種植牙質保協議書?甲方（醫療機構名稱）：統一社會信用代碼：法定代表人：地址：聯系方式：乙方（患者姓名）：性別：身份證號碼：地址：聯系方式：鑒于甲方為專業從事口腔醫療服務的機構，具備提供種植牙服務的專業資質和技術能力；乙方因牙齒缺失需要進行種植牙修復治療，并愿意接受甲方提供的種植牙服務。雙方經友好協商，依據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定，就甲方為乙方提供種植牙服務及質保事宜達成如下協議：一、服務內容及標的物描述（一）種植牙服務內容甲方將為乙方提供種植牙修復治療服務，具體包括但不限于以下項目：1.口腔檢查：對乙方口腔進行全面檢查，包括口腔X光片拍攝、口腔CT掃描等，以確定乙方的口腔狀況是否適合進行種植牙手術，并制定個性化的治療方案。2.種植體植入：根據乙方的口腔情況和治療方案，選擇合適的種植體產品，由專業醫生在乙方口腔內植入種植體。種植體品牌為[品牌名稱]，型號為[具體型號]，該種植體具有良好的生物相容性和穩定性，能夠與牙槽骨緊密結合，為后續的牙冠修復提供堅實基礎。3.愈合期護理：在種植體植入后，甲方將為乙方提供必要的愈合期護理指導和服務，包括定期復診、口腔清潔指導、飲食建議等，確保種植體能夠順利愈合。4.牙冠修復：待種植體與牙槽骨達到良好的骨結合后，甲方將為乙方制作并安裝與種植體相匹配的牙冠。牙冠材料為[材料名稱]，具有良好的美觀性、耐磨性和生物相容性，能夠恢復乙方牙齒的外觀和功能。（二）種植牙質保期限甲方承諾對本次為乙方提供的種植牙服務提供[X]年的質保期。質保期自種植牙修復治療完成并經乙方驗收合格之日起計算。二、雙方權利與義務（一）甲方權利與義務1.權利有權按照本協議約定收取種植牙服務費用。在質保期內，如乙方出現違反本協議約定或不配合甲方進行必要檢查、維護等情況，甲方有權暫停或終止質保服務，并要求乙方承擔相應責任。2.義務甲方應具備合法的口腔醫療執業資質，并按照國家相關口腔醫療技術規范和標準為乙方提供種植牙服務。甲方應向乙方詳細說明種植牙治療的過程、風險、注意事項等內容，并在乙方充分理解后取得乙方的書面同意。甲方應使用符合國家質量標準的種植體及相關材料，并確保所提供的產品來源合法、質量可靠。在種植牙修復治療過程中，甲方應盡合理的謹慎義務，確保手術操作規范、安全，避免因甲方的過錯給乙方造成損害。在質保期內，甲方應按照本協議約定為乙方提供質保服務，包括對種植體及牙冠進行定期復診檢查、免費維修或更換有質量問題的種植體及牙冠等。甲方應為乙方建立完整的口腔治療檔案，記錄種植牙治療過程及乙方的口腔健康狀況，并妥善保管相關資料。（二）乙方權利與義務1.權利有權要求甲方按照本協議約定提供種植牙服務，并在服務過程中享有知情權、選擇權等合法權益。在質保期內，如種植牙出現質量問題，乙方有權要求甲方按照本協議約定履行質保義務。2.義務乙方應如實向甲方告知自身的口腔健康狀況、過敏史、疾病史等相關信息，以便甲方制定合適的治療方案。乙方應按照甲方的要求按時支付種植牙服務費用。乙方應積極配合甲方進行種植牙修復治療及后續的復診檢查、維護等工作，遵守甲方提供的口腔清潔指導和飲食建議等注意事項。在質保期內，乙方如發現種植牙出現異常情況或懷疑有質量問題，應及時通知甲方，并按照甲方要求前往甲方處進行檢查。三、服務費用及支付方式（一）服務費用乙方應向甲方支付的種植牙服務總費用為人民幣[具體金額]元（大寫：[大寫金額]）。該費用包括種植體費用、牙冠費用、手術費用、檢查費用、愈合期護理費用等與本次種植牙修復治療相關的所有費用，但不包括可能產生的額外醫療費用（如因乙方自身特殊情況需要增加的治療項目費用等）。