國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材高等衛(wèi)生職業(yè)教育應(yīng)用技能型規(guī)劃教材《外科護(hù)理》_第1頁
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文檔簡介

國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)“十三五”規(guī)劃教材

《外科護(hù)理》

(第1版)

教案

(供護(hù)理、助產(chǎn)專業(yè)用)

安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)校護(hù)理系

外科護(hù)理教研室

(2017年4月)

1首頁

課程外科護(hù)理授課護(hù)理、助產(chǎn)年級二年級

名稱專業(yè)

課程公共課()基礎(chǔ)課()專業(yè)課(V)

類型

授課理論課(V)考核考試(J)

方式方式

實(shí)踐課(V)考查()

160理論82實(shí)踐52見習(xí)18考核6

總學(xué)

(機(jī)學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)學(xué)時(shí)

時(shí)

動(dòng)2)

教材:外科護(hù)理

主編:郭書芹王敘德

教材

出版社:人民衛(wèi)生出版社

名稱

出版時(shí)間:2016年8月

參考

教材

授課金耀職稱講師單位安慶醫(yī)藥高等專科學(xué)

教師校

授課

時(shí)間

注:表中()選項(xiàng)請打“J”

第七章手術(shù)室護(hù)理工作教學(xué)時(shí)數(shù)

課題

實(shí)訓(xùn)一外科無菌技術(shù)(一)示教為主2學(xué)時(shí)

課型理論實(shí)訓(xùn)1J見習(xí)考核其他

教學(xué)安排教學(xué)方法講授V討論J指導(dǎo)J演示J案例分析

PBLV網(wǎng)絡(luò)見習(xí)考核其他

教學(xué)資源多媒體模型J標(biāo)本J實(shí)物J音像其他J

教學(xué)目的1.說出手術(shù)室的分區(qū);潔凈手術(shù)室適用范圍;巡回護(hù)士、器械

護(hù)士職責(zé);

2.學(xué)會(huì)應(yīng)用外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣戴無菌手套等操作技

術(shù),并在操作中把握手術(shù)中的無菌原則;

3.說出常用手術(shù)器械的名稱和物品的無菌處理方法;

4.學(xué)會(huì)患者手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾及配合的方法;

5.學(xué)會(huì)常用手術(shù)器械和物品的使用及傳遞方法。

6.了解手術(shù)室常用規(guī)章制度:常用手術(shù)器械和物品。

教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn):巡回護(hù)士、器械護(hù)士職責(zé);手術(shù)中的無菌原則;

教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn):外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等護(hù)理操作技術(shù)。

班級護(hù)專護(hù)專

15-1415-15

授課日期10月1010月11

日日

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)時(shí)間分配

一、宣教實(shí)訓(xùn)規(guī)章制度宣教實(shí)訓(xùn)規(guī)章制度5min

二、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容1.實(shí)訓(xùn)二樓外科實(shí)訓(xùn)室從

后門進(jìn)入

1.刷手

2.個(gè)人課前準(zhǔn)備:工作服、

2.沖洗

口罩(蓋口鼻)、帽子(蓋

教學(xué)過程

3.擦干頭發(fā))、拖鞋、修剪指甲

4.消毒

3.班長、學(xué)習(xí)委員、紀(jì)律

穿手術(shù)衣

5.委員維持紀(jì)律,禁止喧

冷,不遵守紀(jì)律者攆出

6.戴手套

實(shí)訓(xùn)室

7.輔助鋪巾:

4.入門后,更換“洗手衣

附:折疊方法褲”,不可暴露內(nèi)衣,上

臂肘上20cm,上衣的圓

1.敷料類:

領(lǐng)在前,有系帶的在后

2.手術(shù)衣:方,褲子的腰帶在前方,

上衣必須扎入褲腰帶

手套:

3.內(nèi)。

二.將手套的內(nèi)外面整理好,雙三、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

手左右相對拇掌,可將右手套套15min

7.刷手

筒折疊第一次,行對掌鋪于桌面

①物品準(zhǔn)備:三個(gè)軟

上,左手套在下,沿左手套指蹊

毛刷、肥皂液(刷

向上折疊第二次,在沿上面的右手液)、治療碗、無

手套指跳折卷第三次,在套筒重菌方巾(儲(chǔ)槽內(nèi))

合處折疊第四次,將左側(cè)的套筒②普通洗手(可按七

步洗手法)

翻轉(zhuǎn)第五次折疊將右側(cè)的套筒?

