現(xiàn)場(chǎng)急救處理培訓(xùn)演講人：日期:目錄02現(xiàn)場(chǎng)處置基本流程01急救基礎(chǔ)知識(shí)概述03常見創(chuàng)傷處理規(guī)范04特殊急救場(chǎng)景應(yīng)對(duì)05急救設(shè)備使用說明06培訓(xùn)考核與認(rèn)證01PART急救基礎(chǔ)知識(shí)概述急救定義與核心原則急救定義急救是指在突發(fā)傷病或疾病時(shí)，在醫(yī)療人員到達(dá)前，為傷病者進(jìn)行的初步緊急救護(hù)措施。01急救核心原則快速、準(zhǔn)確、有效。盡可能減輕傷病者的痛苦，保護(hù)其生命安全，為后續(xù)醫(yī)療救治爭(zhēng)取時(shí)間。02急救的四大技術(shù)止血、包扎、固定、搬運(yùn)。這些技術(shù)是現(xiàn)場(chǎng)急救的基本功，必須熟練掌握。03急救人員法律責(zé)任在急救現(xiàn)場(chǎng)，急救人員有責(zé)任對(duì)傷病者進(jìn)行緊急救護(hù)，確保其生命安全，同時(shí)盡量減少二次傷害。急救人員職責(zé)法律責(zé)任急救免責(zé)條款急救人員在執(zhí)行急救任務(wù)時(shí)，必須遵守相關(guān)法律法規(guī)，如因疏忽或不當(dāng)操作導(dǎo)致傷病者傷情加重或死亡，將承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。在一些國(guó)家和地區(qū)，為保護(hù)急救人員權(quán)益，法律規(guī)定在緊急情況下，為傷病者提供力所能及的急救援助，即使造成一定損害也可免責(zé)。應(yīng)急響應(yīng)優(yōu)先級(jí)判定判定原則急救資源分配緊急程度評(píng)估在急救現(xiàn)場(chǎng)，應(yīng)根據(jù)傷病者的實(shí)際情況和急救資源的可用性，快速判斷應(yīng)急響應(yīng)的優(yōu)先級(jí)。對(duì)傷病者的傷情進(jìn)行初步評(píng)估，確定其生命體征是否平穩(wěn)，是否存在致命性傷害，如呼吸、心跳停止等，需立即進(jìn)行搶救。根據(jù)傷病者的緊急程度和人數(shù)，合理分配急救資源，確保重傷病者得到優(yōu)先救治。同時(shí)，及時(shí)呼叫專業(yè)醫(yī)療救援團(tuán)隊(duì)，協(xié)助進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)救治和轉(zhuǎn)運(yùn)。02PART現(xiàn)場(chǎng)處置基本流程光線充足判斷現(xiàn)場(chǎng)的光線是否充足，避免在黑暗或昏暗的環(huán)境中施救。通風(fēng)良好檢查現(xiàn)場(chǎng)的通風(fēng)狀況，確保施救者和傷患都能呼吸到新鮮空氣。危險(xiǎn)物品排除迅速排除現(xiàn)場(chǎng)可能存在的危險(xiǎn)物品，如易燃、易爆、有毒物質(zhì)等。安全出口確認(rèn)確認(rèn)現(xiàn)場(chǎng)的安全出口和逃生路線，以便在緊急情況下及時(shí)撤離。環(huán)境安全評(píng)估方法傷患意識(shí)檢查技巧呼喚傷患輕輕拍打傷患的肩膀并大聲呼喚，觀察其是否有反應(yīng)。01觀察呼吸仔細(xì)觀察傷患的胸廓起伏，判斷其是否還有呼吸。02檢查心跳觸摸傷患的頸動(dòng)脈，感受其心跳情況。03瞳孔反應(yīng)用手電筒照射傷患的瞳孔，觀察其是否有對(duì)光反應(yīng)。04緊急呼救標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)報(bào)告緊急情況報(bào)告地點(diǎn)和傷情提供傷患信息保持聯(lián)系明確說明發(fā)生了緊急情況，需要救援。說明傷患所在的具體位置和傷情，以便救援人員快速定位。告知傷患的姓名、年齡、性別等基本信息，以及是否有特殊病史或藥物過敏情況。保持電話暢通，隨時(shí)接受救援人員的指示和安排。03PART常見創(chuàng)傷處理規(guī)范出血控制與包扎技術(shù)出血類型識(shí)別止血帶應(yīng)用直接壓迫止血包扎技巧了解動(dòng)脈出血、靜脈出血和毛細(xì)血管出血的特點(diǎn)，以便快速采取控制措施。用無菌敷料或干凈布料直接壓迫出血傷口，以減緩或停止出血。在直接壓迫無法有效控制出血時(shí)，使用止血帶進(jìn)行壓迫止血，但需避免過度緊繃。根據(jù)傷口情況選擇合適的包扎材料和方法，如環(huán)形包扎、螺旋包扎等，以保護(hù)傷口并防止感染。通過觀察和觸摸判斷患者是否存在骨折，以及骨折的部位和類型。用夾板、繃帶等物品對(duì)骨折部位進(jìn)行臨時(shí)固定，以避免骨折端移動(dòng)造成二次損傷。采取適當(dāng)措施緩解患者疼痛，并迅速將患者轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療。