兒科護理工作計劃

兒科護理工作計劃1

在這樣一個寒冷和暖和不斷交替的一個季度，對于兒童的護理

也要更加的精心，不能因為春季的溫柔和煦而忽視潛在的危險，所

以我將第二季度的工作計劃作如下安排：

一、工作目標

以醫院的新條例作為指導思想，將為病人服務作為中心，認真

執行兒科護理的流程，使患者得到細致的照顧，配合醫生的治療，

讓病人能夠更加迅速的痊愈。

二、工作內容

因為孩童的不確定性，所以我們在護理這一方面要多思考，當

有不同情況出現時有不同的準備工作和預行方案，讓護理工作更加

的全面。

在工作中不斷強化自己的安全意識，細心地觀察在工作中的每

一處地方，有什么不對的地方及時進行處理，免除安全隱患。

對自己負責的每一位患兒的病情都十分的清楚，記下他們在治

療過程中每一次細微的變化，有什么不對勁的地方，及時的向醫生

報告。

在文書的記錄過程中，按照真實、客觀的情況進行記載，同時

按照醫院對此的要求和流程仔細的書寫，不出現錯誤和疏漏。

三、學習任務

第一個季度中的學習安排有很多因為一些意外的狀況沒有完成,

同時一些書籍的閱讀任務也因為自己的拖延和偷懶，沒有做好。因

此在第二個季度中我的.主要學習任務就是定好時間表，安排好自己

的休閑時間，同時督促自己學習更多的專業知識。

在學習時間表用工作有沖突時，以工作為先，同時將學習任務

留有一定的空間，以便這種沖突有合理的規劃，兩者都不耽誤。在

閱讀上，在不打擾他人的情況下，利用鬧鐘定時，來完成閱讀的任

務，在學習的同時做好筆記。

第二季度中，我還預備做好和兒童之間交流的學習，了解孩子

也是為工作作出更好的貢獻。兒科的護理工作任重而道遠，需要我

們作為醫務人員的多盡一份力，多盡一份心，仔細地關照患者的病

情，為這些可愛的小天使健康成長而努力。

20_年工作回顧：

20_年以來，在—院長為首的院領導班子的正確指導和大力支持

下，我科全體醫護人員，完成了全年各項工作目標。

一、不斷擴大業務，順利完成本年度目標任務。

20_年1-11月兒科的業務收入達到_38、97萬元；1-11月兒

科入院人數達4_7人次、1T1月兒科門診人數達2_10人次。兒

科平均床位使用率保持在90%以上。均較20—年同期增長，取得經

濟效益和社會效益雙豐收。

二、加強科室內部管理，優化服務環境，提高服務質量。

全科醫護人員從不接受病人的請客送禮，不為了創收而搞亂收

費、亂檢查、亂用藥。把服務環境人性化、服務工作規范化、提高

社會美譽度等理念落實到科室的日常工作中去。一年來，科室在堅

持對病人實施個性化醫療、人性化服務，重視“重點患兒”的診治,

設置醫患溝通記錄制度等。住院病人數較去年增長。

三、規范醫療質量管理，提高醫療技術水平

1、注重人才隊伍建設

我科由于人員少，無法派人赴上級醫院進修學習，利用早班交

班時間、休息時間，集中或自主學習專業知識，利用病歷討論，院、

科業務講座、上級醫師查房積累臨床經驗，業務水平不斷提高，人

才隊伍不斷加強。

2、強化規章制度的落實

規范各項操作規程，認真落實16項核心制度。科內利用晨會時

間，強調醫療安全，狠抓醫生、護士職責執行情況；每月安全質量

檢查，對不合格表現給以徹底整改。

四、加強學科建設，促進業務發展

1、做好兒童心理咨詢門診及矮小門診

每周六下午的“兒童心理咨詢門診”，由—醫師坐診，目前患

兒就診人數較去年有所增加。經濟效益欠佳，取得了一定的社會效

益。20_年新開設的每周六下午“矮小門診”由###醫師坐診。開診

以來創業務收入15萬元左右。

2、做好兒童哮喘門診

每周六上午的兒童哮喘門診。由三個診療組長輪流坐診，兒科

病房收治的哮喘患兒已常規使用一次性氧驅動霧化器進行吸入療法,

以避免交叉感染的發生。在急診室也配備有兒科專用的霧化吸入泵

用于兒童哮喘的規范治療。

3、

做好實習生、本院輪轉人員的帶教工作

按實習生教學大綱要求進行實習生、本院輪轉人員的帶教。由

主治醫師以上人員專門帶教，重視教學查房及講座與病例討論。

4、科研、論文情況：20—年兒科在省級以上刊物已發表論文六

篇。

五、存在的問題與不足

1、兒科醫療病歷質量存在缺陷。

有部分病歷存在過度拷貝情況，有些病史書寫過于簡單、不能

體現疾病的嚴重性，有的鑒別診斷書寫不全等，有待于進一步改善

與提高。

2、兒科醫患關系處理不到位。服務質量有待進一步提高

隨著人們生活水平的提高和健康意識的逐漸加強，患者對醫護

人員服務質量的要求越來越高，牢固樹立了“病人是上帝”的準貝心

有些家長認為我花了錢，就該得到滿意的服務和療效，對醫療活動

中出現的一些問題不理解。有的患兒病情加重，家長焦慮、憂悶而

醫護人員解釋工作未到位，有的醫護人員因看熟人而怠慢其他患兒。

有些家長對兒科疾病的醫療知識認識不足而對醫療行為期望過高。

每種疾病有其發生、發展規律，病種、病因、患兒體質、免疫力等

差異而致療效各異，加之小兒疾病變化急速，身為獨生子女的家長

對病情不理解，要求醫生盡快診斷，藥到病除，立竿見影，要求護

士靜脈穿刺一針見血，家長在迫切要求治愈的焦急心理指導下，就

會對醫護人員發泄不滿情緒。

因此，我們兒科醫護人員必須不斷學習，努力提高自己的職業

素質，養成良好的職業習慣，樹立良好的醫療信譽。才能贏得患兒

家長的信任。

兒科工作節奏快，急危重病人多，家屬多，靜脈穿刺難度大，

所以臨床基本功的訓練特別重要。而兒科年輕醫護人員多，故加強、

加快對年輕醫護人員的業務素質培訓、加強核心制度的落實，嚴抓

“三基”培訓，力爭使每個醫護人員的專業知識、技能素質達到一

個較高的水平，從根本上提高醫療質量，確保醫療安全。兒科護理

工作計劃2

為了使各項工作達到可持續發展，爭創三級婦幼保健院，在認

真總結分析經驗的基礎上，根據醫院護理工作五年規劃要點及三級

婦產醫院評審要求，將20_年新生兒科護理工作計劃擬定如下：

一、規范護理管理工作，認真落實各項制度及工作任務

（一）組織全科護士認真學習醫院、護理部下達的各項規章制度,

進一步規范落實各項操作規程。

（二）進一步完善細化適合新生兒科護理工作的各項專科護理管

理制度及工作制度，做到各項工作有制可依，有章可循。

二、加強護理人力資源管理和業務培訓，提高護理人員專業素

養

管理目標：護理人員分層級培訓率為290%；三基”理論合格率

290%（80分合格）；護理技術操作合格率100%,（90分合格）；護士每

年離職率W10樂護士對科內績效分配知曉率28096；緊急護理人力資

源調配知曉率100隊

實施方案：

（一）嚴格按照醫院護理崗位管理實施方案，對科內護理實行層

級管理;對科內護士花名冊及時更新。

（二）以醫院績效分配方案為總部署，進一步細化科內

績效分配方案，將工作量、工作質量、滿意度等納入每月護士

的績效考核，并讓護士充分知曉績效分配方案，從而調動護士的積

極性。

（三）加強護士業務培訓，擬定全年培訓計劃，內容涵蓋“三基”

