泉州市外商投資企業(yè)辦理企業(yè)合并事項申請表合并前各企業(yè)名稱甲:乙:甲企業(yè)基礎(chǔ)情況同意證書號企業(yè)類型經(jīng)營年限投資總額注冊資本實(shí)到資本經(jīng)營范圍:投資者名稱出資額百分比乙企業(yè)基礎(chǔ)情況同意證書號企業(yè)類型經(jīng)營年限投資總額注冊資本實(shí)到資本經(jīng)營范圍:投資者名稱出資額百分比合并后企業(yè)基礎(chǔ)情況企業(yè)類型企業(yè)代碼項目性質(zhì)投資總額注冊資本經(jīng)營年限經(jīng)營范圍:投資者名稱注冊地出資額百分比企業(yè)應(yīng)提交文件清單（下列已提交材料請“√”）:1、泉州市外商投資企業(yè)辦理合并事項申請表2、企業(yè)所屬當(dāng)?shù)赝饨?jīng)貿(mào)部門（商務(wù)局）同意變更事項批文原件3、各企業(yè)法定代表人簽署相關(guān)企業(yè)合并申請書和企業(yè)合并協(xié)議（原件）4、各企業(yè)最高權(quán)力機(jī)構(gòu)相關(guān)企業(yè)合并決議（原件）5、各企業(yè)協(xié)議、章程原件6、各企業(yè)同意證書原件（正本、副本2）和營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件7、由中國法定驗(yàn)資機(jī)構(gòu)為各企業(yè)出具驗(yàn)資匯報復(fù)印件8、各企業(yè)資產(chǎn)負(fù)債表及財產(chǎn)清單原件9、各企業(yè)上一年度審計匯報原件10、各企業(yè)債權(quán)人名單原件11、合并后企業(yè)協(xié)議、章程（原件）12、合并后企業(yè)最高權(quán)力機(jī)組組員名單13、企業(yè)在福建日報或國際商報等發(fā)行省級以上報紙上登載企業(yè)合并公告證實(shí)原件14、企業(yè)通知其債權(quán)人證實(shí)原件15、企業(yè)就其相關(guān)債權(quán)、債務(wù)處理情況說明原件16、法律文件送達(dá)授權(quán)委托書及受托人身份證復(fù)印件;17、企業(yè)與中中國資企業(yè)合并,申請人還應(yīng)向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)報送擬合并中中國資企業(yè)已投資設(shè)置企業(yè)營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件本企業(yè)確定已向?qū)徟鷻C(jī)關(guān)提交上述申請材料一式一份,并承諾上述提交材料均為真實(shí)和有效。本企業(yè)對此承諾負(fù)擔(dān)法律責(zé)任。企業(yè)授權(quán)或法定代表人（簽章）:年月日填表日期企業(yè)聯(lián)絡(luò)人電話傳真隸屬于“采礦業(yè)”、“制造業(yè)”、“電力、燃?xì)饧八a(chǎn)和供給業(yè)”企業(yè)必需填報以下各項指標(biāo)實(shí)際發(fā)生值。土地利用固定資產(chǎn)投資總額（萬元）實(shí)際發(fā)生值用地面積（平方米）實(shí)際發(fā)生值建筑面積（平方米）實(shí)際發(fā)生值辦公生活設(shè)施用地（平方米）實(shí)際發(fā)生值建筑物、構(gòu)筑物面積（平方米）實(shí)際發(fā)生值綠地面積（平方米）實(shí)際發(fā)生值節(jié)能環(huán)境保護(hù)環(huán)評文件審批部門環(huán)評審批文號環(huán)境保護(hù)投資（萬元）實(shí)際發(fā)生值二氧化硫排放量（噸/年）實(shí)際發(fā)生值化學(xué)需氫量排放量（噸/年）實(shí)際發(fā)生值泉州市外商投資企業(yè)辦理合并事項審核表屬地縣（區(qū)、市）外經(jīng)貿(mào)（商務(wù)）部門初審意見企業(yè)所提交申請材料（是否）齊全各企業(yè)法定代表人簽署相關(guān)企業(yè)合并協(xié)議內(nèi)容（是否）符合要求。各企業(yè)最高權(quán)力機(jī)構(gòu)相關(guān)企業(yè)合并決議（是否）有原權(quán)力機(jī)構(gòu)全體組員簽字（是否）在福建日報或國際商報等發(fā)行省級以上報紙上登載合并公告（是否）有企業(yè)通知其債權(quán)人證實(shí)（是否）有企業(yè)就其相關(guān)債權(quán)、債務(wù)處理情況說明申請表填報資料（是否）正確、完整責(zé)任人簽字:所屬外經(jīng)貿(mào)局蓋章: