〈篇名＞溫病指南

書名：溫病指南

作者：高秉鈞朝代：清年份：公元1644-1911年

〈目錄〉

〈篇名＞序

屬性：溫病之與傷寒。猶水火冰炭之不相入也。世以治溫古無專書。襲治傷寒法治之。以溫

熱之病。輒投以麻桂辛溫之劑。抱薪救火是自焚也。或者窮而思變。則又易以防風通圣之屬。雜

苦案攻下于溫散之中。不惟苦燥傷陰且有下早結胸引邪內陷之患。近世陳三錫別創(chuàng)升降神化散等

方。雖知力避辛溫。然于初起病在上焦即溷入中下二焦之品。譬之治盜不分良莠一例。剪屠寇雖

滅而民亦傷矣。獨葉天士。薛生白諸先哲遵內經(jīng)風熱淫于內治。以辛涼咸寒之旨。立三焦分治之

法。界限井然。深入軒岐閩奧。淮安吳鞠通復取兩賢緒論。觸類引伸。著為溫病條辨。窮源竟委

綱舉目張至是而治溫之法始大備焉。是書作于干嘉之際。百余年來流布南北效若樣鼓。光緒戊寅

涂朗軒中丞重釵于大梁全活不可勝計。顧以卷帙繁重習醫(yī)者憚于研索外邑荒醵知者，尤鮮每遇溫

病仍沿舊法甚有盛暑染。猶目為傷寒者藥與病乖漫不加察其殺人何異操刃哉余客豫數(shù)十年目擊心

傷久擬別輯簡編稍挽積習多事卒卒蓄志未償。門人蕭吉甫夙精醫(yī)理愿任編校之勞因與博采旁搜反

復考訂越半載書成名曰溫病指南付之制腳所冀見者。廣為傳布"務使僻壤窮鄉(xiāng)咸知信守庶幾濟斯

民于仁壽永無疵彷天札之虞是則區(qū)區(qū)之大愿也夫光緒癸卯孟春山陰婁杰。

〈目錄〉

＜篇名〉凡例

屬性：一是書原本吳鞠通溫病條辨。參以葉天士臨正指南醫(yī)效秘傳。薛生白溫熱贅言。及葉

薛繆三家醫(yī)案。王孟英五種章雅堂醫(yī)撮諸書。略短取長刪繁就簡。書中但言見何證宜用何方。以

期明白易曉。而于古人因證立方之奧旨。未能一一詳著。如有好學深思之士。取諸原書。參觀互

證。則知是編一方一論。悉皆酌古準今。絲絲入扣矣。一黃坤載陳修園兩家醫(yī)書。近世頗有好之

者。按兩君學問淵雅。于傷寒金匱不無發(fā)明。惟泥古太過喜為大言高論。其于溫病治法仍襲傷寒

論及防風通圣散諸方。用之每多債事。切勿輕信其言。致為所誤。一新安呂心齋采取陳三錫二分

晰義。楊栗山寒溫條辨。成溫疫條辨摘要一卷。醫(yī)者以其簡便往往奉為枕秘其書所列升降散神化

散等方。實不能盡美盡善。與是編所本之吳氏溫病條辨書名相似而精粗迥別。幸勿誤認。一吳又

可以達原飲治溫。吳鞠通陳修園皆斥其非。章雅堂則謂溫病中確有一種邪踞募原之證。投以又可

達原飲立效。但其余諸方。不如鞠之精細耳。今根據(jù)章說補列達原飲證治。聊備一格。然必細審

病情舌色。確系邪在募原者。方可用之。未可一概濫投也。一吳鞠通書附有秋燥寒濕二門原因溫

病連類而及。此書意取簡明。但載溫病。他不贅敘者閱。茍欲博考則自有鞠通原書在。一鞠通書

所載諸方。皆按古方分兩。總煎分服。初學不免眩惑。今照時行分劑。量加改定。間有一二必須

總前者。仍從其舊一治溫諸法。除于兩卷分列外。復擇其切要者。總述要略十八則。附諸卷末。

以為全書之殿。一凡書中雙行細注。俱系緊要節(jié)目。及大有關系之戒律。務宜潛心細玩。慎勿忽

視。

〈目錄〉卷上

〈篇名＞溫病總論

屬性：溫病與傷寒迥不相同。傷寒必在冬月。溫病四時皆有。傷寒乃感嚴寒之氣。日傳一經(jīng)。

宜分六經(jīng)施治。溫病乃感溫熱穢濁之氣。傳變不定。宜分上中下三焦。及邪之在氣在血以治之。

以古書所列溫病而論。春初風木當令而病者為風溫。春末夏初溫熱漸盛則為溫熱。夏令病暑熱盛

于濕者。為暑溫。（暑溫即受暑也。若過時而發(fā)。則為伏暑。）長夏初秋濕盛于熱者，為濕溫冬令

過暖。陽不潛藏。則為冬溫。穢厲傳染。家家如是。如徭役然。是為溫疫。穢濁太甚。諸溫夾毒。

則為溫毒。以上各證。名目甚繁。而究其治法。只須細審溫邪之兼濕與否。及濕溫二邪。孰多孰

少。以為用藥之差別。今以溫邪之不兼濕者。統(tǒng)歸風溫類。列為上卷。溫邪之兼濕者。統(tǒng)歸濕溫

類。列為下卷。（葉氏溫熱論。薛氏溫熱贅言。皆以風濕對待立論。故仿之。）而二卷之中。又各

按三焦分為三篇。如此分門別類。庶可一目了然。惟上卷之風溫溫熱冬溫溫毒。治法并皆相同。

（溫毒稍兼解毒）下卷之濕溫暑溫。則分濕多熱多。用藥稍rr區(qū)別。（按濕熱合邪之證。凡熱多

于濕者。皆可以署溫法治之。濕多于熱者。皆可以濕溫法治之。不必拘定夏秋時令，亦有其人本

體有濕。外感溫熱而病者。不拘四時。皆為濕溫。治法并同。古書分時論證。但言其大概耳。）

至溫疫乃一時厲氣流行。或兼濕。或不兼濕。初無一定。須臨時察其如何見證按兩卷所列各條。

根據(jù)法施治。故于二卷中俱列其目。總之溫熱最易傷陰。無論挾濕挾燥。均須刻刻防其傷陰為第

一要義。最忌麻黃桂枝羌活獨活升麻柴胡等辛溫升散之藥。倘誤用之。重傷其陰。必致輕病變重。

重病變?yōu)椴黄稹２豢刹簧饕病?/p>

〈目錄〉卷上

〈篇名〉傷寒溫病辨（四則）

屬性：傷寒邪從毛竅而入。自下而上。始于足太陽。溫病邪從經(jīng)絡及口鼻而入。自上而下。