知識培訓、核心制度培訓、新生兒科專科護理知識培訓、新生兒科

專科護理技能培訓等方面的內容，做到每次培訓后均有考核。

（四）不斷的更新護理知識，增加護士外出學習和進修的'機會，

計劃今年有護士取得新生兒科專科護士資質。

（五）對科內護士實習彈力排班，進一步完善緊急護理人力資源

調配方案和流程并加強培訓考核。

三、加強護理質量過程控制并持續改進，進一步推進優質護理

工作

管理目標：基礎護理合格率295%；專科護理合格率295版危重

患者護理合格率295%；病房管理合格率295%；急救物品質量合格分

95分，急救藥品完好率為100%；護理文書合格率290%；患兒家屬滿

意度295%健康教育知曉率N85%。

實施措施：

（一）繼續實行護理質量院科兩級管理，充分發揮科室質控小組

的質控作用，提高護士發現問題，解決問題的能力，兒科護理工作

計劃3

在醫院黨委的關心支持下，小兒科病房設施得到了很大改善，

在新的一年里，隨著科室條件的改善，對護理工作也提出了更高的

要求，我們要以此為契機，狠抓護理服務質量，嚴格落實。

規章制度。

深化整體護理加強業務、技術訓練打造一支高素質的護理隊伍。

一、認真學習《醫療質量暫行規定》，增高護理服務質量。

詳細目標：

組織學習醫院下發的《醫療質量暫行規定》，認真履行職責，

激發護理人員的服務熱情，增高護理服務質量。

實施措施：

1、組織全體護理人員認真學習《醫療質量暫行規定》，按規定

規范護理工作。

2、在護理工作中做到視病人為親人，以“一切為了病人，為了

病人一切，為了一切病人”為工作指導，認真履行護士職責，增高

護理人員對服務意識的認識水平，激發護理人員的工作熱情。

3、組織全體護理人員認真學習護士修養與禮儀規范，強化服務

意識。堅持上班前舉行服裝整理儀式，使護士在工作中保持整潔文

雅、端莊大方，為給病人提供舒心服務打下良好基礎。

二、深入開展整體護理，全面增高職業素質。

詳細目標：

繼續開展整體護理，規范護理程序，增高整體護理病歷質量，

豐富健康宣教內容，更好的為病人進行整體護理。

實施措施：

1、組織學習《兒科學》，熟悉有關疾病的病因、病理及發病機

制，豐富健康宣教內容。責任護士深入到病房，加強對患兒家屬的

健康宣教，增高用護理手段解決問題的能力，促進患兒早日康復。

2、讓有經驗的老護士為新護士講課，傳授整體護理經驗。如遇

模糊概念，大家一超討論，共同解決問題。

3、每月組織一次教學查房，分析存在問題，提出改進措施。

4、電子病歷及時評價，護士長堅持每周檢查2-3次，發現問題

及時糾正并通知到責任護士，防止類似問題再次發生。

三、重視護理人員素質培養，加強業務學習、技術訓練，增高

應急、急救能力。

詳細目標：

以《兒科護理學》為基礎，不斷學習業務知識。加強十五項護

理技術及急救能力訓練，增高護理質量，培養一支業務技術精，素

質高的護理隊伍。

實施措施：

1、制定20_年訓練計劃，每月組織一次專題講座。鼓勵護士

自學并做好。

讀書筆記。

2、低年資護士加強十五項護理技術訓練，增高小兒頭皮靜脈穿

刺成功率，增高技術程度。

3、高年資護士加強應急、急救能力訓練。工作中給低年資護士

做好表率，言傳身教，讓兒科團結、協作的優良作風發揚光大。

4、大力表揚星級護士及“5.12”優秀護士，激發護士愛崗敬業

熱情，更好的為病人提供愛心服務。

5、加強護理人員法律意識，強化法律觀念，組織學習有關法律

知識，并靈活運用到工作中去。

四、嚴格執行各項規章制度，增高護理工作質量。

詳細目標：

建立健全各項規章制度，規范工作秩序，使小兒科護理工作程

序化、制度化、規范化、標準化。

實施措施：

1、嚴格執行消毒隔離制度。靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，

每次操作前洗手；每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴防醫源

性感染。

2、嚴格執行早班制度。切實做好晨晚間護理，基礎護理到位。

保持患兒床單位清潔整齊，環境溫馨、舒適。

3、嚴格執行床頭交接制度。對病人病情做到九明白，在交接班

時向下班護士做具體報告。

4、嚴格落實各級工作人員職責。護士長每周二次檢查衛生員工

作質量，保持病區清潔整齊；每周二次對病人滿意度進行調查，確保

服務質量。

5、配合護理部做好月護理質量檢查、夜查房、雙休日查房等制

度，確保各項護理指標達到三級甲等醫院標準。

五、強化科研意識，增高護理科研能力。

詳細目標：

依據本科護理人員的科研能力，制定本年科研計劃，爭取有較

高程度的文章在雜志上發表。

實施措施：

1、積極給高年資護士創造條件，安排到圖書閱覽室學習，查閱

文獻材料，營造良好的學術氛圍，力爭有高程度的論文發表。

2、采用激勵機制，對有學術論文在雜志上發表或在會議上交流

的護士在評選優秀護士及年終獎勵時，優先考慮。

六、開展嬰兒撫觸，拓展護理技能。

詳細目標：

在較短時間內醫學，培養全科護理人員控制嬰兒撫觸技術。

實施措施：

1、完善嬰兒撫觸室的配套設施，燈光、環境、溫濕度符合標準

要求。

2、訓練護理人員嬰兒撫觸手法，盡快控制撫觸技巧，讓這項護

理技術為我科帶來良好的經濟效益。

組織全科護理人員認真學習醫院相關規章制度及科室相關規定,

注重服務態度及工作秩序的養成。

計劃二：兒科護理。

一、加強護理安全管理，完善護理風險防范措施，有效地回避

護理風險，為病兒提供優質、安全有序的護理服務。

1、不斷強化安全意識教育，發現工作中的不安全因素時要及時

提醒，并提出整改措施，以院內外護理差錯為實例組織討論學習借

鑒，使護理人員充分認識護理差錯因素新情況、新特點，從中吸取

教訓，使安全警鐘常鳴。

2、將各項規章制度落到實處，定期和不定期檢查，監督到位，

并有監督檢查記錄。

3.加強重點時段的管理，如夜班、中班、節假日等，實行彈性

排班制，合理搭配老、中、青值班人員，司時注意培養護士獨立值

班時的慎獨精神.

