傳染病學練習卷含答案(二)_第1頁
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文檔簡介

第頁傳染病學練習卷含答案1.關于老年人流腦的特點,下列哪項是錯誤的A、病程長B、暴發型發病率高,預后差C、容易出現皮膚瘀點、瘀斑D、白細胞計數可能不高E、上呼吸道感染的癥狀少見【正確答案】:E2.HBsAg陽性者HBeAg陽性常表示A.機體對HBV感染有抵抗力B.病毒復制活躍,傳染性強C.病情好轉D.HBV既往感染E、E.病毒復制減緩,傳染性弱【正確答案】:B3.甲肝是通過什么途徑傳播的A、輸血B、擁抱C、糞口D、手術E、口腔治療【正確答案】:C4.關于病原體在傳染過程中的作用,下列哪項是錯誤的?A、在同一傳染病中,入侵病原體的數量一般與致病力成正比B、在同一傳染病中,入侵病原體的數量與潛伏期成正比C、病原體的毒力與致病力成正比D、病原體的侵襲力與致病力成正比E、在不同傳染病中,能引起疾病發生的最低病原體數量相差很大【正確答案】:B5.霍亂患者的糞便可呈多種性狀,但不包括A、黃水樣便B、清水樣便C、洗肉水樣便D、米泔水樣便E、膿血便【正確答案】:E6.流感病毒中哪型傳染力最強A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】:A7.有關HIV感染的正確概念是A、HIV只感染CD4+T淋巴細胞B、HIV侵入人體后不能刺激機體產生抗體C、要是血清抗-HIV陽性病人就無傳染性D、在血清中有抗體和病毒同時存在的情況下,此血清仍有傳染性E、抗-HIV陽性的血液經過56℃,30分鐘處理后,仍然有傳染性【正確答案】:D8.有關HIV感染無癥狀感染期的描述,下列哪項是錯誤的A、沒有任何臨床癥狀B、血中檢測不出HIVC、血中可檢出抗HIVD、有傳染性E、可有全身淋巴結腫大【正確答案】:B9.下列哪種癥狀SARS通常沒有A、頭痛B、呼吸道卡他癥狀C、發熱D、腹瀉E、乏力【正確答案】:B10.掌握傳染病潛伏期最重要的意義是:A、協助診斷B、預測疫情C、確定檢疫期D、預測疾病的預后E、估計病情的輕重【正確答案】:C11.關于流行性感冒下列哪項是錯誤的A、由流行性感冒病毒引起B、臨床表現以上呼吸道癥狀較重C、發熱及全身中毒癥狀較重D、傳染性強E、甲型流感易發生變異【正確答案】:B12.關于流腦的易感性錯誤的是A、由于從母體獲得抗體,6個月內的嬰兒很少發病B、成人發病較少,因可在多次流行中隱性感染獲得免疫力C、在流行期間發病年齡可向高年齡組移動D、感染后免疫力持久,各群間交叉免疫力持久E、兒童發病率高,特別是5歲以下(6個月至2歲)的嬰幼兒發病率最高【正確答案】:D13.在流行地區,甲型肝炎的發病集中于A、6個月內嬰兒B、幼兒C、青少年D、壯年E、老年【正確答案】:B14.我國將SARS列入法定傳染病管理范疇,屬于A、甲類傳染病B、乙類傳染病C、丙類傳染病D、乙類傳染病,但其預防、控制措施采取甲類傳染病的方法執行E、丙類【正確答案】:D15.流腦皮膚出血點的病理基礎是A、血管脆性增強B、血小板減少C、細菌外毒素引起小血管栓塞性炎癥D、細菌內毒素引起小血管栓塞性炎癥E、細菌毒素致血管擴張【正確答案】:D16.關于傷寒的免疫,下列哪項是錯誤的A、人對傷寒普遍易感,病后可產生持久免疫力B、傷寒與副傷寒之間無交叉免疫C、病后免疫力與“O”、“H”抗體的水平密切相關D、細胞免疫是傷寒免疫的重要因素E、Vi抗體效價平穩下降,提示帶菌狀態的消除【正確答案】:C17.關于傳染的概念,下列哪項是錯誤的A、傳染也稱感染,是人體同病原體相互作用,相互斗爭的過程B、感染病原體后是否發病主要決定于病原體的毒力和數量C、感染病原體后是否發病主要決定于人體的抗病能力D、傳染過程具備病原體,人體、環境三因素E、感染病原體后不一定都有傳染病發作【正確答案】:B18.對HBsAg陽性母親所產下的新生兒的處理,最恰當的是A、丙種球蛋白B、高效價乙型肝炎免疫球蛋白C、乙肝疫苗D、乙肝疫苗十丙種球蛋白E、乙肝疫苗十高效價乙型肝炎免疫球蛋白【正確答案】:E19.男,40歲,乏力、納差、惡心、腹脹、尿如濃茶12天,既往體健。體查:神志清楚,精神差,深度黃疸,未見蜘蛛病及肝掌,腹部移動性濁音(+),肝肋下2cm,脾未及。實驗室檢查:ALT200uAKP14u(布氏),AFP80ug/L,STB250umol/L,應考慮A、急性黃疸型肝炎B、急性重癥型肝炎C、亞急性重癥型肝炎D、淤膽型肝炎E、肝癌【正確答案】:C20.男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時內達10多次,嘔吐2次,無發熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是A、霍亂B、急性胃腸炎C、急性菌痢D、傷寒E、病毒性胃腸炎【正確答案】:A21.構成傳染必須具備的條件是:A、傳染源、傳播途徑B、傳染源、易感人群C、病原的毒力、數D、病原體、人體E、自然因素、社會因素【正確答案】:D22.關于肥達反應,下列哪一論述是錯誤的A、肥達反應是協助傷寒和副傷寒的診斷較為可靠而簡便的方法之一B、單項“O”抗體增高可能是發病早期,提示沙門菌屬感染C、單項“H”抗體增高表示既往患過傷寒或傷寒菌苗預防接種D、發熱3周肥達反應陰性可排除傷寒E、慢性肝炎、風濕病、潰瘍性結腸炎、血吸蟲病等可出現假陽性【正確答案】:D23.預防丙型肝炎最重要的措施是A、使用一次性注射器B、篩選獻血員C、嚴格飲水、飲食衛生D、丙肝疫苗E、高效價免疫球蛋白【正確答案】:B24.下列哪項不是流行性出血熱發生原發性休克的特點A、病程第4~6天出現B、由于血漿外滲引起C、血容量減少D、由于繼發感染引起E、血液濃縮血黏稠度增高【正確答案】:D25.為確診傷寒,陽性率最高的檢測是A、血培養B、骨髓培養C、尿培養D、膽汁培養E、大便培養【正確答案】:B26.流行性乙型腦炎的發病年齡主要在A、成年人B、年老體弱者C、可通過母體傳播給胎兒D、10歲以下的兒童E、缺乏年齡特征【正確答案】:D27.男,39歲,農民,高熱、頭痛5天入院,死于頑固性休克,死后經尸體解剖見垂體前葉明顯充血、出血壞死,右心房出血,腎臟腫大,間質極度水腫、充血,全身小血管內膜細胞腫脹,以后腹膜、縱隔水腫為主要損害,根據尸解所見,本例應診斷為A、敗血癥B、暴發型流腦C、中毒型菌痢D、傷寒E、流行性出血熱【正確答案】:E28.傷寒的典型臨床癥狀為A、持續發熱、相對緩脈、消化道癥狀、玫瑰疹、肝與脾腫大及白細胞減少B、持續發熱、肝臟腫大、血疹、脈速、白細胞減少C、弛張熱、脾臟腫大、水晶汗疹、相對緩脈、白細胞增多D、不規則發熱、脾臟腫大、玫瑰疹、重脈、白細胞減少E、不規則發熱、脾臟腫大、瘀斑瘀點、重脈、白細胞減少【正確答案】:A29.對于消化道傳染病起主導作用的預防措施是:A、隔離、治療患者B、發現、治療帶菌者C、切斷傳播途徑D、疫苗預防接種E、接觸者預防服藥【正確答案】:C30.乙腦患者,高熱41℃,持續抽搐、迅速發生深度昏迷,瞳孔忽大忽小,呈嘆息樣呼吸,應屬于下列哪一型A、輕型B、普通型C、重型D、極重型E、中型【正確答案】:D31.在血清中能檢出SARS冠狀病毒特異性IgM抗體的時間是A、起病后3周內B、起病后12周內C、起病后6月內D、起病后9月內E、起病后12月內【正確答案】:B32.急性病毒性肝炎的黃疸最早出現于A、手掌腳掌皮膚B、四肢皮膚C、口腔粘膜D、面部皮膚E、鞏膜【正確答案】:E33.感染HAV后,最常見的表現是A、亞臨床感染B、急性無黃疸型肝炎C、急性黃疸型肝炎D、淤膽型肝炎E、重癥型肝炎【正確答案】:A34.