始于手太陰。寒為陰邪。陰盛必傷陽。故首郁遏太陽經(jīng)中之陽氣。而為頭痛身熱項強脊痛等證。

以陰盛傷人之陽也。溫為陽邪.陽盛必傷陰。故首郁遏太陰經(jīng)中之陰。氣而為咳嗽自汗口渴頭痛

身熱等證。以陽盛傷人之陰也。知此陰陽兩大法門。則傷寒溫病之辨自然于心目矣。傷寒初病。

身雖發(fā)熱。一二日內必不煩渴。左手之脈必緊盛倍于右手。溫病身一熱即口燥咽干而渴。右手之

脈洪大倍于左手。冬溫初起頭痛惡風寒身熱自汗。與傷寒證太陽中風無異。此處最易相混。但傷

寒中風脈浮緩。中寒脈浮緊此則不緩不緊而動數(shù)。且有口渴及午后熱甚等證。與傷寒判然不同。

至春夏時天氣漸暖。則只有溫病。絕無傷寒。更不難知矣。傷寒病六經(jīng)遞傳。或汗或下。邪退即

愈。溫病則傳變不常。不能一發(fā)便盡。有得汗熱退。二三日復熱如前者。有得下里和。二三日復

見表熱者。有表和復見里證者。總由邪氣未盡之故。宜隨其見證。細心體認。根據(jù)法療治。方不

致誤。不可一見變證。遽爾張皇。胡疑亂猜。以致誤人性命也。

〈目錄》卷上

〈篇名〉風溫上焦篇

屬性；（溫熱冬溫溫毒溫疫同法）風溫初起。頭痛身熱自汗。不惡寒而渴。或不渴而咳。午

后熱甚。脈動數(shù)。右大于左。或兩寸獨大者。邪在上焦手入陰肺經(jīng)氣分也。辛涼平劑銀翹散主之。

銀翹散連翹（三錢）銀花（三錢）苦桔梗（二錢）薄荷（二錢）竹葉（一錢）甘草（一錢五分）

芥穰（一錢）淡豆豉（一錢五分）牛萼子（二錢）鮮葦根（二錢）水煎。俟香氣大出即取服。勿

過煮。病重者。日再服。咳者加杏仁。胸膈悶加蕾香郁金。口渴甚者加天花粉。項腫咽痛加馬勃

元參蚓血去芥穗豆豉加白茅根側柏炭桅子炭病二三日后。熱漸入里。酌加細生地麥冬以保津。如

仍不解。或小便短。再加知母黃苔桅子合麥地以清熱。溫病初起惡風寒無汗。頭痛身熱。或渴或

咳者。溫自內發(fā)。風寒外搏也。加減杏蘇散微解之。服后惡寒己退。余證未除者。仍用銀翹散。

（按風溫證。本以辛涼為正治。忌辛溫發(fā)表。此因風寒外搏。內熱外寒。故用微溫之杏蘇等暫解

其表。服后惡寒既退。即宜仍用辛涼不可過散傷陰亦萬不可因其惡寒無汗。竟用麻桂羌獨升柴等

辛溫升散之峻劑也。）加減杏蘇散（尤拙吾王孟英皆極言溫病初起。雖惡風寒。不可用桂枝湯。

故易以此方。）杏仁（二錢）蘇葉（一錢五分）前胡（一錢五分）淡豆豉（三錢）牛勞子（二錢）

苦桔梗（二錢）甘草（一錢）水煎服。銀翹散（見前）溫病初起。身不甚熱。咳而微渴者。熱傷

肺絡也。辛涼輕劑桑菊飲主之。桑菊飲杏仁（二錢）連翹（一錢五分）薄荷（八分）桑葉（二錢

五分）菊花（一錢）苦桔梗（二錢）甘草（八分）葦根1二錢）水二杯。煎一杯。日二服。二三

日不解。氣粗似喘。燥在氣分者。加石膏知母。舌絳暮熱甚。燥邪初入營。加元參（二錢）犀角

（一錢）在血分者。去薄荷葦根。加麥冬細生地玉竹丹皮（各二錢）肺熱甚加黃苓渴者加花粉太

陰溫病。脈浮洪舌黃大渴大汗。面赤惡熱者。邪熱已深。逼爍津液。邪欲出而未遂也。辛涼重劑

白虎湯主之。（白虎乃剽悍之劑。若其人脈浮而細。或脈沉。或不渴。或無汗。均不可用。倘誤

用之。禍不旋踵。慎之毋忽。）白虎湯生石膏（三錢）知母（二錢）甘草（一錢）白粳米（一撮）

水煎溫服。脈浮大而北。汗大出微喘。甚至鼻孔扇者。加人參（一錢）脈若散大者倍用人參。太

陰溫病。脈數(shù)右大煩渴舌絳者。氣血兩燔也。加減玉女煎主之。生石膏（五錢）知母（二錢）元

參〔二錢）細生地（三錢）麥冬（三錢）水煎服。太陰溫病。血從上溢者。溫邪逼迫血液上走清

道也。犀角地黃湯合銀翹散主之。（若見中焦證以中焦法治之）若吐粉紅血水者死不治。血從上

溢脈七八至以上面反黑者死不治。可用清絡育陰法。以挽救之。犀角地黃湯干地黃（五錢）生白

芍〔一錢五分）丹皮（一錢五分）犀角（一錢五分）銀翹散（見前）以上二方。合為一劑煎服。

若已用過表藥者。去豆豉芥穗薄荷。太陰溫病。口渴甚者悉尼漿沃之。吐粘滯白沫者五汁飲沃之。

悉尼漿大甜梨（一個）切薄片。新汲水內浸半日。頻飲之。五汁飲梨汁孽并汁鮮葦根汁麥冬汁藕

汁1或用蔗漿）臨時斟酌多少.和勻涼服。不喜涼者。重湯燉溫服。溫病二三日。舌微黃。寸脈

盛。心煩懊。起臥不安。欲嘔不得。無中焦證者。邪在膈中也。以桅子豉湯涌吐之，如兼胸痞痰

多者。膈中結為熱痰也。瓜蒂散主之。桅子豉湯桅子（二錢搗碎）香豆豉（三錢）水三杯。先煎

桅子數(shù)沸。后入香豉。煎取一杯服。瓜蒂散甜瓜蒂（一錢）赤小豆（二錢研）山桅子（二錢）水

二杯。煎一杯。先服半杯得吐則止。虛者加入?yún)⑻J（一錢五分）太陰溫病。兩寸脈大。舌絳而干。

口不渴者。熱在營中也。減味清營湯主之。減味清營湯扉角（一錢五分）生地（二錢五分）元參

（一錢五分）竹葉心（五分）麥冬（一錢五分）丹參（一錢）銀花（一錢五分）連翹（一錢。連

心用）水煎服。溫病發(fā)斑（如云片無顆粒為斑）者。邪郁肌表也。化斑湯主之。發(fā)疹（有顆粒為

疹）者。邪郁血絡也。葛根解肌湯主之。神昏澹語者。心陽傷而神明亂也。清宮湯主之。安宮牛