4、加強重點病兒的管理，如監護室的特護患兒和普兒病房的危

重患兒，把上述患兒作為科晨會及交接班時討論的重點，對病人現

存的.和潛在的風險做出評估，達成共識，引起各班的重視。

6、對重點員工的管理，如實習護士、輪轉護士及新入科護士等,

對她們進行法律意識教育，提高他們的抗風險意識及能力，使學生

明確只有在帶教老師的指導或監督下才能對病人實施護理。同時指

定有臨床經驗、責任心強具有護師資格的護士做帶教老師，培養學

生的溝通技巧、臨床操作技能等。

7、完善護理文件記錄，減少安全隱患。重視現階段護理文書存

在問題，規范護理文件記錄，認真執行護理記錄中“十字原則，即

客觀、真實、準確、及時、完整“，避免不規范的書寫，如漏字、

涂改不清、前后矛盾，與醫生記錄不統一等，既要體現綜合護理問

題記錄，又要體現專科癥狀的特殊性，使護理文件標準化和規范化。

8、加強護理人員自身職業防護，組織全科護士學習《醫務人員

艾滋病病毒職業暴露防護工作指導原則》和《艾滋病防護條例》，

制定職業暴露報告制度、職業暴露防范措施及職業暴露后具體的處

理措施和程序。

9、完善護理緊急風險預案，平時工作中注意培養護士的應急能

力，對每項應急工作都要做回顧性評價，從中吸取經驗教訓，提高

護士對突發事件的反應能力。

二、以病人為中心，提倡人性化服務，加強護患溝通，提高病

人滿意度，避免護理糾紛。

1、辦公班護士真誠接待新入院病兒，把病兒送到床前，主動向

病兒家屬做入院宣教及健康教育。

2、加強服務意識教育，提高人性化主動服務的理念。

3、要求責任護士每天與患兒家屬溝通，包括健康教育、了解病

兒的病情轉歸、生活需求、用藥后的效果及反應等，護患溝通能縮

短護患之間的距離，是做好一切護理工作的前提和必要條件。

4、認真執行臨床處置前后的告知程序，尊重患兒家屬的知情權,

解除患兒家屬的顧慮。

5、每月召開工休座談會，發放病人滿意度調查表，對服務質量

高的護士給予表揚鼓勵，對服務質量差的護士給予批評教育。

三、定期與不定期護理質量檢查，保持護理質量持續改進。

1、充分發揮護理質量控制小組的作用，每周進行質量檢查，以

便及時發現問題，及時糾正、處理。

2、不斷修改完善各種護理質量標準，并組織學習，按標準實施

各項護理工作。

3、護士長定期與不定期進行質量檢查，不足之處進行原因分析

并及時整改，強化護理人員的服務意識、質量意識。

4、每月對質控小組、護士長質量檢查、護理部質量檢查反饋信

息進行綜合分析，查找原因，制定切實可行的整改措施，并檢查整

改落實情況。

四、嚴格落實三基三嚴培訓計劃，提高護理人員整體素質。

1、對各級護理人員按三基三嚴培訓計劃進行培訓，每月組織理

論考試和技術操作考核。

2、護理查房時提問護士，內容為基礎理論知識、專科理論知識、

院內感染知識等。

3、利用科晨會提問醫院護理核心制度，使每個護士都能熟練掌

握并認真落實。

4、經常復習護理緊急風險預案知識并進行模擬演練，提高護士

應急能力。

5、每季度進行急救技術演練，熟練掌握急救器材及儀器的使用。

6、每季度對三基三嚴計劃落實情況進行綜合考評。兒科護理工

作計劃4

1、腹瀉的護理

（1）評估相關因素，去除病因、腹瀉常見原因是飲食不當及腸

內感染，應停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及過

敏的食物、感染引足的腹瀉可按醫囑用抗感染的藥物、

（2）觀察并記錄排便次數、性狀及腹瀉量，收集糞便送檢、

（3）做好消毒隔離，與其他患兒分室居住、食具、衣物、尿布

應專用，護理患兒前后要洗手，對腹瀉患兒的糞便，被污染的衣、

被進行消毒處理，防止交叉感染、

2、體液不足的護理

（1）防止體液繼續丟失通過調整飲食和按醫囑用藥控制感染；

嘔吐重者可按醫囑應用止吐藥、

（2）按醫囑補充液體糾正脫水

1）口服ORS液：適用于輕、中度脫水而無嚴重嘔吐者、累積損

失量按輕度脫水50ml/kg、中度脫水80?100ml/kg喂服，于4?6h

喂完；繼續損失量根據排便次數和量而定、一般每1?2min喂5nli

（約1小勺），稍大的患兒可以用杯子少量多次飲用、若嘔吐，可

停lOmin再喂，每2?3min喂5ml、注意事項：①服用ORS液期間

應讓患兒照常飲水，防止高鈉血癥的發生；②如患兒眼瞼出現水腫,

應停止服用ORS液，改用白開水；③新生兒或心、腎功能不全，休

克及明顯腹脹者不宜應用ORS液、

2）靜脈補液：適用于中度以上脫水的患兒、

①定量：補液總量包括三部分，即累積損失量、繼續損失量及

每日生理需要量、以上三部分合計液量，在禁食情況下，入院第一

天應供給液體總量為：中度脫水120?150ml/kg；重度脫水150?

180ml/kg＞上述補液量適用于嬰幼兒、

②定性（輸液種類）：根據脫水性質而定、低滲性脫水用2/3

張溶液；等滲性脫水用1/2張溶液；高滲性脫水用1/3或1/5張溶

液、上述混合液的配制方法參見第五節小兒液體療法的護理、

③定速（輸液速度）：要根據脫水的程度和性質確定、重度脫

水伴有周圍循環衰竭時，應首先迅速滴入或直接靜脈推注等張含鈉

液，以迅速擴充血容量，糾正休克，然后再繼續輸入液體、低滲性

脫水時輸液速度應稍快，高滲性脫水時速度宜稍慢、一般累積損失

量（約為補液總量的1/2）應于8?12h補足，滴速約為每小時8?

