診斷學測試題與參考答案一、單選題（共100題，每題1分，共100分）1.Duroziez雙重雜音常檢查的動脈是A、頸動脈B、鎖骨上動脈C、橈動脈D、腘動脈E、股動脈正確答案：E2.心肌梗死最可靠的心電圖改變是A、ST段抬高B、T波倒置C、頻發室性期前收縮D、ST段壓低E、壞死性Q波正確答案：E3.皮疹與出血點最主要的區別是A、顏色不同B、持續時間C、大小不等D、分布部位E、壓之褪色正確答案：E4.超聲波是機械波，其頻率超過A、4000HZB、1000HZC、2000HZD、10000HZE、20000HZ正確答案：E5.哪種藥物可引起瞳孔擴大A、毛果蕓香堿B、阿托品C、嗎啡D、有機磷E、氯丙嗪正確答案：B6.下列哪種疾病最不可能出現咯血伴膿痰A、空洞型肺結核并發感染B、支氣管擴張C、二尖瓣狹窄D、肺癌合并感染E、肺膿腫正確答案：C7.左室肥大心電圖改變指標除電軸左偏外，還包括A、Rv5+Sv1＞4.0mV（女性＞3.5mV）B、Rv5≤2.5mVC、Rv1+Sv5＞4.0mV（女性＞3.5mV）D、Rv5+Sv5＞1.2mVE、Rv1＞1.0mV正確答案：A8.哪種情況可以使左右兩肺前界間濁音區縮小A、肺門淋巴結腫大B、主動脈瘤C、心包積液D、肺氣腫E、擴張型心肌病正確答案：D9.全身肌肉松弛，對各種刺激全無反應，意識障礙程度為A、中度昏迷B、重度昏迷C、嗜睡D、輕度昏迷E、昏睡正確答案：B10.嚴重左心功能不全的患者，常采取的體位是A、自動體位B、被動體位C、仰臥位D、強迫體位E、俯臥位正確答案：D11.脈壓增大不包括哪種情況A、老年性動脈硬化B、主動脈瓣狹窄C、動脈導管未閉D、主動脈瓣關閉不全E、甲狀腺功能亢進正確答案：B12.QRS波群只表現為一個向下的大波時，命名應該是A、q波B、S波C、qS波D、QS波E、Q波正確答案：D13.關于發育的概念，哪項是錯誤的A、正常發育與種族遺傳、生活條件無關系B、發育正常與否，應結合年齡、智力和體格成長狀態之的關系進行綜合判斷C、青春期可出現一段成長速度特別快的時期，稱為青春期急速成長期D、正常發育與內分泌、營養代謝有密切關系E、正常人各年齡組的身高與體重之間有一定的關系正確答案：A14.心房顫動的心電圖表現A、P波消失，出現f波，頻率350～600次/分B、P-R間期延長，時間超過0.12秒C、P波增寬，時間超過0.12秒D、P波消失，出現F波，頻率250～350次/分E、P波高尖，電壓超過0.25mV正確答案：A15.女性，28歲，體檢時發現心尖區舒張期雜音，伴第一心音亢進，在第二心音后有開瓣音。應首先考慮A、主動脈瓣關閉不全B、三尖瓣狹窄C、二尖瓣關閉不全D、二尖瓣狹窄E、三尖瓣關閉不全正確答案：D16.落日現象見于A、變形顱B、尖顱C、巨顱D、方顱E、小顱正確答案：C17.患者，男，58歲，突然出現劇烈頭痛、嘔吐，隨后出現意識障礙，表現為意識大部分喪失，無自主運動，對聲、光刺激無反應，對疼痛刺激尚可出現痛苦的表情，角膜反射、眼球運動存在。患者意識障礙程度為A、輕度昏迷B、嗜睡C、中度昏迷D、重度昏迷E、昏睡正確答案：A18.不屬于氣胸體征的是A、患側飽滿B、氣管心臟移向健側C、呼吸速度減弱或消失D、叩診清音E、肋間隙變窄正確答案：D19.