黃丸紫雪丹局方至寶丹亦主之（牛黃丸最涼紫雪次之。至寶又次之。臨時酌用可耳。）化斑湯石

膏（三錢）知母（一錢五分）生甘草（一錢）元參（一錢）犀角（七分）白粳米（半合）水煎服。

葛根解肌湯（吳鞠通用加減銀翹散治疹。藥味過涼。往往不能透發(fā)。不如此方穩(wěn)妥。至升柴等品。

升散太過。實非溫疹所宜也。）葛根（一錢五分）前胡（一錢五分）荊芥（一錢五分）牛芳子（二

錢）連翹（一錢）赤芍（二錢）木通（七分）蟬蛻（二錢）甘草（一錢）竹.葉（一錢）苦桔梗（一

錢）鮮葦根（三錢）水煎服。清宮湯元參心（三錢）蓮子心（五分）竹葉卷心（二錢）連翹心（二

錢）犀角尖（二錢磨沖）連心麥冬（三錢）熱痰盛加竹瀝梨汁（各五匙）咯痰不清加括簍皮（一

錢五分）熱毒盛加金汁人中黃。漸欲神昏加銀花（三錢）荷葉（二錢）石菖蒲（一錢）安宮牛黃

丸（如僻地無制成丸藥或現(xiàn)配。或研末沖服皆可。）牛黃（一兩）郁金（一兩）犀角（一兩）黃

連（一兩）朱砂（一兩）梅片（二錢五分）麝香（二錢五分）珍珠（五錢）山桅（一兩）雄黃（一

兩）黃苓（一兩）金箔衣上為極細末煉老蜜為丸每丸一錢金箔為衣蠟護。脈虛者人參湯下脈實者

銀花薄荷湯下。每服一丸。大人病重體實者。日再服。甚至日三服。小兒服半丸。不知。再服半

丸。紫雪丹（從本事方去黃金）滑石（一斤）石膏（一斤）寒水石（一斤）磁石（二斤）共搗煎

去渣入后藥。羚羊角（五兩）木香（五兩）犀角（五兩）沉香（五兩）丁香（一兩）升麻（一斤）

元參（一兩）炙甘草（半斤）以上八味。并搗鏗。入前藥汁中煎。去渣。入后藥。樸硝硝石各二

斤提凈。入前藥汁中微火煎。不住手將柳木攪。候汁欲凝。再加入后二味。辰砂（三兩研細）麝

香〔一兩二錢，研細入前藥拌勻）合成退火氣。冷水調服一二錢。局方至寶丹犀角（一兩鎊）朱

砂：一兩飛）琥珀（一兩研）玳（一兩鎊）牛黃（五錢）麝香（五錢）以安息重湯燉化和諸藥為

丸一百丸。蠟護。溫病舌蹇肢厥者。熱邪已入心包也。牛黃丸主之。紫雪丹亦主之，牛黃丸紫雪

丹1見前）溫毒咽痛喉腫。耳前后連頰腫。或外腫而喉不痛。甚則耳聾。俗名大頭溫。又名蝦蟆

溫者。加減普濟消毒飲主之。外敷水仙膏。（如神昏澹語者。先與紫雪丹牛黃丸之屬。再服清宮

湯。）加減普濟消毒飲連翹（三錢）薄荷（一錢）馬勃（一錢五分）牛券子（二錢）芥穗（一錢）

僵蠶（二錢）元參（三錢）銀花（三錢）板藍根（一錢五分）苦桔梗（三錢）甘草（一錢五分）

鮮葦根（二錢）水煎服。三四日后酌加黃苓黃連。水仙膏水仙花根（不拘多少）剝去老赤皮與根

須。入石臼搗如膏。敷腫處。中留一孔出熱氣。干則另敷以肉上生黍米大小黃瘡為度。溫毒敷水

仙膏。皮間生小黃瘡后。不可再敷水仙膏。宜用三黃二香散。三黃二香散黃連（一兩）黃柏（一

兩）生大黃（一兩）乳香（五錢）沒藥（五錢）共為極絹末。初用細茶汁調敷。干則易之。繼用

香油調敷。

〈目錄》卷上

〈篇名〉風溫中焦篇

屬性：（溫熱冬溫溫毒溫疫同治）溫病面目俱赤。語聲重濁。呼吸俱粗。（若來粗去不粗去粗

來不粗。或竟不粗者。即非此證。）大渴引飲。大便閉。小便澀。舌苔老黃。甚則黑色有芒刺。

但惡熱不惡寒。下午益甚。脈浮洪躁甚者。邪由上焦肺經(jīng)。傳入中焦陽明胃經(jīng)尚未結實也。白虎

湯主之。脈浮而促者。熱邪尚可透表也。減味竹葉石膏湯主之。白虎湯（見前）減味竹葉石膏湯

竹葉（二錢五分）石膏（四錢）麥冬（三錢）甘草（一錢五分）水煎服。陽明溫病。諸證悉具。

（如第一條所云）數(shù)日不大便。脈沉數(shù)者。中焦邪漸結實也。增液湯主之。增液湯（凡溫病大便

不道。皆宜先服此方。萬不可遽用承氣。蓋此方通便生津而不傷氣也。）元參（一兩）麥冬（八

錢連心）細生地（八錢）水八杯煎三杯。口干則與飲之。飲盡便不下。再作服。以通為度。陽明

溫病。服增液后。過十二時。大便不下者。增液合調胃承氣湯主之。（即照增液湯原方。與調胃

承氣湯方合為一劑。）調胃承氣湯大黃（一錢五分）芒不肖（二錢五分）生甘草（一錢）水煎服。

陽明溫病。諸證皆有。（如第一條所云）數(shù)日不大便。脈沉數(shù)有力。甚則脈體反小。服增液調胃

承氣后。大便仍不通者。中焦邪已結實也。大承氣湯主之。（大承氣乃攻里峻劑。必脈象。證象。

與書中一一相符。己服增液調胃。便仍不通者。方可用之。如脈浮。脈遲。或惡寒。或小便清長。

或舌雖黃黑。苔薄而潤。或病者平素陰虧。及胃弱食少。均不可輕用也。慎之慎之。）溫病面目

俱赤。四肢厥冷。甚則通體皆厥。不蜘。但神昏。七八日以外。大便閉。小便赤。脈沉伏。或并

脈亦厥。胸腹?jié)M堅。甚則拒按.喜涼飲者。熱結中焦火極似水也。大承氣湯主之。大承氣湯大黃

（三錢）芒硝（一錢五分）濃樸（一錢五分）枳實（一錢五分）水三杯。先煮枳樸》后納大黃芒

硝。煮取一杯服陽明溫病。（如首條所載）諸證悉有而。脈不浮者。小承氣湯微和之。陽明溫病。

汗多澹語舌苔老黃而干者。有結糞也。宜小承氣湯。小承氣湯大黃（二錢五分）濃樸（一錢）枳

實《五分）水煎服。陽明溫病。無汗。小便不利澹語者。恐因邪犯心包。未可定為結糞也。先服