10ml/kg,繼續損失量、生理需要量則在補充累積損失量以后的

'12?16h內均勻滴入，滴速為每小時5ml/kg、在補液過程中還要隨

時根據患兒病情的變化調節輸液速度、

④注意事項：

a、輸液速度過快易發生心力衰竭及肺水腫，速度過慢脫水不能

及時糾正、

b、補液中應密切觀察患兒前囪、皮膚彈性、眼窩凹陷情況及尿

量，若補液合理，3?4h應排尿，表明血容量恢復、若24h患兒皮

膚彈性及眼窩凹陷恢復，說明脫水已糾正、若尿量多而脫水未糾正,

表明輸入的液體中葡萄糖液比例過高；若諭液后出現眼瞼水腫，說

明電解質溶液比例過高、

c、及時觀察靜脈輸液是否通暢，局部有無滲液、紅腫、

d、準確記錄第一次排尿時間、24h出入量，根據患兒基本情況,

調整液體入量及速度、

3、營養不足的護理對輕型腹瀉患兒可繼續進食日常飲食，暫停

添加輔食；重型腹瀉按醫囑暫時禁食，待癥狀減輕盡早恢復喂養、

母乳喂養者繼續哺喂母乳，暫停輔食；人工喂養者可停喂牛奶和輔

食，4?6h后逐漸恢復進食，但要注意由少量逐漸增多、少量多餐,

可等量米湯、水稀釋牛奶、米粥或面條、病毒性腸炎患兒有雙糖酶

缺乏，改為豆制代乳品或發酵乳、腹瀉停止后繼續給予營養豐富的

飲食，每天加餐一次，共2周，可趕上正常生長水平、營養不良、

慢性腹瀉恢復期需更長時間、

4、預防皮膚受損的護理選用清潔、柔軟的尿布避免使用塑料布

包裹，注意及時更換，每次便后用溫水清洗臀部，蘸干，涂油，保

持會陰部及肛周皮族干燥，預防臀紅、局部發紅有滲出或有潛在潰

瘍者，可采用烤燈、理療促使創面干燥愈合、

5、電解質紊亂的護理

（1）補液后密切觀察患兒的精神、肌張力及腱反射等變化，注

意有無低鉀血癥或低鈣血癥的表現；遵醫囑及時采血做電解質分析、

(2)根據醫囑及時補充鉀、鈣、鎂等電解質、輸液后有尿時即

可開始靜脈補鉀，氯化鉀的濃度不超過0、3%,滴速不宜過快，嚴

禁靜脈推注，以免引起心跳驟停、若補液中出現抽搐，可靜脈緩慢

注射鈣劑，時間不得少于lOmin、鎂劑需深部肌肉注射、

6、代謝性酸中毒的護理密切觀察酸中毒的癥狀和體征，遵醫囑

采集動脈血、補充堿性溶液、

7、對癥處理

(1)眼部護理重度脫水患兒淚液減少，結膜干燥，昏迷病人眼

瞼不能閉合，角膜暴露容易受傷引起感染、可用生理鹽水浸潤角膜,

點眼藥膏，眼罩覆蓋、

(2)發熱的護理監測體溫變化，體溫過高應給予物理或藥物降

溫，應及時擦干汗液，更換潮濕衣被，多飲水，做好口腔及皮膚護

理、

(3)腹痛護理可輕輕按摩患兒腹部做好腹部保暖或熱敷，轉移

患兒注意力，嚴重者可遵醫囑應用解痙、鎮痛藥物、兒科護理工作

計劃5

在護理部的提升下，以增加為提升，以減少增加縮短質量為提升，

規范增加縮短，提高改善加強增加減少，提供改善增強服務，提高增加

減少度。

現將增加提升改善如下：

一、共增加提升566人次，其中增加6人次，一級提升改善

829人次，經濟提升約112萬元。

二、加強各增加提升的增強醫風建設和提升改善增強，每月增

加提升四次。

三、查對提升強化不增加，監管減少不夠。發生八例減少增加,

及時堵決，未增加提升改善。并減少加強、分析改善、落實提升強

化。

四、病區保持”三前五聲二

五、每月增加提升“增強”強化及提升。

六、認真改善提升強化落實減少護理服務，由于提升較少，基礎

強化提升改善。

七、每月增加而提升改善增強減少、護理病例增加及隨科提升

改善并增加減少。

八、嚴格增加提升改善，及時記錄、分析及提升，護理質量有

所增加。

下強化提升改善：

一、繼續強化提升改善的增強醫風建設和提升改善增強，加強

增加提升。

二、加強查對提升的增強，加強改善提升Q及時增加、上報提

升改善，繼續增強減少、分析改善、落實提升強化。

三、病區內增加提升“三前五聲”。

四、每月增加提升“三基”培訓及提升。

五、認真準備“二甲”評審材料和提升改善的增強。

六、嚴格加強提升改善增強減少護理服務的改善，狠抓基礎強

化的提升。

七、繼續增強減少增加，及時提升、分析及增加，以減少加強

的'增強提高為提升改善。

在這后年的提升中增加減少各縮短人員，更加強提升強化，發

揚長處，更好的提升好增加，確保減少加強改善，杜絕差錯事故增

加。

內兒科護士長：—

20_年6月28日兒科護理工作計劃6

兒科護理是一項極其重要的工作，主要目的是為了保障兒童的

健康和安全。兒科護理工作計劃不僅要考慮到患兒的身體狀況，還

要考慮到他們的心理和社會環境等方面，以確保兒童得到全面的關

愛和治療。

一、患兒評估：

首先，我們需要對患兒進行評估，以確定他們的病情和特殊需

求。這個過程需要進行全面的'體格檢查，檢查患兒的生命體征、身

高體重、心肺功能、神經系統功能、肝腎功能等。此外，還需要通

過詢問家長或監護人了解孩子的家庭環境、飲食習慣、生活習慣、

情感狀態等信息。這些都可以幫助我們制定一份針對患兒的個性化

護理計劃。

二、制定護理計劃：

根據患兒的評估結果，我們需要制定一份詳細的護理計劃。這

個計劃應該包括治療方案、常規護理、營養計劃、喂養計劃、安全

措施等。例如，對于住院患兒，我們需要設計一個綜合治療方案，

包括藥物治療、物理治療、心理干預等。對于出院患兒，我們需要

提供家庭護理指導，讓家長能夠有效地管理孩子的病情。

三、實施護理計劃：

在實施護理計劃的過程中，我們需要嚴格遵守規定的護理步驟

和操作程序，確保護理質量的有效性和安全性。在這個過程中，我

們還需要不斷地觀察患兒的情況，及時記錄和匯報信息，以便對治

療效果進行評估。

四、評估和改進：

在患兒治療過程中，我們需要不斷地評估并改進護理計劃。通