死亡記錄應由經治醫師在患者死亡后多少小時內完成A、及時完成B、6C、12D、24E、36正確答案：D20.X線攝片胸部后前位檢查時A、平靜呼吸不屏氣B、緩慢連續呼吸C、深吸氣再呼出后屏氣D、深吸氣后屏氣E、平靜呼吸下屏氣正確答案：D21.咽白喉假膜與扁桃腺炎假膜進行鑒別，哪項正確A、前者不易剝離,易出血B、前者易剝離，不易出血C、后者易剝離，易出血D、兩者均易剝離，前者易出血E、后者不易剝離，易出血正確答案：A22.一小孩吃花生米，突然出現驚慌、氣促，抱送急診發現患兒吸氣極度困難，出現“三凹征”。最可能診斷為A、小兒肺炎B、胸膜炎C、受到環境驚嚇D、支氣管哮喘發作E、氣管異物正確答案：E23.關于生命體征的敘述，哪項是錯誤的A、生命體征是評價生命活動存在與否及其質量的指標B、生命體征是屬全身狀態檢查的內容C、生命體征是體格檢查的必檢項目之一，包括體溫、呼吸、脈搏、血壓、體重D、生命體征測量后應準確記錄在病歷和體溫記錄單上E、測量生命體征能及時了解病人的病情變化，有利于對疾病進行處理正確答案：C24.先發熱后有意識障礙，可見于A、腦血栓形成B、腦出血C、巴比妥類藥物中毒D、蛛網膜下腔出血E、敗血癥正確答案：E25.草莓舌見于A、長期應用抗生素B、缺鐵性貧血C、腎炎D、猩紅熱E、甲狀腺功能亢進正確答案：D26.可出現通常分裂的是A、二尖瓣狹窄伴肺動脈高壓B、二尖瓣關閉不全C、肺動脈瓣狹窄D、室間隔缺損E、以上都對正確答案：E27.正確的叩診手法不包括哪一項A、叩擊動作要靈活、短促、富有彈性B、叩擊后右手中指不必抬起C、叩擊方向應與叩診部位的體表垂直D、左手中指第二指節緊貼于叩診部位，其他手指稍微抬起E、叩診時主要靠腕關節與掌指關節的活動正確答案：B28.關于心悸，下列哪項是正確的A、伴有頭痛、出汗及高血壓考慮為去甲腎上腺分泌腫瘤B、心悸伴發甲狀腺功能減退比甲狀腺功能亢進更常見C、二尖瓣狹窄的病人突發呼吸困難加重，通常是由于心律失常引起的D、心悸可見于竇性心動過緩E、心悸與心律失常發生的嚴重程度呈正比正確答案：D29.檢查發現患者胸廓前后徑與左右徑相等，肋間隙增寬，應考慮為A、扁平胸B、雞胸C、漏斗胸D、桶狀胸E、正常胸廓正確答案：D30.皮膚黏膜色素沉著最常見于A、肝硬化B、肝癌晚期C、慢性腎上腺皮質功能減退癥D、瘧疾E、肢端肥大癥正確答案：C31.女，65歲，近3年來常于餐后平躺時出現胸骨后燒灼樣疼痛，口服奧美拉唑有效，最可能是A、心絞痛B、反流性食管炎C、胸膜炎D、胃潰瘍E、十二指腸潰瘍正確答案：B32.可出現第一心音減弱的是A、二尖瓣關閉不全B、心肌炎C、心肌病D、心肌梗死E、以上都對正確答案：E33.腰穿術后應去枕平臥A、24hB、4～6hC、12hD、2～4hE、8～10h正確答案：B34.肺部叩診時，板指的規范性手法為A、肩胛間區叩診仍應保持板指與肋間隙平行B、板指緊貼胸壁并與肋間隙、肋骨平行C、板指與肋間隙垂直D、仰臥位板指與心緣平行E、板指與肋骨垂直正確答案：B35.胸膜摩擦感陽性，是哪種疾病的特征A、大量滲出性胸膜炎B、干性胸膜炎C、胸膜增厚D、化膿性胸膜炎E、氣管正確答案：B36.下列哪種藥物長期服用可使皮膚黏膜發黃A、黃連素B、磺胺C、利福平D、黃體酮E、米帕林正確答案：E37.