第4講免疫調(diào)節(jié)(本講對應(yīng)學(xué)生用書P204)目錄1自主學(xué)習(xí)?鞏固基礎(chǔ)2重難探究?素養(yǎng)達(dá)標(biāo)3典題演練?破解高考4課后提能演練課標(biāo)考情——知考向核心素養(yǎng)——提考能課標(biāo)要求1.舉例說明免疫細(xì)胞、免疫器官和免疫活性物質(zhì)是免疫調(diào)節(jié)的結(jié)構(gòu)與物質(zhì)基礎(chǔ)2.概述人體的免疫包括生來就有的非特異性免疫和后天獲得的特異性免疫3.闡明特異性免疫是通過體液免疫和細(xì)胞免疫兩種方式，針對特定病原體發(fā)生的免疫應(yīng)答4.舉例說明免疫功能異?？赡芤l(fā)疾病，如過敏、自身免疫病、艾滋病和先天性免疫缺陷病等科學(xué)思維比較特異性免疫與非特異性免疫的區(qū)別，構(gòu)建體液免疫與細(xì)胞免疫模型生命觀念通過免疫系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)與功能的學(xué)習(xí)，形成結(jié)構(gòu)和功能觀社會責(zé)任關(guān)注免疫異常疾病，關(guān)注艾滋病病人1.免疫系統(tǒng)的組成知識點(diǎn)一免疫系統(tǒng)的組成和功能［自主學(xué)習(xí)］淋巴結(jié)胸腺生成、成熟或集中分布樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等T淋巴細(xì)胞B淋巴細(xì)胞漿細(xì)胞淋巴細(xì)胞2.免疫系統(tǒng)的功能免疫防御皮膚和黏膜殺菌吞噬免疫器官免疫細(xì)胞免疫自穩(wěn)免疫監(jiān)視衰老癌變［自主檢測］1.深挖教材。（1）溶菌酶可以水解肽聚糖等成分，從而消滅細(xì)菌。其原理是_________

________________________________________________________________

。（2）T細(xì)胞只能在胸腺中發(fā)育成熟的原因是__________________________

。

細(xì)胞壁的主要成分是肽聚糖，被溶菌酶水解后，細(xì)胞壁破損，細(xì)菌失去保護(hù)易破裂死亡提示：細(xì)菌提示：胸腺產(chǎn)生的特定物質(zhì)促進(jìn)T細(xì)胞的成熟（3）樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等吞噬細(xì)胞在免疫活動中參與哪幾道防線？

________________________________________________________________________________________________________________________________

。

提示：樹突狀細(xì)胞、巨噬細(xì)胞等吞噬細(xì)胞可以直接吞噬殺滅病原體，是第二道防線，屬于非特異性免疫；同時吞噬細(xì)胞又參與第三道防線，能處理抗原并將抗原呈遞給T細(xì)胞2.熱圖導(dǎo)析：淋巴細(xì)胞的起源與分化（1）③和①分別是哪種細(xì)胞？它們的起源相同，但種類不同，是否因?yàn)樗鼈兗?xì)胞核中的遺傳物質(zhì)不同？____________________________________

。

（2）圖中的④是何種細(xì)胞？該細(xì)胞的來源有哪些？___________________

。提示：③和①分別是B細(xì)胞和T細(xì)胞。它們細(xì)胞核中的遺傳物質(zhì)相同，種類不同是因?yàn)榛虻倪x擇性表達(dá)提示：④是漿細(xì)胞，漿細(xì)胞可由B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞分化而來（3）免疫活性物質(zhì)都是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的嗎？都在特異性免疫中發(fā)揮作用嗎？__________________________________________________________

________________________________________________________________________________________________________________________________

。

提示：免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生，抗體由漿細(xì)胞產(chǎn)生，細(xì)胞因子由T細(xì)胞產(chǎn)生，但溶菌酶可由唾液腺、淚腺等非免疫細(xì)胞產(chǎn)生；抗體和細(xì)胞因子在特異性免疫中發(fā)揮作用，而溶菌酶在非特異性免疫中發(fā)揮作用1.體液免疫知識點(diǎn)二特異性免疫［自主學(xué)習(xí)］輔助性T細(xì)胞漿細(xì)胞

巧記體液免疫過程的相關(guān)細(xì)胞一吞（吞噬細(xì)胞）、二踢（T細(xì)胞）、三畢（B細(xì)胞），牢牢將（漿細(xì)胞）你記憶（記憶細(xì)胞）。2.細(xì)胞免疫細(xì)胞毒性T細(xì)胞細(xì)胞因子細(xì)胞毒性T細(xì)胞

依據(jù)圖像識別體液免疫和細(xì)胞免疫（1）人的免疫系統(tǒng)能成功抵御大多數(shù)病原體，但為何不能抵御艾滋病病毒？____________________________________________________________

。

（2）HIV濃度升高與艾滋病患者直接死因之間有何內(nèi)在關(guān)系？

________________________________________________________________________________________________________________________________

。

［自主檢測］

提示：因?yàn)榘滩〔《局饕秩驹诿庖呦到y(tǒng)中起重要作用的輔助性T細(xì)胞，當(dāng)輔助性T細(xì)胞被殺死之后，免疫系統(tǒng)就處于癱瘓狀態(tài)，因此不能抵御艾滋病病毒提示：HIV濃度上升，會破壞更多的T細(xì)胞，使T細(xì)胞數(shù)目下降，從而導(dǎo)致人體免疫能力大部分喪失，不能抵抗各種病原菌的侵襲，進(jìn)而使人死亡1.免疫失調(diào)疾?。圻B線］知識點(diǎn)三免疫失調(diào)疾病及免疫學(xué)的應(yīng)用［自主學(xué)習(xí)］2.艾滋病（1）致病機(jī)理：HIV主要侵入并破壞人體的