重癥型肝炎服用乳果糖,主要目的是A、補充能量,防止肝昏迷B、殺滅腸道細菌,防止繼發感染C、殺死腸道細菌,減少氨的產生D、降低腸道PH,減少氨的吸收E、增加腸蠕動,加速腸內有害物質的排泄【正確答案】:D35.關于腦膜炎雙球菌,下列哪項是不正確的A、革蘭陰性雙球菌B、共有13個群,以ABC三群最常見C、我國以A群最常見D、細菌釋放的自溶酶是主要致病因素E、細菌分類主要依據莢膜多糖.寡聚糖抗原、外膜蛋白型特異抗原和菌毛抗原4個主要抗原成分【正確答案】:D36.對流行性出血熱的典型皮膚出血點特征性,描述正確的是A、針頭帽大小,條索狀或搔抓樣排列B、致密簇狀,沿肋間隙排列C、紅色斑丘疹,皮膚皺褶部位皮疹密集出血,呈紫色線狀D、淡紅色斑丘疹,疹間皮膚正常E、玫瑰紅色皮疹,分批出現于前胸和腹部【正確答案】:A37.流行性出血熱患者發熱期的治療原則是A、盡早抗病毒治療B、控制發熱C、注意水、電解質失衡D、控制感染、減輕外滲、改善中毒癥狀和預防DICE、防止腎損傷【正確答案】:D38.目前艾滋病最嚴重的地區A、亞洲B、歐洲C、非洲D、美洲E、大洋洲【正確答案】:C39.慢性菌痢是指病程超過A、1周B、1個月C、2個月D、3個月E、半年【正確答案】:C40.我國艾滋病的流行現正處于A、傳入期B、擴散期C、快速增長期D、消亡期E、緩慢增長期【正確答案】:C41.不是典型菌痢的臨床表現是A、起病突然B、腹痛、中或高熱C、寒戰D、里急后重E、黏液膿血便【正確答案】:C42.男,50歲,8月10日就診。10小時共腹瀉20多次,稀水便,繼之嘔吐4~5次,無腹痛,不發熱。體格檢查:BP90/60mmHg,神清,輕度脫水,腹軟無壓痛。該病人最可能的診斷是A、急性細菌性痢疾B、霍亂C、傷寒D、細菌性食物中毒E、急性胃腸炎【正確答案】:B43.對于腦膜炎雙球菌,下列哪項正確A、革蘭陽性雙球菌B、我國流行菌群以B群為主C、共13群,以XYZ群最常見D、內毒素是其重要致病因素E、在外界抵抗力強【正確答案】:D44.感染霍亂弧菌后是否發病,主要由下列哪一因素決定A、霍亂弧菌的類型B、感染的數量C、感染的方式D、霍亂弧菌的毒力E、人體的免疫力【正確答案】:D45.下列概念哪項是正確的A、抗-HEV是保護性抗體B、抗-HBs不是保護性抗體C、HCV-IgG陽性時可診斷為丙型肝炎病毒近期感染D、抗-HAV-IgG陽性可診斷為急性甲型肝炎E、HBsAg和HDAg均呈陽性可診斷為丁型肝炎和乙肝炎病毒重疊感染【正確答案】:E46.下列試驗中,反映嚴重肝損傷程度最有價值的指標是A、谷丙轉氨酶B、膽紅素C、白蛋白D、膽堿脂酶E、凝血酶原活動度【正確答案】:E47.關于接觸傳播的概念,下列哪項是正確的A、僅傳播呼吸道傳染病B、僅傳播消化道傳染病C、既可傳播呼吸道傳染病,又可傳播消化道傳染病D、可傳播血吸蟲病E、可傳播蛔蟲病【正確答案】:C48.患者,男,39歲,入院前12天開始持續發熱,明顯腹脹,輕微腹痛,大便3~4日一次,2天前開始排鮮紅色糊狀大便。近期當地有類似發熱患者。入院查體:體溫39℃,脈搏68次/分,輕度貧血貌,聽力下降,肝右肋下1cm可觸及,質軟,脾側位肋下2cm,腹部叩診呈鼓音,右側下腹部壓痛。白細胞數3.0×109/L,Hb92g/L,大便潛血(+++)。最可能的診斷是A、敗血癥B、上呼吸道感染C、恙蟲病D、腸結核E、傷寒【正確答案】:E49.關于流感患者的肺炎,下列描述不正確的是A、流感病毒本身可引起病毒性肺炎B、病程中若持續或反復發熱,呼吸道癥狀加重,提示可能并發細菌性肺炎C、并存慢性心、肺疾病和免疫功能低下者,容易迅速致死D、都必須盡早應用抗生素E、護理上應密切觀察患者的體征【正確答案】:D50.細菌性痢疾散發流行的主要途徑是A、集體食堂食物被污染造成經口感染B、井水、池塘或供水系統被污染造成經口感染C、健康人的手或蔬菜、瓜果等食物被污染造成經口感染D、與病人密切接觸經呼吸道傳染E、接觸病人的血液經傷口感染【正確答案】:C51.下列哪項不是HIV陽性的產婦傳染其新生兒的途徑A、通過胎兒破損的皮膚黏膜B、妊娠中通過胎盤C、胎兒吸入羊水D、產后哺乳E、母親親吻嬰兒【正確答案】:E52.我國流行的腎綜合征出血熱的病原主要是A、普馬拉病毒和希望山病毒B、泰國病毒和辛諾柏病毒C、漢坦病毒和漢城病毒D、希望山病毒和漢城病毒E、多布拉伐病毒和普馬拉病毒【正確答案】:C53.一男性成年患者檢查發現血清ALT1200U/L,血清總膽紅素126μmol/L,抗HAV-IgG陽性,HBsAg陽性,HBeAg陽性,抗HBc-IgM強陽性,抗HBc-IgG弱陽性,最可能的診斷是A、急性甲型肝炎,黃疸型B、急性甲型肝炎,無黃疸型C、急性乙型肝炎,黃疸型D、急性乙型肝炎,無黃疸型E、甲型肝炎合并乙型黃疸型肝炎【正確答案】:C54.流行性腦脊髓膜炎的細菌培養標本必須在采集后立即送檢,主要因為A、該菌離開人體后得不到營養B、細菌立即產生自身溶解酶C、嚴格厭氧,不能在空氣中暴露D、對寒冷、干燥極為敏感,在體外極易死亡E、標本擱置過久容易污染【正確答案】:B55.夏季,6歲男孩急起持續高熱6d,意識障礙、昏迷、抽搐1d,無腹瀉。體查:無貧血,肝脾不腫大,白細胞總數15.0×109/L,中性粒細胞0.80,淋巴細胞0.20,應診斷為A、流行性乙型腦炎B、霍亂重型C、流行性腦脊髓膜炎D、鉤體病(腦膜腦炎型E、中毒性菌痢【正確答案】:A56.細菌性痢疾的預后受下列因素的影響,但不包括A、志賀痢疾桿菌感染病情重B、中毒型細菌性痢疾病死率高C、年老體弱病情重,并發癥多D、女性患者易變為慢性E、治療及時合理者預后好【正確答案】:D57.關于急性病毒性肝炎的治療,下列哪項是主要的A、休息B、保肝C、降酶D、抗病毒E、調節免疫【正確答案】:A58.傷寒的主要并發癥不包括A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、中毒性肝炎E、急性腎衰竭【正確答案】:E59.傷寒最嚴重的并發癥是A、腸出血B、腸穿孔C、中毒性心肌炎D、支氣管肺炎E、傷寒性肝炎【正確答案】:B60.細菌性痢疾的傳播途徑是A、呼吸道B、消化道C、蟲媒傳播D、血液E、接觸傳播【正確答案】:B61.患者男性,30歲,體檢中發現抗一HIV陽性,CD4+T細胞0.7×109/L,總淋巴細胞數2.0×109/L,外周血HIV載量500copies/ml,患者無任何癥狀。目前治療正確的處理方法是A、尚不需抗病毒治療B、目前應進行抗病毒治療C、目前應使用免疫調節劑D、尚不需抗病毒治療,應定期隨訪E、使用長春新堿預防卡波齊肉瘤【正確答案】:D62.7歲,女孩,急起發熱3日,體溫39~40℃,伴有劇烈頭痛、嘔吐,體查:脈搏100次/分,乏力,皮膚散在瘀斑,神志模糊,譫妄,腦膜刺激征陽性,已按流腦治療。根據以上資料,應屬于該病的哪一型A、普通型B、暴發型休克型C、暴發腦膜腦炎型D、暴發混合型E、慢性敗血癥型【正確答案】:A63.關于流行性感冒病毒下列哪項是正確的A、流行性感冒病毒屬副粘液病毒B、分甲、乙、丙、丁4型C、甲型為人類流行性感冒的主要病原D、乙型及丙型可感染人類及多種動物E、為雙股RNA病毒【正確答案】:B64.用于某些傳染病的早期診斷的免疫學檢查,主要是測定血清中的:A、IgGB、IgAC、IgMD、IgDE、IgE【正確答案】:C65.某學校發生霍亂病例數例,其密切接觸者無任何癥狀,體查無異常,血、尿常規正常,對密切接觸者應采取A、霍亂菌苗預防接種B、預防性服藥C、嚴格檢疫5天并給予預防性服藥D、醫學觀察3天E、待出現癥狀后立即進行隔離治療【正確答案】:C66.