牛黃丸。如不大便。再與調胃承氣湯。陽明溫病。純?yōu)a稀水無糞者。熱結旁流也。調胃承氣湯主

之。牛黃丸（見前）調胃承氣湯（見前）陽明溫病。下利澹語。若陽明脈實或滑疾者。腸虛胃實

也。小承氣湯主之。若脈不實者。熱犯心包也。牛黃丸主之。紫雪丹亦主之。小承氣湯（見前）

牛黃丸紫雪丹（見前）溫病大熱大渴。舌燥。脈不浮而躁其。舌色金黃。痰涎壅甚者。上焦未清。

而又陽土燥烈。煎熬腎水。三焦俱急也。承氣合小陷胸湯主之。承氣合小陷胸湯生大黃（二錢五

分）濃樸（一錢）枳實（一錢）半夏（一錢五分）括簍［一錢五分）黃連（一錢）水煎服。溫熱

本傷陰之病。若下后汗出。則胃陰受傷。急復其陰。益胃湯主之。益胃湯沙參（二錢）麥冬（三

錢）冰糖（六分）細生地（三錢）玉竹（一錢炒香）水煎服。下后無汗脈浮者。邪氣還表也。銀

翹湯主之。脈浮洪者。熱甚傷津也。白虎湯主之。脈洪而丸者。金受火克元氣不支也。白虎加人

參湯主之。銀翹湯銀花（二錢五分）連翹（一錢五分）竹葉（一錢）甘草（五分）麥冬（二錢）

細生地（二錢）水煎服。白虎湯（見前）白虎加人參湯（見前）下后無汗脈不浮而數(shù)者。里熱未

解也。清燥湯主之。清燥湯麥冬（二錢五分）知母（一錢）人中黃（八分）細生地（二錢五分）

元參（一錢五分）水煎服。咳嗽膠痰加沙參（一錢五分）桑葉（一錢）梨汁（半酒杯）牡蠣（一

錢五分）牛勞子（一錢五分）下后數(shù)日熱不退。或退不盡。口燥咽干。舌苔干黑。或金黃色。脈

沉而有力者。邪氣復聚于胃也C然津液日耗。須加意防護其陰。護胃承氣湯微和之。脈沉而弱者。

增液湯主之。護胃承氣湯生大黃（一錢五分）元參（一錢五分）細生地（一錢五分）丹皮（一錢）

知母（一錢）麥冬（一錢五分連心）水煎服。增液湯（見前）陽明溫病。下后二三日。下證復見。

脈不甚沉。或沉而無力。止可與增液。不可與承氣。陽明溫病。下之不通者。險證有五。應下失

下正虛不能運藥者。正氣既虛邪氣復實也。新加黃龍湯主之。喘促不寧。痰涎維滯。右寸實大者。

肺氣不降里證又實也。宣白承氣湯主之。左尺堅牢。小便赤痛。時煩渴甚者。火腑不通。小腸熱

盛。下注膀胱也。導赤承氣湯主之。神昏舌短。飲不解渴者。邪閉心包。內竅不通也。牛黃承氣

湯主之。陽明太熱。津液不足。間服增液。仍不下者。臟燥太甚無水舟停也。增液承氣湯主之。

新加黃龍湯細生地（五錢）生甘草（二錢）人參（一錢五分另煎）生大黃（三錢）芒硝（一錢）

元參（五錢）麥冬（五錢連心）當歸（一錢五分）海參（二條洗）姜汁（六匙）水八杯煎三杯。

先用一杯。沖參汁五分。姜汁二匙。頓服之。如腹中有響聲或有轉矢氣。則為欲便，候一二時不

便。再如前法服一杯。候二十四刻不便。再服第三杯。圳服一杯即得便。止后服。酌服益胃湯一

劑。宣白承氣湯生石膏（二錢五分）生大黃（一錢五分）杏仁粉（一錢）括簍皮（八分）水煎服。

導赤承氣湯赤芍（一錢五分）細生地（二錢五分）生大黃（一錢五分）黃連（一錢）黃柏（一錢）

芒硝（五分）水煎服。牛黃承氣湯用牛黃丸一丸化開。調生大黃末一錢五分服之。不下。再服。

增液承氣湯即于增液湯內加大黃（三錢）芒硝（一錢五分）下后虛煩不眠。心中懊，甚至反復顛

倒者。膈間之邪未清也。桅子豉湯主之。桅子豉湯（見前）若少氣加廿草（一錢）嘔者加姜汁（三

匙）陽明溫病。干嘔口苦而渴者邪熱夾穢擾亂中宮也。如無下證。用黃連黃苓湯。（不渴而舌滑

者當照濕溫法治之。）黃連黃苓湯黃連（一錢）黃苓（一錢）郁金（八分）香豆豉（一錢）水煎

服。陽明溫病。舌色絳不渴者。邪氣深入血分也。清營湯主之。（若舌苔滑者。當照濕溫法治之。）

清營湯（見前）陽明發(fā)斑者。化斑湯主之。化斑湯（見前）陽明溫病。下后疹出者。加減銀翹散

主之。（此因下后疹出。陰液已傷不可再用葛根升發(fā)。故仍從加減銀翹法。而稍變其藥味。）加減

銀翹散即照銀翹散方去銀花連翹豆豉加蟬蛻（三錢）赤芍（一錢）丹皮（一錢）杏仁（一錢五分）

斑疹用升提則I?血。或厥逆。或嗆咳。或昏痙。用壅補則鷲亂。若陽明證悉具。外出不快。內壅

特甚者。調胃承氣湯微和之。得通則已。不可令大泄。大泄則氣陷也。調胃承氣湯（見前）陽明

溫毒發(fā)痘者。（形如小兒痘瘡。或多或少。紫黑色。）穢濁太甚也。脈浮則用銀翹散加生地元參。

渴者加花粉。毒重者加金汁人中黃。小便短者。加苓連之類。脈沉內壅者。酌量輕重下之。（如

發(fā)瘡形似楊梅者。輕則紅紫。重則紫黑。多現(xiàn)于面部背部亦照此法。重用敗毒之品。兼與利濕。

如土茯苓第之類。）陽明溫病。無汗。實證未劇者。不可下。小便不利者。小腸熱結。金受火刑

也不可利水。宜用甘苦合化法。冬地三黃湯主之。冬地三黃湯元參（二錢）黃連（五分）葦根汁

（五茶匙沖）細生地（二錢）黃柏（五分）銀花露（五茶匙沖）麥冬（四錢）黃苓（五分）生甘

草：一錢五分）水煎服。溫病小便不利者。不可以淡滲利水。（如五苓八正散之類）恐傷陰也。

溫病燥熱者。不可純用苦寒。（如三黃湯之類）恐苦能化燥也溫病。下后熱退不可即食。食則病

必復發(fā)。須周十二時后。緩與清淡之食。不可令飽。飽則病亦復發(fā)。發(fā)必重也。陽明溫病下后脈