，逐漸使免疫系統(tǒng)癱瘓、功能瓦解，最終使人無法抵抗其他病毒、病菌的入侵，或發(fā)生惡性腫瘤而死亡。

（2）主要傳播途徑：性接觸傳播、

傳播和

傳播。

輔助性T細(xì)胞血液母嬰3.免疫學(xué)應(yīng)用（1）疫苗——免疫中相當(dāng)于

，其作用是使機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞。

（2）人工標(biāo)記

——檢測追蹤抗原在機(jī)體中的位置。

（3）免疫

——提高器官移植的成活率?？乖贵w抑制劑［自主檢測］1.深挖教材。（1）引起過敏反應(yīng)的抗原物質(zhì)叫作

，如花粉、魚、蝦、蛋類、青霉素等。

（2）接種疫苗

（填“可以”或“不可以”）預(yù)防所有的傳染病，因?yàn)橐呙缰粚?/p>

。

（3）在進(jìn)行器官移植時，為提高成活率可運(yùn)用

，但這些藥物會使淋巴細(xì)胞減少，容易患感染性疾病，因此應(yīng)控制

。

過敏原不可以特定的病原體起作用免疫抑制劑適當(dāng)?shù)挠昧?.熱圖導(dǎo)析：據(jù)圖分析HIV感染人體后的變化情況（1）HIV可引起的特異性免疫反應(yīng)有

。一年后，T細(xì)胞的多少與HIV濃度之間有什么關(guān)系？

。

（2）當(dāng)T細(xì)胞的濃度降至極低的水平時，人體三道防線中的第

道防線幾乎喪失，這道防線是由_______________________________________

而組成的。此時通常會罹患多器官的惡性腫瘤，最終導(dǎo)致死亡，這一結(jié)果體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)具有的

功能。

體液免疫和細(xì)胞免疫隨著HIV濃度的升高，T細(xì)胞的數(shù)量逐漸減少三免疫器官和免疫細(xì)胞借助于血液循環(huán)和淋巴循環(huán)免疫監(jiān)視1.歸納概括免疫細(xì)胞的來源與功能免疫細(xì)胞的起源、分化和功能［深度講解］名稱來源功能吞噬細(xì)胞巨噬細(xì)胞造血干細(xì)胞吞噬、處理抗原和呈遞抗原信息，吞噬抗原—抗體復(fù)合物樹突狀細(xì)胞T細(xì)胞輔助性T細(xì)胞造血干細(xì)胞（遷移到胸腺成熟）識別抗原，激活B細(xì)胞，分泌細(xì)胞因子細(xì)胞毒性T細(xì)胞識別被病原體入侵的靶細(xì)胞，并使之裂解名稱來源功能B細(xì)胞造血干細(xì)胞（在骨髓中成熟）識別抗原，分化為漿細(xì)胞、記憶B細(xì)胞漿細(xì)胞B細(xì)胞或記憶B細(xì)胞分泌抗體名稱來源功能記憶細(xì)胞B細(xì)胞、細(xì)胞毒性T細(xì)胞、記憶細(xì)胞識別抗原，增殖分化成相應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞（如漿細(xì)胞和細(xì)胞毒性T細(xì)胞）續(xù)表2.有關(guān)免疫活性物質(zhì)和溶菌酶的易錯點(diǎn)（1）免疫活性物質(zhì)并非都由免疫細(xì)胞產(chǎn)生。如唾液腺、淚腺細(xì)胞都可產(chǎn)生溶菌酶。（2）溶菌酶并非只在第二道防線中發(fā)揮作用。如唾液、淚液中的溶菌酶屬于第一道防線，體液中的溶菌酶則屬于第二道防線，但溶菌酶的殺菌作用一定屬于非特異性免疫。（3）溶菌酶是一種能水解細(xì)菌中黏多糖的堿性酶，使細(xì)胞壁中的不溶性黏多糖分解成可溶性糖肽，導(dǎo)致細(xì)胞壁破裂，內(nèi)容物逸出而使細(xì)菌溶解，因此溶菌酶不能叫肽聚糖酶。［考向預(yù)測］（一）考查免疫細(xì)胞的類型、來源及功能（素養(yǎng)目標(biāo)：生命觀念）1.下圖為免疫細(xì)胞的起源和分化過程，其中①~③表示不同種類的細(xì)胞，下列說法正確的是

（）A.造血干細(xì)胞分化為免疫細(xì)胞的過程需抗原刺激免疫細(xì)胞B.吞噬細(xì)胞與淋巴細(xì)胞行使不同功能的根本原因是DNA不同C.②、③、巨噬細(xì)胞和T細(xì)胞都屬于抗原呈遞細(xì)胞D.二次免疫產(chǎn)生的漿細(xì)胞部分來源于③的增殖分化D【解析】造血干細(xì)胞分化為免疫細(xì)胞的過程不需要抗原刺激免疫細(xì)胞，免疫細(xì)胞增殖分化的過程需要抗原刺激，A錯誤；吞噬細(xì)胞與淋巴細(xì)胞行使不同功能的根本原因是基因的選擇性表達(dá)，但兩者DNA相同，B錯誤；B細(xì)胞、樹突狀細(xì)胞和巨噬細(xì)胞都能攝取和加工處理抗原，并且可以將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，這些細(xì)胞統(tǒng)稱為抗原呈遞細(xì)胞，T細(xì)胞不屬于抗原呈遞細(xì)胞，C錯誤；二次免疫產(chǎn)生的漿細(xì)胞主要來自記憶B細(xì)胞的增殖分化，也有少部分來自B細(xì)胞的增殖分化，D正確。（二）考查免疫細(xì)胞、免疫器官與特異性免疫的關(guān)系（素養(yǎng)目標(biāo)：科學(xué)思維）2.神經(jīng)肽Y（NPY）是交感神經(jīng)釋放的一種多肽類神經(jīng)遞質(zhì)，在不同條件下對促性腺激素釋放激素的影響不同，神經(jīng)肽Y還能影響免疫細(xì)胞的功能，如圖所示。下列敘述錯誤的是

（）A.G細(xì)胞屬于機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)B.G細(xì)胞可能具有不同的NPY受體C.NPY不能影響機(jī)體的免疫監(jiān)視功能D.NPY能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫的功能C【解析】根據(jù)題圖分析可知，G細(xì)胞分泌促性腺激素釋放激素，在下丘腦，屬于機(jī)體的中樞神經(jīng)系統(tǒng)，A正確；根據(jù)題圖分析可知，神經(jīng)肽Y（NPY）既可促進(jìn)，也可抑制細(xì)胞（G）分泌促性腺激素釋放激素，說明G細(xì)胞可能具有不同的NPY受體，B正確；根據(jù)題圖分析可知，NPY可以影響機(jī)體的免疫功能，因此能影響機(jī)體的免疫監(jiān)視功能，C錯誤；根據(jù)題圖分析可知，NPY可促進(jìn)吞噬細(xì)胞的吞噬作用和抗原呈遞作用，因此NPY能增強(qiáng)機(jī)體非特異性免疫的功能，D正確。（三）考查免疫細(xì)胞功能的實(shí)驗(yàn)探究（素養(yǎng)目標(biāo)：科學(xué)探究）3.（2024年山東模擬預(yù)測）將某小鼠的皮膚移植給多只同種小鼠后，將受皮鼠隨機(jī)均分為甲、乙兩組。甲組小鼠注射一定劑量的環(huán)孢霉素A，乙組小鼠注射等量的生理鹽水，并每天統(tǒng)計受皮鼠的植皮存活率，結(jié)果如圖。下列相關(guān)敘述錯誤的是

（）A.為保證實(shí)驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確，受皮鼠的生理狀態(tài)應(yīng)基本一致B.不同受皮鼠進(jìn)行皮膚移植后的免疫反應(yīng)可能會不同C.本實(shí)驗(yàn)的自變量為是否注射藥物和受皮鼠的植皮存活率D.注射環(huán)孢霉素A在一定程度上會增加皮膚移植的成功率C【解析】該實(shí)驗(yàn)的自變量為是否注射藥物，因變量為受皮鼠的植皮存活率，受皮鼠的生理狀態(tài)屬于無關(guān)變量，所以受皮鼠的生理狀態(tài)應(yīng)基本一致，A正確、C錯誤；甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥反應(yīng)出現(xiàn)的時間比乙組小鼠出現(xiàn)的時間晚，說明甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥強(qiáng)度小于乙組小鼠，即不同受皮鼠進(jìn)行皮膚移植后的免疫反應(yīng)可能會不同，B正確；甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥反應(yīng)出現(xiàn)的時間比乙組小鼠出現(xiàn)的時間晚，說明甲組小鼠對外源供皮的免疫排斥強(qiáng)度小于乙組小鼠，進(jìn)而說明環(huán)孢霉素A能夠減弱免疫排斥反應(yīng)，在一定程度上會增加皮膚移植的成功率，D正確。1.體液免疫過程體液免疫與細(xì)胞免疫［深度講解］（1）一些病原體可以和B細(xì)胞接觸，這為激活B細(xì)胞提供了第一個信號。（2）一些病原體被樹突狀細(xì)胞、B細(xì)胞等抗原呈遞細(xì)胞攝取。（3）抗原呈遞細(xì)胞將抗原處理后呈遞在細(xì)胞表面，然后傳遞給輔助性T細(xì)胞。（4）輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個信號；輔助性T細(xì)胞開始分裂、分化，并分泌細(xì)胞因子。（5）B細(xì)胞受到兩個信號的刺激后開始分裂、分化，大部分分化為漿細(xì)胞，小部分分化為記憶B細(xì)胞。細(xì)胞因子能促進(jìn)B細(xì)胞的分裂、分化過程。（6）漿細(xì)胞產(chǎn)生和分泌大量抗體，抗體可以隨體液在全身循環(huán)并與這種病原體結(jié)合。抗體與病原體的結(jié)合可以抑制病原體的增殖或?qū)θ梭w細(xì)胞的黏附。2.細(xì)胞免疫病毒只有侵入細(xì)胞才能增殖，有些致病細(xì)菌如結(jié)核分枝桿菌、麻風(fēng)分枝桿菌等寄生在細(xì)胞內(nèi)。當(dāng)病原體進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)部，就要靠細(xì)胞免疫來起作用。（1）細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化需要靶細(xì)胞、輔助性T細(xì)胞等參與。（2）細(xì)胞免疫過程中作用于細(xì)胞毒性T細(xì)胞的細(xì)胞因子，主要由輔助性T細(xì)胞分泌，細(xì)胞毒性T細(xì)胞也可分泌細(xì)胞因子。（3）細(xì)胞免疫過程中細(xì)胞因子的作用：加速細(xì)胞毒性T細(xì)胞的分裂和分化。（4）活化的細(xì)胞毒性T細(xì)胞與靶細(xì)胞接觸并使其裂解、死亡屬于細(xì)胞凋亡。靶細(xì)胞裂解死亡，釋放抗原后，很多時候仍然需要體液免疫過程中的抗體進(jìn)一步作用來清除抗原。3.體液免疫與細(xì)胞免疫的協(xié)調(diào)配合（1）過程圖解（2）重點(diǎn)比較比較項(xiàng)目體液免疫細(xì)胞免疫輔助性T細(xì)胞的作用參與B細(xì)胞的活化參與細(xì)胞毒性T細(xì)胞的活化病原體的消滅與抗體結(jié)合通過細(xì)胞免疫將靶細(xì)胞裂解后釋放，體液免疫再發(fā)揮作用或直接被免疫細(xì)胞吞噬4.記憶細(xì)胞與二次免疫應(yīng)答（1）記憶細(xì)胞特點(diǎn)：在抗原消失后長時間保持對這種抗原的記憶。（2）二次免疫反應(yīng)：當(dāng)相同抗原再次入侵時，記憶細(xì)胞迅速增殖、分化，形成漿細(xì)胞，快速產(chǎn)生大量抗體。（3）二次免疫反應(yīng)特點(diǎn)：更快、更高、更強(qiáng)，如下圖。①只有再次接受“相同抗原”刺激時，記憶細(xì)胞才會迅速增殖、分化，從而產(chǎn)生大量效應(yīng)細(xì)胞與記憶細(xì)胞。②二次免疫適用于體液免疫與細(xì)胞免疫。［考向預(yù)測］（一）考查特異性免疫的類型和過程（素養(yǎng)目標(biāo)：生命觀念）1.（2024年廣東中山期末）狂犬病是由狂犬病毒引起的急性傳染病，多見于狗、貓等動物，人可因被患病動物咬傷而感染，若治療不及時，死亡率極高。如下圖所示是人體首次感染狂犬病毒的部分免疫過程，下列說法正確的是