起卷入。(打開時(shí),右側(cè)的在卷手③拱手姿勢:雙手一

距胸不高于

套的內(nèi)面,且拿出時(shí)右手拿出面30cmx

肩、不低于劍突;

向人體的內(nèi)側(cè)套簡)

手臂一不下垂

刷手三遍:每一遍

廠3分鐘,間隔加一

起共10分鐘三遍。

產(chǎn)部(指尖一指體

|J一橫側(cè)、背側(cè)、尺

1側(cè)、掌側(cè)一指跳一

手掌一手背一腕部

一掌側(cè)、稅側(cè)、背

側(cè)、尺側(cè))

前臂(掌面一根側(cè)

一背面一尺側(cè)

上臂肘上10cm。

⑤刷手原則:左右交

替、單向刷洗(或

螺旋向下)

8.沖洗:腳踏水龍頭或感

應(yīng)水龍頭,自指尖到上

臂,水流從指尖到肘部,

保持拱手姿勢

9.擦干:無菌小方巾,手

抓取,方形擦手掌背;

將其折成三角形,底邊

向上,角向指尖;另一

手抓下垂兩角,單向旋

轉(zhuǎn)擦拭到時(shí)上;從內(nèi)向

外撤離至胸前,展開翻

折內(nèi)面再次成三角:

同法擦另一側(cè)。(也可不

展開,直接將三角巾翻

面,同法擦另一側(cè))

■■

嬤A

O>(4)

10.消毒

lOmin

①傳統(tǒng)的泡手(75%

酒精泡5min)

②現(xiàn)代的消毒液(碘

伏擦拭三遍、免洗

外科手消毒液)

*此時(shí),巡回護(hù)士已經(jīng)準(zhǔn)備好物

品:打開手術(shù)衣包、敷料包、器

械包,并將巾鉗拋入敷料包內(nèi)、

將手套拋入手術(shù)衣包內(nèi)等。

5min

11.穿手術(shù)衣

5min

12.戴手套

*此時(shí),第一助手醫(yī)師同時(shí)也是洗

手刷手消毒完畢,(未穿手術(shù)衣和

戴手套)進(jìn)行消毒病人切口皮膚

周圍,準(zhǔn)備鋪巾。

lOmin

7.輔助鋪巾:

1)傳遞切口巾4塊,醫(yī)護(hù)在病人

同側(cè)/對側(cè)傳遞有技巧,折面和滑

面?zhèn)鬟f以方便鋪巾為宜。

2)傳遞巾鉗給第一助手醫(yī)師來固

定,避免夾到病人皮膚可抬起鎖

定,可美觀交叉。

3)傳遞中單,先頭端,后足端,

雙層鋪。

4)傳遞大單(洞巾),四角打開,

先頭端后足端。

10min

附:折疊方法

4.敷料類:

1)大單一分內(nèi)面和外

面,以洞口1/2為

界,找到大單的頭

端、足端、近側(cè)、

對側(cè)四處雙層縫合

線定位。四線翻折

至洞口1/2處,呈S

或W型扇形折疊,

保持內(nèi)面向上,并

留出四角,再次近

側(cè)和對側(cè)行對折呈

長條,以洞口1/2

處折疊長條的1/3,

再折疊2/3包入。

2)中單雙層呈S或W型扇形折

疊,切口巾內(nèi)層呈S或W型扇形

折疊,外層短小可對折即可。

5.手術(shù)衣:

1)脫手術(shù)衣,臟了的手套一手

抓住肩部,脫下一側(cè),在抓住

衣服外側(cè)脫口另一側(cè)。

2)折疊:袖筒掏出對外,平鋪

外側(cè)向上,腰帶甩入衣服中

間,衣領(lǐng)的系帶也放進(jìn)衣服

內(nèi),整理衣領(lǐng),將兩只衣袖

垂直折疊與衣服的側(cè)面縫合

線處,再將衣服兩側(cè)以健合

線處對折,按壓理順,以裙

擺的下段1/3處互相對折呈

長方條,行對折后再次對折

即可,無須呈S或W型扇形。

5min

6.手套:

1)脫手套,臟了的手套一手拇

食指捏住另一側(cè)的手套外側(cè)

筒脫下,脫了手套的手拇指插

入另一只手的套筒邊緣向外

脫下另一只手套。

2)折疊手套:一般醫(yī)院均為一

次性手套,此法可作為娛樂。

三.將手套的內(nèi)外面整理好,雙

手左右相對拇掌,可將右手套套

筒折疊第一次,行對學(xué)鋪于桌面lOmin

上,左手套在下,沿左手套指蹊

向上折疊第二次,在沿上面的右

手套指蹊折疊第三次,在套筒重

合處折疊第四次,將左側(cè)的套筒

翻轉(zhuǎn)第五次折疊將右側(cè)的套筒一

起卷入。(打開時(shí),右側(cè)的在卷手

套的內(nèi)面,且拿出時(shí)右手拿出面

向人體的內(nèi)側(cè)套筒)

四.總結(jié)

5min

師生互動(dòng)情境教學(xué),學(xué)生提問可操作中指導(dǎo)解決疑惑

環(huán)節(jié)

思考題及

作業(yè)題

教學(xué)中的情境教學(xué)

創(chuàng)新點(diǎn)

按照授課計(jì)劃實(shí)施,時(shí)間內(nèi)容安排合理,詳略得當(dāng)。學(xué)生自主學(xué)習(xí)性較強(qiáng),課堂

實(shí)施情況上能認(rèn)真聽課,做好筆記。討論、提問時(shí),積極發(fā)言,有一定的評判性思維:角

分析色扮演時(shí),能夠較好的結(jié)合運(yùn)用護(hù)理程序,提出問題,制定恰當(dāng)?shù)拇胧J谡n過

程中,突出亙點(diǎn)、突破難點(diǎn),學(xué)生配合性較高,課堂氣氛活躍,教學(xué)效果突出。

第七章手術(shù)室護(hù)理工作教學(xué)時(shí)數(shù)

課題

實(shí)訓(xùn)二外科無菌技術(shù)(二)練習(xí)為主2學(xué)時(shí)

課型理論實(shí)訓(xùn)1J見習(xí)考核其他

教學(xué)安排教學(xué)方法講授V討論J指導(dǎo)J演示J案例分析

PBLV網(wǎng)絡(luò)見習(xí)考核其他

教學(xué)資源多媒體模型J標(biāo)本J實(shí)物J音像其他J

1.說出手術(shù)室的分區(qū);潔凈手術(shù)室適用范圍;巡回護(hù)士、器械

教學(xué)目的護(hù)士職責(zé);

2.學(xué)會(huì)應(yīng)用外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣戴無菌手套等操作技

術(shù),并在操作中把握手術(shù)中的無菌原則;

3.說出常用手術(shù)器械的名稱和物品的無菌處理方法;

4.學(xué)會(huì)患者手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾及配合的方法;

5.學(xué)會(huì)常用手術(shù)器械和物品的使用及傳遞方法。

6.了解手術(shù)室常用規(guī)章制度;常用手術(shù)器械和物品。

教學(xué)重點(diǎn)重點(diǎn):巡回護(hù)士、器械護(hù)士職責(zé);手術(shù)中的無菌原則;

教學(xué)難點(diǎn)難點(diǎn):外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣、戴無菌手套等護(hù)理操作技術(shù)。

