賠付工人協(xié)議書?甲方（用人單位）：名稱：______________________法定代表人：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________乙方（工人）：姓名：____________________性別：____________________身份證號碼：________________地址：____________________聯(lián)系方式：________________鑒于乙方在為甲方工作期間發(fā)生[具體事故/事件]，導(dǎo)致乙方身體受到傷害/遭受其他損失（以下統(tǒng)稱"傷害"），現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)《中華人民共和國民法典》及相關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定，在平等、自愿、公平、誠實(shí)信用的基礎(chǔ)上，就甲方賠付乙方相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議：一、事故/事件詳情1.發(fā)生時(shí)間：[具體年/月/日/時(shí)]2.發(fā)生地點(diǎn)：[詳細(xì)地址]3.事故/事件經(jīng)過：[詳細(xì)描述事故/事件發(fā)生的具體過程，包括乙方在執(zhí)行工作任務(wù)時(shí)的具體行為、引發(fā)事故/事件的原因等]4.傷害情況：[詳細(xì)說明乙方所受傷害的具體部位、程度、診斷結(jié)果等，如有相關(guān)醫(yī)療證明或診斷報(bào)告，請?jiān)诖颂幾⒚鞲缴系膱?bào)告名稱及編號]二、賠付依據(jù)及范圍1.根據(jù)《中華人民共和國民法典》第一千一百七十九條規(guī)定，侵害他人造成人身損害的，應(yīng)當(dāng)賠償醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、營養(yǎng)費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)等為治療和康復(fù)支出的合理費(fèi)用，以及因誤工減少的收入。造成殘疾的，還應(yīng)當(dāng)賠償輔助器具費(fèi)和殘疾賠償金；造成死亡的，還應(yīng)當(dāng)賠償喪葬費(fèi)和死亡賠償金。結(jié)合本次事故/事件，甲方應(yīng)向乙方賠付以下費(fèi)用：醫(yī)療費(fèi)：[已發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用金額，需附上相應(yīng)的醫(yī)療發(fā)票及費(fèi)用清單，并注明已支付金額及未支付金額（如有）]護(hù)理費(fèi)：[根據(jù)乙方受傷情況及護(hù)理需求，按照當(dāng)?shù)刈o(hù)工從事同等級別護(hù)理的勞務(wù)報(bào)酬標(biāo)準(zhǔn)或參照相關(guān)護(hù)理行業(yè)規(guī)范計(jì)算的護(hù)理費(fèi)金額，需注明護(hù)理期限及計(jì)算依據(jù)]交通費(fèi)：[乙方因就醫(yī)、復(fù)查等實(shí)際發(fā)生的交通費(fèi)用金額，附上相關(guān)交通票據(jù)，并注明起止地點(diǎn)及用途]營養(yǎng)費(fèi)：[根據(jù)乙方受傷程度及醫(yī)生建議，按照合理標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的營養(yǎng)費(fèi)金額，注明計(jì)算依據(jù)]住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：[按照當(dāng)?shù)貒覚C(jī)關(guān)一般工作人員出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的乙方住院期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)金額，注明住院天數(shù)及計(jì)算標(biāo)準(zhǔn)]誤工費(fèi)：[乙方因傷誤工導(dǎo)致的收入損失金額，需提供乙方受傷前的工資收入證明（如工資條、銀行流水等），注明誤工期限及計(jì)算方法]殘疾賠償金（如構(gòu)成殘疾）：[按照受訴法院所在地上一年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。需注明乙方的傷殘等級、賠償系數(shù)及計(jì)算依據(jù)]輔助器具費(fèi)（如需要）：[根據(jù)乙方殘疾情況及實(shí)際需要配置輔助器具的費(fèi)用金額，附上相關(guān)輔助器具配置證明及費(fèi)用發(fā)票，并注明輔助器具的名稱、型號、配置時(shí)間等]精神損害撫慰金：[考慮乙方所受傷害對其精神造成的痛苦程度、當(dāng)?shù)厮痉▽?shí)踐及甲方過錯(cuò)程度等因素，酌情確定的精神損害撫慰金金額]2.除上述法律法規(guī)明確規(guī)定的賠償項(xiàng)目外，雙方經(jīng)協(xié)商一致，甲方同意額外賠付乙方以下費(fèi)用（如有）：[詳細(xì)說明額外賠付費(fèi)用的名稱、金額及賠付原因]三、賠付方式及時(shí)間1.