輸液觀察要點試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共10題）1.輸液時觀察患者的首要內容是（）A.液體滴速B.患者表情C.生命體征D.局部有無腫脹答案：C2.正常輸液時茂菲滴管內液面應保持在（）A.1/4-1/3B.1/3-1/2C.1/2-2/3D.2/3-3/4答案：B3.輸液過程中發現溶液不滴，擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，應考慮（）A.針頭阻塞B.針頭滑出血管外C.靜脈痙攣D.壓力過低答案：A4.輸液速度調節依據不包括（）A.患者年齡B.病情C.藥物性質D.患者性別答案：D5.連續輸液超過24小時應（）A.更換輸液瓶B.更換輸液管C.更換針頭D.更換穿刺部位答案：B6.小兒輸液速度一般為（）A.20-40滴/分B.40-60滴/分C.60-80滴/分D.80-100滴/分答案：A7.輸液時發生靜脈炎，局部處理方法是（）A.熱敷B.冷敷C.按摩D.用酒精消毒答案：A8.患者輸液過程中突然出現呼吸困難、咳嗽、咯粉紅色泡沫痰，應立即（）A.停止輸液B.減慢輸液速度C.抬高患者頭部D.安慰患者答案：A9.輸液過程中患者出現發冷、寒戰，體溫升高，可能發生了（）A.發熱反應B.過敏反應C.空氣栓塞D.循環負荷過重答案：A10.輸液時發現針頭斜面緊貼血管壁導致溶液不滴，應（）A.更換針頭重新穿刺B.調整針頭位置C.抬高輸液瓶D.擠壓輸液管答案：B二、多項選擇題（每題2分，共10題）1.輸液時需觀察的內容包括（）A.生命體征B.輸液速度C.局部有無疼痛D.有無藥物不良反應E.液體量答案：ABCDE2.預防輸液時空氣栓塞的措施有（）A.排盡輸液管內空氣B.及時更換液體C.輸液完畢及時拔針D.加壓輸液時專人守護E.嚴格執行無菌操作答案：ABCD3.輸液時發生靜脈炎的原因有（）A.長期輸注高濃度溶液B.輸液速度過快C.無菌操作不嚴格D.針頭長時間刺激血管E.患者自身血管條件差答案：ACD4.下列哪些情況可導致輸液溶液不滴（）A.針頭阻塞B.靜脈痙攣C.壓力過低D.針頭滑出血管外E.輸液管扭曲答案：ABCDE5.輸液過程中發現患者呼吸困難，應考慮的原因有（）A.循環負荷過重B.空氣栓塞C.過敏反應D.發熱反應E.肺部感染答案：ABC6.調節輸液速度時需考慮的因素有（）A.患者年齡B.病情C.藥物性質D.患者體位E.輸液量答案：ABC7.輸液時預防發熱反應的措施有（）A.嚴格檢查藥液質量B.嚴格執行無菌操作C.控制輸液速度D.做好輸液器的清潔消毒E.密切觀察患者反應答案：ABD8.輸液過程中發生過敏反應的表現有（）A.皮膚瘙癢B.皮疹C.呼吸困難D.頭暈E.惡心、嘔吐答案：ABCDE9.發生空氣栓塞時應采取的措施有（）A.立即讓患者左側臥位B.給予高流量吸氧C.通知醫生D.密切觀察患者病情E.安慰患者答案：ABCDE10.輸液時局部出現腫脹、疼痛，可能的原因有（）A.針頭滑出血管外B.針頭斜面緊貼血管壁C.靜脈痙攣D.藥物刺激性強E.輸液速度過快答案：AD三、判斷題（每題2分，共10題）1.輸液過程中患者出現輕微不適，可不用處理。（）答案：錯2.輸液時茂菲滴管內液面越低越好。（）答案：錯3.發現輸液管內有少量空氣可繼續輸液。（）答案：錯4.老年人輸液速度應適當減慢。（）答案：對5.輸液時發生靜脈炎，應繼續輸液觀察。（）答案：錯6.患者發生過敏反應，應立即停止輸液并更換輸液器。（）答案：對7.輸液過程中溶液不滴，可用力擠壓輸液管。（）答案：錯8.預防空氣栓塞，輸液瓶內液體不能輸空。（）答案：對9.輸液時患者出現發熱，一定是感染引起的。（）答案：錯10.調節輸液速度可隨意根據患者感覺調整。（）答案：錯四、簡答題（每題5分，共4題）1.簡述輸液時觀察局部的要點。答案：觀察穿刺部位有無腫脹、疼痛，有無滲液、發紅；針頭有無移位、脫出；輸液管有無扭曲、受壓。2.發生循環負荷過重時應采取哪些措施？答案：立即停止輸液，取端坐位，雙腿下垂；高流量吸氧，濕化瓶內盛20%-30%酒精；遵醫囑用強心、利尿等藥物；必要時四肢輪流結扎。3.簡述預防輸液發熱反應的措施。答案：嚴格檢查藥液質量和有效期；嚴格執行無菌操作；做好輸液器清潔消毒；避免使用有破損、過期的輸液用品。4.輸液過程中如何判斷針頭阻塞？答案：擠壓輸液管有阻力，松手后無回血，且溶液不滴，排除其他導致溶液不滴的原因后，可判斷針頭阻塞。五、討論題（每題5分，共4題）1.討論輸液時如何根據患者病情和藥物性質調節輸液速度。答案：病情方面，年老體弱、心肺功能不良者，輸液速度宜慢；嚴重脫水、心肺功能良好者可稍快。藥物性質上，刺激性強、高滲溶液、含鉀藥物等，速度宜慢；一般溶液可適當加快。2.若患者輸液時出現局部疼痛伴腫脹，可能原因及處理方法是什么？答案：可能是針頭滑出血管外或藥物刺激性強。處理：停止輸液，拔出針頭；對刺激性不強的藥物，可另選血管重新穿刺；藥物刺激性強的，局部冷敷或遵醫囑處理。3.討論如何避免輸液過程中發生空氣栓塞。答案：輸液前要排盡輸液管及針頭內空氣；輸液過程中及時更換液體，防止液體