班級護(hù)專護(hù)專

15-1415-15

授課日期10月1010月11

日日

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)時(shí)間分配

四、宣教實(shí)訓(xùn)規(guī)章制度宣教實(shí)訓(xùn)規(guī)章制度

5min

五、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容5.實(shí)訓(xùn)二樓外科實(shí)訓(xùn)室從

后門進(jìn)入

13.刷手

6.個(gè)人課前準(zhǔn)備:工作服、

14.沖洗

口罩(蓋口鼻)、帽子(蓋

15.擦干頭發(fā))、拖鞋、修剪指甲

教學(xué)過程等

16.消毒

7.班長、學(xué)習(xí)委員、紀(jì)律

穿手術(shù)衣

17.委員維持紀(jì)律,禁止喧

「華,不遵守紀(jì)律者攆出

18.戴手套

實(shí)訓(xùn)室

7.輔助鋪巾:

8.入門后,更換“洗手衣

附:折疊方法褲”,不可暴露內(nèi)衣,上

臂肘上20cm,上衣的圓

7.敷料類:

領(lǐng)在前,有系帶的在后

8.手術(shù)衣:方.,褲子的腰帶在前方,

上衣必須扎入褲腰帶

9.手套:

內(nèi)。

五.將手套的內(nèi)外面整理好,雙

六、實(shí)訓(xùn)內(nèi)容

手左右相對拇掌,可將右手套套

19.刷手

筒折疊第一次,行對掌鋪于桌面15min

①物品準(zhǔn)備:三個(gè)軟

上,左手會(huì)在卜,沿左手會(huì)指蹊

毛刷、肥皂液(刷

向上折疊第二次,在沿上面的右手液)、治療碗、無

手套指跌折疊第三次,在套筒重菌方巾(儲(chǔ)槽內(nèi))

合處折疊第四次,將左側(cè)的套筒②普通洗手(可按七

翻轉(zhuǎn)第五次折疊將右側(cè)的套筒一步洗手法)

起卷入。(打開時(shí),右側(cè)的在卷手③拱手姿勢:雙手一

套的內(nèi)面,且拿出時(shí)右手拿出面距胸30cm、不高于

啟、不低于劍突;

向人體的內(nèi)側(cè)套筒)

手臂一不下垂

④刷手三遍;每一遍

3分鐘,間隔加一

起共10分鐘三遍。

/手部(指尖一指體

]j一槎側(cè)、背側(cè)、尺

?側(cè)、掌側(cè)一指蹊一

]手掌一手背一腕部

一掌側(cè)、樓側(cè)、背

側(cè)、尺側(cè))

前臂(掌面一棱側(cè)

一背面一尺側(cè)

上臂肘上10cmo

⑤刷手原則:左右交

替、單向刷洗(或

螺旋向下)

20.沖洗:腳踏水龍頭或感

應(yīng)水龍頭,自指尖到上

臂,水流從指尖到肘部,

保持拱手姿勢

21.擦干:無菌小方巾,手

抓取,方形擦手掌背:

將其折成三角形,底邊

向上,角向指尖;另一

手抓下垂兩角,單向旋

轉(zhuǎn)擦拭到肘匕從內(nèi)向

外撤離至胸前,展開翻

折內(nèi)面再次成三角;

同法擦另一側(cè)。(也可不

展開,直接將三角巾翻

面,同法擦另一側(cè))

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22.消毒

10min

①傳統(tǒng)的泡手(75%

酒精泡5min)

②現(xiàn)代的消毒液(碘

伏擦拭三遍、免洗

外科手消毒液)

*此時(shí),巡回護(hù)士已經(jīng)準(zhǔn)備好物

品:打開手術(shù)衣包、敷料包、器

械包,并將巾鉗拋入敷料包內(nèi)、

將手套拋入手術(shù)衣包內(nèi)等。

5min

23.穿手術(shù)衣

24.戴手套5niin

*此時(shí),第一助手醫(yī)師同時(shí)也是洗

手刷手消毒完畢,(未穿手術(shù)衣和

戴手套)進(jìn)行消毒病人切口皮膚

周圍,準(zhǔn)備鋪巾。

lOmin

7.輔助鋪巾:

1)傳遞切口巾4塊,醫(yī)護(hù)在病人

同側(cè)/對側(cè)傳遞有技巧,折面和滑

面?zhèn)鬟f以方便鋪巾為宜。

2)傳遞巾鉗給第?助手醫(yī)師來固

定,避免夾到病人皮膚可抬起鎖

定,可美觀交叉。

3)傳遞中單,先頭端,后足端,

雙層鋪。

4)傳遞大單(洞巾),四角打開,

先頭端后足端。

lOmin

附:折疊方法

10.敷料類:

1)大單一分內(nèi)面和外

面,以洞口1/2為

界,找到大單的頭

端、足端、近側(cè)、

對側(cè)四處雙層縫合

線定位。四線翻折

至洞口1/2處,呈S

或W型扇形折疊,

保持內(nèi)面向上,并

留出四角,再次近

側(cè)和對側(cè)行對折呈

長條,以洞口1/2

處折蓋長條的1/3,

再折疊2/3包入。

2)中單雙層呈S或W型扇形折

登,切口巾內(nèi)層呈S或W型扇形

折膏,外層短小可對折即可。

11.手術(shù)衣:

1)脫手術(shù)衣,臟了的手套一手

抓住宅部,脫下?側(cè),在抓住

衣服外側(cè)脫下另一側(cè)。

2)折疊:袖筒掏出對外,平鋪

外側(cè)向上,腰帶甩入衣服中

間,衣領(lǐng)的系帶也放進(jìn)衣服

內(nèi),整理衣領(lǐng),將兩只衣袖

垂直折疊與衣服的側(cè)面縫合

線處,再將衣服兩側(cè)以縫合

線處對折,按壓理順,以裙

擺的下段1/3處互相對折呈

長方條,行對折后再次對折

即可,無須呈S或W型扇形。

5min

12.手套:

1)脫手套,臟了的手套一手拇

食指捏住另一側(cè)的手套外側(cè)

筒脫下,脫了手套的手拇指插

入另一只手的套筒邊緣向外

脫下另一只手套。

2)折卷手套:一般醫(yī)院均為一

次性手套,此法可作為娛樂。

六.將手套的內(nèi)外面整理好,雙

手左右相對拇掌,可將右手套套

筒折疊第一次,行對掌鋪于桌面lOmin

上,左手套在下,沿左手套指蹊

向上折疊第二次,在沿上面的右

手套指蹊折疊第三次,在套筒重

合處折梯第四次,將左側(cè)的套筒

翻轉(zhuǎn)第五次折疊將右側(cè)的套筒一

起卷入。(打開時(shí),右側(cè)的在卷手

套的內(nèi)面,且拿出時(shí)右手拿出面

向人體的內(nèi)側(cè)套筒)

七.總結(jié)

5min

師生互動(dòng)學(xué)生分組自主練習(xí),教師分組指導(dǎo)

環(huán)節(jié)

思考題及無

作業(yè)題

教學(xué)中的出錯(cuò)中糾正教學(xué)

創(chuàng)新點(diǎn)

按照授課計(jì)劃實(shí)施,時(shí)間內(nèi)容安排合理,詳略得當(dāng)。學(xué)生自主學(xué)習(xí)性較強(qiáng),課堂

實(shí)施情況上能認(rèn)真聽課,做好筆記。討論、提問時(shí),積極發(fā)言,有一定的評判性思維;角

分析色扮演時(shí),能夠較好的結(jié)合運(yùn)用護(hù)理程序,提出問題,制定恰當(dāng)?shù)拇胧J谡n過

程中,突出直點(diǎn)、突破難點(diǎn),學(xué)生配合性較高,課堂氣氛活躍,教學(xué)效果突出。

第七章手術(shù)室護(hù)理工作教學(xué)時(shí)數(shù)

課題

實(shí)訓(xùn)三手術(shù)體位的擺放2學(xué)時(shí)