霍亂最常見的嚴重并發癥及引起死亡的原因之一是A、腸出血B、腸穿孔C、急性腎衰竭D、急性肺水腫E、低鉀綜合征【正確答案】:C67.有關乙腦的敘述錯誤的是A、乙腦是自然疫源性疾病B、傳染源是患者、家畜C、豬作為傳染源的意義比人重要D、蚊蟲既是傳播媒介,又是乙腦病毒的長期儲存宿主E、人對乙腦病毒普遍易感,感染后多為顯性感染【正確答案】:E68.重型肝炎時發生出血傾向的最主要發病機制是A、肝臟合成的多種凝血因子缺乏、血小板減少B、血管脆性增加C、合并嚴重感染導致膽道出血D、合并消化性潰瘍或應激性潰瘍出血E、門脈高壓、食管靜脈破裂出血【正確答案】:A69.引起艾滋病人肺部感染的最常見的病原體是A、肺炎雙球菌B、葡萄球菌C、鏈球菌D、肺孢子蟲E、肺囊蟲【正確答案】:D70.患者腹瀉一天,初為稀水樣便,量多,無腹痛,4~5次后便中糞質減少,似淘米水樣,且嘔吐3次為胃內容物,測體溫37.8℃,一天內已腹瀉10余次,自感口渴,無力。大便鏡檢白細胞2~3/HP,懸滴動力、制動均陽性。本例的診斷應為A、急性細菌性痢疾B、食物中毒C、急性胃腸炎D、疑似霍亂E、病毒性腸炎【正確答案】:D71.4歲女孩,因發熱、頭痛3天,昏迷,抽搐1天,于7月12日入院。體查:T40.5℃,深昏迷,雙側瞳孔縮小,呼吸40次/分,不規則,有時呈雙吸氣或抽泣樣,頻繁抽搐,肌張力增強,膝反射亢進,病理征陽性,腦膜刺激征陽性,周圍血象WBC15×109/L,中性粒細胞0.8,淋巴0.2,在其搶救過程中,下列哪項是錯誤的A、甘露醇快速靜滴B、控制在38℃左右C、腎上腺皮質激素D、洛貝林E、腰穿【正確答案】:E72.關于中毒型細菌性痢疾休克型的臨床表現,敘述錯誤的是A、突起高熱,體溫40℃以上B、精神萎靡C、腹痛、腹瀉、膿血便D、四肢厥冷及發紺E、血壓下降,尿量減少【正確答案】:C73.下述哪項不是HIV感染的高危人群A、男性同性戀者B、性亂交者C、靜脈藥癮者D、血友病主多次輸血者E、醫務工作者【正確答案】:E74.鑒別中毒性菌痢與乙型腦炎的重要依據是A、昏迷、驚厥B、季節性C、糞便常規檢查D、腦脊液常規E、高熱【正確答案】:C75.目前預防乙型肝炎最佳措施為A、隔離病人B、注射乙型肝炎疫苗C、丙種球蛋白被動免疫D、搞好糞便管理及水源防護E、消滅蚊蠅【正確答案】:B76.傷寒桿菌的主要致病因素為A、外毒素B、腸毒素C、內毒素D、H抗原E、O抗原【正確答案】:C77.流腦的主要傳染源是A、患者B、帶菌者C、受感染的動物D、隱性感染者E、潛在性感染者【正確答案】:B78.關于乙腦的流行病學,下列哪項是錯誤的A、乙腦廣泛分布于東南亞地區B、我國乙腦的流行高峰期通常在7~9月C、乙腦有明顯家庭聚集現象D、發病以10歲以下兒童居多,尤以2~6歲兒童最為常見E、近年來成人和老年人的發病率有所增高【正確答案】:C79.傷寒患者肥達反應試驗陽性常開始于病程的A、第1周B、第2周C、第3周D、第4周E、第5周【正確答案】:B80.在城市發現SARS臨床診斷病例或疑似診斷病例,多久之內須上報疫情A、2小時B、6小時C、12小時D、24小時E、36小時【正確答案】:B81.能抑制甲型流感病毒的藥物是A、萬古霉素B、氟康唑C、氧氟沙星D、紅霉素E、金剛烷胺【正確答案】:E82.男,3歲,高熱、昏迷、抽搐2天急診入院,疑為乙腦。為明確診斷,最可靠的檢查方法是A、特異性IgM抗體測定B、腦脊液病毒分離C、血凝抑制試驗D、補體結合試驗E、中和試驗【正確答案】:A83.我國將其列為法定甲類傳染病之首的疾病是:A、鼠疫B、天花C、霍亂D、AIDSEE、肺炭疽【正確答案】:A84.乙腦病人最主要的治療目的是A、抗病毒B、提高免疫力C、對癥、支持治療,降低死亡率、減少后遺癥D、治療并發癥E、抗菌治療,預防感染【正確答案】:C85.預防新生兒乙肝的最主要辦法是A、用大量干擾素治療HBsAg陽性孕婦B、育齡婦女普遍接種乙肝疫苗C、新生兒接種乙肝疫苗D、高效價乙肝免疫球蛋白注射E、乙肝疫苗+正常人免疫球蛋白【正確答案】:C86.HIV對下列哪種理化因子不敏感A、56℃加熱30分鐘B、0.5%漂白粉C、25%以上乙醇D、0.2%次氯酸E、紫外線和丫射線【正確答案】:E87.流行性出血熱常見并發癥除大出血外,應排除下列哪項A、肝功能衰竭B、繼發性感染C、中樞神經系統并發癥D、肺水腫E、急性呼吸窘迫綜合征【正確答案】:A88.流行性出血熱的病理變化以下列哪項為主A、急性腎功能衰竭B、DICC、小血管內皮細胞腫脹,變性和壞死D、低血容量性休克E、血小板減少和功能障礙【正確答案】:C89.對菌痢治療無效的抗菌藥物是A、SMZ-TMPB、氧氟沙星C、慶大霉素D、青霉素GE、阿齊霉素【正確答案】:D90.關于霍亂,下列哪種說法是錯誤的A、霍亂是一種烈性腸道傳染病B、霍亂被列為乙類傳染病C、霍亂是由霍亂弧菌引起的D、霍亂被列為甲類傳染病E、霍亂屬于國際檢疫傳染病【正確答案】:B91.下列各項均提示乙腦預后不良,除外A、合并肺炎B、頻繁抽搐C、體溫過高D、昏迷時間過長E、流行后期的病人【正確答案】:E92.對隱性感染來說,那種提法是錯誤的A、不出現或僅出現不明顯臨床表現B、與病原攜帶者同時存在或交替出現C、不造成組織損傷D、流行期間隱性感染的增加對防止流行的擴大有重要意義E、都產生特異性免疫【正確答案】:C93.HIV感染的孕婦妊娠期中,為防止母嬰傳播應當A、加強營養,嚴密觀察B、口服拉米夫定C、口服齊多夫定D、注射抗-HIV免疫球蛋白E、注射抗-HIV疫苗【正確答案】:C94.流行性出血熱的“三痛”是指A、頭痛、全身痛和腰痛B、頭痛、關節痛和腰痛C、頭痛、腓腸肌痛和腰痛D、頭痛、眼眶痛和腰痛E、頭痛、腹痛和腰痛【正確答案】:D95.作為診斷重型肝炎重要依據的實驗室檢查項目是A、谷丙轉氨酶B、谷草轉氨酶C、凝血酶原活動度D、血清膽堿酯酶E、β谷酰轉肽酶【正確答案】:C96.有關敗血癥與傷寒的鑒別下列哪項最重要A、有無表情淡漠、反應遲鈍等特殊中樞神經系統中毒癥狀B、血常規中白細胞計數及中性粒細胞高低C、有無皮疹D、有無體溫正常E、有無早期感染性休克【正確答案】:E97.下列哪種疾病引起的發熱多不伴寒戰A、瘧疾B、大葉性肺炎C、傷寒D、流行性感冒E、急性腎盂腎炎【正確答案】:C98.HIV感惑染者并發鵝口瘡應做A、CT檢查B、X線胸片檢查C、大便涂片或培養D、血清ELISA化驗E、痰和咽拭子涂片找真菌菌絲和孢子【正確答案】:E99.流腦并發癥中的腦積水是由于A、硬腦膜粘連B、軟腦膜粘連C、腦室間孔粘連D、大腦導水管阻塞E、腦脊膜粘連【正確答案】:C100.患者男性,42歲,商人。感乏力,低熱約3個月,咳嗽.有痰,體重下降???HIV陽性,查體發現頜下及腋下淋巴結腫大。青霉素,環丙沙星等治療3個星期,癥狀無緩解。胸片顯示間質性肺炎,近一步檢查最需要做的是A、查血清抗-HIVB、查找痰肺孢子蟲C、結核菌素試驗D、血清衣原體抗體E、插管吸痰做細菌培養并做藥敏試驗【正確答案】:B1.流腦發熱的治療措施;流行性出血熱發熱期的治療原則A、物理降溫及藥物降溫B、抗病毒治療C、補液治療D、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀E、抗菌治療【正確答案】:AD2.普通型流腦皮疹特點;暴發型流腦休克型皮疹特點A、皮膚淤點淤斑B、大片淤斑伴中央壞死C、充血性皮疹D、皮膚潰瘍及焦痂E、皰疹【正確答案】:AB3.可能通過消化道傳播的疾病為;只通過呼吸道傳播的疾病為A、艾滋病B、SARSC、乙腦D、流腦E、丙肝【正確答案】:BD4.