（二）支付方式乙方應在簽署本協議后的[X]個工作日內，向甲方支付種植牙服務費用的[X]%作為預付款，即人民幣[預付款金額]元（大寫：[大寫預付款金額]）；在種植牙修復治療完成并經乙方驗收合格后的[X]個工作日內，乙方應向甲方支付剩余服務費用，即人民幣[剩余金額]元（大寫：[大寫剩余金額]）。甲方應在收到乙方每筆款項后的[X]個工作日內，向乙方開具合法有效的發票。四、質保服務內容及方式（一）質保服務內容1.在質保期內，甲方負責對種植體及牙冠進行定期復診檢查。復診檢查周期為每[X]個月一次，甲方將對乙方的種植牙情況進行臨床檢查、口腔X光片拍攝等，以評估種植體的穩定性、牙冠的使用情況等。2.如經檢查發現種植體或牙冠存在質量問題，甲方將免費為乙方維修或更換有質量問題的部件。質量問題是指由于種植體本身的材料缺陷、制造工藝問題或牙冠在正常使用過程中出現的損壞等非因乙方故意或重大過失導致的問題。3.甲方將為乙方提供口腔健康咨詢服務，解答乙方在種植牙使用過程中遇到的疑問，并給予相應的護理指導和建議。（二）質保服務方式1.乙方應按照甲方通知的復診時間前往甲方醫療機構進行檢查。如乙方因特殊原因無法按時復診，應提前[X]個工作日通知甲方，并另行協商確定復診時間。2.對于需要維修或更換的種植體及牙冠，甲方將按照本協議約定的產品標準和技術規范進行操作。維修或更換工作應在乙方前往甲方處進行檢查后的[X]個工作日內完成（如因特殊情況需要延長時間，甲方應提前告知乙方）。3.甲方在為乙方提供質保服務過程中，應詳細記錄每次檢查、維修或更換的情況，并將相關記錄存入乙方的口腔治療檔案。五、違約責任（一）甲方違約責任1.如甲方未按照本協議約定的服務內容、質量標準或服務期限為乙方提供種植牙服務或質保服務，甲方應承擔相應的違約責任。甲方應按照乙方已支付服務費用的[X]%向乙方支付違約金，并應采取措施及時彌補乙方的損失。如因甲方的違約行為給乙方造成人身損害或其他嚴重后果的，甲方還應依法承擔賠償責任。2.如甲方提供的種植體或牙冠存在質量問題，導致乙方需要進行額外的治療或遭受其他損失的，甲方應承擔全部賠償責任，包括但不限于乙方的醫療費用、誤工費、精神損害撫慰金等。3.如甲方未妥善保管乙方的口腔治療檔案或因保管不善導致檔案丟失、損壞，影響乙方后續治療或權益的，甲方應承擔相應的賠償責任。（二）乙方違約責任1.如乙方未按照本協議約定按時支付服務費用，每逾期一日，應按照未支付金額的[X]%向甲方支付違約金。逾期超過[X]日的，甲方有權暫停或終止為乙方提供種植牙服務，并要求乙方支付已產生的服務費用及違約金。2.如乙方未按照甲方的要求配合進行種植牙修復治療及后續的復診檢查、維護等工作，導致種植牙出現問題或影響質保服務的正常進行，乙方應自行承擔相應責任，甲方有權暫停或終止質保服務，并要求乙方承擔因乙方違約行為給甲方造成的損失。3.如乙方在質保期內故意損壞種植體或牙冠，或因乙方的重大過失導致種植體或牙冠出現質量問題，乙方應按照本協議約定的服務費用標準向甲方支付維修或更換種植體及牙冠的費用，并承擔因此給甲方造成的其他損失。六、爭議解決本協議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。雙方在履行本協議過程中如發生爭議，應首先通過友好協商解決；協商不成的，任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效，一式兩份，甲乙雙方各執一份，具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜，雙方可另行協商并簽訂補充協議，補充協議與