（）A.①對該病毒進(jìn)行識別、攝取和處理B.②分泌的細(xì)胞因子使靶細(xì)胞裂解死亡C.⑤能夠迅速增殖、分化形成漿細(xì)胞D.⑥增殖、分化后產(chǎn)生抗體與該病毒結(jié)合A【解析】①為抗原呈遞細(xì)胞，其在特異性免疫中的作用是對該病毒進(jìn)行識別、攝取和處理，A正確；②為輔助性T細(xì)胞，能分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)B細(xì)胞的增殖分化，B錯誤；⑤為記憶細(xì)胞，其中的記憶B細(xì)胞可以在二次免疫中迅速增殖、分化形成漿細(xì)胞，但是記憶T細(xì)胞不能產(chǎn)生漿細(xì)胞，C錯誤；⑥為漿細(xì)胞，可產(chǎn)生抗體與該病毒結(jié)合，沒有增殖分化的能力，D錯誤。（1）“三看法”辨別體液免疫與細(xì)胞免疫（2）依據(jù)圖像識別體液免疫和細(xì)胞免疫（二）考查二次免疫的曲線分析（素養(yǎng)目標(biāo)：生命觀念）2.某病毒的滅活疫苗需要接種兩針劑，首劑接種與第二劑接種后機(jī)體產(chǎn)生抗體的情況如圖所示，圖中的IgG和IgM是機(jī)體產(chǎn)生的兩類重要抗體。下列有關(guān)敘述錯誤的是

（）A.二次免疫的發(fā)生與初次免疫過程中產(chǎn)生的記憶細(xì)胞有關(guān)B.檢測血清中該病毒的特異性IgM，可用于感染的早期診斷C.若某人的特異性IgG呈陰性，則說明機(jī)體一定未感染過該病毒D.第二劑不宜在首劑接種后第20天接種，與此時體內(nèi)相應(yīng)總抗體量高有關(guān)C【解析】二次免疫是特異性免疫系統(tǒng)再次遭受同樣的病原體或者抗原刺激時，初次免疫產(chǎn)生的記憶細(xì)胞接受刺激后能快速、高效地產(chǎn)生大量的漿細(xì)胞，進(jìn)而產(chǎn)生大量的抗體，A正確；結(jié)合圖示可以看出，初次免疫引起體內(nèi)特異性抗體IgM最早產(chǎn)生，因此檢測血清中該病毒的抗體IgM可用于感染的早期診斷，B正確；若某人的特異性IgG呈陰性，機(jī)體可能處于感染病毒初期，因?yàn)樵摽贵w的產(chǎn)生在感染病毒后較長時間出現(xiàn)，C錯誤；第二劑不宜在首劑接種后第20天接種，因?yàn)榇藭r體內(nèi)相應(yīng)總抗體量較高，此時接種疫苗是一種浪費(fèi)，因?yàn)橐呙缰械目乖瓡c抗體結(jié)合，形成沉淀等，進(jìn)而被免疫系統(tǒng)迅速清除，從而無法使疫苗發(fā)揮作用，D正確。免疫功能異常與免疫學(xué)應(yīng)用［深度講解］1.過敏反應(yīng)——免疫防御功能過強(qiáng)（1）發(fā)生機(jī)理。（2）特點(diǎn)：有快慢之分；有明顯的遺傳傾向和個體差異。（3）預(yù)防：找出過敏原，盡量避免再次接觸是關(guān)鍵。2.自身免疫病——免疫自穩(wěn)異常（1）病因：抗原結(jié)構(gòu)與自身組織細(xì)胞表面物質(zhì)結(jié)構(gòu)相似，從而使免疫系統(tǒng)錯將自身組織和器官當(dāng)成抗原處理引起的損傷。（2）實(shí)例：風(fēng)濕性心臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。（3）治療：嚴(yán)重者可進(jìn)行自體造血干細(xì)胞移植。3.免疫缺陷病——機(jī)體免疫功能不足或缺乏（1）先天性免疫缺陷?。河捎谶z傳而生來就有的免疫缺陷，如與淋巴細(xì)胞發(fā)育有關(guān)的基因突變或缺陷引起的重癥聯(lián)合免疫缺陷病。（2）獲得性免疫缺陷?。河捎诩膊『推渌蛩匾鸬拿庖呷毕?，如HIV入侵輔助性T細(xì)胞等引起的艾滋病。4.免疫學(xué)的應(yīng)用（1）疫苗——進(jìn)行免疫預(yù)防。①概念：通常是用滅活的或減毒的病原體制成的生物制品。②機(jī)制：疫苗刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體和記憶細(xì)胞，當(dāng)病原體入侵時可以抑制病原體增殖或引發(fā)二次免疫反應(yīng)。（2）器官移植。①概念：醫(yī)學(xué)上用正常的器官置換喪失功能的器官，以重建其生理功能的技術(shù)。②組織相容性抗原：每個人的細(xì)胞表面都帶有一組與別人不同的蛋白質(zhì)——組織相容性抗原，簡稱HLA。正常情況下，白細(xì)胞不會攻擊自身細(xì)胞，若將其他人的組織或器官移植過來，白細(xì)胞就能識別出HLA的不同而發(fā)起攻擊，即發(fā)生免疫排斥。③免疫抑制劑的應(yīng)用，大大提高了器官移植的成活率。（3）免疫治療：對免疫功能低下者用免疫增強(qiáng)療法，如輸入抗體、細(xì)胞因子等免疫活性物質(zhì)；器官移植，治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等常用免疫抑制劑。［考向預(yù)測］（一）考查免疫失調(diào)引起的疾?。ㄋ仞B(yǎng)目標(biāo)：社會責(zé)任）1.（2024年湖南衡陽期末）橋本氏甲狀腺病是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性炎癥性疾病，其致病機(jī)制如下圖所示。下列相關(guān)敘述正確的是

