護理應急考試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.心臟驟停最主要的心電圖表現是（）A.室性心動過速B.心室顫動C.心房顫動D.心電機械分離2.大量咯血是指24小時咯血量超過（）A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml3.搶救青霉素過敏性休克的首選藥物是（）A.鹽酸腎上腺素B.去甲腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺4.昏迷患者首要的護理措施是（）A.保持呼吸道通暢B.給予氧氣吸入C.測量生命體征D.做好口腔護理5.急性肺水腫患者吸氧時，濕化瓶內酒精濃度是（）A.10%-20%B.20%-30%C.30%-40%D.40%-50%6.高熱患者最適宜的飲食是（）A.低鹽飲食B.低脂飲食C.高維生素飲食D.高熱量飲食7.敵百蟲中毒時，禁用的洗胃溶液是（）A.生理鹽水B.碳酸氫鈉溶液C.高錳酸鉀溶液D.清水8.為成人進行胸外心臟按壓時，按壓部位是（）A.胸骨中、下1/3交界處B.胸骨下段C.心尖部D.胸骨上段9.靜脈輸液發生空氣栓塞時，應立即讓患者采取（）A.左側臥位B.右側臥位C.半臥位D.端坐位10.患者發生青霉素過敏反應，最早出現的癥狀通常是（）A.皮膚瘙癢B.呼吸道癥狀C.消化道癥狀D.泌尿系統癥狀二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.以下屬于急救藥品的有（）A.腎上腺素B.阿托品C.多巴胺D.利多卡因E.西地蘭2.心臟驟停的臨床表現有（）A.意識突然喪失B.大動脈搏動消失C.呼吸停止D.瞳孔散大E.皮膚蒼白或發紺3.洗胃的禁忌證包括（）A.強腐蝕性毒物中毒B.肝硬化伴食管胃底靜脈曲張C.近期有上消化道出血D.胃癌E.消化性潰瘍4.下列哪些屬于中暑的臨床表現（）A.高熱B.口渴C.大汗D.乏力E.抽搐5.護理驚厥患者時應注意（）A.防止舌咬傷B.防止窒息C.保持安靜D.避免強光刺激E.專人守護6.咯血患者的護理措施正確的有（）A.臥床休息B.保持呼吸道通暢C.避免用力咳嗽D.觀察咯血的顏色、量E.大咯血時取平臥位頭偏向一側7.過敏性休克的處理原則包括（）A.立即停藥，就地搶救B.給予氧氣吸入C.皮下注射腎上腺素D.建立靜脈通道E.密切觀察病情變化8.急性肺水腫的護理措施有（）A.立即停止輸液B.端坐位，雙腿下垂C.高流量吸氧D.遵醫囑給予強心、利尿藥E.安慰患者，減輕焦慮9.心肺復蘇有效的指征包括（）A.可觸及大動脈搏動B.面色、口唇、甲床色澤轉為紅潤C.瞳孔由大變小D.恢復自主呼吸E.患者意識恢復10.常見的輸液反應有（）A.發熱反應B.循環負荷過重反應C.靜脈炎D.空氣栓塞E.過敏反應三、判斷題（每題2分，共10題）1.心臟驟停后4-6分鐘內是搶救的黃金時間。（）2.對于昏迷患者，為防止誤吸，應將頭偏向一側。（）3.一氧化碳中毒患者應給予高流量吸氧。（）4.洗胃時每次灌入量以300-500ml為宜。（）5.胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分鐘。（）6.發生青霉素過敏反應時，應首先注射地塞米松。（）7.高熱患者應每4小時測量一次體溫。（）8.靜脈輸液時，茂菲氏滴管內液面過低，應擠壓滴管使液面升高。（）9.有機磷農藥中毒患者呼出氣體有大蒜味。（）10.為患者進行吸痰操作時，每次吸痰時間不超過15秒。（）四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述心肺復蘇的操作步驟。答：判斷環境安全，判斷患者意識、呼吸和脈搏。若無意識、呼吸及脈搏，立即呼叫急救，開始胸外心臟按壓，位置為胸骨中下1/3交界處，頻率100-120次/分，按壓深度5-6厘米。開放氣道，清理口腔異物，進行人工呼吸，按壓與呼吸比30:2，持續操作。2.簡述過敏性休克的急救措施。答：立即停藥，讓患者平臥；皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素0.5-1ml；給予氧氣吸入；建立靜脈通道，遵醫囑給藥如地塞米松等；密切觀察患者生命體征、意識等變化，做好記錄。3.簡述急性肺水腫患者的護理要點。答：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；高流量乙醇濕化吸氧；遵醫囑用強心、利尿、擴血管等藥物；安慰患者，減輕焦慮；觀察生命體征、尿量等變化。4.簡述洗胃的注意事項。答：先評估病情，禁忌證不洗胃；準確掌握洗胃溶液溫度、量；插管動作輕柔；密切觀察患者面色、生命體征等；洗胃液進出量平衡；中毒物質不明時，用溫開水或生理鹽水洗胃。五、討論題（每題5分，共4題）1.如何提高護理人員應對突發事件的應急能力？答：定期組織應急知識培訓，包括急救技能、病情判斷等。開展應急演練，模擬多種突發場景，讓護理人員在實踐中熟悉流程、積累經驗。建立應急考核機制，促使其掌握應急要點。鼓勵護理人員總結經驗，交流分享，共同提升應急能力。2.當遇到多個患者同時發生緊急情況時，應如何進行護理安排？答：先快速評估患者病情嚴重程度，按輕重緩急分類。優先搶救危及生命的患者，同時呼叫其他醫護人員支援。合理分配護理人員，明確職責，分別負責不同患者。在搶救過程中持續評估患者病情變化，及時調整護理措施。3.談談在護理應急工作中，團隊協作的重要性。答：護理應急工作復雜緊急，團隊協作至關重要。各成員專業技能互補，通過協作可快速準確地完成各項任務，如醫生下達醫囑、護士執行操作。同時能避免工作混亂，提高效率，保障患者安全。良好協作還能增強團隊凝聚力，提升應對突發事件的信心。4.舉例說明在護理工作中，如何預防常見的護理應急事件。答：如預防輸液反應，嚴格檢查藥品及輸液器質量，控制輸液速度，注意操作衛生。預防跌倒，為患者提供安全環境，如地面防滑、光線充足；對高危患者加強告知和巡視。預防壓瘡，定時為長期臥床患者翻身，保持皮膚清潔干燥等。答案一、單項選擇題1.B2.D3.A4.A5.B6.C7.B8.A9.A10.B二、多項選擇題1.ABCDE2.ABCDE