咳嗽用藥試題及答案

一、單項選擇題（每題2分，共20分）1.以下哪種藥物屬于中樞性鎮咳藥？A.氨溴索B.右美沙芬C.氯化銨D.乙酰半胱氨酸答案：B2.可待因主要用于治療？A.刺激性干咳B.伴有大量痰液的咳嗽C.喘息性咳嗽D.以上都不對答案：A3.下列藥物中，能稀釋痰液的是？A.噴托維林B.溴己新C.苯丙哌林D.福爾可定答案：B4.有痰液但咳嗽無力的患者，不宜使用哪種藥物？A.氨溴索B.可待因C.氯化銨D.羧甲司坦答案：B5.對青光眼患者慎用的鎮咳藥是？A.右美沙芬B.噴托維林C.氨溴索D.甘草合劑答案：B6.能分解痰液中黏蛋白的藥物是？A.愈創甘油醚B.乙酰半胱氨酸C.噴托維林D.苯丙哌林答案：B7.下列哪種藥物適用于夜間咳嗽？A.氨溴索B.福爾可定C.氯化銨D.羧甲司坦答案：B8.孕婦慎用的止咳祛痰藥是？A.甘草片B.氨溴索C.右美沙芬D.以上都是答案：D9.下列屬于外周性鎮咳藥的是？A.可待因B.右美沙芬C.苯丙哌林D.福爾可定答案：C10.有鎮咳、祛痰雙重作用的藥物是？A.氯化銨B.噴托維林C.氨溴索D.右美沙芬答案：C二、多項選擇題（每題2分，共20分）1.以下屬于祛痰藥的有？A.氨溴索B.氯化銨C.乙酰半胱氨酸D.羧甲司坦答案：ABCD2.中樞性鎮咳藥的特點包括？A.直接抑制延髓咳嗽中樞B.鎮咳作用強C.適用于各種原因引起的咳嗽D.多有成癮性答案：ABD3.外周性鎮咳藥的作用機制有？A.抑制咳嗽反射弧中的感受器B.抑制傳入神經纖維末梢C.抑制傳出神經D.抑制效應器答案：AB4.咳嗽伴有下列哪些情況時需慎用鎮咳藥？A.痰液較多B.呼吸抑制C.咳嗽伴有胸痛D.青光眼答案：ABD5.以下藥物中，可能引起胃腸道不適的有？A.氯化銨B.氨溴索C.可待因D.羧甲司坦答案：AD6.關于右美沙芬，正確的是？A.鎮咳作用與可待因相似B.無鎮痛作用C.無成癮性D.適用于干咳答案：ABCD7.下列哪些藥物可用于兒童咳嗽？A.氨溴索口服液B.小兒止咳糖漿C.可待因片D.右美沙芬糖漿答案：ABD8.與可待因相比，噴托維林的優勢在于？A.無成癮性B.鎮咳作用更強C.對呼吸道黏膜有局麻作用D.適用于各種咳嗽答案：AC9.能促進痰液排出的藥物作用機制包括？A.稀釋痰液B.溶解痰液中的黏性成分C.刺激胃黏膜，反射性促進呼吸道腺體分泌D.增強纖毛運動答案：ABCD10.咳嗽用藥時需要考慮的因素有？A.咳嗽的原因B.咳嗽的類型C.患者的年齡D.藥物的不良反應答案：ABCD三、判斷題（每題2分，共20分）1.咳嗽時應立即使用鎮咳藥，快速止咳。（×）2.可待因長期使用會產生成癮性。（√）3.氨溴索既能稀釋痰液，又能促進纖毛運動。（√）4.外周性鎮咳藥主要通過抑制咳嗽中樞發揮作用。（×）5.氯化銨可用于嚴重肝腎功能不全患者。（×）6.右美沙芬對胃腸道刺激性較大。（×）7.咳嗽伴有發熱時，應首先使用鎮咳藥。（×）8.羧甲司坦可降低痰液的黏稠度。（√）9.噴托維林適用于所有類型的咳嗽。（×）10.老年人咳嗽用藥時無需考慮藥物相互作用。（×）四、簡答題（每題5分，共20分）1.簡述中樞性鎮咳藥和外周性鎮咳藥的區別。答案：中樞性鎮咳藥直接抑制延髓咳嗽中樞，鎮咳作用強，多有成癮性。外周性鎮咳藥通過抑制咳嗽反射弧中的感受器或傳入神經纖維末梢發揮作用，無成癮性，鎮咳作用相對較弱。2.咳嗽伴有大量痰液時，為什么不能單純使用鎮咳藥？答案：單純用鎮咳藥會抑制咳嗽反射，使痰液無法排出。痰液積聚在呼吸道可阻塞氣道，加重感染，還可能導致呼吸不暢，甚至引發窒息等嚴重后果，所以要先祛痰再酌情鎮咳。3.簡述祛痰藥的分類及代表藥物。答案：可分為痰液稀釋藥，如氯化銨；黏痰溶解藥，如乙酰半胱氨酸、羧甲司坦；黏液調節劑，如氨溴索。這些藥物通過不同機制促進痰液排出。4.簡述選擇咳嗽用藥時需注意的要點。答案：要明確咳嗽原因，區分干咳、濕咳等類型?？紤]患者年齡、基礎疾病，如老人、兒童、孕婦用藥有特殊要求。還要關注藥物不良反應、相互作用，避免不合理用藥。五、討論題（每題5分，共20分）1.討論在治療咳嗽時，聯合使用鎮咳藥和祛痰藥的合理性及注意事項。答案：合理?？人园樘狄簳r，聯用可鎮咳同時促痰液排出。注意要根據咳嗽咳痰情況選藥，避免鎮咳過強抑制痰液排出。關注藥物相互作用和不良反應，如劑量過大可能增加副作用風險。2.分析兒童咳嗽用藥與成人咳嗽用藥的差異及原因。答案：差異在于兒童用藥劑量小，多選用安全性高、口感好的劑型，如糖漿等。原因是兒童身體發育不完善，肝腎功能較弱，對藥物耐受性與成人不同，且兒童服藥依從性差，需考慮口感等因素。3.結合實際，談談如何根據咳嗽的不同癥狀選擇合適的藥物。答案：干咳無痰選鎮咳藥，如右美沙芬；咳嗽伴大量痰液用祛痰藥，像氨溴索?？人詣×矣绊懮羁蛇m當用鎮咳藥。伴有喘息等特殊癥狀，還需聯合平喘等藥物，同時要關注患者個體情況合理選藥。4