口腔內科試題及答案

單項選擇題（每題2分，共10題）1.恒牙中患齲率最高的牙是（）A.上頜第一磨牙B.上頜第二磨牙C.下頜第一磨牙D.下頜第二磨牙2.淺齲與輕度釉質發育不全的鑒別要點，不包括（）A.好發牙位不同B.好發部位不同C.患區質地不同D.患區光滑度不同3.急性牙髓炎的疼痛特點不包括（）A.自發性、陣發性痛B.溫度刺激加劇疼痛C.夜間痛加劇D.疼痛呈放射性或牽涉性，能定位4.引起牙髓病的病因不包括（）A.細菌感染B.物理因素C.化學因素D.遺傳因素5.診斷慢性根尖周炎的主要依據是（）A.牙髓無活力B.咀嚼不適感C.反復腫痛史D.X線根尖區骨質破壞影像6.牙周炎的主要病理變化之一是（）A.牙松動B.牙周袋形成C.牙齦增生D.牙齦出血7.急性齦乳頭炎的病因不包括（）A.食物嵌塞B.不恰當的使用牙簽C.充填體懸突D.不良修復體8.青春期齦炎的主要病因是（）A.牙菌斑B.激素水平變化C.刷牙習慣不良D.不良修復體9.藥物性牙齦增生的最根本治療是（）A.停藥B.牙周基礎治療C.手術切除增生牙齦D.全身藥物治療10.口腔念珠菌病的主要病原菌是（）A.白色念珠菌B.熱帶念珠菌C.近平滑念珠菌D.克柔念珠菌多項選擇題（每題2分，共10題）1.齲病的四聯因素學說包括（）A.細菌B.食物C.宿主D.時間E.溫度2.深齲的治療原則包括（）A.停止齲病發展B.保護牙髓C.盡量保留健康牙體組織D.恢復牙體外形和功能E.進行預防性擴展3.急性牙髓炎的應急處理方法有（）A.開髓引流B.切開排膿C.安撫治療D.調（牙合）磨改E.消炎止痛4.可復性牙髓炎的診斷要點包括（）A.主訴對溫度刺激一過性敏感B.無自發痛史C.牙髓活力溫度測驗，患牙有一過性敏感D.叩診反應同正常對照牙E.有深齲等牙體硬組織疾病5.慢性根尖周炎的類型有（）A.慢性根尖周肉芽腫B.慢性根尖周膿腫C.根尖周囊腫D.根尖周致密性骨炎E.急性漿液性根尖周炎6.牙周炎的四大主要癥狀是（）A.牙齦炎癥B.牙周袋形成C.牙槽骨吸收D.牙松動E.牙移位7.牙周基礎治療包括（）A.口腔衛生指導B.潔治術C.刮治術D.根面平整術E.調（牙合）8.牙齦炎與牙周炎的鑒別要點包括（）A.有無附著喪失B.有無牙槽骨吸收C.牙齦炎癥的程度D.牙周袋的深度E.牙松動度9.復發性阿弗他潰瘍的臨床特點是（）A.周期性發作B.自限性C.孤立的、圓形或橢圓形潰瘍D.好發于角化良好的黏膜E.灼痛明顯10.口腔扁平苔蘚的臨床表現包括（）A.黏膜上出現白色條紋B.條紋可交織成網狀、樹枝狀等C.黏膜充血、糜爛D.水皰E.可伴有皮膚損害判斷題（每題2分，共10題）1.齲病是一種以細菌為主的多因素作用下，使牙體硬組織發生慢性進行性破壞的疾病。（）2.中齲時患者對冷熱酸甜食物敏感，刺激去除后癥狀立即消失。（）3.牙髓治療中，只要徹底清除感染牙髓，就不會出現術后疼痛。（）4.慢性根尖周炎急性發作時，應立即進行根管治療。（）5.牙齦出血是牙周炎的早期癥狀之一。（）6.牙周袋深度大于3mm，且能探到釉牙骨質界，即可診斷為牙周炎。（）7.急性壞死性潰瘍性齦炎主要由梭形桿菌和螺旋體引起。（）8.復發性阿弗他潰瘍具有家族遺傳傾向。（）9.口腔念珠菌病多見于嬰幼兒及老年人。（）10.口腔黏膜下纖維化主要與咀嚼檳榔有關。（）簡答題（每題5分，共4題）1.簡述齲病的治療方法。答：淺齲、中齲：去凈腐質后，用補牙材料直接充填。深齲：先安撫治療，無癥狀后墊底充填；如已穿髓，根據情況行牙髓治療。2.簡述急性牙髓炎的疼痛特點及應急處理措施。答：疼痛特點：自發、陣發痛，溫度刺激痛加劇，夜間痛，疼痛放射且不能定位。應急處理：開髓引流，緩解髓腔壓力；消炎止痛，可口服或局部用藥。3.簡述牙周炎的治療原則。答：控制菌斑，消除炎癥；恢復牙周組織的生理形態和功能；建立平衡的（牙合）關系；防止復發，維護療效。通過牙周基礎、手術、修復等治療。4.簡述復發性阿弗他潰瘍的治療原則。答：以消炎、止痛、促進愈合為主要原則。局部用藥緩解癥狀、促進潰瘍愈合；癥狀嚴重、發作頻繁者，配合全身治療，調整免疫功能。討論題（每題5分，共4題）1.討論深齲治療過程中意外穿髓的原因及處理方法。答：原因：齲洞較深，操作時未準確判斷牙髓狀況；去腐時用力不當等。處理：年輕恒牙，可行直接蓋髓術；成人恒牙，根據牙髓情況行活髓切斷術或根管治療。2.討論如何指導患者進行有效的口腔衛生維護以預防牙周炎。答：教導正確刷牙方法，早晚刷牙，每次3分鐘左右；使用牙線清潔鄰面；定期使用漱口水；定期洗牙，去除牙結石；養成良好飲食習慣，少吃甜食，定期口腔檢查。3.討論口腔黏膜病患者在飲食方面需要注意什么。答：避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等；少吃過燙、過硬食物，防止刺激黏膜；多吃富含維生素的蔬菜水果，保持營養均衡；戒煙戒酒，減少對黏膜的不良刺激。4.討論牙體牙髓病和牙周病在治療上的相互關聯。答：牙體牙髓病的感染可通過根尖孔擴散至牙周組織，引起牙周病變；牙周病時，袋內細菌也可通過側支根管或根尖孔感染牙髓。治療時，兩者常需綜合考慮，先控制主要病變，再兼顧另一疾病，以保存患牙。答案單項選擇題1.C2.A3.D4.D5.D6.B7.D8.A9.A10.A多項選擇題1.ABCD2.ABCD3.AC