（）A.該病是免疫系統(tǒng)的免疫監(jiān)視功能失調(diào)引起的自身免疫病B.患者漿細(xì)胞會分泌針對甲狀腺細(xì)胞表面抗原的抗體C.輔助性T細(xì)胞釋放的細(xì)胞因子可直接殺滅病原體D.接種疫苗可以避免橋本氏甲狀腺病的發(fā)生B

【解析】橋本氏甲狀腺病是免疫自穩(wěn)功能異常引起的自身免疫病，A錯誤；漿細(xì)胞產(chǎn)生的抗體可以識別甲狀腺細(xì)胞，說明患者漿細(xì)胞分泌的抗體可針對甲狀腺細(xì)胞表面的抗原，B正確；細(xì)胞因子是信息分子，可增強(qiáng)免疫細(xì)胞的免疫能力，但不能直接殺滅病原體，C錯誤；橋本氏甲狀腺病是自身免疫病，是免疫功能過強(qiáng)造成的，不能通過接種疫苗來預(yù)防，D錯誤。（二）考查免疫學(xué)的應(yīng)用（素養(yǎng)目標(biāo)：社會責(zé)任）2.（2024年廣東珠海期末）水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）引起的急性呼吸道傳染病，接種VZV減毒活疫苗是預(yù)防水痘流行的有效方法，以下為部分機(jī)理圖。下列說法正確的是

（）A.細(xì)胞①能特異性識別水痘病毒，并將相關(guān)信息傳遞給細(xì)胞②B.③是細(xì)胞因子，屬于免疫活性物質(zhì)，同時參與細(xì)胞免疫和體液免疫C.細(xì)胞⑥為漿細(xì)胞，既具有特異性識別能力，又能夠產(chǎn)生抗體D.一段時間后進(jìn)行二次接種，可以通過細(xì)胞⑧直接消滅減毒VZVB【解析】細(xì)胞①是吞噬細(xì)胞，吞噬細(xì)胞對VZV的吞噬作用沒有特異性，A錯誤；③是細(xì)胞因子，屬于免疫活性物質(zhì)，在細(xì)胞免疫和體液免疫中都能發(fā)揮作用，B正確；細(xì)胞⑥為漿細(xì)胞，能夠產(chǎn)生抗體，但是沒有識別抗原能力，C錯誤；注射第二劑VZV會使機(jī)體的B細(xì)胞增殖分化產(chǎn)生更多的抗體和記憶細(xì)胞，可有效抵御VZV的侵入，降低水痘的發(fā)病率，細(xì)胞⑧能使被感染的細(xì)胞裂解死亡暴露病原體，但是不能直接消滅減毒VZV，還需要結(jié)合體液免疫共同消滅病原體，D錯誤。1.（2024年山東卷）乙型肝炎病毒（HBV）的結(jié)構(gòu)模式圖如圖所示。HBV與肝細(xì)胞吸附結(jié)合后，脫去含有表面抗原的包膜，進(jìn)入肝細(xì)胞后再脫去由核心抗原組成的衣殼，大量增殖形成新的HBV，釋放后再感染其他肝細(xì)胞。下列說法正確的是

（）A.樹突狀細(xì)胞識別HBV后只發(fā)揮其吞噬功能B.輔助性T細(xì)胞識別并裂解被HBV感染的肝細(xì)胞C.根據(jù)表面抗原可制備預(yù)防乙型肝炎的乙肝疫苗D.核心抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的過程屬于細(xì)胞免疫C【解析】樹突狀細(xì)胞屬于抗原呈遞細(xì)胞，樹突狀細(xì)胞識別HBV后，能夠攝取、加工處理抗原，并將抗原信息暴露在細(xì)胞表面，以便呈遞給其他免疫細(xì)胞，A錯誤；細(xì)胞毒性T細(xì)胞識別并裂解被HBV感染的肝細(xì)胞，B錯誤；由題干信息可知，HBV與肝細(xì)胞吸附結(jié)合后，脫去含有表面抗原的包膜，因此根據(jù)表面抗原可制備預(yù)防乙型肝炎的乙肝疫苗，C正確；核心抗原誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生特異性抗體的過程屬于體液免疫，D錯誤。2.（2024年吉林卷）下圖表示某抗原呈遞細(xì)胞（APC）攝取、加工處理和呈遞抗原的過程，其中MHCⅡ類分子是呈遞抗原的蛋白質(zhì)分子。下列敘述正確的是

