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被撞人收款協議書?甲方(被撞人):姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______乙方(撞人方或其相關責任方):姓名:______性別:______身份證號:______聯系地址:______聯系電話:______鑒于乙方在[具體事故發生時間]發生的交通事故中致使甲方身體受到傷害,經雙方友好協商,就甲方因本次事故所產生的相關費用賠償及收款事宜,達成如下協議:一、事故經過及損害情況[詳細描述事故發生的時間、地點、經過等情況,以及甲方身體所遭受的具體傷害,如受傷部位、傷勢程度等,可附上相關醫療診斷證明等作為參考依據]二、賠償項目及金額1.醫療費甲方因本次事故產生的所有醫療費用,包括但不限于掛號費、檢查費、治療費、藥費、住院費等,經雙方核對確認共計人民幣______元(大寫______元整)。乙方應向甲方支付該筆醫療費用。甲方需提供真實有效的醫療費用票據原件及相關病歷資料,以便乙方核實及后續理賠使用。2.誤工費由于本次事故導致甲方無法正常工作,根據甲方提供的工作證明及收入流水,經雙方協商確定誤工費為人民幣______元(大寫______元整)。計算方式為:甲方月平均工資為______元,誤工期限自事故發生之日起至[誤工截止日期]共計______天,誤工費=月平均工資÷30×誤工天數。甲方應提供所在單位出具的誤工證明,證明其誤工期間的工資停發情況。3.護理費考慮到甲方受傷后生活需要護理,經雙方協商,護理費共計人民幣______元(大寫______元整)。護理期限根據甲方傷勢及醫生建議確定為______天,護理費標準為每天______元。如甲方實際發生的護理費高于或低于上述約定標準,應以實際發生金額為準,但需提供相應的護理服務合同、護理費發票等證明材料。4.交通費甲方因就醫、復查等產生的交通費用,經雙方確認共計人民幣______元(大寫______元整)。甲方應提供與就醫時間、地點相符的交通票據作為憑證。5.營養費根據甲方的傷勢情況,雙方協商確定營養費為人民幣______元(大寫______元整)。營養費的支付旨在幫助甲方補充營養,促進身體恢復。6.殘疾賠償金(如構成殘疾)若經專業鑒定機構鑒定甲方因本次事故構成殘疾,乙方應按照相關法律法規及鑒定結論向甲方支付殘疾賠償金。殘疾賠償金根據甲方的傷殘等級、受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,自定殘之日起按二十年計算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計算。具體殘疾賠償金金額以實際鑒定結果及相關法律規定計算為準,在鑒定結論出具后另行協商確定支付金額。甲方應積極配合乙方進行傷殘鑒定,如因甲方原因導致鑒定無法正常進行或影響鑒定結果準確性的,責任由甲方自行承擔。7.精神損害撫慰金本次事故給甲方身體和精神造成了一定傷害,乙方同意向甲方支付精神損害撫慰金人民幣______元(大寫______元整)。精神損害撫慰金的支付旨在彌補甲方因事故所遭受的精神痛苦。8.其他費用(如有)如甲方因本次事故還產生了其他合理費用,如財產損失、后續康復費等,乙方應根據實際情況另行協商支付。以上各項賠償費用總計人民幣______元(大寫______元整)。三、支付方式及時間1.支付方式乙方選擇以下第______種支付方式向甲方支付賠償款:一次性支付:乙方應在本協議簽訂之日起______個工作日內,將全部賠償款人民幣______元(大寫______元整)一次性支付至甲方指定的銀行賬戶。分期支付:第一期:乙方應在本協議簽訂之日起______個工作日內支付賠償款人民幣______元(大寫______元整)。第二期:在[第二期支付時間節點]支付賠償款人民幣______元(大寫______元整)。第三期:在[第三期支付時間節點]支付賠償款人民幣______元(大寫______元整)。......2.銀行賬戶信息甲方指定的收款銀行賬戶信息如下:開戶銀行:______銀行賬號:______開戶名:______乙方應確保按照約定的支付方式和時間準確無誤地將賠償款支付至甲方指定賬戶。如因乙方原因導致支付延誤或支付錯誤,乙方應承擔相應的法律責任。四、雙方權利與義務1.甲方權利義務權利有權要求乙方按照本協議約定支付賠償款。有權獲得與本次事故相關的合理賠償,包括但不限于醫療費、誤工費、護理費等各項費用。有權對乙方支付賠償款的情況進行監督。義務如實向乙方陳述本次事故的經過及自身身體狀況,提供真實有效的相關證明材料,如醫療診斷證明、誤工證明、交通票據等。積極配合乙方進行與事故相關的調查、理賠等工作,協助乙方提供必要的信息和文件。在收到乙方支付的賠償款后,向乙方出具收款憑證。2.乙方權利義務權利在按照本協議約定支付賠償款后,有權要求甲方提供相應的收款憑證及相關證明材料。有權對甲方提供的證明材料進行核實,如發現甲方提供虛假材料,有權要求甲方承擔相應法律責任并追回已支付的賠償款。義務按照本協議約定的時間、金額和支付方式向甲方支付賠償款。承擔本次事故造成甲方人身傷害的賠償責任,不得無故拖延或拒絕支付。如乙方對甲方的賠償要求有異議,應在本協議簽訂前或簽訂后的合理時間內提出,雙方協商解決;如協商不成,應通過合法途徑解決,不得擅自停止支付賠償款。五、違約責任1.若乙方未按照本協議約定的時間、金額和支付方式向甲方支付賠償款,每逾期一日,應按照未支付金額的______%向甲方支付違約金。逾期超過______日的,甲方有權解除本協議,并要求乙方一次性支付全部賠償款及違約金,同時乙方應承擔甲方因此遭受的全部損失,包括但不限于律師費、訴訟費等。2.若甲方提供虛假證明材料或故意隱瞞與事故相關的重要信息,導致乙方支付賠償款錯誤或遭受其他損失的,甲方應返還乙方多支付的賠償款,并賠償乙方因此遭受的全部損失。3.任何一方違反本協議約定的其他義務,應承擔因此給對方造成的全部損失,并向對方支付違約金人民幣______元(大寫______元整)。六、爭議解決如雙方在本協議履行過程中發生爭議,應首先通過友好協商解決;協商不成的,任何一方均有權向有管轄權的人民法院提起訴訟。在爭議解決期間,除涉及爭議的部分外,雙方應繼續履行本協議其他無爭議的條款。七、其他條款1.本協議自雙方簽字(或蓋章)之日起生效,一式兩份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。2.本協議未盡事

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