課型理論實(shí)訓(xùn)J見習(xí)考核其他

教學(xué)安排教學(xué)方法講授討論J指導(dǎo)J演示J案例分析

PBLV網(wǎng)絡(luò)見習(xí)考核其他J

教學(xué)資源多媒體模型J標(biāo)本J實(shí)物J音像其他J

教學(xué)目的

1.列出常用手術(shù)體位的名稱及其安置要點(diǎn);

2.學(xué)會(huì)應(yīng)用外科洗手、穿脫無菌手術(shù)衣戴無菌手套等操作技

術(shù),并在操作中把握手術(shù)中的無菌原則;

3.學(xué)會(huì)滯械臺(tái)的準(zhǔn)備和管理;

4.說出常用手術(shù)器械的名稱和物品的無菌處理方法;

5.學(xué)會(huì)患者手術(shù)區(qū)皮膚消毒、鋪巾及配合的方法;

6.學(xué)會(huì)常用手術(shù)器械和物品的使用及傳遞方法。

7.了解手術(shù)室常用規(guī)章制度;常用手術(shù)器械和物品。

教學(xué)重點(diǎn)手術(shù)體位擺放的要點(diǎn)

手術(shù)體位擺放的適應(yīng)術(shù)式

教學(xué)難點(diǎn)

班級護(hù)專護(hù)專

15-1415-15

授課日期10月1210月13

日0

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)時(shí)間分配

分6組,各組安排一種組織教學(xué),宣講評分細(xì)5min

手術(shù)體位,每組組長解則

說,1名病人模擬,1

教學(xué)過程1、每個(gè)班級約66人。

名監(jiān)護(hù)以學(xué)習(xí)委員或

學(xué)習(xí)委員和課代表(或

課代表按評分表打分。

班長)為總負(fù)責(zé)考核人,

*備注:①當(dāng)某一組模擬

做好全程考核記錄。

時(shí),其余五組組長及成員

可以找出錯(cuò)誤或提問,學(xué)2、其余人分6小組,每

習(xí)委員和課代表進(jìn)行考核組11人左右(每組選出

加扣分。②每組體位擺放模擬病人、巡回護(hù)士、

模擬時(shí),包括病人準(zhǔn)備,組長指導(dǎo)各1人,其余

巡回護(hù)士準(zhǔn)備,組張解說7人觀摩)

得當(dāng),操作過程有護(hù)患溝

3、杈據(jù)五大體位,分割

通對話等人文素質(zhì)體現(xiàn),

6個(gè)體位,每組負(fù)責(zé)一

模擬出真實(shí)的一幕。③本

個(gè)體位。

次考核與實(shí)訓(xùn)考試平時(shí)分

的全部。第1組:仰臥位--以乳

房手術(shù)為例。

lOmin

第2組:側(cè)臥位一?全側(cè)

臥位--以腎臟手術(shù)為lOmin

例。

第3組:側(cè)臥位.一半側(cè)

臥位lOmin

第4組:俯臥位.一以腰

椎手術(shù)為例

lOmin

第5組:膀胱結(jié)石位

lOmin

第6組:半坐臥位lOmin

總結(jié)5min

學(xué)生分組自主學(xué)習(xí)和操作,啟發(fā)學(xué)生思維,活躍課堂氣氛。

師生互動(dòng)

啟發(fā)學(xué)生運(yùn)用護(hù)理程序向患者提供整體護(hù)理,提高學(xué)生分析問題、

環(huán)節(jié)

解決問題的能力。

思考題及無

作業(yè)題

教學(xué)中的情境教學(xué)

創(chuàng)新點(diǎn)學(xué)生自主分組教學(xué)

按照授課計(jì)劃實(shí)施,時(shí)間內(nèi)容安排合理,詳略得當(dāng)。學(xué)生自主學(xué)習(xí)

實(shí)施情況性較強(qiáng),課堂上能積極表現(xiàn),有一定的評判性思維;自主學(xué)習(xí)和教

分析師評價(jià)指導(dǎo)的課堂開展過程中,突出重點(diǎn)、突破難點(diǎn),學(xué)生配合性

較高,課堂氣氛活躍,教學(xué)效果突出。

第七章手術(shù)室護(hù)理工作教學(xué)時(shí)數(shù)