（）A.攝取抗原的過程依賴細(xì)胞膜的流動性，與膜蛋白無關(guān)B.直接加工處理抗原的細(xì)胞器有①②③C.抗原加工處理過程體現(xiàn)了生物膜系統(tǒng)結(jié)構(gòu)上的直接聯(lián)系D.抗原肽段與MHCⅡ類分子結(jié)合后，可通過囊泡呈遞到細(xì)胞表面D【解析】攝取抗原的過程是胞吞，依賴細(xì)胞膜的流動性，與膜蛋白有關(guān)，A錯誤；由圖可知，抗原是先由抗原呈遞細(xì)胞吞噬形成①吞噬小泡，再由③溶酶體直接加工處理的，B錯誤；MHCⅡ類分子作為分泌蛋白，其加工過程中內(nèi)質(zhì)網(wǎng)和高爾基體之間通過囊泡聯(lián)系，體現(xiàn)了生物膜之間的間接聯(lián)系，C錯誤；由圖可知，抗原肽段與MHCⅡ類分子結(jié)合后，在溶酶體內(nèi)水解酶的作用下，可以將外源性抗原降解為很多的小分子肽，其中具有免疫原性的抗原肽會與MHC形成復(fù)合物，由囊泡呈遞于APC表面，D正確。3.（2023年廣東卷）病原體感染可引起人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。如圖表示某人被病毒感染后體內(nèi)T細(xì)胞和病毒的變化。下列敘述錯誤的是

（）A.a~b期間輔助性T細(xì)胞增殖并分泌細(xì)胞因子B.b~c期間細(xì)胞毒性T細(xì)胞大量裂解被病毒感染的細(xì)胞C.病毒與輔助性T細(xì)胞接觸為B細(xì)胞的激活提供第二個信號D.病毒和細(xì)菌感染可刺激記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞的形成C【解析】a~b期間病毒入侵，導(dǎo)致輔助性T細(xì)胞開始分裂、分化，并分泌細(xì)胞因子，A正確；b~c期間細(xì)胞毒性T細(xì)胞大量裂解被病毒感染的細(xì)胞，進(jìn)而使病毒暴露出來，通過體液免疫產(chǎn)生抗體使病毒數(shù)量減少，B正確；抗原呈遞細(xì)胞將抗原處理后呈遞在細(xì)胞表面，然后傳遞給輔助性T細(xì)胞，輔助性T細(xì)胞表面的特定分子發(fā)生變化并與B細(xì)胞結(jié)合，這是激活B細(xì)胞的第二個信號，C錯誤；病毒和細(xì)菌感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生細(xì)胞免疫和體液免疫，促使記憶B細(xì)胞和記憶T細(xì)胞的形成，D正確。4.（2024年江蘇卷）免疫檢查點(diǎn)阻斷療法已應(yīng)用于癌癥治療，機(jī)理如圖1所示。為增強(qiáng)療效，我國科學(xué)家用軟件計算篩到Taltirelin（簡稱Tal），開展實(shí)驗(yàn)研究Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合療效及其作用機(jī)制。請回答下列問題。（1）腫瘤細(xì)胞表達(dá)能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制T細(xì)胞的識別，實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。據(jù)圖1可知，以

為抗原制備的免疫檢查分子抗體可阻斷腫瘤細(xì)胞與

的結(jié)合，解除腫瘤細(xì)胞的抑制。

（2）為評估Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合抗腫瘤效應(yīng)，設(shè)置4組腫瘤小鼠，分別用4種溶液處理后檢測腫瘤體積，結(jié)果如圖2。設(shè)置緩沖液組的作用是

。據(jù)圖2可得出結(jié)論：___________________________

。

免疫檢查分子T細(xì)胞作為對照組Tal與免疫檢查分子抗體都有抗腫瘤效果，二者聯(lián)合使用可明顯增強(qiáng)抗腫瘤效果（3）Tal是促甲狀腺激素釋放激素（TRH）類似物。人體內(nèi)TRH促進(jìn)

分泌促甲狀腺激素（TSH），TSH促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過

運(yùn)輸，與靶細(xì)胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。

（4）根據(jù)（3）的信息，檢測發(fā)現(xiàn)T細(xì)胞表達(dá)TRH受體，樹突狀細(xì)胞（DC）表達(dá)TSH受體。綜上所述，關(guān)于Tal抗腫瘤的作用機(jī)制，提出假設(shè)：①Tal與

結(jié)合，促進(jìn)T細(xì)胞增殖及分化；

②Tal能促進(jìn)

，增強(qiáng)DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細(xì)胞。

垂體體液T細(xì)胞表面的TRH受體TSH作用于DC細(xì)胞上的受體（5）為驗(yàn)證上述假設(shè)，進(jìn)行下列實(shí)驗(yàn)：①培養(yǎng)T細(xì)胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測