靜身不熱。舌上津回。十數(shù)日不大便者。腸胃津液受傷也。可與益胃增液之屬。下后舌苔未退盡。

身微熱。面微赤。口微渴。脈微數(shù)。日淺者。亦與增液益胃之屬。日深舌微干者。用下焦復脈法。

均不可再用承氣湯。用之證必增劇。甚則燥咳泄瀉而死。益胃湯（見前）增液湯（見前）陽明溫

病。渴甚者悉尼漿沃之。悉尼漿（見前）陽明溫病。斑疹溫痘溫瘡溫毒發(fā)黃。凡神昏澹語者。安

宮牛黃丸主之。牛黃丸（見前）

〈目錄〉卷上

〈篇名〉風溫下焦篇

屬性：（溫熱冬溫溫毒溫疫同治）溫病久羈陽明。或已下。或未下。身熱面赤。口干舌燥。

甚則齒黑唇裂者。熱邪漸傷少陰腎水也。脈沉實者。仍可下之。若脈虛大。手足心熱。甚于手足

背者。邪熱少虛熱多也。加減復脈湯主之。溫病誤表。以致心中震震。舌強神昏者，心氣被傷津

液被劫也。宜復脈湯。（舌上津回則生）溫病六七日后耳聾者。陰火內熾。病在少陰也。宜復脈

湯。（若誤認少陽證。服柴胡湯。則必死。）勞倦內傷。復感溫病六七日外不解者。宜復脈湯。若

身不熱而倦甚者加人參。溫病己發(fā)汗而汗不出。己下而熱不退。六七日以外。脈尚躁盛者。邪正

交爭也。重與復脈湯。溫病誤用升散。脈結代。甚則兩至者。法當急救其里。所謂留人治病也。

重與復脈湯。溫病汗下后。口燥咽干.神倦欲眠。舌赤苔老者。少陰液虧也.與復脈湯。加減復

脈湯（照經(jīng)方加減也）炙甘草（三錢）干地黃（三錢）生白芍（三錢）麥冬（二錢五分連心）阿

膠〔一錢五分）麻仁（一錢五分）水煎服。病甚者。甘草加至五錢。地黃白芍加至四錢。麥冬加

至三錢五分。溫病誤表。以致舌強神昏。汗自出。中無所主者。心氣津液受傷過甚也。救逆湯主

之。救逆湯即于加減復脈湯內去麻仁加生龍骨（二錢）生牡蠣（四錢）脈虛大欲散者加人參（一

錢）下后大便澹甚。日三四行。脈仍數(shù)者真陽素虛而里熱未清也。一甲煎主之。服一二日后。如

大便不澹。可與一甲復脈湯。下焦溫病。凡大便濤者。即與一甲復脈湯（系于復陰方中。寓固陰

之意）一甲煎生牡蠣（一兩碾細）水煎溫脈。一甲復脈湯即于加減復脈湯內去麻仁加牡蠣（五餞）

熱方深入下焦。脈沉數(shù)。舌干齒黑。手指蠕動者。真水受虧。不能涵木也。急防痙厥。二甲復脈

湯主之。二甲復脈湯即于加減復脈湯內加生牡蠣（二錢五分）生鱉甲（四錢）下焦溫病。熱深厥

甚。脈細促。心中大動甚則心中痛者。腎虛不能濟木。肝風鵬張。心君失偶也。三甲復脈湯主之。

三甲復脈湯即于二甲復脈湯內加生龜板（五錢）少陰溫病。心煩不得臥者。真陰欲竭。壯火復熾

也。黃連阿膠湯主之。黃連阿膠湯黃連（四錢）黃苓（一錢）阿膠（三錢）白芍（一錢）雞子黃

（二枚）水八杯。先煎苓連芍三味。取三杯去滓。兌膠化盡。再入雞子黃攪勻。分三次服。夜熱

早涼。熱退無汗者。邪熱深伏明分。熱自陰來也。青蒿鱉甲湯主之。青蒿鱉甲湯青苔（二錢）鱉

甲（五錢）細生地（四錢）知母（二錢）丹皮（三錢）水煎服。既厥且啰。（俗名呃忒）脈細而

勁者。溫邪久踞下焦。消爍肝液。擾及沖脈也。小定風珠主之。小定風珠雞子黃（一枚生用）真

阿膠（二錢）生龜板（六錢）童便（一杯）淡菜（三錢）水五杯。先煎龜板淡菜。取二杯去滓。

兌入阿膠。火上化盡。入雞子黃攪勻。再沖童便頓服。下焦溫病。神倦期舌絳苔少。脈氣虛弱。

時時欲脫者。熱邪久羈吸爍真陰也。大定風珠主之。（此證多因誤表誤攻而成）大定風珠生白芍

（六錢）阿膠（三錢）生龜板（四錢）干地黃（六錢）麻仁（二錢）五味子（二錢）生牡蠣（四

錢）麥冬（六錢連心）炙甘草（四錢）雞子黃（二枚生）鱉甲（四錢生）水八杯。煎三杯去滓。

再入雞子黃攪勻。分三次服。喘者加入?yún)ⅰＷ院拐呒育埞侨藚⑿←湣＜抡呒榆蛏袢藚⑿←湣７矇?/p>

火尚盛者。不得用定風珠復脈。邪少虛多者。不得用黃連阿膠湯。陰虛欲痙者。不得用青蒿鱉甲

湯。下焦溫病。痙厥神昏。舌短煩燥。如寸脈大。口氣重。目赤顫紅。壯熱者。手少陰邪熱未清

也。先與牛黃丸紫雪丹之屬。開竅搜邪。再與復脈存陰。三甲潛陽。臨證細參。勿致倒亂。牛黃

丸紫雪丹（見前）復脈湯（見前）三甲復脈湯（見前）溫邪久羈。肌膚甲錯。或因下后里通。邪

欲潰。或因服存陰藥。液增欲汗。正氣己虛。不能即出。陰陽互爭而戰(zhàn)者。欲作戰(zhàn)汗也。復脈湯

熱飲之。虛甚者加人參助汗外出。若其人肌肉尚盛。未至甲錯。當聽其汗自出。不可騷動。時欲

漱口不欲咽。大便黑而不燥者。陰虧而有瘀血也。犀角地黃湯主之。犀角地黃湯夜熱晝涼。少腹

堅滿。小便自利。大便閉。脈沉實者。邪盛而蓄血也。桃仁承氣湯主之。桃仁承氣湯大黃（二錢

五分）芒硝（一錢）桃仁（一錢五分）當歸（一錢五分）芍藥（一錢五分）丹皮（一錢五分）水

煎服。溫病服清解藥后。脈反濡小。下利稀水。或便膿血者。熱撒里虛也。桃花湯主之。桃花湯

赤石脂（三錢，二錢整煎一錢研細末調）炮姜（一錢五分）白粳米（三錢）水三杯煎一杯半去滓

入石脂末溫服。虛者加人參。溫病七八日后。身熱舌絳苔少。下利日數(shù)十行。完谷不化。脈虛數(shù)