課題

實(shí)訓(xùn)四手術(shù)器械的識(shí)別、使用、傳遞2學(xué)時(shí)

課型理論實(shí)訓(xùn)J見習(xí)考核其他

教學(xué)安排教學(xué)方法講授討論J指導(dǎo),演示J案例分析

PBLV網(wǎng)絡(luò)見習(xí)考核其他

教學(xué)資源多媒體模型J標(biāo)本J實(shí)物J音像其他

1.熟知常用外科手術(shù)器械、了解其使用。

教學(xué)目的2.注意器械之針刀上與卸。

教學(xué)重點(diǎn)手術(shù)器械的識(shí)別、使用、傳遞。

手術(shù)器械的識(shí)別、使用、傳遞。

教學(xué)難點(diǎn)

班級護(hù)專護(hù)專

15-1415-15

授課日期10月1310月14

日日

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)時(shí)間分配

1.識(shí)別碗、盒類:治療碗、一、組織教學(xué),不要求5min

無菌操作,僅識(shí)別器械。

生理鹽水碗,彎盤、針線盒

以闌尾包為例。分6小

組,課前準(zhǔn)備,拖鞋、

2.識(shí)別輔料類:可有一塊皮

口罩、帽子等,教學(xué)進(jìn)

紙記錄器械清單、大紗墊、

手術(shù)室,可不穿洗手衣

紗布包、有的醫(yī)院紗布有藍(lán)褲(一般醫(yī)院必須穿手

色鉛線為了手術(shù)后攝片顯術(shù)衣褲),由各組長領(lǐng)取

6套器械包。

影防止遺失在病人體內(nèi)、剪

刀的紗布包、針線盒內(nèi)的紗二、教師演示:

布、線的數(shù)量。L識(shí)別碗、盒類:治療

碗、生理鹽水碗、彎盤、

3.大器械:牽開器、卵圓鉗、針線盒5min

壓腸板

教學(xué)過程2.識(shí)別敷料類:可有一

塊皮紙記錄器械清單、

4.銳利器械:刀柄、刀片、

大紗墊(有耳或系帶)、

lOmin

縫合針、組織剪刀、線剪刀紗布包(5-10塊)、有

的醫(yī)院紗布有藍(lán)色鉛線

5.鐐、鉗類:無齒鉗、有齒為了術(shù)后攝片顯影防止

鉗、持針器、闌尾鉗、組織遺失在病人體內(nèi)、剪刀

鉗、血管鉗、有齒血管鉗,的紗布包、針線盒內(nèi)的

紗布、線的數(shù)量

其中血管鉗分類大中小、直

3.大器械:牽開器(S

彎,最小號(hào)的14號(hào)稱為蚊

拉鉤、直角拉鉤)、卵圓

式鉗。

鉗(直、彎、有無齒)、

壓腸板

6.上刀片、卸刀片、刀的傳

5min

遞、穿針引線、剪刀的使用、4.銳利器械:刀柄(347

號(hào))、刀片(圓、彎、尖、

打結(jié)與縫合。

槍)、縫合針(圓、角)、

組織剪刀(彎、圓、直、5min

尖)、線剪刀(區(qū)別于拆

線剪刀)

5.鑲、鉗類:無齒鍛(組

織鏡)、有齒鏡(皮鑲)、

持針器(持針鉗)、闌尾

鉗、組織鉗(鼠齒鉗或lOmin

Alise艾莉絲)、血管鉗

(直、彎)、有齒血管鉗

(柯克鉗korker)

其中血管鉗分類大中

小、直彎,最小號(hào)的14

號(hào)稱為蚊式鉗。

7.上刀片、卸刀片、刀

的傳遞、穿針引線(三

個(gè)1/3)、剪刀的使用、

打結(jié)與縫合。

自主練習(xí)

lOmin

總結(jié)

