水痘患者護理演講人：日期:目錄CATALOGUE01疾病基礎認知02護理核心措施03感染控制管理04用藥指導原則05營養支持方案06康復監測要點01疾病基礎認知病因與傳播途徑6px6px6px水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病。病因水痘-帶狀皰疹病毒在外界環境中生存力較弱，不耐熱和酸，在室溫下很快滅活。病毒特性主要通過呼吸道飛沫傳播，接觸皰疹液也可感染。傳播途徑010302一般為12～21天，平均為14天。潛伏期04臨床表現階段出現低熱、頭痛、不適和食欲下降等癥狀，持續1～2天。前驅期出現皮疹，初為紅色斑疹，后變為皰疹，最后結痂，伴隨瘙癢。出疹期皮疹呈向心性分布，主要分布在軀干，較少出現在四肢和面部。皮疹特點水痘可并發肺炎、腦炎、心肌炎等嚴重疾病，需要及時就醫。并發癥易感人群特征年齡兒童易感，尤其是2～6歲的兒童。01免疫力未患過水痘或未接種水痘疫苗的人群易感。02接觸史與水痘患者密切接觸，容易感染水痘病毒。03生活習慣不注意個人衛生、室內通風不良等因素可增加感染水痘的風險。0402護理核心措施保持皮膚清潔每日用溫水輕輕擦洗患者身體，避免使用刺激性沐浴露或香皂。避免抓撓將患者指甲剪短，并保持雙手清潔，避免搔抓水痘導致繼發感染。皮疹處理水痘皰疹未破時，可涂抹爐甘石洗劑止癢；皰疹破潰后，可涂抹抗生素軟膏預防感染。穿著舒適為患者穿著寬松、柔軟的衣物，避免摩擦水痘，加重皮膚不適。皮膚護理方法發熱處理技巧物理降溫定時監測體溫藥物降溫保持環境舒適如患者體溫未超過38.5℃，可采用物理降溫方法，如多喝水、貼退熱貼、溫水擦浴等。如患者體溫超過38.5℃，可遵醫囑給予退熱藥物治療，避免高熱驚厥。定期測量患者體溫，記錄體溫變化，以便及時調整降溫措施。保持室內空氣流通，避免患者過熱或過冷，加重發熱癥狀。口腔黏膜維護口腔清潔鼓勵患者多漱口，保持口腔清潔，預防繼發感染。飲食調整給予患者易消化、營養豐富、無刺激性的流食或半流食，避免酸辣、粗糙等食物刺激口腔黏膜。口腔疼痛處理如患者口腔疼痛明顯，可涂抹口腔炎噴霧劑或口服止痛藥，以減輕疼痛。觀察病情變化密切觀察患者口腔黏膜情況，如出現潰瘍、糜爛等癥狀，及時告知醫生進行處理。03感染控制管理隔離期設置標準水痘患者從發病前1-2天至皮疹全部結痂為止，需進行隔離。隔離時間設立專門的隔離室，避免與其他未感染水痘的人接觸。隔離地點與患者接觸的人需進行為期21天的觀察，如出現水痘癥狀，需立即隔離。接觸者觀察環境消毒步驟空氣消毒開窗通風，保持室內空氣流通，每天至少3次，每次不少于30分鐘。01物體表面消毒使用含氯消毒液擦拭患者接觸過的家具、玩具等物品表面，每天至少2次。02衣物消毒患者的衣物、被褥等需煮沸消毒或用含氯消毒液浸泡后再洗滌，以殺滅病毒。03個人防護用品使用用品專用患者需使用專用餐具、毛巾等生活用品，避免與他人共用，防止病毒傳播。03患者需佩戴口罩，減少飛沫傳播；避免用手揉眼睛、摳鼻子等，防止病毒傳播。02患者個人防護醫務人員防護接觸水痘患者時需佩戴醫用口罩、手套等防護用品，避免交叉感染。0104用藥指導原則阿昔洛韋是治療水痘最常用的抗病毒藥物，可減輕病情嚴重程度，縮短病程。抗病毒藥物在皮疹出現后24小時內開始使用效果最好，且越早使用效果越佳。阿昔洛韋的用藥劑量需根據患者年齡、體重和病情嚴重程度等因素進行調整，必須嚴格遵循醫囑。阿昔洛韋可能導致一些不良反應，如惡心、嘔吐、頭痛等，使用時需注意觀察并及時就醫。抗病毒藥物使用規范阿昔洛韋用藥時機用藥劑量注意事項止癢藥物選擇建議抗組胺藥可緩解水痘引起的瘙癢癥狀，如撲爾敏、氯雷他定等。抗組胺藥可選用爐甘石洗劑、碳酸氫鈉溶液等外用藥物，涂抹于皮疹處，起到止癢作用。外用藥物使用止癢藥物時，需遵循醫囑，注意藥物的使用方法和劑量，避免過敏和藥物濫用。注意事項并發癥預防用藥抗生素水痘患者如繼發細菌感染，應盡早使用抗生素進行治療，以預防并發癥的發生。02040301免疫球蛋白對于與水痘患者密切接觸的高危人群，可注射水痘帶狀皰疹免疫球蛋白進行預防。抗病毒藥物對于免疫力較低的患者，可在醫生的指導下使用抗病毒藥物進行預防性治療，以降低并發癥的風險。注意事項預防用藥需在醫生的指導下進行，不可自行盲目使用，同時需注意觀察用藥效果和不良反應。05營養支持方案飲食禁忌建議慎食易引起過敏的食物如海鮮、芒果等，以免引起過敏反應。03如油炸食物、肥肉等，以免加重胃腸道負擔。02少吃油膩食物避免辛辣食物如辣椒、芥末、生姜等，以免刺激皮膚。01水分補充策略多喝開水有助于排出體內毒素，保持身體水分平衡。01飲用果汁如西瓜汁、葡萄汁等，富含水分和維生素，有助于康復。02避免含糖飲料如糖水、甜飲料等，以免降低免疫力。03營養攝入平衡適量食用瘦肉、雞蛋、豆類等，有助于皮膚修復。蛋白質攝入多吃蔬菜、水果，如菠菜、白菜、柑橘等，增強免疫力。維生素補充適量食用富含鈣、鐵、鋅等礦物質的食物，如牛奶、豬肝、堅果等，有助于身體康復。礦物質補充06康復監測要點皮疹變化觀察水痘皰疹的變化，包括皰疹的數量、顏色、大小、形態、結痂等情況。癥狀消退觀察體溫監測定期測量體溫，了解患者體溫變化情況，判斷是否出現發熱癥狀。并發癥監測注意觀察患者是否出現水痘并發癥，如皮膚感染、腦炎、肺炎等。復診時間安排遵醫囑復診按照醫生要求的時間和項目進行復診，不得擅自更改或遺漏。03復查患者的皮疹、體溫、并發癥等指標，評估康復進展。02復診項目復診頻率根據患者康復情況，制定合理的復診時間，確保及時發現并處理異常情況。01心理疏導干預心理支持給予患者關心、關愛和鼓勵，