正常人體體溫調節中樞在A、小腦B、大腦皮質區C、基底節區D、視前區-下丘腦E、延髓正確答案：D38.關于咯血與嘔血的鑒別，下列哪項是錯誤的A、咯血見于呼吸道疾病B、咯血屬堿性，嘔血屬酸性C、咯血不可能出現黑便,出現黑便就可肯定為消化道出血D、出血方式：咯血為咯出，嘔血為嘔出E、咯血血中混有痰泡沫，嘔血混有食物殘渣、胃液正確答案：C39.心電圖的等電位線是A、T-P段B、S-T段C、P-R段D、P-P間期E、兩T-P段連線正確答案：A40.一位左側胸痛患者，坐位左上胸部叩診呈鼓音，多考慮A、左側氣胸B、正常胃泡音C、胸腔積液D、肺氣腫E、肺內空洞正確答案：A41.胸廓擴張度檢查時，兩手掌貼于背部的什么部位A、約第9肋骨水平B、肩胛下區，約第10肋骨水平C、約第8肋骨水平D、約第7肋骨水平E、約第12肋骨水平正確答案：B42.心源性水腫主要的病因是A、左心衰竭B、感染性心內膜炎C、肺栓塞D、肺水腫E、右心衰竭正確答案：E43.青年患者，第二肋軟骨局部有壓痛，胸片無異常，最可能的診斷是A、氣胸B、肋軟骨炎C、肺炎D、胸膜炎E、心絞痛正確答案：B44.下列哪項不屬于膽汁淤積性黃疸A、原發性膽汁性肝硬化B、肝內泥沙樣結石C、肝硬化D、毛細膽管型病毒性肝炎E、妊娠特發性黃疸正確答案：C45.女性，25歲，咯血伴全身皮膚粘膜出血點。哪種疾病最不可能A、肺結核B、流行性出血熱C、彌散性血管內凝血D、肺出血型鉤端螺旋體病E、白血病正確答案：A46.頦下淋巴結收集何處的淋巴液A、咽喉B、頰黏膜C、齒齦D、口底E、唇和舌正確答案：E47.右室肥大心電圖改變指標，除電軸右偏外，還包括A、QRS時間＞1.0sB、RV5＞2.5mVC、V5導聯R/S＞1D、Rv1+Sv5＞1.05mVE、V1導聯R/S＜1正確答案：D48.一側胸腔大量積液，哪項體征不正確A、病變上緣有時可聽到管性呼吸音B、病側語音震顫減弱或消失C、病變下份呼吸音消失D、氣管移向病側E、病側叩診為濁音正確答案：D49.哪項屬現病史內容A、職業及工作條件B、習慣、嗜好C、生育史D、診療經過E、社會經歷正確答案：D50.關于嘔血，下列敘述哪項不正確A、出血前有喉部癢感、咳嗽等B、出血前有上腹部不適、惡心、嘔吐等C、血中混有食物殘渣、胃液D、病因最多為消化性潰瘍E、出血方式為嘔出正確答案：A51.下列可引起肝細胞性黃疸的疾病是A、原發性膽汁性肝硬化B、中毒性肝炎C、毛細膽管型病毒性肝炎D、膽總管結石E、蠶豆病正確答案：B52.關于口唇的病變，哪項是錯誤的A、口唇發紺可見于呼吸衰竭B、口唇干燥并有皸裂見于營養不良C、口唇蒼白可見于主動脈瓣關閉不全D、口唇皰疹可見于感冒E、口唇深紅見于急性發熱性疾病正確答案：B53.一側大量胸腔積液時，叩診心界應為A、心濁音界移向健側B、心濁音界移向患側C、心濁音界不變D、心濁音界擴大E、心濁音界縮小正確答案：A54.女58歲，近1月來經常腹痛腹瀉，糞便呈果醬樣伴腥臭味，右下腹壓痛明顯，最可能的診斷是A、闌尾炎B、阿米巴痢疾C、食物中毒D、胰腺炎E、細菌性痢疾正確答案：B55.骨巨細胞瘤典型征象A、多房性、偏心性骨質破壞B、爆米花樣鈣化C、大片死骨形成D、背離關節生長E、Codman三角正確答案：A56.