確診傷寒有意義的是;確診細菌性痢疾有意義的是A、肥達反應B、便培養C、腸鏡D、尿培養E、血、骨髓培養【正確答案】:BE5.流腦的治療主要是;乙腦的治療主要是A、對癥治療B、補液治療C、抗病毒治療D、鎮靜E、抗菌治療【正確答案】:AE6.流行性出血熱的總體治療原則;艾滋病治療的主要措施是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】:BC7.流腦的發病季節;乙腦的發病季節A、冬季B、冬春季C、夏季D、秋季E、夏秋季【正確答案】:BE8.傷寒的傳染源為;乙腦的主要傳染源為A、蒼蠅和蟑螂B、人C、豬D、文字E、禽類【正確答案】:BC9.艾滋病的主要傳播途徑是;艾滋病在我國常見的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、母嬰傳播D、器官移植E、人工授精【正確答案】:AB10.引起霍亂的病原體為;引起菌痢的病原體為A、霍亂弧菌B、痢疾桿菌C、幽門螺桿菌D、金色葡萄球菌E、綠膿桿菌【正確答案】:AB11.SARS患者的首發癥狀是;霍亂患者的首發癥狀是A、嘔吐B、腹瀉C、發熱D、頭痛E、寒戰【正確答案】:BC12.流感的高發季節為;痢疾的高發季節為A、春夏季B、夏秋季C、冬春季D、秋冬季E、春秋季【正確答案】:BC13.流腦的確診依據是;乙腦的確診依據是A、病毒分離B、特異性IgM抗體C、特異性IgG抗體D、細菌培養E、核酸檢測【正確答案】:BD14.患者發熱、腹痛、腹瀉,左下腹為甚,伴里急后重,排粘液膿血便,可能診斷為;患者持續發熱、腹痛、腹瀉,水樣便,表情淡漠、相對緩脈、玫瑰疹,可能的診斷為A、霍亂B、瘧疾C、細菌性痢疾D、斑疹傷寒E、傷寒【正確答案】:CE15.流腦的重要傳染源是;乙腦的傳染源主要是A、病人B、豬C、帶菌者D、蚊子E、鼠【正確答案】:BC16.丙型病毒性肝炎;戊型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】:BD17.SARS的高危人群是;中毒性菌痢的高危人群是A、患者家屬和醫務人員B、嬰幼兒和老年人C、學齡前兒童D、青壯年E、2-7歲的兒童【正確答案】:AE18.乙型肝炎可由;戊型肝炎可由A、血液傳播B、飛沫傳播C、唾液傳播D、食物傳播E、蚊蟲傳播【正確答案】:AD19.SARS可能和哪種動物相關;腎綜合征出血熱和哪種動物相關A、鼠類B、蚊子C、活禽D、單峰駱駝E、果子貍【正確答案】:AE20.流行性出血熱發熱期抗病原治療應選用;暴發型流腦休克型抗病原治療應選用A、青霉素B、甲硝唑C、第三代頭孢菌素D、利巴韋林E、諾氟沙星、氧氟沙星【正確答案】:AD21.霍亂弧菌侵襲;痢疾桿菌侵襲A、盲腸B、結腸C、十二指腸D、直腸E、小腸【正確答案】:BE22.反映肝細胞損傷最敏感的指標;反映肝功能嚴重受損最重要的指標A、血清谷丙轉氨酶B、血清白蛋白C、血清總膽紅素D、凝血酶原時間E、膽固醇和膽固醇酯【正確答案】:AD23.霍亂患者皮膚黏膜稍干燥,皮膚彈性略差,屬于;霍亂患者皮膚彈性差,眼窩凹陷,聲音輕度嘶啞,血壓下降及尿量減少,屬于A、無脫水B、微量脫水C、輕度脫水D、中度脫水E、重度脫水【正確答案】:CD24.流腦易感人群中發病率較高的是;乙腦易感人群中發病率較高的人群是A、6個月-2歲嬰幼兒B、2-6歲的兒童C、10-15歲兒童D、青壯年E、老年人【正確答案】:AB25.腸道門診就診患者,其糞便或堿性蛋白胨水培養物動力、制動試驗雙陽性;便標本經屬地CDC進一步分純培養后確證試驗陽性者A、醫學觀察病例B、臨床病例C、霍亂疑似病例D、排除病例E、確診病例【正確答案】:AE26.典型流腦的腦脊液外觀是;流腦敗血癥休克型的腦脊液外觀是A、血水樣B、綠色化膿樣C、米湯樣D、清亮E、毛玻璃樣【正確答案】:CD27.乙腦的治療主要是;艾滋病的治療主要是A、抗菌治療B、抗病毒治療C、補液治療D、對癥治療E、免疫抑制劑【正確答案】:BD28.乙肝病毒屬于;丙肝病毒屬于A、杯狀病毒B、嗜肝DNA病毒C、缺陷病毒D、黃病毒E、微小RNA病毒【正確答案】:BD29.傷寒腸出血易發生;中毒性菌痢易發生A、感染性休克B、失血性休克C、心源性休克D、神經源性休克E、過敏性休克【正確答案】:AB30.甲型病毒性肝炎;乙型病毒性肝炎A、以呼吸道為進入門戶的傳染病B、以消化道為進入門戶的傳染病C、通過蟲媒傳播的傳染病D、通過輸血、血制品傳播的傳染病E、人畜共患的傳染病【正確答案】:BD31.流腦病原治療首選;霍亂病原治療首選A、青霉素B、氯霉素C、喹諾酮類D、三代頭孢菌素E、氨芐西林【正確答案】:AC32.小兒傷寒的特點;老年傷寒的特點A、發熱不高,多汗時容易虛脫B、胃腸道癥狀明顯C、玫瑰疹多見D、極易發生腸出血E、病程短【正確答案】:AB33.關于霍亂的感染;關于傷寒的感染A、普遍易感,可獲得一定的免疫力B、普遍易感,可獲得較穩固的免疫力C、少年兒童易感,可獲得一定的免疫力D、未患病及未接種疫苗的個體易感,發病后可獲得較穩固的免疫力E、少年兒童易感,可獲得穩固的免疫力【正確答案】:AD34.屬于甲類床染病的是;屬于乙類傳染病的是A、霍亂和菌痢B、霍亂和傷寒C、霍亂和鼠疫D、菌痢和傷寒E、菌痢和鼠疫【正確答案】:CD35.艾滋病的主要傳播途徑是;乙腦的傳播途徑是A、性接觸傳播B、注射途徑傳播C、呼吸道傳播D、消化道傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AE36.瘧疾的常見熱型;敗血癥的常見熱型A、稽留熱B、弛張熱C、間歇熱D、回歸熱E、不規則熱【正確答案】:BC37.普通型流腦的治療關鍵是;流腦敗血癥休克型的治療關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】:CE38.乙型肝炎的傳播途徑是;甲型肝炎傳播途徑是A、呼吸道傳染病B、腸道傳染病C、人畜共患病D、蟲媒傳染病E、性傳播疾病【正確答案】:BE39.按照甲類傳染病管理的疾病為;按照乙類傳染病管理的疾病為A、霍亂和SARAB、鼠疫和傷寒C、霍亂和菌痢D、流腦和SARSE、菌痢和傷寒【正確答案】:AE40.流腦的傳播途徑是;乙腦的傳播途徑是A、呼吸道傳播B、消化道傳播C、母嬰傳播D、血液傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AE41.流行性出血熱少尿期的治療原則;流行性出血熱發熱期的治療原則A、預防DIC,防治腎臟出血B、抗病毒、減少外滲、改善中毒癥狀C、補充血容量、糾正酸中毒D、限制液入量、穩定內環境、促進利尿E、綜合療法,早期抗病毒,中晚期針對病理生理過程治療【正確答案】:BD42.流腦預防的主要措施是;乙腦預防的主要措施是A、防鼠滅鼠B、防蚊滅蚊及注射疫苗C、搞好環境衛生D、注射疫苗E、口服磺胺甲噁唑【正確答案】:BD43.患者頭痛、高熱,起病急驟,咽痛、鼻塞、咳嗽等呼吸道癥狀,可能的診斷為;患者頭痛、高熱;表情淡漠、玫瑰疹、肝脾大,可能的診斷為A、傷寒B、霍亂C、鼠疫D、流腦E、病毒性上呼吸道感染【正確答案】:AE44.通過飛沫傳播的疾病是;通過蚊蟲叮咬傳播的疾病是A、霍亂B、菌痢C、SARSD、乙腦E、艾滋病【正確答案】:CD45.傷寒最顯著的病理改變部位在;細菌性痢疾最顯著的病理改變部位在A、結腸起始段B、回腸末端C、肝、脾D、乙狀結腸和直腸E、腸系膜淋巴結【正確答案】:DE46.霍亂的死亡原因主要是;乙腦的死亡原因主要是A、中樞性呼吸衰竭B、循環衰竭和脫水C、循環衰竭和急性腎衰竭D、腦疝E、急性肺水腫【正確答案】:AC47.