機械傷害急救處理規范演講人：日期:目錄CATALOGUE02出血控制措施03創傷初步處理04肢體固定與轉運05特殊傷害處置06預防與后續管理01現場安全評估01現場安全評估PART環境危險源排除檢查機器是否處于穩固狀態，確保不會再次發生滑動、傾倒或失控等危險情況。確認機械是否處于穩定狀態確保機械已經斷電或切斷氣源，避免二次傷害。切斷電源或氣源迅速清理現場，移除可能妨礙救援的雜物。清理現場雜物傷員意識狀態判斷判斷傷員心跳觸摸頸動脈，判斷傷員心跳情況。03仔細觀察傷員胸腹部是否有起伏，或聽、感覺是否有呼吸。02判斷傷員是否有呼吸觀察傷員是否清醒輕輕拍打傷員肩膀，呼喚其名字，觀察其反應。01設備緊急斷電操作關閉設備開關迅速找到并關閉機械設備的開關，確保設備不會突然啟動。01切斷總電源如果無法關閉設備開關，應盡快切斷總電源，確保安全。02警示標識在設備周圍設置警示標識，防止他人誤操作。0302出血控制措施PART直接加壓止血法適用于微小血管出血：如皮膚表面或淺層切傷。01.使用干凈紗布或繃帶直接加壓于傷口上，壓迫止血。02.抬高受傷部位，減緩血流速度。03.適用于四肢動脈出血：如斷肢或深度切割傷。綁在傷口上方，松緊適中，以能止住血而不過緊為宜。選用寬度適宜的止血帶，避免過窄或過寬。每隔一段時間放松止血帶，避免肢體缺血壞死。止血帶使用標準動脈出血顏色鮮紅，呈噴射狀，需立即加壓止血并盡快就醫。01靜脈出血顏色暗紅，呈緩慢流出，可加壓包扎止血。02毛細血管出血呈點狀滲出，可自行凝固，一般不需特殊處理。03內出血皮膚無破損，但出現腫脹、疼痛，需密切觀察并及時就醫。04不同出血類型應對03創傷初步處理PART如釘子、玻璃碎片等，需用專用工具，并確保無菌操作。取出嵌入物如刺入體內的異物較大，不宜擅自取出，應立即送醫。保留傷口內較大異物01020304如塵土、沙粒等，但需謹慎處理，避免將異物推入傷口深處。清除明顯異物用流動清水沖洗傷口，盡量去除污物和細菌。清洗傷口傷口異物清除原則消毒與包扎操作流程消毒傷口使用碘伏、酒精等消毒劑，由傷口中心向四周消毒，避免感染。01止血處理如傷口出血，可用無菌紗布或繃帶壓迫止血，避免使用止血帶。02包扎傷口用無菌紗布或繃帶包扎傷口，保護傷口免受污染和損傷。03更換敷料根據傷口情況，定期更換敷料，保持傷口清潔干燥。04保持傷口清潔干燥使用抗生素避免傷口接觸水、塵土等污染物，減少感染機會。根據傷口情況，按醫囑使用抗生素，預防感染。防污染與感染控制密切觀察傷口情況如出現紅腫、疼痛、滲出等癥狀，立即就醫。及時處理傷口并發癥如傷口化膿、裂開等，應立即就醫處理。04肢體固定與轉運PART骨折臨時固定技術牽引固定法對于骨折端有明顯移位的傷者，可采用皮膚牽引或骨牽引的方法，將骨折端拉回正常位置并固定。03多用于現場無夾板時的臨時固定，將石膏繃帶浸水后纏繞在傷肢上，干燥后形成堅硬石膏殼。02石膏繃帶法夾板固定法選用適當寬度的夾板，置于傷肢的內外側，并用繃帶或布帶固定，注意松緊適度。01斷肢保存低溫方案將斷肢裝入無菌塑料袋中，扎緊袋口，放入冰塊或冷水中，注意避免冰塊直接接觸斷肢，以免凍傷。斷肢冷藏禁止將斷肢直接放在冰塊上或用酒精、福爾馬林等液體浸泡，以免組織細胞變性壞死。斷肢禁忌搬運體位選擇標準平穩搬運搬運傷者時，應平穩、緩慢地進行，避免劇烈震動和搖晃，以免加重傷勢。01脊柱固定對于疑似有脊柱骨折的傷者，搬運時應保持脊柱的固定，避免彎曲和扭轉。02傷肢抬高在搬運過程中，應將傷肢抬高，以促進血液回流，減輕腫脹和疼痛。0305特殊傷害處置PART擠壓傷循環恢復要點立即解除擠壓抬高傷肢局部冷敷嚴禁按摩迅速將被擠壓的肢體或組織從擠壓物中解脫出來，解除擠壓狀態。將受傷的肢體抬高，以利于血液回流，減輕腫脹和疼痛。用冰袋或冷水浸濕的毛巾敷在受傷部位，以減少出血和減輕疼痛。避免對受傷部位進行按摩或揉搓，防止加重損傷。絞傷解除操作規范6px6px6px立即停止導致絞傷的機器或設備運轉，確保安全。停止機器運轉在解除纏繞的過程中，要特別注意避免對受傷部位造成二次傷害。避免二次傷害用適當的方法小心解除纏繞在受傷部位的繩索、皮帶等物品。小心解除纏繞010302若傷勢較重，應立即送往醫院接受專業治療。及時就醫04切勿隨意拔出若受傷部位有穿刺物，如釘子、玻璃片等，切勿隨意拔出，以免加重傷害。妥善固定用適當的物品對穿刺物進行固定，防止其晃動或繼續深入。送醫處理盡快將傷者送往醫院，由醫生進行專業處理。避免觸碰在等待救援或送醫途中，盡量避免觸碰穿刺物，以免加重傷勢。穿刺物保留原則06預防與后續管理PART包含敷料、繃帶、止血帶、消毒棉球、醫用膠布、醫用剪刀、鑷子、手電筒、急救毯等基本急救用品。如手套、口罩、護目鏡等，以保護急救人員免受傷害。如對講機、手機等，以保持與醫療救援機構的聯系。如擔架、頸托、固定夾板等，以便搬運和固定傷員。急救物資配置清單急救箱防護用品通訊設備救援裝備傷員生命體征監測呼吸監測循環監測神經系統監測疼痛評估觀察傷員呼吸是否平穩，有無呼吸困難或窒息現象。檢查傷員心跳、脈搏和血壓，確保血液循環正常。觀察傷員意識狀態、瞳孔大小和對光反射，以評估神經系統功能。詢問傷員疼痛部位和程度，以便及時采取止痛措施。傷員基本信息包括姓名、性別、年齡、聯