哪些項目不符合甲亢面容表現A、面容呈驚愕狀B、目光無神C、眼球突出D、眼裂增大E、瞬目減少正確答案：B57.雙側眼球突出，見于A、甲狀腺功能亢進B、顱內病變C、局部炎癥D、眶內炎癥病變E、腎小球腎炎正確答案：A58.急性下壁心肌梗塞的心電圖診斷包括A、I、aVL出現ST段弓背型上抬，T波直立B、V1、V2、V3出現異常Q波，時限>0.04sC、Ⅱ、Ⅲ、aVF出現異常Q波，時限>0.04sD、I、aVL出現異常Q波時限>0.04sE、Ⅱ、Ⅲ、aVF導聯ST段弓背上抬，與T波形成單向曲線正確答案：E59.患者，男，65歲，診斷為冠心病，住院治療，夜間突發呼吸困難，伴咳大量粉紅色泡沫樣痰。最可能的診斷是A、肺梗死B、急性左心衰C、支氣管哮喘D、急性氣胸E、急性右心衰正確答案：B60.有關便秘的概念，哪種說法是錯誤的A、糞便量少且干硬，并有排便困難B、按積糞部位可分為結腸性便秘及直腸性便秘C、便秘是指排便頻率減少，7天內少于3次D、便秘有器質性及功能性之分E、排便每天少于1次即認為是便秘正確答案：E61.輕度水腫的特點不包括A、指壓后可見較深的組織下陷B、見于脛骨前、踝部皮下組織C、指壓后可見組織輕度下陷D、指壓后平復較快E、僅見于眼瞼軟組織正確答案：A62.胸骨左緣第2肋間搏動，常見于A、升主動脈瘤B、右心室肥大C、肺動脈高壓或正常青年人D、主動脈弓瘤E、腹主動脈瘤正確答案：C63.如果作肺部檢查，重點應該是A、胸廓視診B、肺部觸診C、肺部聽診D、肺部視診E、肺部叩診正確答案：C64.觸診腹肌有無抵抗感，首選觸診方法為A、深部滑行觸診法B、淺部觸診法C、深壓觸診法D、沖擊觸診法E、雙手觸診法正確答案：B65.瞳孔對光反射遲鈍，眼球無轉動的是A、意識模糊B、輕度昏迷C、昏睡D、中度昏迷E、深度昏迷正確答案：D66.男性或小兒呼吸運動多為A、呼吸過速B、Kussmaul呼吸C、三凹征D、腹式呼吸E、胸式呼吸正確答案：D67.胸膜腔穿刺術抽液的原則不包括A、檢查癌細胞至少需要100mlB、一次抽液不可過多過快C、診斷性穿刺50-100ml即可D、減壓抽液首次不超過600mlE、首次抽液不應超過l000ml正確答案：E68.二度Ⅰ型房室傳導阻滯的心電圖特征是A、P-R間期進行性縮短B、固定的房室3：1傳導C、P-R間期進行性延長,伴QRS波脫漏D、P-R間期進行性延長E、R-R間距進行性縮短正確答案：C69.診斷疾病的步驟,不包括哪步A、搜集臨床資料B、提出初步診斷C、驗證或修正診斷D、制定治療方案E、分析綜合評價資料正確答案：D70.最容易出現舒張期奔馬律的疾病是A、主動脈瓣狹窄B、肺動脈瓣狹窄C、二尖瓣狹窄D、心功能不全E、主動脈瓣關閉不全正確答案：D71.對心源性水腫描述不準確的是A、常伴肝大B、嚴重時出現胸腹水C、常伴心臟擴大D、常伴頸靜脈怒張E、多見于左心衰正確答案：E72.對危重患者正確的作法是A、全面體格檢查，收集完整資料B、立即轉院C、等實驗室檢查結果，然后治療D、必須仔細問診，以免誤診E、簡要問診,重點體格檢查,迅速搶救正確答案：E73.5歲男孩，在家中玩耍時突然出現呼吸困難，面部青紫，“三凹征”陽性，并聽到單一高調的哮鳴音，最可能的診斷是A、急性支氣管炎B、急性喉炎C、氣管異物D、支氣管哮喘E、急性左心衰竭正確答案：C74.