賠付方式：甲方將通過以下方式向乙方支付賠付款項(xiàng)：一次性支付：甲方在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，將全部賠付款項(xiàng)一次性支付至乙方指定的銀行賬戶。乙方指定銀行賬戶信息如下：開戶銀行：____________________賬戶名稱：____________________賬號：____________________分期支付：甲方按照以下分期方式向乙方支付賠付款項(xiàng)：第一期：在本協(xié)議簽訂后的[X]個(gè)工作日內(nèi)，支付賠付款項(xiàng)的[X]%，即人民幣[X]元。第二期：在[具體日期]前，支付賠付款項(xiàng)的[X]%，即人民幣[X]元。......最后一期：在[具體日期]前，支付剩余賠付款項(xiàng)，即人民幣[X]元。2.賠付時(shí)間：甲方應(yīng)嚴(yán)格按照上述約定的時(shí)間支付賠付款項(xiàng)。如因甲方原因未能按時(shí)支付，每逾期一日，甲方應(yīng)按照未支付金額的[X]%向乙方支付違約金。四、雙方權(quán)利與義務(wù)1.甲方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求乙方提供與本次事故/事件相關(guān)的真實(shí)、完整的資料和信息，包括但不限于醫(yī)療診斷證明、病歷、費(fèi)用清單、誤工證明等。對乙方所受傷害的合理性、必要性及賠付金額的計(jì)算有提出異議并進(jìn)行核實(shí)的權(quán)利。義務(wù)：按照本協(xié)議約定的賠付方式和時(shí)間，及時(shí)、足額向乙方支付賠付款項(xiàng)。協(xié)助乙方辦理與本次事故/事件相關(guān)的保險(xiǎn)理賠等手續(xù)，提供必要的證明文件和信息。承擔(dān)因本次事故/事件導(dǎo)致的甲方應(yīng)承擔(dān)的法律責(zé)任和費(fèi)用。2.乙方權(quán)利與義務(wù)權(quán)利：有權(quán)要求甲方按照本協(xié)議約定支付賠付款項(xiàng)。有權(quán)要求甲方提供與本次事故/事件相關(guān)的合理協(xié)助，如協(xié)助辦理保險(xiǎn)理賠手續(xù)等。義務(wù)：向甲方提供與本次事故/事件相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的資料和信息，不得隱瞞或虛報(bào)。積極配合甲方進(jìn)行事故調(diào)查、核實(shí)及賠付工作，按照甲方要求提供相關(guān)證明文件和信息。按照醫(yī)生建議進(jìn)行治療和康復(fù)，不得因本協(xié)議的簽訂而放棄必要的治療或康復(fù)措施。在收到甲方支付的賠付款項(xiàng)后，簽署收款確認(rèn)書，并承諾不再就本次事故/事件向甲方主張任何其他權(quán)利（本協(xié)議另有約定的除外）。五、保密條款1.雙方應(yīng)對因本協(xié)議的簽訂、履行及相關(guān)事宜所知悉的對方商業(yè)秘密、個(gè)人隱私等信息予以保密。未經(jīng)對方書面同意，任何一方不得向第三方披露或使用該等信息。2.本條款的保密期限為自本協(xié)議生效之日起[X]年。六、違約責(zé)任1.若甲方未按照本協(xié)議約定支付賠付款項(xiàng)，除按照本協(xié)議第三條約定支付違約金外，乙方有權(quán)要求甲方繼續(xù)履行支付義務(wù)，并承擔(dān)乙方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用，包括但不限于律師費(fèi)、訴訟費(fèi)、差旅費(fèi)等。2.若乙方違反本協(xié)議約定，如提供虛假資料、隱瞞重要信息、干擾甲方進(jìn)行事故調(diào)查或賠付工作等，甲方有權(quán)扣除已支付的部分或全部賠付款項(xiàng)，并要求乙方返還已獲得的不當(dāng)利益。乙方還應(yīng)承擔(dān)因此給甲方造成的一切損失，包括但不限于甲方為處理本次事故/事件而支付的費(fèi)用、因乙方違約導(dǎo)致甲方遭受的經(jīng)濟(jì)損失及甲方因主張權(quán)利而產(chǎn)生的合理費(fèi)用等。3.如因一方違約導(dǎo)致另一方遭受其他損失的，違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。七、爭議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭議解決均適用中華人民共和國法律。2.雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭議，應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決；協(xié)商不成的，任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。八、其他條款1.本協(xié)議自雙方簽字（或蓋章）之日起生效。本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜，雙方可另行協(xié)商并簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。如補(bǔ)充