；②培養(yǎng)DC，分3組，分別添加

，檢測DC的吞噬能力及遞呈分子的表達(dá)量。

T細(xì)胞的數(shù)量和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的比例緩沖液、Tal溶液和TSH溶液【解析】（1）腫瘤細(xì)胞表達(dá)能與免疫檢查分子特異結(jié)合的配體，抑制了T細(xì)胞的識別，從而實(shí)現(xiàn)免疫逃逸。免疫檢查分子抗體的作用是阻斷腫瘤細(xì)胞與免疫細(xì)胞的結(jié)合。以腫瘤細(xì)胞表面的配體為抗原制備的免疫檢查分子抗體，可阻斷腫瘤細(xì)胞與

T

細(xì)胞的結(jié)合，解除腫瘤細(xì)胞對T細(xì)胞的抑制。（2）設(shè)置緩沖液組的作用是作為對照組，用于排除其他無關(guān)因素對實(shí)驗(yàn)結(jié)果的干擾，從而更準(zhǔn)確地評估Tal與免疫檢查分子抗體的聯(lián)合抗腫瘤效應(yīng)。據(jù)圖2可知，與緩沖液組相比，免疫檢查分子抗體組、Tal組和Tal

+免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積都有所減小，其中Tal

+免疫檢查分子抗體組的腫瘤體積減小最為明顯。故得出結(jié)論：Tal

與免疫檢查分子抗體都有抗腫瘤效果，二者聯(lián)合使用可明顯增強(qiáng)抗腫瘤效果。（3）人體內(nèi)TRH促進(jìn)垂體分泌促甲狀腺激素（TSH），TSH促進(jìn)甲狀腺分泌甲狀腺激素。這些激素可通過體液運(yùn)輸，與靶細(xì)胞的受體特異結(jié)合，發(fā)揮調(diào)控作用。（4）①

Tal與T細(xì)胞表面的TRH受體結(jié)合，促進(jìn)T細(xì)胞增殖及分化。因?yàn)槭荏w與相應(yīng)配體結(jié)合才能發(fā)揮作用，而題目中已知T細(xì)胞表達(dá)TRH受體，所以推測Tal可能與該受體結(jié)合。②Tal能促進(jìn)TSH作用于DC細(xì)胞上的TSH受體，增強(qiáng)DC的吞噬及遞呈能力，激活更多的T細(xì)胞。已知DC表達(dá)TSH受體，所以推測TSH作用于DC細(xì)胞上的受體。（5）①

培養(yǎng)T細(xì)胞，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TRH溶液，檢測T細(xì)胞的增殖及分化情況，即T細(xì)胞的數(shù)量和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的比例。通過對比添加不同物質(zhì)后T細(xì)胞的數(shù)量和細(xì)胞毒性T細(xì)胞的比例，來驗(yàn)證Tal與TRH受體結(jié)合促進(jìn)T細(xì)胞增殖及分化的假設(shè)。②

培養(yǎng)DC，分3組，分別添加緩沖液、Tal溶液和TSH溶液，檢測DC的吞噬能力及遞呈分子的表達(dá)量。通過對比添加不同物質(zhì)后DC的相關(guān)指標(biāo)，來驗(yàn)證Tal促進(jìn)DC分泌TSH從而增強(qiáng)其功能的假設(shè)。A組基礎(chǔ)鞏固練1.如圖表示人體某種免疫過程，下列根據(jù)此圖的敘述中，正確的是

（）A.圖中細(xì)胞A是細(xì)胞毒性T細(xì)胞B.該過程是人體免疫的第三道防線C.該過程屬于特異性免疫D.該防線能防御多種病原體（本講對應(yīng)學(xué)生用書P386~387）D【解析】A細(xì)胞能穿過毛細(xì)血管壁，并對病原體進(jìn)行吞噬和處理，故圖中的A細(xì)胞為吞噬細(xì)胞，A錯誤；該過程表示吞噬細(xì)胞穿過毛細(xì)血管壁進(jìn)入組織液吞噬病原體，并將病原體消化，屬于人體免疫的第二道防線，B錯誤；人體免疫的第二道防線屬于非特異性免疫，C錯誤；多數(shù)情況下，該防線能防御多種病原體，D正確。2.B淋巴細(xì)胞發(fā)育成熟和增殖分化的過程如圖所示，下列敘述正確的是

（）A.甲、乙、丙的核遺傳物質(zhì)相同，mRNA完全不同B.甲發(fā)育為乙的主要場所是胸腺C.乙增殖分化為丙需要抗原刺激D.丙可完成核DNA的復(fù)制和基因的表達(dá)C【解析】甲、乙、丙三種細(xì)胞都來源于受精卵，它們的核遺傳物質(zhì)相同，由于基因的選擇性表達(dá)，三種細(xì)胞中的mRNA不完全相同，A錯誤；B細(xì)胞在骨髓中發(fā)育成熟，T細(xì)胞在胸腺中發(fā)育成熟，B錯誤；在抗原的刺激及第一個信號激活下，B細(xì)胞可增殖分化形成漿細(xì)胞和記憶細(xì)胞，C正確；丙是漿細(xì)胞，是高度分化的成熟動物細(xì)胞，不能進(jìn)行細(xì)胞分裂，它的DNA不能復(fù)制，D錯誤。3.傳統(tǒng)觀念認(rèn)為大腦是“免疫豁免”器官，隨著科學(xué)家的深入研究，證實(shí)了腦膜淋巴管的存在及其在調(diào)控T細(xì)胞抗腦腫瘤過程中起到關(guān)鍵作用。下列說法錯誤的是

