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文檔簡介
延長醫療期協議書?甲方(用人單位):名稱:______________________法定代表人:________________地址:____________________聯系電話:________________乙方(勞動者):姓名:____________________性別:____________________身份證號碼:________________地址:____________________聯系電話:________________鑒于乙方在甲方處工作期間患病或非因工負傷,需要延長醫療期,根據《中華人民共和國民法典》及相關法律法規的規定,甲乙雙方在平等、自愿、公平、誠實信用的基礎上,經協商一致,就延長乙方醫療期事宜達成如下協議:一、醫療期情況說明乙方于____年__月__日在甲方工作期間患病/非因工負傷,經[醫療機構名稱]診斷為[具體病癥名稱],并出具了相關醫療證明。乙方按照甲方要求,于____年__月__日開始休病假,并提交了完整的病假申請及相關病歷資料。根據乙方實際工作年限及在甲方處的工作年限,按照國家相關規定,乙方依法應享受的醫療期為[X]個月,自____年__月__日起至____年__月__日止。目前,乙方已休醫療期[X]個月,尚余[X]個月醫療期。現因乙方病情仍未完全康復,需要延長醫療期。二、延長醫療期的期限及起止時間經雙方協商一致,同意將乙方的醫療期延長[X]個月,自____年__月__日起至____年__月__日止。三、雙方權利與義務(一)甲方權利與義務1.權利有權要求乙方按照國家法律法規及甲方規章制度,定期提交病假證明、病歷資料等相關文件,以證明其仍處于患病治療狀態。有權對乙方的病情及醫療期情況進行核實,如發現乙方提供虛假證明或存在欺詐行為,甲方有權解除本協議,并依法追究乙方責任。2.義務按照國家法律法規及本協議約定,為乙方支付病假工資。病假工資標準為乙方正常出勤月工資的[X]%,即每月人民幣[X]元。工資支付周期為每月[具體日期],甲方應按時足額支付。按照國家法律法規及甲方的社會保險政策規定,為乙方繳納各項社會保險費用,包括但不限于養老保險、醫療保險、失業保險、工傷保險和生育保險。乙方個人應繳納的部分,由甲方從其病假工資中代扣代繳。在乙方醫療期內,甲方不得解除與乙方的勞動合同,但乙方存在嚴重違反甲方規章制度等法定解除情形的除外。甲方應根據乙方的病情及工作實際情況,合理安排乙方的工作崗位或調整工作內容,確保乙方能夠在醫療期結束后順利返崗工作。如因甲方原因導致乙方無法順利返崗,甲方應承擔相應責任。(二)乙方權利與義務1.權利有權按照國家法律法規及本協議約定,享受病假工資及各項社會保險待遇。有權要求甲方按照國家法律法規及本協議約定,為其繳納各項社會保險費用。在醫療期內,乙方有權按照醫生的建議進行治療和休息,甲方應給予必要的支持和配合。2.義務乙方應如實向甲方告知其病情及治療情況,按照國家法律法規及甲方規章制度的要求,定期提交真實有效的病假證明、病歷資料等相關文件。如乙方故意隱瞞病情或提供虛假證明,乙方應退還已領取的病假工資,并承擔由此給甲方造成的一切損失。乙方應積極配合甲方的管理,按照甲方的要求定期進行病情復查,并將復查結果及時告知甲方。在醫療期內,乙方應遵守國家法律法規及甲方的各項規章制度,不得從事與甲方利益相沖突的工作或活動。未經甲方書面同意,乙方不得擅自到其他單位兼職或從事其他有報酬的工作。乙方應在醫療期屆滿前[X]天,向甲方提交醫療機構出具的康復證明或病情診斷證明,告知甲方其病情是否已康復或是否需要繼續治療。如乙方需要繼續治療,應按照本協議約定辦理延長醫療期手續。四、醫療期管理與服務1.乙方應選擇甲方指定的定點醫療機構進行治療,如因病情需要轉往其他醫療機構治療的,乙方應提前向甲方提交書面申請,并經甲方同意。未經甲方同意擅自轉院的,甲方有權拒絕支付相關醫療費用及病假工資。2.甲方應定期與乙方溝通,了解乙方的病情及治療進展情況,關心乙方的生活和工作狀況,并為乙方提供必要的幫助和支持。3.乙方在醫療期內如有需要,可向甲方申請一定期限的護理假,護理假期限及相關待遇按照甲方的規章制度執行。五、病假工資及福利待遇1.甲方按照本協議約定支付乙方病假工資,病假工資應按照國家法律法規規定的工資支付周期支付,不得拖欠或克扣。2.在乙方醫療期內,乙方依法享受的其他福利待遇,如節日福利、帶薪年假等,按照甲方的規章制度執行,但乙方的病假天數應計入帶薪年假天數的計算范圍。六、違約責任1.若甲方未按照本協議約定支付乙方病假工資或未為乙方繳納各項社會保險費用,乙方有權要求甲方支付拖欠的工資及補繳社會保險費用,并按照國家法律法規的規定支付相應的賠償金。2.若乙方未按照本協議約定履行義務,如提供虛假病假證明、擅自到其他單位兼職等,甲方有權解除本協議,并要求乙方退還已領取的病假工資,乙方還應按照本協議約定承擔違約責任,并賠償甲方因此遭受的一切損失。3.如因不可抗力或國家法律法規政策調整等原因導致本協議無法履行或部分無法履行的,雙方互不承擔違約責任,但應及時通知對方并提供相關證明文件。七、協議的變更、解除與終止1.本協議的任何變更或補充需經雙方協商一致,并簽訂書面協議。變更或補充協議作為本協議的組成部分,與本協議具有同等法律效力。2.在醫療期內,如乙方病情康復或因其他原因不再需要延長醫療期的,本協議自行終止。乙方應按照甲方的要求及時返崗工作,雙方按照正常的勞動關系履行各自的權利和義務。3.如乙方在醫療期內出現嚴重違反甲方規章制度等法定解除勞動合同情形的,甲方有權解除本協議,并按照國家法律法規的規定處理。4.在醫療期屆滿后,如乙方未能提供醫療機構出具的康復證明或病情診斷證明,且未經甲方同意擅自延長病假的,甲方有權按照曠工處理,并解除與乙方的勞動合同。5.本協議期滿,雙方均未提出續簽意向的,本協議自行終止。八、爭議解決甲乙雙方在履行本協議過程中如發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的勞動爭議仲裁委員會申請仲裁;對仲裁裁決不服的,可以向人民法院提起訴訟。九、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事宜,按照國家法律法規及甲方的規章制度執行;如國家法律法規及甲方規章制度未作規定的,雙方可另行協商補充,并簽訂書面協議作為本協議的附件,與本協議具有同等法律效力。甲方(蓋章):______________________法定代表人(簽字):________________簽訂日期:____年__月__
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