全科醫學概論（第4版） 課件 第三章 以家庭為單位的健康照顧_第1頁
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第三章以家庭為單位的健康照顧第一節家庭的結構與功能家庭：是一個特殊的社會團體，是社會的最基本單位。一、家庭的定義傳統的家庭定義為：“由一對通過婚姻而結合的、有或沒有子女、有或沒有健在父母的成年男女所組成的生活單元。”1.核心家庭2.主干家庭3.聯合家庭4.其他類型家庭二、家庭的結構(一)家庭的外部結構1.家庭權力結構2.家庭角色3.家庭溝通類型二、家庭的結構(二)家庭的內在結構1.滿足感情需要的功能2.性生活調節的功能3.生育的功能4.撫養和贍養的功能5.社會化功能6.賦予家庭成員地位的功能三、家庭的功能1.家庭對健康和疾病的影響2.影響的可能機制3.家庭壓力與危機與家庭健康第二節家庭和健康的關聯一、家庭對健康的影響是家庭遵循社會與自然的規律所經歷的產生、發展與消亡的過程。二、家庭生活周期三、預防性的家庭保健服務第三節家庭評估家庭評估(familyassessment)是針對家庭與家庭相關的個體、家庭健康問題,綜合分析家庭相關資料，對家庭結構和功能、家庭生活周期等做出的評價。一、家庭評估的概念家庭評估包括家庭結構評估和家庭功能評估。二、家庭評估的內容（一）客觀評估（二）主觀評估（三）分析評估（四）工具評估三、家庭評估的方法第四節家庭照顧家庭咨詢(consulting)就是通過人際關系，為咨詢對象提供幫助、教育和使其提高的過程。一、家庭咨詢家庭治療(familytherapy)是指對家庭的功能、角色、互動模式的調適，涉及心理、行為問題的治療，是一種綜合性的、廣泛的家庭關系治療。二、家庭治療三、家訪家訪(homevisit)是全科醫生提供人性化、連續性、協調性、綜合性和可及性照顧的重要服務方式，是全科醫生主動服務于個人和家庭的重要途徑。家訪家訪的適應證家訪的必要性家訪的種類家訪的注意事項家訪的程序三、家訪

全科醫生必須認識到家庭如個體一樣是在不斷成長與發展的，應將家庭作為一個“患者”來照顧。根據家庭生活周期預測家庭問題，提供預防性保健，家庭在每一個發展階段都存在特定的可以預見的家庭問題。四、家庭預防主要任務適用對象優點五、家庭病床

1.康復定義六、家庭康復康復的定義：世界衛生組織(WHO)醫療康復專家委員會將康復定義為，“康復是指應用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會。”2.全科的康復在全科醫生的指導下，在家庭環境中以家庭為基地講行康復的過程，不涉及復雜的技術，而是充分利用現有的資源，對患者進行康復訓練，幫助患者適應家庭生活環境，參加家庭生活和家務勞動，以家庭一員的身份與家庭其他成員相處，使家庭康復成為康復醫療整體服務中的一個組成部分。七、家

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