傷寒患者消化道癥狀特點;霍亂患者消化道癥狀特點A、先吐后瀉B、便血C、便秘多見,少量患者腹瀉D、里急后重E、先瀉后吐【正確答案】:CE48.流感屬;乙型肝炎屬A、自然疫源性傳染病B、呼吸道傳染病C、消化道傳染病D、蟲媒傳染病E、血液傳染病【正確答案】:BE49.感染HBV后,最早出現的抗體是;不游離存在于血液中的標記A、HBsAgB、抗-HBsC、HBcAgD、抗-HBcE、抗-HBe【正確答案】:CD50.流腦皮疹;傷寒皮疹A、斑丘疹B、玫瑰疹C、瘀點瘀斑D、皰疹E、蕁麻疹【正確答案】:BC51.哪型流感病毒常呈暴發、流行、大流行,甚則世界性大流行;哪一型流感病毒常為散發A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】:AC52.以下疾病為細菌感染的是;為病毒感染的是A、菌痢和病毒性肝炎B、菌痢和霍亂C、菌痢和阿米巴痢疾D、病毒性肝炎和帶狀皰疹E、乙腦和瘧疾【正確答案】:BD53.霍亂的治療重點為;菌痢的治療重點為A、補液B、退熱C、止血D、止瀉E、抗菌【正確答案】:AE54.流感可由;甲肝可由A、血液傳播B、飛沫傳播C、唾液傳播D、食物傳播E、蚊蟲傳播【正確答案】:BD55.水痘多于病程第幾天出皮疹;麻疹多于第幾天出皮疹A、第一天B、第二天C、第三天D、第四天E、第五天【正確答案】:AC56.下列屬于甲類傳染病的是;下列屬于乙類傳染病的是A、傷寒和霍亂B、傷寒和肺結核C、傷寒和流行性腮腺炎D、鼠疫和霍亂E、傷寒和乙腦【正確答案】:DE57.甲型病毒性肝炎的傳播途徑是;丙型病毒性肝炎的主要傳播途徑是A、消化道傳播B、呼吸道傳播C、輸血傳播D、性傳播E、蟲媒傳播【正確答案】:AC58.流腦敗血癥休克型治療的關鍵是;流腦腦膜腦炎型治療的關鍵是A、對癥治療B、補液治療C、擴容糾酸及血管活性藥物D、脫水降顱壓E、抗菌治療【正確答案】:CD59.屬于自然疫源性疾病是;患者是主要傳染源的疾病是A、禽流感和SARSB、SARS和狂犬病C、腎綜合征出血熱和乙腦D、流腦和乙腦E、流腦和腎綜合征出血熱【正確答案】:CD60.乙腦出現驚厥,主要考慮為呼吸道阻塞腦缺氧時應;乙腦出現驚厥、抽搐,主要考慮為腦實質損害時應A、降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑,首選地西泮C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭,是乙型腦炎患者三大主癥,必須及時處理【正確答案】:BC61.免疫功能的正常人HBV感染多為;免疫功能低下者HBV感染多為A、無癥狀攜帶者B、急性肝炎C、慢性肝炎D、重型肝炎E、淤膽型肝炎【正確答案】:BC62.年輕女性,旅游后出現發熱、腹痛、腹瀉,里急后重,粘液膿血便,考慮為;年輕女性,旅游后出現發熱、腹瀉,隨后出現嘔吐,大量水便,考慮為A、急性胰腺炎B、急性菌痢C、食物中毒D、霍亂E、傷寒【正確答案】:BD63.急性菌痢臨床類型中哪一型最為兇險,病死率最高;急性菌痢臨床類型中哪一型最常見A、普通型B、休克型C、腦型D、混合型E、非典型【正確答案】:AD64.病后可獲得一定免疫力的是;病后可獲得穩固免疫力的是A、菌痢和傷寒B、菌痢和乙腦C、菌痢和霍亂D、傷寒和乙腦E、霍亂和乙腦【正確答案】:CD65.流感病毒中哪型傳染力最強;流感病毒中哪型常呈暴發或小流行A、甲型B、乙型C、丙型D、丁型E、戊型【正確答案】:AB66.關于急性菌痢的隔離;關于霍亂的隔離A、嚴格隔離,癥狀消失后6天,隔日便培養,連續5次陰性解除隔離B、嚴格隔離,癥狀消失后6天,同日便培養,連續2次陰性解除隔離C、消化道隔離,便培養連續2次培養陰性可解除D、嚴格隔離,便培養連續5次培養陰性可解除E、嚴格隔離,癥狀消失后6天,隔日便培養,連續2次陰性解除隔離【正確答案】:CE67.傳染病檢疫期限的確定是依據該病的;確定傳染病隔離期的主要依據是A、隔離期B、傳染期C、最長潛伏期D、最短潛伏期E、平均潛伏期【正確答案】:BC68.感染過程中首先出現,持續時間短的免疫球蛋白是;在感染的恢復期出現,持續時間較長,血清中含量最高的免疫球蛋白是A、IgAB、IgDC、IgED、IgGE、IgM【正確答案】:DE69.霍亂的臨床分期;腎綜合征出血熱的臨床分期A、潛伏期、發熱期、極期、恢復期B、發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復期C、潛伏期、休克期、腎綜合征期、恢復期D、發熱期、高熱期、消化道期、反應期E、初期、極期緩解期、恢復期【正確答案】:BE70.典型流腦腦脊液的外觀是;結核性腦膜炎腦脊液的外觀是A、血水樣B、綠色化膿樣C、米湯樣D、清亮E、毛玻璃樣【正確答案】:CE71.乙腦主要的傳染源是;艾滋病的主要傳染源是A、蚊子B、鼠C、病人及帶菌者D、蝙蝠E、豬【正確答案】:CE72.易致慢性的志賀菌;毒力最強的志賀菌A、福氏志賀菌B、舒氏志賀菌C、鮑氏志賀菌D、宋內氏志賀菌E、痢疾志賀菌【正確答案】:AE73.關于霍亂患者的補液治療;關于菌痢患者的補液治療A、必須靜脈補液B、必須口服補液C、輕、中度患者口服補液,重度患者靜脈與口服補液同用。D、有脫水才需要口服補液E、優選口服補液,嚴重脫水患者考慮靜脈補液【正確答案】:CE74.重癥SARS患者易出現;重癥霍亂患者易出現A、急性腎衰竭B、出血C、感染性休克D、腦疝E、ARDS【正確答案】:AE75.患者發熱、肝脾大、白細胞減少,寒戰明顯,體溫波動范圍大,可能為;患者發熱、肝脾大、白細胞減少,無寒戰,持續發熱,可能為A、菌痢B、瘧疾C、霍亂D、傷寒E、結核病【正確答案】:BD76.甲類傳染病包括;乙類傳染病包括A、鼠疫、炭疽B、霍亂、艾滋病C、鼠疫、霍亂D、炭疽、艾滋病E、艾滋病、黑熱病【正確答案】:BC77.乙腦主要的傳染源是;流行性出血熱的主要傳染源是A、蚊子B、鼠C、帶菌者D、病人E、豬【正確答案】:BE78.傷寒的傳播途徑為;流腦的傳播途徑為A、糞口傳播B、呼吸道傳播C、性傳播D、接觸傳播E、垂直傳播【正確答案】:AB79.確診SARS的實驗室檢查為;確診傷寒的實驗室檢查為A、肺部影像學B、血清學檢查C、血或骨髓培養D、腸鏡E、肥達反應【正確答案】:BC80.傷寒分期為;霍亂的分期A、早期、中期、晚期B、潛伏期、發病期、恢復期C、初期、極期、緩解期、恢復期D、初期、高熱期、昏迷期、反應期、恢復期E、瀉吐期、脫水期、恢復期【正確答案】:CE81.關于霍亂弧菌的形態;關于痢疾桿菌的形態A、有菌毛,有鞭毛B、無菌毛,無鞭毛C、有菌毛,無鞭毛D、無菌毛,有鞭毛E、有芽孢【正確答案】:CD82.流行性出血熱預防的關鍵措施是;乙腦預防的關鍵措施是A、注射疫苗B、加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,禁止性亂交,嚴格檢查血液制品C、防鼠滅鼠及注射疫苗D、防蚊滅蚊及注射疫苗E、搞好環境衛生【正確答案】:CD83.急性菌痢病變特點;霍亂病變特點A、全身單核巨噬細胞系統增生性反應B、正常腸黏膜上有孤立小膿腫及潰瘍C、腸黏膜急性彌漫性滲出性炎癥D、腸黏膜彌漫水腫及腸壁增厚E、小腸黏膜充血腫脹、松弛,表面有灰白糠皮狀薄膜【正確答案】:CE84.甲型病毒性肝炎是;乙型病毒性肝炎是A、黃病毒屬B、拉沙病毒屬C、腸道病毒屬D、漢坦病毒屬E、哺乳動物屬【正確答案】:CE85.男,18歲,8月份起病,急性腹瀉水樣便,2小時內達10多次,嘔吐2次,無發熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。