫院質量管理與信息化建設分會溫州醫科大學

:、

附屬第一醫院四川大學華西醫院福建省人民醫院復旦大學附屬中山醫院福建醫科大學附屬第一醫

、、、、

院天津醫科大學總醫院北京大學第三醫院浙江省人民醫院浙江省中醫院首都醫科大學附屬朝陽

、、、、、

醫院中山大學孫逸仙紀念醫院廈門大學附屬第一醫院滿洲里市人民醫院青島大學附屬醫院徐州

、、、、、

礦務集團總醫院中國康復信息研究所呂梁市人民醫院華中科技大學同濟醫學院附屬同濟醫院蘇州

、、、、

市廣濟醫院

本文件參與起草單位北京嘉和美康信息技術有限公司北京新紐科技有限公司南京海泰醫療信

:、、

息系統有限公司旭輝卓越健康信息科技有限公司浙江微盾環保科技股份有限公司銳捷網絡股份有

、、、

限公司耐克森凱訊上海電纜有限公司杭州朗通信息技術有限公司浙江豪聯信息科技有限公司廈

、()、、、

門狄耐克物聯智慧科技有限公司浪潮電子信息產業股份有限公司浙江卡易智慧醫療科技有限公司

、、、

杭州目樂醫療科技股份有限公司北京圓心醫療科技有限公司望海康信北京科技股份公司武漢美

、、()、

捷科技有限公司蘇州麥迪斯頓醫療科技股份有限公司北京中科華宇電子科技有限公司凱立特醫療

、、、

信息技術深圳有限公司蘇州春慷醫療科技有限公司武漢互創聯合科技有限公司北京信研匯智信

()、、、

息技術有限公司

本文件主要起草人潘景業高志宏全世超林才師慶科陳捷顧建英張紀陽雷平董書

:、、、、、、、、、、

陳聯忠李建軍焦磊呂高鋒楊巧丁耀欣屈高超陳偉星何強王偉陳迪許可慰陳妍妍康德智

、、、、、、、、、、、、、、

林志剛葉世岳陳勇榮良群張福星孫莉陳杰辛海燕曹貞國夏夢軒胡文爽喬曉紅賈秋放

、、、、、、、、、、、、、

劉曉娟唐丹丹方軍武高丹馮娜董立欣蘇志堅韓杰蔡雪梨周金北陳創程得集曹磊劉金軼

、、、、、、、、、、、、、、

唐建明吳鏑牛文龍周偉明李春生云新乞宗勃

、、、、、、。

T/NAHIEM66—2022

引言

十三五以來我國以電子病歷為核心的醫療信息化建設有了長足進步全國醫療衛生機構信息化

“”,,

研發技術應用和管理水平有了很大提升全國醫療信息化的互聯互通水平也有了改善但是從應對

、、,。

大規模的全國公共衛生事件新型冠狀病毒肺炎疫情的過程中依然發現醫院信息化仍存在互聯互

———,

通的堵點和盲點依然不能滿足業務應用的高質量發展數字化轉型和新業態新模式探索的要求究

,、、。

其原因業務層面標準化反向對信息化建設的指導不足亟需業務信息融合的標準予以規范

,,。

醫療質量安全是醫院發展的核心和生存的根本也是患者利益和良好醫患關系的保障傳統質量

,。

安全管理提升主要依靠增加管理環節和人員其成效隨著醫療業務流程的延伸和醫療領域的拓展逐漸

,

減弱醫療質控未形成有效閉環缺乏有效的工具和手段使制度得到執行醫療質量管理辦法中明確

,,。《》

提出要強化基于電子病歷的醫院信息平臺建設充分利用信息化手段開展醫療質量管理與控制信息

,,。

化建設已成為醫院可持續高質量發展的一個重要抓手

T/NAHIEM66—2022

醫療質量信息化建設標準

1范圍

本文件確立了醫療質量信息化建設的標準包括基礎系統建設醫療業務新技術應用三大方面質

,、、

量控制的信息化功能

本文件適用于各大新建及改擴建醫院的醫療質量管理中的信息化建設

2規范性引用文件

下列文件中的內容通過文中的規范性引用而構成本文件必不可少的條款其中注日期的引用文

。,

件僅該日期對應的版本適用于本文件不注日期的引用文件其最新版本包括所有的修改單適用于

,;,()

本文件

信息技術服務運行維護第部分醫院信息系統管理要求

GB/T28827.8—20228:

綜合布線系統工程設計規范

GB50311—2016

綜合布線系統工程驗收規范

GB/T50312—2016

綜合醫院建筑設計規范

GB51039—2021

所有部分電子病歷基本數據集

WS445()

所有部分信息技術用戶建筑物通用布纜

ISO/IEC11801:2017()(Info

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