在固定過程中，應(yīng)確保固定物的穩(wěn)定性，并注意觀察患者的末梢血液循環(huán)情況。骨折固定操作要點(diǎn)骨折識(shí)別臨時(shí)固定止痛與轉(zhuǎn)運(yùn)注意事項(xiàng)燒傷燙傷應(yīng)急處理脫離致熱源迅速幫助患者脫離火源、熱源或其他致傷源，以避免燒傷或燙傷進(jìn)一步加重。01冷卻處理用冷水沖洗或浸泡受傷部位，以降低皮膚溫度，減輕疼痛和水腫。02傷口保護(hù)用無菌敷料或干凈布料覆蓋傷口，以避免感染，并盡可能保持傷口清潔。03轉(zhuǎn)運(yùn)就醫(yī)根據(jù)患者病情迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行進(jìn)一步治療，避免出現(xiàn)并發(fā)癥。0404PART特殊急救場(chǎng)景應(yīng)對(duì)氣道異物清除手法腹部推壓法（海姆立克急救法）站在患者身后，環(huán)抱其腰部，一手握拳放在患者腹部肚臍上方、胸骨下方的位置，另一手包住拳頭并快速向上方用力推壓。背部拍打法指壓法讓患者彎腰，頭部低于胸部，用手掌在患者兩肩胛之間用力拍打數(shù)次。患者仰頭，用食指和拇指在其胸骨上窩處用力按壓，以壓出氣道內(nèi)的異物。123心臟驟停CPR流程在心臟驟停后立即進(jìn)行，按壓部位為胸骨下半部，雙手掌重疊，手指交叉翹起，用掌根以每分鐘100-120次的頻率按壓。C（胸外按壓）A（開放氣道）B（人工呼吸）將患者頭部后仰，抬起下巴，使氣道保持開放狀態(tài)。捏住患者鼻孔，口對(duì)口進(jìn)行人工呼吸，每次呼吸時(shí)間約1秒鐘，使胸部隆起。急性中毒處置步驟迅速脫離中毒環(huán)境應(yīng)用解毒劑清除毒物對(duì)癥支持治療將患者迅速轉(zhuǎn)移到安全的地方，脫離中毒環(huán)境，避免繼續(xù)接觸毒物。根據(jù)中毒途徑，采取洗胃、催吐、導(dǎo)瀉等措施，盡快將毒物排出體外。根據(jù)中毒毒物類型，盡早使用相應(yīng)的解毒劑進(jìn)行治療。針對(duì)患者出現(xiàn)的癥狀，采取相應(yīng)的治療措施，如吸氧、止痛、抗休克等。05PART急救設(shè)備使用說明AED除顫儀操作指南開機(jī)與關(guān)機(jī)按下開機(jī)按鈕，等待設(shè)備自檢完成；使用完畢后，長(zhǎng)按關(guān)機(jī)按鈕關(guān)閉設(shè)備。01貼附電極將電極片貼在患者裸露的胸部，確保電極片緊密貼合皮膚，通常位置為一個(gè)在右側(cè)鎖骨下方，另一個(gè)在左側(cè)腋下與肋骨交界處。02分析心律按下分析按鈕，AED會(huì)自動(dòng)分析患者心律，并給出是否需要除顫的建議。03放電操作如需除顫，AED會(huì)自動(dòng)充電，并提示操作者遠(yuǎn)離患者；充電完成后，AED會(huì)自動(dòng)放電，此時(shí)操作者需確保無人與患者接觸。04如口咽通氣道、呼吸面罩、氧氣瓶及吸氧管等。呼吸急救配置如止血帶、繃帶、壓迫繃帶、止血鉗等。止血救護(hù)配置01020304包括醫(yī)用消毒紗布、醫(yī)用剪刀、醫(yī)用膠帶、無菌手套等。基礎(chǔ)配置如冰袋、熱水袋、應(yīng)急毯、手電筒、哨子等。其他應(yīng)急配置急救包物品配置標(biāo)準(zhǔn)防護(hù)裝備穿戴規(guī)范頭部防護(hù)佩戴醫(yī)用口罩和眼罩，防止唾液、血液等污染。01手部防護(hù)佩戴一次性醫(yī)用橡膠手套，防止交叉感染。02身體防護(hù)穿戴一次性醫(yī)用隔離衣或圍裙，防止血液、體液等污染衣物。03呼吸防護(hù)在呼吸道傳染病患者周圍，應(yīng)佩戴醫(yī)用防護(hù)口罩或呼吸器，確保呼吸安全。0406PART培訓(xùn)考核與認(rèn)證實(shí)操模擬考核項(xiàng)目6px6px6px評(píng)估學(xué)員在不同緊急情況下進(jìn)行心肺復(fù)蘇的能力。心肺復(fù)蘇（CPR）實(shí)操如窒息、中暑、觸電等急癥的應(yīng)急處理方法和程序。常見急癥處理實(shí)操評(píng)估學(xué)員在創(chuàng)傷情況下的應(yīng)急救護(hù)技能和止血、包扎等操作方法。創(chuàng)傷救護(hù)實(shí)操010302學(xué)習(xí)并實(shí)踐正確使用擔(dān)架和搬運(yùn)傷員的方法。擔(dān)架及搬運(yùn)操作04急救知識(shí)理論測(cè)試急救基礎(chǔ)知識(shí)涵蓋各種急救場(chǎng)景的基礎(chǔ)知識(shí)，包括人體解剖、生理、病理等。02040301藥品與器械使用測(cè)試學(xué)員對(duì)急救藥品和器械的了解和使用情況，如止血帶、繃帶、呼吸器等。急救流程與原則測(cè)試學(xué)員是否掌握正確的急救流程和原則，如先救命后治傷、先重傷后輕傷等。急救呼叫與信息傳遞測(cè)試學(xué)員在緊急情況下如何正確呼叫救援和傳遞信息。國(guó)際認(rèn)證標(biāo)準(zhǔn)解讀國(guó)際急救認(rèn)證概