者。里邪已盡。脾陽下陷也。桃花粥主之。桃花粥人參1三錢）炙廿草（三錢）赤石脂（六錢研

細末）白粳米（二合）水十杯先煎參草。取六杯去滓再入粳米煮取三杯。以一杯兌石脂末二錢頓

服之。利止。停后服。如不止，再服第二杯。每次兌石脂末二錢。或因先過用寒涼，脈不數(shù)身不

熱者。加干姜（三錢）。婦女溫病。經(jīng)水適來。脈數(shù)身熱。入夜熱甚。或澹語者。熱入血室也。

法當辛涼退熱。兼清血分。清熱養(yǎng)榮湯主之。清熱養(yǎng)榮湯青蒿（二錢）桑葉（一錢五分）知母（一

錢）鱉甲（三錢）赤芍（一錢五分）生地（二錢）丹皮（一錢五分）丹參（二錢）水煎服。如壯

盛人服之不解者加柴胡（一錢五分）。婦女溫病。經(jīng)水適來。脈數(shù)耳聾。干嘔煩渴。十數(shù)日不解。

熱邪內陷發(fā)痙者氣血兼病也。竹葉玉女煎主之。竹葉玉女煎生石膏（三錢）干地黃（二錢）麥冬

（二錢）知母（一錢）牛膝（一錢）竹葉（一錢五分）水四杯。先煎石膏地黃。取二杯。再入余

四味煎成一杯。溫服。熱入血室。服兩清氣血藥后。邪去其半。余邪不解。脈仍數(shù)者。護陽和陰

湯主之。護陽和陰湯白芍（二錢五分）炙甘草（一錢）人參（一錢）麥冬（一錢連心炒）生地（一

餞五分炒）水煎服。熱入血室。邪去八九。暮微寒熱。右脈虛數(shù)者。邪少虛多。氣血兼病也。加

參復脈湯主之。加參復脈湯即于復脈湯內加人參一錢五分。婦女熱病。經(jīng)水適來。十余日不解。

舌痿飲冷。心煩熱。神氣忽清忽亂。脈右長左沉者。瘀熱在里。有蓄血也。加減桃仁承氣湯主之。

加減桃仁承氣湯大黃（一錢五分制）桃仁（一錢五分炒）細生地（三錢）丹皮（二錢）澤蘭（一

錢）人中白（一錢）水煎服。

〈目錄〉卷下

〈篇名〉濕溫上焦篇

屬性：（溫疫同法。暑溫伏暑附）濕溫初起。頭痛惡寒。身重疼痛。面色淡黃。舌白不渴。

胸悶不饑。午后身熱。脈弦細而濡者。邪在上焦氣分也。三仁湯主之。（按濕溫病。發(fā)表則神昏。

攻下則洞泄。滋陰則濕愈重。只能以辛開淡滲徐徐療治。勿求急功。以濕邪柔膩。勢雖緩而難速

愈也。）三仁湯杏仁（二錢五分）飛滑石（三錢）白通草（一錢）白蔻仁（一錢）竹葉（一錢）

濃樸（一錢）生飲仁（三錢）半夏（二錢五分）甘瀾水煎服。苔黃有熱者蔻仁易蔻皮。邪在經(jīng)絡

一身牽痛者加防己（一錢五分桂枝水炒）秦無（二錢酒后）濕溫惡寒足冷。服溫散藥。其寒更甚

者。陽為濕郁不能外達下行也。通陽利竅湯主之。通陽利竅湯蘆根（五錢）白通草（五錢）水煎。

乘熱服之。即津津得汗而解。濕溫神昏澹語。舌苔黃膩者。濕熱盤踞氣分內蒙包絡也。杏仁，芥

子湯主之。杏仁芥子湯杏仁（三錢）白芥子（一錢五分）木通（一錢五分姜水炒）黃連（八分鹽

水炒）連翹（二錢）桅子（一錢五分）滑石（三錢）蘆根（一錢五分）竹葉（一錢）茯苓（三錢）

半夏（二錢）水煎服。濕溫神昏澹語舌赤無苔者。邪傳心包。化燥傷陰內竅將閉也，金蒲湯主之

（最忌陰寒柔膩之品。）金蒲湯犀角（一錢五分）郁金（一錢五分）連翹（三錢）果花（三錢）

鮮石斛（三錢）鮮菖蒲（三錢）鮮生地（二錢）鮮竹葉［一錢五分）蘆根汁（三錢沖）竹瀝（二

錢沖）生姜汁（一滴沖）水煎服。濕溫誤表以致神昏四肢厥逆者。邪陷心包。循經(jīng)入絡也。加減

清宮湯煎送至寶丹。或紫雪丹。加減清宮湯犀角（一錢）連翹心（三錢）元參心（二錢）竹葉心

（二錢）銀花（二錢）赤小豆皮（三錢）至寶丹（見前）紫雪丹濕證初起。神志模糊。不能言語。

舌苔白膩者。寒濕相搏。內蒙清竅也。杏仁桔梗湯主之。（此條以舌苔白膩。斷為寒濕。可與前

三條參觀。故附于此。）杏仁桔梗湯杏仁（三錢）桔梗（二錢）細辛（三分）白芥子（一錢）茯

苓《三錢）澤瀉（一錢五分）通草（一錢）水煎服。溫疫需行之時。陡然得病。憎寒壯熱。頭痛

身痛。若不可支。午后益甚。舌苔白膩如積粉。板貼不松。脈象極數(shù)。或沉伏者。疫毒由人傳染。

自口鼻入踞募原也。達原飲主之。（體弱者。先以銀翹散透解如不效。再用達原飲。）達原飲濃樸

（一錢）草果（五分）知母（一錢）白芍（一錢）黃苓（一錢）甘草（五分）檳榔（二錢）水二

杯煎八分。午后服。（如服后煩燥者。欲作戰(zhàn)汗也。得汗則解。）濕溫喉阻咽痛者。邪閉肺氣也。

銀翹馬勃散主之。銀翹馬勃散連翹（三錢）牛芽子（二錢）銀花（一錢五分）射干（一錢）馬勃

