骨科理論試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折專有體征是（）A.疼痛B.腫脹C.畸形D.功能障礙2.腰椎間盤突出癥最常壓迫的神經是（）A.L3B.L4C.L5D.S13.骨與關節結核好發部位是（）A.膝關節B.髖關節C.脊柱D.肘關節4.治療成人股骨干骨折最常用的方法是（）A.手法復位B.牽引治療C.手術切開復位內固定D.石膏固定5.骨折愈合過程中，原始骨痂形成期一般需要（）A.2-3周B.4-8周C.8-12周D.12周以上6.下列哪種情況不屬于開放性骨折（）A.骨折端刺破皮膚B.骨折處皮膚裂傷C.骨折端與外界相通D.閉合骨折后手術切開復位7.頸椎病最常見的類型是（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型8.股骨頸骨折導致股骨頭缺血壞死的主要原因是（）A.股圓韌帶內小凹動脈損傷B.旋股內、外側動脈損傷C.骨干滋養動脈損傷D.腹壁下動脈損傷9.骨肉瘤的主要治療方法是（）A.單純手術B.單純放療C.單純化療D.綜合治療（手術、化療、放療等）10.肩周炎的主要癥狀是（）A.肩部疼痛和活動受限B.肩部麻木C.肩部腫脹D.肩部無力二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.骨折的治療原則包括（）A.復位B.固定C.康復治療D.止痛2.下列屬于骨折早期并發癥的有（）A.休克B.脂肪栓塞綜合征C.骨筋膜室綜合征D.墜積性肺炎3.腰椎間盤突出癥的臨床表現有（）A.腰痛B.下肢放射痛C.直腿抬高試驗陽性D.馬鞍區感覺減退4.骨關節炎的發病相關因素有（）A.年齡B.肥胖C.創傷D.遺傳5.影響骨折愈合的因素包括（）A.骨折部位的血液供應B.骨折類型C.患者年齡D.治療方法6.下列哪些屬于關節脫位的特有體征（）A.畸形B.彈性固定C.關節盂空虛D.疼痛7.頸椎病的分型有（）A.神經根型B.脊髓型C.交感神經型D.椎動脈型8.骨肉瘤的臨床表現包括（）A.局部疼痛B.腫塊C.皮溫升高D.病理性骨折9.髖關節置換術后的常見并發癥有（）A.感染B.脫位C.深靜脈血栓形成D.假體松動10.骨折的急救處理措施包括（）A.搶救休克B.包扎傷口C.妥善固定D.迅速轉運三、判斷題（每題2分，共20分）1.骨折后，骨折部位會立即開始愈合過程。（）2.所有腰椎間盤突出癥患者都需要手術治療。（）3.骨與關節結核是一種非感染性疾病。（）4.骨折固定時間越長越好。（）5.肩周炎具有自限性，一般一年左右可自愈。（）6.骨肉瘤好發于老年人。（）7.頸椎牽引是治療頸椎病的常用方法之一。（）8.關節脫位復位后一般不需要固定。（）9.股骨頸骨折患者應盡早進行負重行走訓練。（）10.骨筋膜室綜合征若不及時處理，可導致肌肉和神經壞死。（）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述骨折的臨床愈合標準。答：局部無壓痛及縱向叩擊痛；局部無異常活動；X線顯示骨折線模糊，有連續性骨痂通過骨折線；拆除外固定后，上肢能向前平舉1kg重物持續達1分鐘，下肢不扶拐能在平地連續步行3分鐘，并不少于30步；連續觀察2周骨折處不變形。2.簡述腰椎間盤突出癥的保守治療方法。答：絕對臥床休息，一般需3周。持續牽引，可減輕椎間盤壓力。理療、推拿、按摩，緩解肌肉痙攣。糖皮質激素硬膜外注射，減輕神經根炎癥。非甾體抗炎藥止痛。3.簡述骨與關節結核的治療原則。答：全身治療包括支持療法，如增加營養等；抗結核藥物治療，遵循早期、聯合、適量、規律、全程原則。局部治療根據情況選擇局部制動、膿腫穿刺、病灶清除術、關節融合術等。4.簡述骨肉瘤的治療要點。答：采用綜合治療。術前大劑量化療，殺滅腫瘤細胞，縮小腫瘤體積。然后行根治性切除瘤段、滅活再植或截肢術等手術治療。術后繼續化療，提高生存率。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論如何預防老年人髖部骨折。答：加強健康教育，提高老人防跌倒意識。改善居住環境，減少障礙物。加強鍛煉，增強肌肉力量和平衡能力。合理飲食，補充鈣劑和維生素D，防治骨質疏松。必要時使用輔助器具。2.討論骨折患者康復過程中的注意事項。答：遵循醫囑，合理安排康復訓練強度和時間，避免過度活動致骨折移位。注意固定部位的護理，防止壓瘡。加強營養，促進骨折愈合。定期復查，根據骨折愈合情況調整康復方案。3.討論關節置換術后如何進行康復護理。答：術后早期進行患肢的肌肉收縮和關節活動度訓練，防止血栓形成和關節粘連。循序漸進增加活動量，包括床上翻身、坐起、站立、行走等。注意傷口護理，預防感染。指導患者正確使用輔助器具。4.討論如何早期發現和診斷骨腫瘤。答：關注有無局部疼痛、腫塊、功能障礙等癥狀。重視病理性骨折。定期體檢，對有可疑癥狀者進行影像學檢查，如X線、CT、MRI等。必要時進行病理檢查明確診斷，做到早發現早治療。答案一、單項選擇題1.C2.C3.C4.C5.B6.D7.A8.B9.D10.A二、多項選擇題1.ABC2.ABC3.ABCD4