正常人頸動脈搏動為A、劇烈活動時可見很微弱的搏動B、安靜時可見到微弱搏動C、安靜時可見到D、劇烈活動時可見明顯的搏動E、臥位時可見明顯搏動正確答案：A75.下面關于造影劑的使用，哪項是錯誤的A、醫用硫酸鋇－－消化道造影B、膽影葡胺－－膽道造影C、空氣－－腦室造影D、泛影葡胺－－尿路造影E、碘化油－－心血管造影正確答案：E76.觸診乳房正確的是A、先檢查患側，后檢查健側B、先檢查乳頭、乳暈C、先檢查健側，后檢查患側D、先檢查腋窩淋巴結E、最后檢查外上象限正確答案：C77.術后首次病程記錄完成時限為A、術后6小時B、術后4小時C、術后12小時D、術后即時E、術后24小時正確答案：D78.關于預激綜合征的心電圖特點中，哪項是錯誤的A、可有繼發性ST-T改變B、P-J時間延長C、QRS波前有“Δ”波D、QRS時間延長E、P-R間期縮短正確答案：B79.過敏性紫癜不應有哪種臨床表現A、腹痛B、關節疼痛腫脹C、四肢對稱性紫癜D、皮下血腫E、血尿水腫正確答案：D80.室間隔缺損可觸及A、胸骨左緣第3、4肋間舒張期震顫B、胸骨右緣第3肋間收縮期震顫C、胸骨右緣第4肋間舒張期震顫D、胸骨左緣第3、4肋間收縮期震顫E、胸骨左緣第2肋間收縮期震顫正確答案：D81.大量氣胸患者，語音震顫的檢查最可能的結果是A、增強B、稍增強C、減弱或消失D、正常E、無變化正確答案：C82.下列那種疾病所致腹瀉可伴重度脫水A、霍亂B、吸收不良綜合征C、慢性細菌性痢疾D、腸結核E、潰瘍性結腸炎正確答案：A83.觀察血尿與血紅蛋白尿的主要方法是A、做尿膽原測驗B、做尿潛血試驗C、做尿沉渣鏡檢D、觀察血尿顏色E、做尿三杯試驗正確答案：C84.不適宜做CT檢查的臟器是A、肺B、心C、肝D、脾E、腸正確答案：E85.哪一診斷屬于病因診斷A、心力衰竭B、結核性胸膜炎C、肝硬化D、腎功能不全E、二尖瓣狹窄正確答案：B86.X線關于心臟大小的估測，下列哪項是錯誤的A、未成年人心胸比率可能小些B、胸廓橫徑則以最大胸廓處的內緣距離為準C、心臟橫徑是中線分別至左、右心緣各自最大徑之和D、心胸比率為心臟最大橫徑與胸廓最大橫徑的比率E、在充分吸氣后攝片，正常成人心胸比率小于50%正確答案：A87.心室律規則的心電圖可見于A、I度房室傳導阻滯B、心房顫動C、期前收縮二聯律D、頻發室早E、Ⅱ度I型房室傳導阻滯正確答案：A88.懷疑為鼻咽癌的患者，哪組淋巴結腫大最有意義A、胸鎖乳突肌上部B、頜下淋巴結C、耳后、乳突區D、胸鎖乳突肌下部E、鎖骨上淋巴結正確答案：A89.關于病情穩定的病人病程記錄書寫，哪項不正確A、每天記錄一次B、各種診療操作記錄C、病人的病情變化D、上級醫師查房意見E、輔助檢查結果正確答案：A90.關于心包摩擦感，敘述不妥的一項是A、以收縮期、前傾體位更為明顯B、為心臟收縮時臟層與壁層心包相互摩擦而產生C、以吸氣末更為清楚D、多在心前區或胸骨左緣第3、4肋間觸及E、隨著滲液的增多，心包臟層與壁層分離時摩擦感消失正確答案：C91.關于蜘蛛痣，哪項不正確A、常見于面、頸、胸、背、上肢B、某些人身體出現幾個蜘蛛痣一定有臨床意義C、是小動脈末端分支性擴張所形成的血管痣