（一錢）水煎服。咽喉不痛但覺阻甚者加滑石（二錢）桔梗（一錢五分）葦根（一錢五分）太陰

濕溫痹郁而啰者。（俗名呃忒）上焦清陽氣郁也.宣痹湯主之。宣痹湯枇杷葉（二錢）郁金（一

錢五分）射干（一錢）白通草（一錢）香豉（一錢五分）水煎服。太陰濕溫喘促者。濕熱蒸痰阻

滯氣分也。加味千金葦莖湯主之。（寒飲不在此例）加味千金葦莖湯葦莖（二錢五分）瑟仁（二

錢五分）桃仁（一錢）冬瓜仁（一錢）杏仁（一錢五分）滑石（一錢五分）水煎服。暑溫初起頭。

痛身熱。面赤心煩。口渴汗出。右脈洪大者。暑傷上焦手太陰氣分也。加味天水散主之。如右脈

洪數(shù)有力。口渴甚。汗大出而喘者。金被火刑也。白虎湯主之。脈洪大而乳者。氣虛也。白虎加

人參湯主之。身重者。濕也。白虎加蒼術湯主之。（蒼術燥烈。陰虛人禁用。當以淡滲之品代之。）

加味天水散杏仁（二餞）竹葉（一餞）連翹（二餞）鮮葦根（三餞）銀花（三錢）滑石（三餞）

鮮荷葉（一角）鮮扁豆花（三錢）甘草（五分）水煎服。微惡寒者加薄荷葉（一錢）惡心嘔吐加

董香（一錢）姜炒川連（五分）白虎湯（見前）白虎加人參湯（見前）白虎加蒼術湯即于白虎湯

內加蒼術（一錢）手太陰暑溫。右脈洪大。頭痛身熱。面赤心煩口渴。凜凜畏寒。而汗不出者。

暑為寒束也。新加香蕾飲主之.（服后微得汗。即勿再服，恐香需重傷其表也。）新加香蕾飲香薔

（一錢）銀花（一錢五分）鮮扁豆花（一錢五分）濃樸1一錢）連翹（一錢）水煎服。不汗再作

服。暑溫四肢倦怠。精神減少。身熱氣高。心煩溺黃。口渴自汗脈虛者。土氏益氣湯主之。暑邪

己冷氣虛倦怠。口渴汗多。脈散大欲脫者。生脈散主之。（如暑邪未凈。萬不可用生脈散。用之

必喘滿難治。）王氏益氣湯（王孟英因東垣清暑益氣湯。無清暑之實。故立此方。）西洋參（三錢）

石斛（三錢）麥冬（二錢）竹葉（二錢）荷梗（一錢）知母（二錢）甘草（八分）西瓜翠衣（三

錢）粳米（三錢）水煎服。熱甚者酌加炒山桅。生脈散人參（一錢五分）麥冬（一錢不去心）五

味子（五分）水煎服。暑溫余邪未清。但頭微脹。目不了了者。清絡飲主之。清絡飲鮮銀花（二

錢）鮮荷葉邊（二錢）西瓜翠衣（二錢）絲瓜皮（二錢）鮮扁豆花（一枝）鮮竹葉心（二錢）水

煎服。凡暑傷肺經(jīng)氣分之輕證。皆可用之。手太陰暑溫。咳而無痰。聲清亮者。熱傷肺絡也。一

加清絡飲主之。一加清絡飲即于清絡飲原方內加甘草（一錢）桔梗（二錢）甜杏仁（二錢）麥冬

（三錢）暑溫發(fā)寒熱。舌白不渴吐血者。表里氣血俱病也。名曰暑瘵。二加清絡飲主之。二加清

絡飲即于清絡飲原方內加滑石（三錢）飲仁（三錢）甜杏仁（三錢）兩太陰暑溫。咳嗽聲重痰多

不甚渴。或渴不多飲者。暑溫而兼停飲也。加味小半夏加茯苓湯主之。加味小半夏加茯苓湯半夏

（二錢五分）茯苓（二錢）濃樸（一錢）生姜（一錢五分）杏仁（一錢）甘瀾水煎溫服脈虛夜寐

不安。煩渴面赤。時有澹語。目常開不閉。或喜閉不開者。暑入手厥陰心包也。清營湯主之。（如

舌苔滑白。乃濕重也。當按濕溫法治之。）手厥陰暑溫。身熱不惡寒。神昏時時澹語者。牛黃丸

主之。紫雪丹亦主之。小兒暑溫。身熱卒然痙厥者。名曰暑癇。清營湯主之。（熱初入營。肝風

內動。手足嫄者。加鉤藤丹皮羚羊角。）亦可少與紫雪丹。大人暑癇治法亦同。清營湯犀角（一

錢五分）生地（二錢五分）元參（一錢五分）麥冬（一錢五分）丹參（一錢）竹葉心（一錢）銀

花（一錢五分）黃連（一錢二分）連翹（一錢連心用）水煎服。牛黃丸紫雪丹（見前）長夏受暑。

過夏而發(fā)。頭痛微惡寒。而赤煩渴。舌白脈濡而數(shù)者。無論秋冬皆為太陰伏鼻。加減銀翹散主之。

銀翹散（見前）舌白口渴無汗。照原方去牛勞子元參加杏仁泥（二錢）飛滑石（三錢）胸悶加郁

金：一錢五分）香豉（一錢五分）嘔而痰多者加半夏（二錢）茯苓（二錢）小便短加假仁（二錢

五分）通草（一錢五分）舌赤口渴無汗。照原方加生地（二錢）丹皮（一錢五分）赤芍（一錢五

分）麥冬（二錢）舌白口渴有汗或大汗不止。照原方去牛茅子元參芥穗加杏仁（二錢）生石膏（三

錢）黃苓（一錢五分）太陰伏暑。舌白汗多。口渴甚脈洪大者。仍用白虎湯。脈虛大而花者。仍

用人參白虎湯。舌赤口渴汗多者加減生脈散主之。白虎湯人參白虎湯（見前）加減生脈散沙參（一

錢五分）麥冬（一錢五分）五味子（五分）丹皮（一錢）細生地（一錢五分）水煎服.