過梳理過程中的反饋信息，分析患兒的反應和治療效果，我們能夠

進一步完善護理計劃，以達到最佳效果。

總之，兒科護理工作計劃是一個重要的工具，能夠為兒童疾病

的治療提供最優質的保障。在制定和執行這樣的計劃時，我們需要

嚴格遵守相關規定加護理流程，同時關注患兒的身體、心理和社會

環境等方面，以為兒童提供最好的護理服務。兒科護理工作計劃7

兒科護理是一項極其重要的工作，對于每一位兒童來說都至關

重要。下半年的工作計劃將會補充我們前半年達到的目標。本篇文

章將著重點在如何制定一個完美的兒科下半年工作計劃上。讓我們

一同深入解析，探究這個計劃的每個細節。

第一步：回顧前半年

在制定下半年工作計劃之前，我們需要對前半年的工作進行回

顧，了解我們在哪些方面做得好，哪些方面需要改進和增強。同時,

我們也可以了解下半年工作計劃需要達到的‘目標和任務。

第二步：提高與培訓

在兒科護理領域中，知識和技能的提高是至關重要的。在制定

下半年工作計劃時，我們可以列出針對不司專業領域的提高和培訓

計劃。這些培訓計劃將有利于提高我們的專業技能和知識，以及發

展我們的職業生涯c我們可以利用外部培訓、在線課程、網絡教育

以及其他資料來進行自我提高，以提供更好的服務。

第三步：預防性醫療和健康宣傳

下半年的工作計劃應該重點關注預防性醫療和健康宣傳。在護

理兒童時，我們需要向家長傳遞更多的信息，教他們如何預防兒童

疾病。我們可以通過向家長提供健康資訊和信息、倡導健康生活方

式、提供疫苗接種服務等方式來進行健康宣傳。

第四步：安全措施

兒童在醫院接受治療時需要更多的關心和安全措施，這本質上

與兒童的成長和發展有關。下半年的工作計劃應該突出重點，減少

事故發生，提高兒童的安全保障。我們可乂使用一系列安全措施，

如糾正兒童坐姿、安全用藥、保持潔凈衛生、并盡可能地減少醫療

器械使用等方式來進行安全保障。

第五步：家庭護理指導

兒童可以在醫院接受治療，但是真正縫康的成長需要家長和家

庭的支持。因此，下半年的工作計劃應該重視家庭護理指導，提供

給家長一系列的技巧和建議，讓他們能夠維護兒童健康并實施有效

的護理方式。我們可以利用多種媒體，為家長提供更多有益的信息，

這可以包括書籍、手冊、視頻、分析、電話咨詢和面對面指導等多

種形式。

第六步：營造親和氣氛

在進行兒科護理時，人情味十分重要。因此，下半年的工作計

劃應該強調親和氣氛的營造。我們應該盡可能地與兒童打成一片，

嘗試以溫暖、親切的語氣與他們溝通。我們可以通過與兒童互動的

方式來增強與兒童的關系，這可以包括宣傳展示、慶祝活動、獎勵

計劃、季節性節日和兒童自由時間等方式。

最后總結

制定下半年工作計劃需要做到關注家長需要、提高專業技能、

宣傳健康方式、加強安全措施和家庭護理指導。這些措施可以加強

與兒童和家庭的聯系，提高我們的工作效率和質量。另外，我們需

要加強各項工作的管理和監視，保證下半年的兒科護理工作更加專

業、優質、實用，讓每一位兒童在我們的護理下更加健康快樂。兒

科護理工作計劃8

護理管理工作目標：護理服務滿意度290%特護護理合格率285%

急救物品完好率100%常規器械消毒滅菌合格100%一人一針一管執行

率100%o

一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達100%四種護理表格

書寫平均達標290分，合格率90%年護理事故發生次數0。

護理人員技術操作平均達到285分，合格率100%護理人員三基

理論平均達到280分，合格率100%護理人員年考核合格率290分。

一、優化新生兒病區，使病區規范化管理

1、增加病房標識，使病區水、電、氣、儀器等使用安全，滿足

臨床使用；時刻提醒工作人員，嚴防錯換，丟失嬰兒，避免發生墜

床和火災等意外，保證患者安全。

2、加強護理人員安全教育，嚴格落實新生兒查對、探視等制度,

規范新生兒出入院流程、喂奶、配奶流程、洗澡流程等，保證新生

兒安全。

3、護士長每周接待患兒監護人2-3次，加強護士與患者家人的

溝通，取得患兒家人的理解、信任和支持，以更好配合醫療、護理

工作。

4、做到物品定位放置，標識明確。

二、強化護士服務意識

利用晨會、護士例會、護理查房等各種形式增強護士的'服務意

識，提高主動服務意識，如患兒家人探視時，護士要熱情接待，主

動介紹情況。進入新生兒室做到四輕，各項護理治療操作要與新生

兒打招呼，采用愛撫式語言，動作輕柔，撫摩患兒，使患兒感覺護

士母親般親切。

三、加強護理質量管理，提高服務水平

認真組織小講課，“三基”理論，操作訓練和護理查房，調動

護士工作積極性，鼓勵開展護理新技術，減輕患者痛苦，不斷提高

護理質量。

四、強化新生兒護士經營意識

爭取創收節支，在減輕患者經濟負擔基礎上，增加科室人均利

潤，以調動護士工作積極性。

五、加強消毒隔離，預防院感發生

1、增強護士，清潔工衛生觀念，做好消毒隔離，消滅衛生死角。

2、持每周一次的病區大清潔，使病區無塵、無銹、無掛、無損、

無垢、無噪音，增進護士整潔服務意識，養成常整理、常清潔習慣,

改進服務形象，讓患兒家人放心，安心讓BB住進新生兒科。兒科護

理工作計劃9

20_年困難與機遇共存，醫療衛生體制改革進一步深化之年；

在這一年，我們重要任務是在衛生局指導、院班子成員的領導、全

院職工的共同努力下創建二級甲等醫院，為了確保創建工作的勝利,

醫療質量管理上臺階，業務水平上檔次，各個科室齊頭并進的‘新局

面。對今年全科工作做以下支配：

一、杜絕醫療事故、醫療糾紛的發生，提升醫院、科室形象。

1、加強醫療質量管理，完善病情告知簽字制度；