該病人最可能的診斷是;男,25歲,稽留高熱已3周,伴腹脹、腹瀉入院,當晚突然出現腹痛,體溫驟降至35.5℃,脈搏120次/分,血壓60/45mmHg,腹部壓痛、反跳痛明顯,肝濁音界縮小,血象:WBC18.0×109/L,N0.88,L0.12,肥達反應H1:320,01:320,OXA.1:80,最可能的診斷是A、細菌性痢疾B、霍亂C、傷寒腸穿孔D、阿米巴痢疾E、傷寒腸出血【正確答案】:BC86.霍亂患者肌肉痙攣是因為;霍亂患者出現kussmaul大呼吸是因為A、脫水B、低鈉C、酸中毒D、循環衰竭E、低鉀【正確答案】:BC87.能保護人體,防止乙肝病毒感染;表示病毒復制活躍,傳染性強A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc【正確答案】:BC88.乙肝疫苗的主要成份;病毒復制活躍的標志A、HBsAgB、抗-HBsC、HBeAgD、抗-HBeE、抗-HBc【正確答案】:AC89.關于霍亂弧菌的形態;關于痢疾桿菌的形態A、有菌毛,有鞭毛B、無菌毛,無鞭毛C、有菌毛,無鞭毛D、無菌毛,有鞭毛E、有芽孢【正確答案】:CD90.有典型瀉吐癥狀,水樣或“米泔水”樣便為;典型瀉吐癥狀,出現循環衰竭為A、輕型霍亂B、中型霍亂C、重型霍亂D、中毒型霍亂E、干性霍亂【正確答案】:BC91.甲型肝炎病毒屬于;丙型肝炎病毒屬于A、嗜肝DNA病毒科B、黃病毒科C、正粘病毒科D、披蓋病毒科E、小核糖核酸病毒科【正確答案】:BE92.下列疾病為細菌性感染的疾病為;下列疾病為病毒感染的疾病為A、水痘和傷寒B、乙腦和霍亂C、流腦和乙腦D、霍亂和痢疾E、病毒性肝炎和腎綜合征出血熱【正確答案】:DE93.流感確診的主要依據是;流感常用的檢驗方法A、血凝抑制實驗B、流行病學資料C、病毒分離D、發病季節E、呼吸道癥狀輕微而全身中毒癥狀重【正確答案】:AC94.年輕男性,進食海鮮后出現腹瀉嘔吐,腹瀉大量稀水便,考慮為;年輕男性,進食海鮮后出現腹痛、腹瀉,便粘液較多,考慮為A、霍亂B、傷寒C、菌痢D、食物中毒E、腸炎【正確答案】:AC95.乙腦高熱的處理必須;乙腦出現驚厥、抽搐,主要考慮為腦水腫時應A、降溫,首先降低室溫,同時以物理降溫為主,藥物降溫為輔B、使用鎮靜劑,首選地西泮C、以吸痰、給氧為主,保持呼吸道通暢,必要時插管或氣管切開D、以甘露醇脫水為主,必要時可合并使用地塞米松、速尿等E、高熱、抽搐、呼吸衰竭,是乙型腦炎患者三大主癥,必須及時處理【正確答案】:AD96.霍亂弧菌黏附的位置為;傷寒桿菌侵入的位置為A、固有層B、上皮細胞刷狀緣C、粘膜下層D、回腸集合淋巴結E、小腸粘膜基層【正確答案】:BD97.腸道內潰瘍表淺的疾病是;腸道內潰瘍深,易穿孔的疾病是A、霍亂B、細菌性食物中毒C、傷寒D、菌痢E、阿米巴痢疾【正確答案】:CD98.流感主要治療措施不包括;流感針對性的治療措施為A、對癥治療B、呼吸道隔離C、抗菌治療D、解熱鎮痛及支持E、金剛烷胺等抗病毒治療【正確答案】:CE99.副傷寒乙桿菌屬于下列哪一組;傷寒桿菌屬于下列哪一組A、沙門氏菌屬A組B、沙門氏菌屬B組C、沙門氏菌屬C組D、沙門氏菌屬D組E、沙門氏菌屬E組【正確答案】:BD100.流行性出血熱預防的關鍵措施是;艾滋預防的關鍵措施是A、注射疫苗B、加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,禁止性亂交,嚴格檢查血液制品C、防鼠滅鼠及注射疫苗D、防蚊滅蚊及注射疫苗E、搞好環境衛生【正確答案】:BC簡答題1.急性重型肝炎出現急性肝功能衰竭的表現有哪些?【正確答案】:1、黃疸迅速加深2、明顯出血傾向3、肝臟迅速縮小,可有肝臭4、神經系統癥狀有煩躁、譫妄、定向力和計算力障礙、嗜睡甚至昏迷,多數患者有腦水腫5、急性腎功能不全(肝腎綜合征),有尿少、尿閉及氮質血癥等2.傳染病的預防有()、()、()。【正確答案】:管理傳染源,切斷傳染途徑,保護易感人群3.艾滋病的高危人群包括哪些?如何對高危人群采取預防措施?【正確答案】:高危人群為男同性戀者、性亂交者、靜脈藥癮者、血友病和多次輸血者。預防措施包括加強宣傳教育,嚴禁毒品注射,取締娼妓,禁止性亂交。嚴格檢查血液制品;加強血站的管理;推廣一次性注射器的使用。(高危人群2分,預防3分)4.傳播途徑【正確答案】:病原體離開傳染源后到達另一易感者的途徑5.傳染過程的表現有哪些?【正確答案】:1.病原體被清除病原體進入人體后,可被人體的防御機能所清除。2.隱性感染又稱亞臨床感染,指病原體侵入人體后,僅引起機體發生特異性免疫應答,在臨床上不顯示任何癥狀、體征、甚至生化改變。3.顯性感染又稱臨床感染,指病原體侵入人體后,不但引起機體免疫應答,而且可引起出現臨床表現的組織損傷和病理改變。4.病原攜帶狀態指感染病原體后不顯示出臨床癥狀而能排出病原體,從而在許多傳染病中成為重要的傳染源。5.潛伏性感染指病原體感染人體后局限在機體的某些部位不引起顯性感染,但機體免疫功能不足以將病原體清除,使病原體長期潛伏起來,一旦機體免疫功能下降則可引起顯性感染。6.流行性出血熱臨床上三大主征是__________、__________、__________;【正確答案】:發熱中毒癥狀,充血出血,腎損害7.再感染【正確答案】:指同一傳染疾病在完全痊愈后經過長短不等的間隙再度感染,如感冒細菌性痢疾、肺炎等。8.患者年輕男性,25歲,暑假濱海城市旅游歸來。2天來發熱伴腹痛、腹瀉,每日10余次,初為稀便,后為黏液膿血便,伴里急后重,體檢左下腹輕壓痛,糞便常規檢查WBC15~20個/HP,RBC5~10個/HP。1.可能的診斷是什么?2.診斷依據是什么?3.確診依據是什么?4.如何治療?【正確答案】:1.可能的診斷是:急性細菌性痢疾(2分);2.診斷依據:流行病學資料,臨床表現(2分),理化檢測;3.便培養培養出痢疾桿菌(2分);4.一般治療補液,喹諾酮抗生素抗菌治療(2分)。9.消毒方法有哪2種:()、()?!菊_答案】:物理消毒,化學消毒10.米泔水樣便【正確答案】:霍亂患者糞便的特征性表現,由于腹瀉導致的失水,使膽汁分泌減少,大便中午色素,故形成米泔水樣便。11.血管套【正確答案】:血管周圍有淋巴細胞和單核細胞浸潤,可形成“血管套”。12.可作為傳染病檢疫與留驗接觸者的重要依據的是()。【正確答案】:潛伏期13.傳播途徑可分為()、()、()、()、()、()?!菊_答案】:空氣飛沫塵埃傳播,經水食物傳播,接觸傳播,蟲媒傳播,土壤傳播,血液體液血制品傳播14.易感者【正確答案】:對某一傳染病缺乏特異性免疫力的人15.保護易感人群主要是通過()來實現?!菊_答案】:提高人體免疫力16.簡述傷寒極期的臨床表現【正確答案】:持續發熱;神經系統中毒癥狀;相對緩脈;玫瑰疹;消化系統癥狀;肝脾大。17.傷寒再燃【正確答案】:傷寒部分患者于緩解期,體溫還沒有下降到正常時,又重新升高,持續5-7天后退熱,稱為再燃。18.目前治療慢性病毒性肝炎的抗病毒的藥物有_____,______兩類?!菊_答案】:干擾素,核苷(酸)類似物19.Reye綜合征【正確答案】:為甲型和乙型流感的肝臟和神經系統并發癥,限于2-16歲兒童,可爆發流行,表現為急性呼吸道感染熱退數日后出現惡心,嘔吐,繼而出現嗜睡、昏迷、驚厥等神經系統癥狀,體格檢查有肝腫大,實驗室檢查示腦脊液正常,血氨增高,肝功能輕度受損。20.甲型肝炎的主要傳染源有哪些?【正確答案】:急性甲型肝炎患者和隱性感染者21.甲類傳染病是()和()?!菊_答案】:鼠疫,霍亂22.流感疫苗可分為()和()兩種【正確答案】:減毒活疫苗,滅活疫苗23.