25

5min

師生互動(dòng)采用示教和學(xué)生自主練習(xí)相結(jié)合,提高學(xué)生分析問題、解決問題的

環(huán)節(jié)能力。

思考題及無

作業(yè)題

教學(xué)中的情境教學(xué)

創(chuàng)新點(diǎn)

實(shí)施情況按照授課計(jì)劃實(shí)施,時(shí)間內(nèi)容安排合理,詳略得當(dāng)。學(xué)生自主學(xué)習(xí)性較強(qiáng),

分析課堂上能認(rèn)真聽課,積極主動(dòng),有一定的評判性思維;授課過程中,突出

重點(diǎn)、突破難點(diǎn),學(xué)生配合性較高,課堂氣氛活躍,教學(xué)效果突出。

第七章手術(shù)室護(hù)理工作教學(xué)時(shí)數(shù)

課題

實(shí)訓(xùn)五無菌器械的管理2學(xué)時(shí)

課型理論實(shí)訓(xùn)J見習(xí)考核其他

教學(xué)安排教學(xué)方法講授討論J指導(dǎo),演示J案例分析

PBLV網(wǎng)絡(luò)見習(xí)考核其他

教學(xué)資源多媒體模型J標(biāo)本J實(shí)物J音像其他

1.復(fù)習(xí)前四節(jié)總內(nèi)容,進(jìn)行綜合學(xué)習(xí)。

2.器械護(hù)士在手術(shù)臺(tái)上的管理與器械傳遞。

教學(xué)目的

3.器械護(hù)士在臺(tái)下之操作物品準(zhǔn)備。

無菌器械臺(tái)的管理

教學(xué)重點(diǎn)

無菌器械臺(tái)的管理

教學(xué)難點(diǎn)

班級護(hù)專護(hù)專

15-1415-15

授課日期10月1410月17

日日

教學(xué)內(nèi)容教學(xué)活動(dòng)時(shí)間分配

一.巡護(hù):一、演示:

組織模擬手術(shù)臺(tái)操作,以闌

準(zhǔn)備物品、無菌器械、無菌5min

尾切除犬為例。選擇一名器

托盤升降臺(tái)、擺好病人體械護(hù)士(即洗手護(hù)士或手術(shù)

位、打開手術(shù)衣包、器械包、護(hù)士)、巡回護(hù)士、病人、

手術(shù)主刀醫(yī)師、第一助手醫(yī)

輔料包、手套若干、幫助操

師。

作人員穿衣、和器械護(hù)士一

其中,教師可充當(dāng)器械護(hù)士

起清點(diǎn)器械并記錄在護(hù)士

演示。除病人外,演示人員

單上。需要穿一套洗手衣褲。

二.器護(hù):二、過程:

1.巡護(hù):5min

L洗手、刷手、消毒、穿手

術(shù)衣、戴手套。準(zhǔn)備物品、無菌器械臺(tái)(推

車)、無菌托盤升降臺(tái)、擺

教學(xué)過程2.三次清點(diǎn)器械好病人體位、打開手術(shù)衣包

(內(nèi)層些角自然下落、手或

i操作前第一次對照包內(nèi)皮持物鉗八可隨之而落)、器

紙清單和巡護(hù)的護(hù)理清單械包、敷料包、手套若干、

幫助操作人員穿衣、和器械

一起清點(diǎn)器械。主要清點(diǎn)紗

護(hù)士一起清點(diǎn)器械并記錄

布、銳利器械針刀、接觸病在護(hù)理些上。

人有可能殘留體內(nèi)的器械。

2.器護(hù):

ii操作中醫(yī)師進(jìn)行縫合之①洗手、刷手、消毒、穿手

lOmin

前的第二次清點(diǎn)。術(shù)衣、戴手套。

②三次清點(diǎn)器械。

iii手術(shù)結(jié)束后打包的第三

次清點(diǎn)。i操作前第一次對照包內(nèi)皮5min

紙清單和巡護(hù)的護(hù)理清單

3.傳遞給第一助手

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