2、接著完善執行規范化得病歷書寫制度，三級醫師查房制度、

危重病人探討制度、值班及轉診會診制度、交接班制度；

3、實行首診醫生負責制、手術分級及術前探討制度

4、提高科室全體醫務人員對創二甲的相識，統一思想，主動主

動完成院領導及醫務科交給的工作任務。

5、科室全體醫務人員仔細學習、熟識、駕馭創二甲評審標準，

苦練基本功，駕馭臨床常規操作、緊急重癥搶救。

二、加強業務學習

1、搞好臨床工作的同時，帶領全科室投入到創二甲的工作中，

利用休息時間，做好創建打算工作。

2、“三基、三嚴”大練兵，必需達到100%過關；

3、熟識駕馭核心制度，利用到臨床工作中去，杜絕醫療事故及

醫療糾紛發生。

4、組織全科室醫生仔細學習抗菌藥物的合理應用，漸漸拒絕濫

用抗菌藥。

5、通過對臨床診療項目匯總，力爭有新項目完成。

6、進一步增加服務意識，加強醫患溝通。

總之，在做好以上工作的同時，還要堅持每月的業務學習，學

習兒科新學問、新動態，提高每位兒科醫生護士的業務水平，將兒

科全年業務收入提高15%o兒科護理工作計劃10

一、認真執行丟院、護理部及院感下達的各類制度及工作任務。

并積極組織學習，督導各項工作完成情況。

二、加強重癥監護室和新生兒病房的消毒隔離制度及基礎護理

質量，完善母嬰同室的健康宣教。

三、加強護士在職教育，提高護理人員的綜合素質

1、抓好護士的“三基”及專科技能訓練與考核工作

1）重點加強對新入院護士、低年資護士的考核，強化她們的學

習意識，計劃上半年以強化基礎護理知識為主，增加考核次數，直

至達標。

2）加強專科技能的培訓：制定出周期為專科理論與技能的培訓

與考核計劃，每季度組織考試、考核一次，理論考試要有試卷并由

護士長組織進行閉卷考試，要求講究實效，不流于形式，為培養專

科護士打下扎實的基礎。

3）基本技能考核：入科護士必須人人掌握各類儀器的操作、常

見病的.護理措施及新生兒復蘇搶救技術。

4）強化相關知識的學習掌握，組織進行一次兒科規章制度的實

際考核，理論考試與臨床應用相結合，檢查規章制度的執行情況。

2、更新專業理論知識，提高專科護理技術水平。隨著護理水平

與醫療技術發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出進修、

學習，提高專業知識水平。計劃如下：

1）已報醫務科及護理部將分期派出業務骨干到甘肅省婦幼保健

院進修學習

2）科室組織護理人員網上學習新知識新技，改變護理理念，從

而提高自身素質和臨床護理質量。

四、加強護理質量過程控制，確保護理工作安全、有效

1、嚴厲杜絕出現病人換液體的現象，嚴格執行三查八對和無菌

技術操作的理念，尤其是需提高護士發現問題，解決問題的能力同

時又要發揮科室質控小組的督導作用，明確各自的質控點，增強全

員參與質量管理的意識，提高護理質量。

2、建立檢查、考評、反饋制度，發現護理工作中存在問題，及

時查找原因、提出整改措施。

3、進一步規范護理文書書寫，從細節上抓起，加強對每份護理

文書采取質控員一護士長，定期進行護理記錄缺陷分析與改進。

4、加強護理過程中的安全管理：

1）每月進行護理安全隱患及做好護理差錯缺陷、護理投訴的歸

因分析，多從自身及科室的角度進行分析，分析發生的原因，應吸

取的教訓，提出防范與改進措施。對同樣問題反復出現的個人，追

究個人的有關責任C

2）嚴格執行查對制度，強調二次核對的執行到位，加強對護生

的管理，明確帶教老師的安全管理責任，杜絕嚴重差錯及事故的發

生。

3）加強科室硬件設施的常規檢查意識，平時注重對儀器性能及

安全性的檢查，及時發現問題及時維修，保持設備的完好。

五、深化親情服務，提高服務質量

1、在培養護士日常禮儀的基礎上，進一步規范護理操作用語，

護患溝通技能。培養護士樹立良好的職業形象.

2、注重收集護理服務需求信息，獲取病人的需求及反饋信息，

及時的提出改進措施，同時對護士工作給予激勵，調動她們的工作

積極性。兒科護理工作計劃11

一、科室基本情況

1、全科護理人員共9人，其中聘用護士5人，主管護師1人，

護師4人，護士4人，大專2人，在讀本科2人，中專5人。共有

40張床位，全年收住院病人1313人，上半年總數489人，下半年

總數824人，下半年比上半年病人總數增加了25.5%,下半年搶救

危重病人126人，死亡9人，搶救成功率92.9%o靜脈采血468人,

其中頸靜脈12人，股靜脈2人，皮試472人，肌注148人，輸血人,

導尿126人，洗胃搶救18人，死亡3人，洗胃搶救成功率83%。氣

管插管3人，成功插管2人并使用呼吸機正壓呼吸。嚴格護理操作

常規，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，對于內、兒傳染綜合科

室無院內交叉感染，無差錯事故發生。

二、科室設備、物資運行及相關制度情況

1、科室擁有搶救設備：洗胃機2臺，嬰兒溫箱1臺，除顫儀1

臺，成人吸痰器1臺，幼兒吸痰器1臺，運行正常并隨時處于備用

狀態。所有搶救設備由責任班楊冬芝專人管理，每周定期檢查運行

情況、保養、作記錄；搶救柜、藥柜由責任班褚禮梅專人管理，定期

檢查，如出現缺藥、漏藥現象，予即時補上備用并記錄;各種消毒液

及用物每周定時更換，專人治療班負責，主班每天檢查1次，出現

問題應立即報告并即時解決。

2、科室執行嚴格的查時制度，班班查每周五大查，環環相扣。

半年來堵科室藥品漏洞10次，查出漏處理醫囑5例，已及時填補，

未造成不良后果，各班分工明確各負其責，協調合作，未出現明顯

拖班造成人員的過度疲勞現象.