簡述流行性出血熱的診斷依據及應與哪些疾病相鑒別?【正確答案】:流行性出血熱的診斷依據是:(1)流行病學資料:發病季節,工作性質,有無與鼠類及其污染物接觸史等。(2)臨床特征:包括早期3種主要表現和病程期的臨床經過。(3)實驗室檢查:血常規、尿常規、血液生化檢查的特點,流行性出血熱特異性IgM抗體的檢測。流行性出血熱應與以下疾病相鑒別:(1)發熱期:與上呼吸道感染、敗血癥、急性胃腸炎、菌痢鑒別。(2)低血壓休克期:與其他感染性休克鑒別。(3)少尿期:與急性腎炎及其他原因引起的急性腎衰竭相鑒別。(4)出血明顯者需與消化性潰瘍出血、血小板減少性紫癜和其他原因所致的DIC相鑒別。以ARDS為主要表現者應注意與其他病因引起者相鑒別。腹痛為主者應與外科急腹癥相鑒別。(診斷依據3分,鑒別2分)24.簡述第三代喹諾酮類藥物治療傷寒的優勢【正確答案】:口服吸收良好;在血液、膽汁、腸道和尿路的濃度高;能滲入細胞內;無交叉耐藥;抗菌活性好。25.抗原轉換【正確答案】:流感病毒亞型發生大的抗原變異,即為H和(或)N都發生了大的變異,由此而產生新的亞型,可引起世界性大流行。26.流感病毒屬正粘液科病毒,根據核蛋白和基質蛋白的補體結合抗體將其分為()、()和()。【正確答案】:甲[A],乙[B],丙[C]型27.肝腎綜合征【正確答案】:嚴重肝病時發生的功能性急性腎功能衰竭,其特征為自發性少尿或無尿、氮質血癥等,但腎卻無重要病理改變28.《中華人民共和國傳染病防治法》規定甲類傳染病為鼠疫和()。【正確答案】:霍亂29.HBeAg血清轉換【正確答案】:HBeAg消失而抗HBe產生稱為e系統血清轉換,標志病毒復制減少,傳染性降低。30.()污染是傷寒最重要的傳播途徑,()污染是傳播的主要途徑。【正確答案】:水源,食物31.簡述流行性感冒的治療原則【正確答案】:1)以對癥治療為主:包括解熱鎮痛藥物和支持治療。兒童應避免使用阿司匹林。對繼發細菌性肺炎嚴格有效控制。2)抗病毒治療:金剛烷胺和甲基金剛烷胺有抑制甲型流感病毒之作用。3)中藥治療。32.霍亂【正確答案】:霍亂是由霍亂弧菌引起的烈性腸道傳染病,屬國家甲類傳染病,典型患者由于劇烈的腹瀉和嘔吐,可引起脫水、肌肉痙攣,要重者導致周圍循環衰竭和急性腎衰竭。33.青霉素腦病【正確答案】:由青霉素類抗微生物藥物全身應用劑量過大、藥物濃度過高或注射速度過快引起的肌陣攣、驚厥、癲癇、昏迷等嚴重反應,一般于用藥后24~72小時內出現。34.簡述休克型中毒性菌痢的治療【正確答案】:迅速擴充血容量糾正酸中毒;改善微循環;保護重要臟器功能35.乙肝“小三陽”是指___________、__________、__________【正確答案】:HBsAg+,抗HBe+,抗HBc+36.抗-HIV的藥物可以分為哪三大類?聯合用藥的優點是什么?【正確答案】:目前抗-HIV的藥物可分為:①核苷類逆轉錄酶抑制劑,該類藥能選擇性與HIV逆轉錄酶結合,并使DNA鏈延長終止,抑制HIV的復制和轉錄;②非核苷類逆轉錄酶抑制劑,主要作用于HIV逆轉錄酶的某個位點,使其失活而抑制HIV的復制;③蛋白酶抑制劑,能抑制蛋白酶而阻斷HIV的復制和成熟過程中所需的蛋白質合成。聯合用藥指該3大類藥物或2大類藥物之間的三聯或四聯用藥,能防止病毒耐藥株的產生,并能延緩AIDS發病和延長患者生命.減少機會性感染和腫瘤的發生,改善患者的生活質量。(每條1分,相關解釋共占2分)37.腦型中毒性菌痢使用的甘露醇的目的是減輕()。【正確答案】:腦水腫38.干性霍亂【正確答案】:霍亂中一種罕見的類型,起病急驟,發展迅速,尚未出現吐瀉癥狀即進入中毒性休克而死亡。39.自然疫源性疾病【正確答案】:自然生態環境中,由野生動物之間傳播的疾病,人群進入這些地區時亦可受感染。稱自然疫源性疾病或人畜共患病。40.簡述乙腦的治療原則。【正確答案】:把好高熱,驚厥,呼吸衰竭三關,仔細觀察,積極處理,特別要注意腦水腫,腦疝和呼吸衰竭的早期表現。一般治療良好護理是減少并發癥,降低死亡率和后遺癥的重要環節。病房應安靜,有防蚊設備,通風良好,室溫26攝氏度左右。昏迷者保持呼吸道通暢,阻止痰液嘔吐物誤入氣道,驚厥者應防止舌咬傷。不能進食者給予鼻飼或靜脈補液,盡量給予高營養、高熱量的流食或半流食。41.流行性出血熱的三紅三痛是本病的特征,分別是什么【正確答案】:三紅指充血出血滲出體征(顏面、頸部、上胸部皮膚充血潮紅)。三痛指全身中毒癥狀可出現頭痛、腰痛、眼眶痛癥狀。42.志賀菌病【正確答案】:細菌性痢疾是由志賀菌屬引起的腸道傳染病,故亦成為志賀菌病。主要通過消化道傳播,主要表現為腹痛、腹瀉、排黏液膿血便以及里急后重。43.女性,30歲,漁民,8月1日開始連續發熱12天,伴頭痛,畏寒,腹瀉,納差,右下腹輕壓痛,肝肋下2.5厘米,軟,無壓痛,脾肋下1厘米,查體:T40℃,ALT90Iu,HBsAg(-),肥達氏反應"0"1:80,"H"1:160,血白細胞4×10的9次方/L,N65%,L35%。1.最可能應診斷是什么?2.診斷依據是什么?3.如何確診?4.治療原則是什么?【正確答案】:1.最可能的診斷是:傷寒合并中毒性肝炎(2分);2.診斷依據:漁民,存在職業暴露,癥狀及體征(2分),理化檢測;3.確診依據是:血培養或骨髓培養(2分);4.治療:一般治療,喹諾酮抗生素抗菌治療。44.國內流腦流行期的主要菌群是________?!菊_答案】:A群45.傳染病與其它感染性疾病的主要區別是()?!菊_答案】:有無傳染性46.5歲男孩,急起發熱2天于1月20日急診入院。患兒畏寒發熱,體溫39.8℃,伴劇烈頭痛,噴射性嘔吐多次,按感冒治療效果不佳來院。查體:T39.5℃,P130次/分,R30次/分,BP120/80mmHg,神志清楚,全身皮膚散在出血點、瘀斑,頸有抵抗,克尼格征(+),布魯氏征(+),巴賓斯基征(-)。本病最可能的診斷及依據是?為明確診斷需做哪些檢查?該患者的治療方案是?【正確答案】:1.最可能的診斷是流行性腦脊髓膜炎;(2分)依據:兒童,1月20日就診;發熱,頭痛,噴射性嘔吐,全身皮膚散在出血點、瘀斑,頸有抵抗,克尼格征(+),布魯氏征(+)。(3分)2.腦脊液檢查;出血點、瘀斑涂片檢查;細菌培養。(3分)3.病原治療:青霉素抗菌;對癥治療:甘露醇降顱內壓,物理降溫或用退熱藥。(2分)47.大流行【正確答案】:某傳染病的流行范圍非常廣泛,波及全國各地,甚至超出國界或洲界48.患者18歲,于寒假期間來急診,家人代訴:突起惡寒、高熱,頭痛、嘔吐10小時。檢查:神志不清,面色灰白,四肢厥冷,體溫40℃,全身皮膚可見廣泛瘀點瘀斑,部分呈大片狀,脈搏130次/分,血壓60/30mmHg,腦膜刺激征陰性,血白細胞21.5×109/L,中性粒細胞0.95。最可能的診斷是什么?診斷依據及處理原則是什么?【正確答案】:診斷最可能是暴發型流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型。依據是:①年輕患者,冬季發病;②高熱,意識障礙,皮膚廣泛瘀點瘀斑,休克,但腦膜刺激征陰性;③血白細胞及中性粒細胞明顯升高。處理原則是:①大劑量青霉素抗菌治療;②抗休克治療,包括擴充血容量、使用血管流行性藥物改善微循環、糾正酸中毒、短期使用糖皮質激素、強心治療、必要時使用縮血管藥物以提升血壓;③防止或治療DIC;④做好呼吸道隔離并報傳染病卡;⑤物理或加用藥物退熱。(診斷2分,依據3分,治療5分)49.乙肝“大三陽”是指___________、__________、__________【正確答案】:HBsAg+,HBeAg+,抗HBc+50.