〈目錄〉卷下

〈篇名〉濕溫中焦篇

屬性：（溫疫同法。暑溫伏暑附）濕熱上焦未清。因中陽素虛。或誤用攻下。以致神識如蒙。

舌滑脈緩者。里虛內陷也。人參瀉心湯主之（按濕證亦舌滑脈濡緩不可以此定為虛象。必須細加

審辨。實系因虛邪陷者方可用此方。若辨認未真。萬勿輕用。）人參瀉心湯人參（一錢）干姜（一

錢）黃連（八分）黃苓（一錢）枳實（五分）生白芍（一錢）水煎服。溫熱受自口鼻。由募原直

走中道。不饑不食機竅不靈者。三香湯主之。三香湯括婁皮（二餞）桔梗（二餞）黑山桅（一餞

五分）枳殼（一錢五分）郁金（一錢五分）香豆豉（一錢五分）降香末（一錢八分）水煎服。吸

受穢濕。三焦分布。熱蒸頭脹身痛嘔逆。舌苔白渴不多飲。小便不通。神識昏迷者，表里經(jīng)絡臟

腑。俱為濕熱所困也。先服牛黃丸。繼服茯苓皮湯。牛黃丸（見前）茯苓皮湯茯苓皮（三錢）生

位仁（三錢）豬苓（二錢）大腹皮（二錢）白通草（二錢）淡竹葉（一錢五分）水煎服。陽明濕

溫。氣壅為啰者。濕熱阻遏胃氣也。新制橘茹湯主之。新制橘茹湯橘皮（三錢）竹茹（三錢）柿

蒂［七個）姜汁（三茶匙沖）水煎溫服有痰火者加竹瀝括簍霜有瘀血者加桃仁三焦海郁。脫連腹

脹。大便不爽者。升降失可。表里俱病也。一加正氣散主之。濕郁三焦。舌白脫悶身痛便涌。脈

象模糊者。經(jīng)絡著濕也。二加正氣散主之。穢濕著里。舌黃脫悶。氣機不宣者。濕將化熱也。三

加正氣散主之。穢濕著里。舌白滑。脈右緩者。濕阻氣分也。四加正氣散主之。穢濕著里。脫悶

便泄者。牌胃俱傷也。五加正氣散主之。（末二條證屬寒濕。因同用正氣散。故列于此。）一加正

氣散蕾香梗（二錢）濃樸（二錢）杏仁（二錢）茯苓皮（一錢）廣皮（二錢）神曲（一錢五分）

麥芽（一錢五分）茵陳（二錢）大腹皮（一錢）二加正氣散萊香梗（三錢）廣皮（二錢）濃樸（二

錢）茯苓皮（三錢）木防己（三錢）大豆黃卷（二錢）川通草（一錢五分）較仁（三錢）三加正

氣散蕾香（三錢連梗葉）茯苓（三錢）濃樸（二錢）廣皮（一錢五分）杏仁（三錢）滑石（五錢）

四加正氣散苯香梗（三錢）濃樸（二錢）茯苓（三錢）廣皮（一錢五分）草果（一錢）山楂（五

錢炒）神曲（二錢）五加正氣散檀香梗（二錢）廣皮（一錢五分）茯苓（三錢）濃樸（二錢）大

腹皮（一錢五分）谷芽（一錢）蒼術（二錢）以上俱水五杯煎二杯分二次服（今人以蕾香正氣一

方。統(tǒng)治四時感冒而時令病情各有不同。未免互有妨礙。如此變通方絲絲入扣。為學人開無限法

門。宜細玩之。）脈緩身痛。舌苔淡黃而滑。渴不多飲。或竟不渴。汗出熱解。繼而復熱者。內

外合邪。脾胃經(jīng)絡。兼困于濕也。黃苓滑石湯主之。黃苓滑石湯黃苓（一錢五分）滑石（一錢五

分）茯苓（一錢五分）大腹皮（一錢）白蔻仁（一錢）通草（五分）豬苓（一錢五分）水煎服。

陽明濕溫。嘔而不渴者。濕多熱少也。小半夏加茯苓湯主之。嘔甚而痞者。熱邪內陷與停飲相搏

也。一加半夏瀉心湯主之。小半夏加茯苓湯半夏（三錢）茯苓（三錢）生姜（二錢）水煎服。一

加半夏瀉心湯半夏（三錢）黃連（一錢）黃苓（一錢五分）枳實（一錢五分）生姜（一錢五分）

水煎服。虛者加入?yún)⒋髼棥駵卮蟊汩]中脫微拒按而不硬。舌苔黃濃。脈象沉數(shù)者。無形濕熱。

與有形渣滓相搏也。酒軍丸緩化之。（此證若用大劑攻下，必下利稀水。變?yōu)閴淖C。）酒軍丸酒煮

大黃（四兩）為末水泛丸。如綠豆大。每服一二錢。漸加至三錢。白開水送下。病重者每料加元

明粉（一兩）脈洪滑面赤身熱頭暈。不惡寒。但惡熱。舌上黃滑苔。渴欲涼飲。飲不解渴。得水

則嘔。按之胸下痛。小便短。大便閉者。暑溫轉入陽明。水結在胸也。加味小陷胸為主之。加味

小陷胸湯黃連（一錢）括簍（一錢五分）枳實（一錢）半夏（二錢）急流水煎服。陽明暑溫。脈

滑數(shù)。不食不饑不便。濁痰凝聚。心下痞者。濕熱互結。阻滯中焦氣分也。二加半夏瀉心湯主之。

二加半夏瀉心湯半夏（三錢）黃連（七分）黃苓（一錢）枳實（七分）杏仁（一錢）水煎服.虛

者加入?yún)ⅲㄆ叻郑┐髼棧ㄒ粋€）陽明暑溫。口燥咽干。渴欲飲水。面目俱赤。舌燥黃。脈沉實者。

濕氣已化。結熱獨存也。小承氣湯主之。小承氣湯暑溫蔓延三焦。舌滑微黃者。邪在氣分也。三

石湯主之。邪氣久留。舌絳苔少者。熱搏血分也。加味清宮湯主之。神識不清者。熱閉內竅也。

先服紫雪丹。再服清宮湯。（照原方不加減。）三石湯飛滑石（一錢五分）生石膏（二錢五分）寒

水石（一錢五分）杏仁（一錢五分）竹茹（一錢炒）銀花（一錢五分，花露更妙）金汁（半酒杯

沖）白通草（一錢）水煎服。加味清宮湯即于清宮湯內加知母（三錢）銀花（二錢）竹瀝（五茶

匙沖）暑溫伏暑。三焦均受。舌灰白。胸病悶。潮熱嘔惡。煩渴自利。汗出溺短者。濕熱交混。

氣分閉結也。杏仁滑石湯主之。杏仁滑石湯杏仁（二錢）滑石（二錢）黃苓（一錢五分）橘紅（一

錢）黃連（六分）郁金（一錢五分）通草（八分）濃樸［一錢五分）半夏（二錢）水煎服。

〈目錄〉卷下

〈篇名〉濕溫下焦篇

屬性：（溫疫同法。暑溫伏暑附）濕溫久羈。三焦彌漫。神昏竅阻。少腹硬滿。大便不下者。

濕郁下焦氣分也。宣清導濁湯主之。宣清導濁湯豬苓（二錢五分）茯苓（二錢五分）寒水石（三

錢）晚蠶砂（二錢）皂英子（一錢五分，去皮）水煎服。濕凝氣阻。三焦俱閉。二便不通者。腎

中真陽為濕所困也。半硫丸主之。半硫丸石硫黃制半夏上二味各等分為細末。蒸餅為丸。梧子大。

每服一二錢。白滾水送下。濕溫病身熱久不解。口渴舌干，忽然發(fā)痙。或手足搐搦者。津枯邪滯。

厥陰風火上升也。羚羊角湯主之。（如兼大便不通。脈沉有力。舌黃起刺者。本方去牡蠣。送酒

軍丸徐攻之。）羚羊角湯羚羊角（一錢五分）女貞子（三錢）鉤藤（一錢五分）鮮生地（三錢）

石決明（三錢生用）鱉甲（三錢醋炒）生牡蠣（二錢）菊花（一錢五分）桑葉（一錢五分）水煎

服。濕溫伏暑脅痛。或咳或不咳。或但熱不寒。或寒熱往來如瘧者。濕邪積為支飲。懸于脅下也。

不可誤認柴胡證。香附旋復花湯主之。香附旋復花湯生香附（一錢五分）旋復花（一錢五分絹包）

蘇子霜（一錢五分）廣皮（一錢）半夏（二錢五分）茯苓（一錢五分）鍍仁（二錢五分）杏仁（二

錢）水煎溫服腹?jié)M者加濃樸。痛甚者加降香末。暑邪深入少陰消渴者。心火獨亢腎液受虧也。深

入厥陰麻痹者。熱邪傷陰。筋失所養(yǎng)也。俱連梅湯主之。心熱煩燥神迷甚者。先服紫雪丹。再服

連梅湯連梅湯烏梅（一錢五分去核）黃連（一錢）麥冬［一錢五分連心）生地（一錢五分）阿膠

（一錢）水煎服。脈虛大而禮者加人參。暑邪深入厥陰。舌灰消渴。心下板實。嘔惡吐蛔。寒熱。

瀉血水。甚至聲音不出。上下格拒者。土敗木乘。正虛邪熾危候也。椒梅湯主之。椒梅湯（此方

寒熱并用。以輔正驅邪為法。乃從仲景烏梅丸方化出。）黃連（一錢）黃苓（一錢）干姜（一錢）

生白芍（一錢五分）川椒（一錢五分，炒黑）烏梅（一錢五分去核）人參（一錢）枳實