三、科室護理工作完成情況

半年來我科護理工作完成情況：基礎護理平均93分，危重一級

護理95分，護理表格書寫94分，急救物品平均89分，病區消毒合

格率95分，滿意度調查87,5分科室管理86分。嚴格了一次性醫

療用品（一次性無菌注射器、輸血器、輸液器等）得管理，用后全部

做到分裝、消毒、毀形、焚燒并記錄。嚴格執行無菌操作，注射做

到一人一針一管一帶，無一例輸液、輸血反應。

四、科室業務學習及引進新技術開展情況

在吳院長、成人真主任的指導下，經過多次學習，我們科每位

醫生都能使用心電圖機，每位護士都能看懂臨床常見異常的心目圖。

科室對每例死亡病例、疑難病例都進行討論，從中總結不足，制定

出完整的治療方案并上墻，備工作參考。現已上墻的治療方案有：

腦出血血壓調控方案，上消化道出血搶救流程圖，小兒呼衰、心衰

急救流程圖，急性心肌梗死搶救治療方案及快速性心律失常搶救治

療方案（有一位尖端扭轉型室性心動過速的病人在我科得到了及時的

搶救并治愈出院）。大部分腦出血的病人在我科得到了全面、科學的

治療與護理，贏得了老百姓的信賴，留住了很多病人。今年還在我

科開展了有史以來的‘第一例氣管插管，使用呼吸機呼吸的先例，在

病人身上進行了眼部、口腔、氣管、導尿、褥瘡、生活、心理等一

系列護理，并整理裝訂成冊。護理人員還學習了從省醫引進的新技

術：留置針的運用與護理，硫酸鎂濕敷運用，褥瘡患者使用氧療，

取得了很好的治療效果，現已在我科運用。同時我們還學習了各種

疾病的發病機制、臨床表現及護理，能夠即時、準確的為醫生提供

診療依據。

五、內部管理

1）、向患者家屬發滿意度調查問卷，收集意見、建議，使我們

及時掌握和了解部分病人對我們醫生、擰士、病房管理的滿意程度。

2）、為了提高醫護人員尊重和維護患者權益意識，通過學習，

大家基本了解和掌握了與病人溝通的技巧，促進了醫患、醫護之間

的關系和諧，增進了感情，讓病人相信我們，愿意留在我們科。

3）、為了給病人一個溫馨的就醫成人，我們圍繞了“樹行業新

風，創一流服務”的活動主題，從細小環節入手，要求醫護人員做

到“四輕，，、“七聲”服務，對一些無法解決最基本的生活及住院

費的患者，我們全科人員慷慨解囊，伸出援助之手，切實讓病人感

受到溫馨、耐心、細心愛心的四心服務，感受到家的溫暖。

4）、經過今年“醫療質量管理”大檢查后，使我們認識到了我

們的管理不夠完善，主要問題出現在對醫療安全入手不足：病歷書

寫不及時、不規范，對各種疾病的治療原則不規范，濫用抗生素，

收費不透明，對各種記錄不完整。

5）、為了實現人性化的管理，科室學習了護理部制定的“護理

人員量化考核評分制度”，但是為了讓值班人員心理輕松、不帶情

緒上班，我們科并沒完全按照制度扣分罰款，而是要求大家相互幫

助，各班相互檢查，出現問題立即糾正幫助填補、循環進行，未得

到即時糾正的，上下兩班共同受罰，半年來只是在成人衛生、上崗

形象及協調問題上個別被罰。

六、護理工作獲得的社會效益

我科護理人員對于常規技術都能熟練掌握。對小兒頭皮細小靜

脈的穿刺技術能做到動作準確、嫻熟、一針見血率高，兩位責任班

護士都有很強的主動性和責任感，為每位患者做好入院的環境介紹、

生活上的幫助、解解釋治療護理計劃以及出院后的健康指導、回訪,

在搬遷的第一季度滿意度調查獲得100%的好成績，獲得病人送來感

謝信3封，第二季度獲得病人送來錦旗一張、感謝信一封，但是滿

意度調查下跌到75%,說明了我們責任班的工作沒有做到持之以恒,

忽視了心理治療與回訪。如果每一次的回訪都能讓病人覺得你在用

心為他治療、記得他、關心他、有親切感，就會使我們得到很好社

會效益。

七、存在的不足

1、護理人員輪換太快，不好管理；

2、護理人員之間的相互協作能力相方較差；

3、護理人員缺乏與外界交流，服務意識不強；兒科護理工作計

劃12

一、加強護士在職教育，提高護理人員的專業素質

強化相關專業知識的學習掌握，每月定期組織護士授課，實行

輪流主講，進行規章制度及神經內科專業培訓。如遇特殊疑難情況,

可通過請科主任，醫生授課等多種形式更新知識和技能。互相學習

促進，開展護理病例討論，并詳細記錄。隨著護理水平與醫療技術

發展不平衡的現狀，有計劃的選送部分護士外出學習，提高護理人

員的素質，優化護理隊伍。不斷的更新護理知識。

二、護理安全是護理管理的重點，安全工作長抓不懈護理人員

的環節監控：

對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理，做到重點交待、

重點跟班。切實做好護理安全管理工作，減少醫療糾紛和醫療事故

隱患及患者的不良投訴，保障病人就醫安全。病人的環節監控：新

入院、新轉入、急危重病人、臥床病人，有發生醫療糾紛潛在危險

的病人要重點督促檢查和監控。時間的環節監控：節假日、雙休日、

工作繁忙時段、易疲勞時間、交接班時均要加強病區的監督和管理。

病危，病重患者，臥床患者嚴格執行床頭交接班，護理操作的環節

監控：嚴格查對制度，每日主班，服藥班查對醫囑兩次，做到三查:

操作前查、操作中查、操作后查。七對查對床號、查對姓名、查對

藥名、查對劑量、查對時間、查對濃度、查對用法。規范執行各種

操作如：靜脈輸液、輸血、注射、各種過敏試驗，口腔護理等各種

護理操作。雖然是日常護理工作，但是如果發生問題，都會危及到

患者的生命，作為護理管理中監控的重點，不定期的進行護理安全

隱患檢查，發現問題，解決問題，并從自身及科空的角度進行分析,

分析事故發生的原因，吸取深刻的教訓，提出防范與改進措施。

三、轉變護理觀念，提高服務質量

繼續加強醫德醫風建設，增強工作責任心。加強培養護理人員

樹立”以病人為中心”的觀念，把病人的呼聲作為第一信號，把病人

的需要作為第一需要，把病人的利益作為第一考慮，把病人的滿意

作為第一標準。對病區患者實施全身心、全方位、全過程、多渠道

的系統護理。加強護理人員主動服務意識，質量意識，安全意識，

在進一步規范護理操作的基礎上，提高護患溝通技能，從而促使護

理質量提高，確保護理工作安全、有效進行。注重收集護理服務需

求信息，主要通過了解回訪意見、和住院病人，家屬的交談溝通，

定時發放滿意度調查表，每月召開公休座談會等，獲取病人的需求

及反饋信息，經常聽取科主任，科室醫生的意見和建議及時的提出

改進措施，同時對科室護理人員工作給予激勵，調動全科護士的工

作積極性，樹立對工作的自信，增強科室的凝聚力。從思想上，行

動上作到真正的主動服務。把"微笑用心服務,創造感動患者"的.服

務理念運用到實際工作中。加強安全管理的責任，杜絕嚴重差錯及

事故的發生。在安全的基礎上提高我們的護理質量。深化親情服務,

提高服務質量。提高護患溝通技能。提倡微笑服務，培養護士樹立

良好的職業形象。同時向兄弟科室學習和借鑒，開展"優質護理服務

”，全面加強臨床護理工作，強化基礎護理，改善護理服務，為護理

學科的發展探索新的方法和途經，真正把"以病人為中心”的服務理

念落到實處。

四、合理利用科室人力資源

內五科護士的人員少，護理工作繁重，根據科室病人情況和護

理工作量合理分配人力資源，合理排班，彈性排班，增加高峰期上

班人數，全科護理人員做到工作需要時，隨叫隨到，以達到保質保

量為病人提供滿意的護理服務。

五、加強法律意識，規范護理文件書寫

隨著人們法律意識的提高，醫療事故處理條例的頒布，如何在

護理服務中加強法制建設，提高護理人員法制意識，已成為護理管

理的一個重要環節C在一年里，嚴格按照省衛生廳護理文件書寫

規范要求，護理記錄完整、客觀。明確護理文件書寫的意義，規范

護理文件書寫，并向兄弟科室及護理部請教，明確怎樣才能書寫好

護理文件，以達標準要求。兒科護理工作計劃13

作為一名兒科護士，我要好好規劃20_年的工作，這樣才能夠

做好這一年的護理工作，更好地為病患負責。

一、加強工作能力，提供更好的服務

我記得今年醫院因為要去重新評選等級，所以對待醫院的醫療

設備要有全面的更新，醫院的規章制度也要經過重新的修訂，完善

醫院的就診過程，這將是我們醫院重要的一年，目前我們醫院的等

級是二級甲等醫院,我們醫生護士自然個人素質、個人能力也要得

到相對應的提高，所以在今年會有三次培訓，我就要積極的參加培

訓活動，并且我不光只是參加醫院的護理培訓，不管是護士的禮儀

培訓，還是跟患者溝通方式的培訓，我都要認真對待，這是提高我

個人工作能力的大好機會，這樣才能給患者專業的護理服務。

二、努力上進，掌握更多的急救技能

我目前所在的科室是整個醫院忙的科室，也是見證生命凋亡，

生離死別多的科室，各種各樣的病人到了關鍵的時候，都是送來我

們科室，所以我下定決心，我要學習更多的急救知識，才能從容的

面對更多的病情，為患者多爭取一秒是一秒，首先我要把我們護士

都會的心臟復蘇技能做到爐火純青，保證每一次按壓的'力度都能達

到一致。面對咳嗽的小孩子、發燒的小孩子等等，我希望在今年我

都能學到相應的急救方法，畢竟我是經常要跟隨救護車出去救人的,

我如果會能這次都學會，我就能保住患者在去往醫院的路上就能得

到我的及時處理。

三、完成晉升，成為護師

我目前晉升護師的工作時間已經達標了，今年就是我在醫院當

護士的第三年，我就必須把晉升護師這個目標納入今年的工作計劃

當中來，我目前自身的各項工作能力也基本的達標護師的標準，我

今年的主要的任務就是更好的熟悉自己的技能，別在考核的時候犯

錯失誤，并且做到盡心盡力的服務患者，保證自己一年當中沒有任

何的患者投訴記錄，我今年大的工作目標就是通過年底的醫師考核,

這對一名護士而言，綜合要求十分的高，不容忽視。兒科護理工作

計劃14

泄瀉病因不外乎外感和內傷兩個方面。外感以風寒濕熱內犯腸

胃較為多見，內傷則有飲食所傷、肝脾不和、脾胃虛弱以及腎陽虛

衰等。治療泄瀉的同時進行飲食、情志等護理，會使病程縮短，療

效提高。總結如下：

一、一般護理：保持病室空氣新鮮、陽光充足、通風良好。如

系傳染病應嚴格執行消化道隔離或床邊隔離，以防止交叉感染。急

性期應臥床休息。注意保暖，按摩腹部，避免壓迫和其他增高腹壓

的機械性刺激。恢復期和慢性期可以適當活動，但應注意勞逸結合。

二、情志護理：加強心理疏導，保持心情舒暢。

三、病情觀察：觀察瀉下物的顏色、氣味、形態、量、混入物,

以及排便次數、時間和進食關系。以辨泄瀉的寒、熱、虛、實。若

大便清稀甚至呈水樣，腹痛腸鳴為感受寒濕，糞便黃褐而臭，瀉下

急迫為感受濕熱，暑濕瀉下如敗卵、泄后痛減為食滯腸胃，泄瀉以

情緒波動時加重為肝氣犯胃，黎明前泄瀉為腎陽虛衰，瀉下水谷不

化為脾胃虛弱。觀察并且記錄體溫、舌苔、脈象、神志的‘變化，有

無口渴、口唇黏膜干燥、皮膚彈性下降、尿量減少等脫水癥狀，有

無肌肉軟弱無力、腹脹、腸麻痹、心律不齊等低血鉀表現，一旦出

現及時報告醫生，并且采取積極措施。

四、飲食調護：飲食以清淡、少油、容易消化流質或半流質為

宜。宜食菜湯、果汁、熱粥、焦米湯。生冷、多纖維、不容易消化

等食物大量攝取可以造成機械性刺激，故應忌食。應避免食生冷、

甜膩、含碳酸的產氣飲料。

五、給藥護理：中藥湯劑一般溫服。

六、辯證施護：

(1)寒濕泄瀉證侯為泄瀉清稀，甚至如水樣，來勢較急，腸鳴

腹痛，納呆皖悶，或伴惡寒發熱，頭身疼痛，舌苔薄白，脈濡緩。

選點香正氣散加減以芳香化濕，解表散寒，適宜飯前熱服。寒重可

用理中湯，腹痛可按揉腹部或推磨氣海、關元、長強穴，或用熱水

熱敷腹部。飲食適宜溫熱清淡，忌食肥厚、生冷、油膩食品。

(2)濕熱泄瀉證藥物選葛根以清利濕熱，適宜飯前涼服。可推

磨中脫、天陋、氣海、脾俞、足三里穴。飲食適宜清淡爽口，多給

予水果汁或以瓜果煎湯飲，忌食辛辣、過膩、煙酒等助熱生濕之品。

(3)食滯泄瀉證藥物選保和丸以化積導滯，適宜飯后服。推磨

上院、中脫、天怩、氣海、關元等穴位。飲食根據病情給予細軟或

半流質飲食，少量多餐；泄瀉重者，控制飲食。忌生冷，肥肝厚膩

食品。

(4)肝氣乘脾證選痛瀉要方以和中止瀉，適宜飯后溫服。腹痛

時可指導患者推磨中脫、天膽、氣海、關元穴等。飲食適宜素食，

清淡，少食多餐，常吃蘿卜、菠菜、番茄、山藥、冬瓜、柑橘等以

疏肝理氣，忌食辛辣、煎炸、油膩肥厚、煙酒等助濕困脾生熱之品。

(5)脾胃虛弱證選參苓白術散加減以健脾止瀉，適宜空腹熱服。

可順時針按摩中脫、天嶇、氣海、關元等穴，按揉脾俞、謂俞、大

腸俞、長強、足三里、脾俞穴至溫熱。飲食有節，定時定量，少量

多餐，選富有營養，易于消化食物，常食黃茁粥或以蓮子山藥扁豆

大棗萩仁粥，以健脾益氣。忌生冷、肥甘、煎炸等傷脾礙胃之品。

(6)腎陽虛衰選四神丸加味以溫腎健脾，固澀止瀉，適宜空腹

熱服。可順時針按摩中脫、天恨、氣海、關元等穴，按揉脾俞、大

腸俞、長強、腎俞、命門穴。飲食適宜營養豐富，溫軟，可食英實

粥。常食胡核桃山藥英實等，忌生冷、油膩、肥甘、煎炸食品。

七、健康教育

(1)注意飲食衛生，勿食變質或不潔之物，勿過食生冷或肥甘

厚膩或酒食過度，以防止損傷脾胃。

(2)生活起居有規律，根據氣候變化增減衣被。夏季或梅雨季

節勿貪涼露宿，或冒雨涉水，或久臥濕地，以防止濕邪侵入，脾陽

受損。

(3)平時多聽輕音樂，以陶冶情操、消除煩惱。

(4)養成良好的飲食習慣。飲食有節，適宜清淡、富有營養，

避免進食生冷食物，忌食難消化的食物。

(5)講究環境衛生和個人衛生，鍛煉身體以加強體質。兒科護

理工作計劃15

護理風險管理是指對護理工作中存在的或潛在的風險事件及預

防方法進行識別、評價，并尋求處理對策和科學管理。兒科患者病

情變化快，特別是嬰幼兒對口服給藥不合作，無法達到理想的治療

效果，醫生往往會選擇靜脈給藥。兒科門診臨時觀察輸液已成為一

項必要的治療手段,對于兒科患者來說，門診輸液既經濟又方便，

一般治療均可采取門診輸液，這樣就縮短了患兒在院時間，減少了

陌生的醫療環境帶給患兒的恐懼、害怕，減輕了家長的負擔。在醫

院護理行業由于其職業的特殊性、疾病的復雜性和不可預見性以及

醫學技術的局限性，使得風險無處不在。因此，在兒科門診輸液中

應用護理風險管理已成為我院護理管理中一項常抓不懈的課題。

1、一般資料

我院兒科門診輸液區域設在兒科病房的一端，接受6個月?14

周歲患兒，病情為兔癥或疾病恢復期，一般輸液天數3d,無效或中

途病情加重者改收住院治療。平均每天輸:夜30?60人次。

2、兒科門診輸液護理風險評估

2.1就醫環境

2.1.1兒科患者特點兒科留觀患者多。一個患兒來院就診，通

常有2?3個陪伴，成倍人員的增加，使原本狹小的留觀空間顯得更

加擁擠、嘈雜，空氣質量差，容易發生交叉感染。

2.1.2工作流程工作流程不合理。看病、繳費、取藥、輸液往

返路程長，等候時間長，耽誤時間多，給病人帶來極大地不便，導

致家屬抱怨。