流行性出血熱基本病理變化是:__________。【正確答案】:全身性廣泛性小血管受損、水腫、變性、壞死51.簡述暴發型流腦休克型的搶救原則。【正確答案】:暴發型流腦休克型的搶救原則:①盡早應用有效抗生素,青霉素每天20~40萬U/kg,分次加入5%葡萄糖溶液內靜脈滴注,青霉素過敏者可選用頭孢噻肟或頭孢曲松,成人2g,小兒50mg/kg,1/6小時靜脈滴注;②迅速糾正休克,糾正酸中毒,必要時可使用血管活性藥物如654-2改善微循環;③短期使用腎上腺皮質激素,減輕毒血癥癥狀,穩定溶酶體,如氫化可的松成人100~500mg/天,兒童每天8~10mg/kg,休克糾正后停用,一般不超過3天;④如皮膚黏膜瘀點瘀斑不斷擴大且融合成片,并有血小板減少者,及早應用肝素治療。高凝狀態糾正后應輸入新鮮血或血漿并使用維生素K,補充凝血因子;⑤保護重要臟器功能,如心率明顯加快時可使用強心劑。(每點1分)52.流行性乙型腦炎極期與中毒性細菌性痢疾的鑒別主要有:__________、__________、__________?!菊_答案】:腦脊液檢查,生理鹽水灌腸液鏡檢,糞便培養53.流腦應主要與哪些疾病鑒別?如何鑒別?【正確答案】:流腦與其他腦膜炎的鑒別見下表:流腦、結核性腦膜炎、乙腦、隱球菌腦膜炎。病原菌:腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、乙腦病毒、新型隱球菌。起?。杭毙浴⒍喑蕘喖毙?、急性、多呈慢性及亞急性。發熱:早期出現、較早出現、早期出現、早期不明顯。腦神經受累:少見、多見、多見、可見。腦脊液細胞數:明顯升高、中度升高、中度升高、輕或中度增加。主要細胞:中性粒細胞、淋巴細胞、淋巴細胞、淋巴細胞。糖:明顯降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。蛋白質:明顯升高、明顯升高、輕度升高、中度升高。氯化物:降低、明顯降低、基本正常、明顯降低。涂片查菌:腦膜炎奈瑟菌、結核分枝桿菌、無、新型隱球菌。其他檢查:β2微球蛋白、結核分枝桿菌、乙腦病毒分離、莢膜多糖抗原及硬脂酸。54.傳染病流行過程的三環節是()、()及()?!菊_答案】:傳染源,傳播途徑,易感人群55.簡述SARS患者應用糖皮質激素的指征【正確答案】:高熱3日不退;48小時內肺部陰影進展超過50%;有急性肺損傷或出現ARDS。56.男性,18歲,8月份起病,濱海城市旅游史,急性腹瀉水樣便,2小時內達10多次,嘔吐2次,無發熱,無腹痛與里急后重。體格檢查:P130次/分,BP60/30mmHg,神志淡漠,眼眶下陷。1.該患者最可能的診斷是?2.診斷依據是?3.還需完善什么檢查可以幫助臨床快速診斷?4.目前的治療原則是什么?【正確答案】:1.最可能的診斷是:霍亂(2分);2.診斷依據:流行病學資料,臨床表現(2分);3.動力試驗及制動試驗(2分)4.目前的治療:隔離和消毒,上報,快速補液,防治休克。57.簡述肥達反應的原理【正確答案】:其原理是采用傷寒桿菌菌體抗原O、鞭毛抗原H、副傷寒甲、乙、丙桿菌鞭毛抗原共五種,采用凝集法分別測定患者血清中相應抗體的凝集效價。58.女,25歲,發現抗HIV-1陽性8年,不規則低熱、盜汗、腹瀉、進行性體重下降2個月,體查頸部、腋窩等多處淺表淋巴結腫大。該病的臨床分期是哪期?若檢查發現CD+40.15í109/L,HIVRNA5.5í104/ml,此時關鍵的治療是?假設胸片提示間質性肺炎,最有可能的并發癥是?為明確并發癥的診斷,最有價值的檢查是?【正確答案】:(1)臨床分期:艾滋病期;3分(2)治療是:抗病毒治療;2分(3)并發癥是:肺孢子菌肺炎;3分(4)檢查:痰或肺泡灌洗液涂片找病原菌。2分59.男性,18歲,高熱15天,表情淡漠,重聽,脈率90次/分。體溫40.5°C.胸部有玫瑰疹3個,脾剛可捫及,質軟,白細胞3.5×109/L.1.該患者可能的診斷是什么?2.診斷依據是什么?3.如何確診?4.如何治療?5.該病最嚴重的并發癥是什么?【正確答案】:1.最可能的診斷是:傷寒(2分);2.診斷依據:癥狀體征及理化檢測結果(2分);3.如何確診:血培養及骨髓培養(2分);3.如何治療:一般治療及抗生素治療(2分);4.最嚴重的的并發癥:腸穿孔(2分)。60.免疫性【正確答案】:人體在入侵病原體的影響下,主動、積極地發揮各種對抗性防御反應,消滅病原體,破壞和排泄其毒性產物,這種抵抗力稱為感染性免疫,或稱免疫性。61.菌痢的傳播途徑為()。【正確答案】:糞口傳播62.簡述典型乙型腦炎極期的臨床特征?!菊_答案】:典型乙型腦炎極期常處于病程第4~10天,初期癥狀加重,并出現以下表現:①高熱;②意識障礙;③驚厥或抽搐;④呼吸衰竭;⑤出現神經系統癥狀和體征。高熱、驚厥或抽搐、呼吸衰竭是乙型腦炎極期的嚴重癥狀,三者互相影響,尤其呼吸衰竭常為主要致死原因。(1點1分)63.酶疸分離【正確答案】:在重癥肝炎時黃疸迅速加深而丙氨酸轉氨酶反而下降的現象,提示預后不良64.傳染病的治療目的是()?!菊_答案】:不但在于促進患者的康復,還在于控制傳染源,防止進一步傳播。65.重癥的SARA患者病情重,進展快,易出現()?!菊_答案】:急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)66.簡述“米泔水”便的產生機制【正確答案】:腹瀉導致失水,使膽汁分泌減少,因為腹瀉出的糞便可成“米泔水”樣。67.流行【正確答案】:某傳染病在某地區的發病率高于一般水平68.簡述流腦與乙腦的鑒別診斷?!菊_答案】:“流腦”是流行性腦脊髓膜炎的簡稱,“乙腦”是流行性乙型腦炎的簡稱。兩者雖然都是中樞神經系統的急性傳染病,但它們的病因、癥狀、治療方法和后果等都不相同?!傲髂X”是腦膜炎雙球菌引起的腦膜的化膿性病變,它雖然也涉及到腦實質,但以腦膜的病變為主。“流腦”經呼吸道傳染,每年二、三、四月為發病高峰季節。“乙腦”則是乙腦病毒引起的大腦實質的病變,它雖然也涉及到腦膜,但是以腦實質的病變為主?!耙夷X”經蚊子叮咬而傳染,每年七、八、九月份為發病高峰季節。“流腦”病人常會發熱、頭痛、嘔吐、頭頸強直、皮膚上有瘀點,腦脊水混濁,其中含蛋白與白細胞甚多,培養或涂片檢查可以發現腦膜炎雙球菌。“乙腦”病人常有高熱、頭痛、嗜睡、昏迷,但頭頸強直不明顯,皮膚上無瘀點。腦脊水尚清,含少量蛋白與白細胞,但無細菌存在?!傲髂X”采用磺胺藥、青霉素等治療效果較好。如能及時診斷治療,很少有后遺癥?!耙夷X”目前尚無特效療法,采用中西藥物治療有一定的效果。少數病人可能會有神經、精神障礙的后遺癥。69.10歲患兒,8月2日因發熱,頭痛、嗜睡四天入院。體溫40.5℃,呼吸28次/分,脈搏100次/分,血壓120/70mmHg,淺昏迷,頸抵抗,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴賓斯基征陽性,四肢肌張力增強,WBC15í109/L,N75%,淋巴細胞25%,尿蛋白(+)。1.最可能的診斷是?診斷依據?2.為明確診斷需做什么檢查?3.根據最可能的診斷,應采取哪種隔離措施?【正確答案】:1.最可能的診斷是:流行性乙型腦炎;(2分)依據:兒童,8月2日發?。话l熱、頭痛、嗜睡,淺昏迷,頸抵抗,雙側瞳孔小,膝反射亢進,巴彬賓斯基征陽性,四肢肌張力增強;WBC15í109/L,N75%,淋巴細胞25%,尿蛋白(+)。(3分)2.腦脊液檢查及乙型腦炎特異性IgM抗體檢查。(3

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