優撫對象定點醫院協議書?甲方（定點醫院）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯系方式：________________乙方（優撫對象）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯系方式：________________鑒于乙方為優撫對象，甲方為經相關部門認定的具備為優撫對象提供醫療服務資質的定點醫院，雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方為乙方提供醫療服務事宜達成如下協議：一、協議目的本協議旨在明確雙方在優撫對象醫療服務過程中的權利義務，確保乙方能夠在甲方享受優質、便捷、優惠的醫療服務，同時規范雙方行為，保障醫療服務的順利進行。二、服務內容及標準（一）醫療服務范圍甲方應向乙方提供涵蓋疾病診斷、治療、康復、護理等全方位的基本醫療服務，具體包括但不限于門診診療、住院治療、手術、檢查檢驗、藥品供應等。（二）服務標準1.甲方應按照國家及地方醫療衛生行業相關標準和規范為乙方提供醫療服務，確保醫療質量和安全。2.配備專業、經驗豐富的醫療人員，包括醫生、護士、醫技人員等，為乙方提供準確、及時的診斷和治療建議。3.提供舒適、整潔、安全的就醫環境，確保醫療設施設備齊全、運行良好。4.建立健全醫療服務質量管理體系，定期對醫療服務質量進行評估和改進，確保乙方得到優質的醫療服務體驗。三、雙方權利與義務（一）甲方權利義務1.權利有權根據國家法律法規、政策規定及醫院實際情況制定和調整醫療服務流程、收費標準等，但應提前告知乙方。對乙方的病情進行診斷、檢查和治療，并根據乙方的健康狀況提供合理的醫療建議。在乙方違反醫院規章制度或惡意拖欠醫療費用等情況下，有權暫停或終止為其提供相關醫療服務。2.義務嚴格遵守國家醫療衛生法律法規和政策要求，依法執業，規范醫療行為，確保醫療安全。為乙方提供優先掛號、就診、檢查、住院等服務，在掛號窗口、就診科室等顯著位置設置優撫對象優先標識。按照規定的診療項目和收費標準收費，向乙方提供清晰、透明的費用清單，不得擅自提高收費標準或增加收費項目。建立乙方醫療檔案，詳細記錄乙方的就醫信息，包括病史、診斷、治療過程、費用等，并妥善保管，確保信息安全。定期對乙方進行健康回訪，了解乙方康復情況，提供健康指導和建議。積極配合相關部門對優撫對象醫療保障工作的監督檢查，如實提供有關資料和信息。（二）乙方權利義務1.權利有權享受甲方提供的優先醫療服務，要求甲方按照協議約定提供及時、有效的醫療服務。對甲方的醫療服務質量、收費標準等進行監督，提出意見和建議。在符合醫保政策和醫院規定的情況下，按照相關程序享受醫療費用報銷待遇。2.義務如實向甲方告知自己的健康狀況、病史、過敏史等信息，積極配合甲方的診斷和治療。遵守甲方的醫院規章制度，尊重醫護人員，按照醫囑接受治療和護理，不得干擾醫院正常醫療秩序。按照協議約定及時支付醫療費用，如有特殊情況需要延期支付，應提前與甲方協商并達成一致。不得將本人的優撫對象身份轉借他人使用，不得利用該身份謀取不正當利益。四、醫療費用及結算（一）費用項目及標準1.甲方應按照國家和地方物價部門核準的收費標準收取乙方的醫療費用，具體收費項目和標準詳見附件《收費清單》。2.對于醫保報銷范圍內的費用，按照醫保政策規定執行；對于醫保報銷范圍外的費用，甲方應提前告知乙方，并經乙方同意后收取。（二）費用結算方式1.乙方在就診時應按照甲方要求支付自付費用部分。2.對于符合醫保報銷條件的費用，甲方應按照醫保部門的結算流程，及時與醫保部門進行結算。3.乙方如有其他商業保險或救助渠道，應自行按照相關規定辦理理賠和報銷手續，并將報銷情況及時告知甲方。（三）費用爭議處理1.如乙方對醫療費用有異議，應在收到費用清單后的[X]個工作日內與甲方進行溝通協商。甲方應在接到乙方異議后的[X]個工作日內進行核實，并給予乙方明確答復。2.如雙方對費用爭議無法協商解決，可共同委托第三方專業機構進行審計或評估，相關費用由責任方承擔。五、醫療風險與責任（一）醫療風險告知1.甲方在為乙方提供醫療服務前，應向乙方或其家屬充分告知醫療過程中可能存在的風險，包括但不限于手術風險、藥物不良反應、病情變化等，并簽署《醫療風險告知書》。2.乙方或其家屬應認真閱讀《醫療風險告知書》，了解相關風險，并在充分理解的基礎上簽字確認。如乙方或其家屬對醫療風險有疑問，甲方應給予詳細解釋。（二）醫療事故處理1.若在醫療服務過程中發生醫療事故，甲方應按照國家有關法律法規和醫療事故處理程序進行處理。2.甲方應積極采取措施救治乙方，減少損失，并及時向乙方或其家屬通報事故處理進展情況。3.對于因醫療事故給乙方造成的損害，甲方應依法承擔相應的賠償責任。賠償范圍和標準按照國家法律法規的規定執行。六、保密條款1.雙方應對在協議履行過程中知悉的對方商業秘密、個人隱私等信息予以保密。未經對方書面同意，不得向任何第三方披露或使用。2.本條款的保密期限為自本協議生效之日起[X]年。七、違約責任（一）甲方違約責任1.若甲方未按照協議約定為乙方提供優先醫療服務或擅自提高收費標準、增加收費項目，乙方有權要求甲方改正，并退還多收的費用。如給乙方造成損失的，甲方應承擔相應的賠償責任。2.若甲方因醫療服務質量問題導致乙方受到損害，甲方應按照醫療事故處理相關規定承擔賠償責任，并積極采取措施改進醫療服務質量。3.若甲方違反保密條款，泄露乙方的隱私或商業秘密，應向乙方支付違約金[具體金額]，并賠償乙方因此遭受的損失。（二）乙方違約責任1.若乙方未如實告知健康狀況等信息，影響甲方的診斷和治療，導致不良后果的，乙方應自行承擔相應責任。2.若乙方違反醫院規章制度，干擾醫院正常醫療秩序，甲方有權暫停或終止為其提供醫療服務，并要求乙方支付已發生的醫療費用。3.若乙方未按照協議約定及時支付醫療費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X%]向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權暫停為其提供醫療服務，直至乙方支付全部費用及違約金。4.若乙方違反保密條款，泄露甲方的商業秘密或其他信息，應向甲方支付違約金[具體金額]，并賠償甲方因此遭受的損失。八、協議變更與解除（一）協議變更1.本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致，并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分，與本協議具有同等法律效力。2.在協議履行過程中，如遇國家法律法規、政策調整或其他不可抗力因素導致本協議無法繼續履行或部分條款需要變更的，雙方應按照相關規定協商解決。（二）協議解除1.經雙方協商一致，可以提前解除本協議。2.若一方嚴重違反本協議約定，另一方有權提前解除本協議，并要求違約方承擔相應的違約責任。3.在協議履行期限屆滿前，如因不可抗力或其他不可預見、不可避免的原因導致協議無法繼續履行的，雙方互不承擔違約責任，但應及時通知對方，并提供相關證明文件。九、爭議解決1.本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。十、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，有效期為[X]年。協議期滿后，雙方如無異議，則自動延續[X]年。2.本協議一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。3.本協議未盡事