（）A.淋巴管系統(tǒng)在維持機(jī)體體液平衡和免疫監(jiān)視中發(fā)揮重要作用B.若腦部淋巴管被腫瘤細(xì)胞阻塞，會引起腦部組織水腫C.腦膜毛細(xì)淋巴管管壁細(xì)胞生活的直接內(nèi)環(huán)境為淋巴液和腦脊液D.免疫系統(tǒng)清除腫瘤細(xì)胞體現(xiàn)了機(jī)體的免疫自穩(wěn)及免疫防御功能D【解析】淋巴作為主要的細(xì)胞外液之一，對維持機(jī)體體液平衡起到重要作用；由腦膜淋巴管“在調(diào)控T細(xì)胞抗腦腫瘤過程中起到關(guān)鍵作用”可知，淋巴管系統(tǒng)在免疫監(jiān)視中發(fā)揮重要作用，A正確。若腦部淋巴管被腫瘤細(xì)胞阻塞，會導(dǎo)致淋巴回流受阻，引起腦部組織水腫，B正確。腦膜毛細(xì)淋巴管管壁細(xì)胞在管內(nèi)側(cè)與淋巴液接觸，外側(cè)與腦脊液直接接觸，故其生活的直接內(nèi)環(huán)境為淋巴液和腦脊液，C正確。免疫系統(tǒng)通過免疫監(jiān)視功能清除體內(nèi)突變的腫瘤細(xì)胞，D錯誤。4.如圖表示人體內(nèi)某種免疫失調(diào)病的致病機(jī)理。據(jù)圖判斷下列敘述正確的是

（）A.a細(xì)胞是漿細(xì)胞，a細(xì)胞及分泌的抗體均具有識別功能B.紅細(xì)胞膜上的抗原與抗紅細(xì)胞抗體特異性結(jié)合C.b細(xì)胞是細(xì)胞毒性T細(xì)胞，特異性地裂解抗原-抗體復(fù)合物D.青霉素過敏反應(yīng)與該免疫失調(diào)病的致病機(jī)理相同B【解析】圖中漿細(xì)胞a產(chǎn)生的抗體與人體紅細(xì)胞結(jié)合，為一種自身免疫病，漿細(xì)胞不能識別抗原，A錯誤；抗體與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合，B正確；抗體與紅細(xì)胞結(jié)合而成的沉淀或細(xì)胞集團(tuán)由吞噬細(xì)胞b吞噬消化，C錯誤；圖示免疫功能異常病為自身免疫病，與青霉素過敏反應(yīng)致病機(jī)理不同，D錯誤。5.（2024年廣東廣州一模）黏膜能阻擋病原體的入侵，是免疫系統(tǒng)的重要組成部分。如圖表示病毒進(jìn)入小腸腸道，在小腸黏膜處引發(fā)的部分免疫過程。下列敘述，正確的是

（）A.黏膜上皮細(xì)胞排列緊密并產(chǎn)生黏液，可以阻止病毒入侵，屬于第二道防線B.細(xì)胞X為細(xì)胞毒性T細(xì)胞，其分泌的細(xì)胞因子是激活B細(xì)胞的信號之一C.細(xì)胞Y為記憶B細(xì)胞，當(dāng)同種病毒再次入侵時可快速大量產(chǎn)生抗體D.抗體可以與病原體特異性結(jié)合，從而抑制病毒對人體細(xì)胞的入侵D【解析】黏膜上皮細(xì)胞排列緊密并產(chǎn)生黏液，可以阻止病毒入侵，屬于第一道防線，A錯誤；細(xì)胞X

為輔助性T細(xì)胞，其分泌的細(xì)胞因子是激活

B細(xì)胞的信號之一，B錯誤；由圖可知，與細(xì)胞Y一同產(chǎn)生的那個細(xì)胞能分泌抗體，分泌抗體的細(xì)胞為漿細(xì)胞，故細(xì)胞

Y為記憶

B

細(xì)胞，當(dāng)同種病毒再次入侵時，記憶

B

細(xì)胞可快速分裂和分化為漿細(xì)胞，漿細(xì)胞產(chǎn)生抗體，C錯誤；抗體可以與病原體（病毒）特異性結(jié)合，能抑制病毒黏附細(xì)胞表面，從而抑制病毒對人體細(xì)胞的入侵，D正確。B組能力提升練6.急性肺損傷在臨床上表現(xiàn)為胸悶氣短、呼吸不暢，其實(shí)質(zhì)是機(jī)體對甲流病毒等病原體感染產(chǎn)生的肺部炎癥。下圖為甲流病毒感染后在肺泡腔局部誘導(dǎo)肺部炎癥的機(jī)制示意圖。下列說法錯誤的是

（）A.被感染的AMs通過細(xì)胞膜表面分子的變化被CTL識別B.圖中的CTL在內(nèi)環(huán)境中識別并殺傷被病毒感染的AMsC.被感染的AMs被CTL特異性識別并殺傷后發(fā)生細(xì)胞凋亡D.機(jī)體對侵入甲流病毒的清除體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能B【解析】被感染的AMs表面的分子會發(fā)生變化，CTL能識別靶細(xì)胞細(xì)胞膜表面變化的分子，A正確；圖中的CTL識別并殺傷AMs是在肺泡腔，不是在內(nèi)環(huán)境中，B錯誤；被感染的AMs被CTL特異性識別并殺傷后，細(xì)胞內(nèi)的凋亡基因表達(dá)發(fā)生細(xì)胞凋亡，C正確；免疫防御是指機(jī)體排除外來抗原性異物的一種免疫防護(hù)作用，機(jī)體對侵入甲流病毒的清除，體現(xiàn)了免疫系統(tǒng)的免疫防御功能，D正確。7.如圖為某病毒侵入機(jī)體被殺死的過程圖解，下列說法正確的是

（）A.抗體、細(xì)胞因子、溶菌酶都是由免疫細(xì)胞產(chǎn)生的發(fā)揮免疫作用的物質(zhì)B.圖1細(xì)胞①為細(xì)胞毒性T細(xì)胞，其與靶細(xì)胞密切接觸，可使靶