2024年廣東省紫金縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.以下哪種藥物屬于β-內酰胺類抗生素？A.慶大霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.氯霉素答案：C分析：β-內酰胺類抗生素包括青霉素類、頭孢菌素類等。慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；阿奇霉素是大環內酯類抗生素；氯霉素是酰胺醇類抗生素。2.正常成人安靜時的心率范圍是：A.40-60次/分B.60-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：B分析：正常成人安靜時心率一般為60-100次/分，低于60次/分稱為心動過緩，高于100次/分稱為心動過速。3.患者出現黑便，提示上消化道出血量至少達到：A.5mlB.50mlC.100mlD.200ml答案：B分析：上消化道出血量達5ml時，大便潛血試驗可呈陽性；出血量達50ml以上時可出現黑便。4.急性心肌梗死最早出現的癥狀是：A.心律失常B.休克C.疼痛D.心力衰竭答案：C分析：急性心肌梗死最早出現的突出癥狀是疼痛，疼痛部位和性質與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續時間更長。5.下列屬于甲類傳染病的是：A.艾滋病B.狂犬病C.霍亂D.肺結核答案：C分析：甲類傳染病包括鼠疫和霍亂。艾滋病、狂犬病、肺結核屬于乙類傳染病。6.治療有機磷農藥中毒的特效解毒藥是：A.阿托品B.碘解磷定C.阿托品+碘解磷定D.納洛酮答案：C分析：阿托品能緩解有機磷中毒的毒蕈堿樣癥狀，碘解磷定能恢復膽堿酯酶的活性，二者聯合使用是治療有機磷農藥中毒的特效解毒方案。納洛酮是阿片類藥物中毒的解毒藥。7.新生兒生理性黃疸出現的時間是：A.出生后24小時內B.出生后2-3天C.出生后4-5天D.出生后5-7天答案：B分析：新生兒生理性黃疸一般在出生后2-3天出現，4-6天達高峰，7-10天逐漸消退。8.診斷缺鐵性貧血最可靠的指標是：A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結合力增高D.骨髓鐵染色陰性答案：B分析：血清鐵蛋白是反映體內儲存鐵的敏感指標，血清鐵蛋白降低是診斷缺鐵性貧血最可靠的指標。9.患者，男性，30歲，突發上腹部劇痛3小時，伴惡心、嘔吐。查體：全腹壓痛、反跳痛、肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失。最可能的診斷是：A.急性闌尾炎穿孔B.急性膽囊炎穿孔C.胃十二指腸潰瘍穿孔D.急性胰腺炎答案：C分析：患者突發上腹部劇痛，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張（腹膜炎體征），肝濁音界縮小提示腹腔內有游離氣體，考慮為胃十二指腸潰瘍穿孔。急性闌尾炎穿孔一般先有轉移性右下腹痛；急性膽囊炎穿孔多有右上腹疼痛病史；急性胰腺炎多有暴飲暴食或酗酒史，疼痛多位于左上腹。10.下列哪項不是糖尿病的慢性并發癥？A.糖尿病腎病B.糖尿病視網膜病變C.糖尿病足D.糖尿病酮癥酸中毒答案：D分析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發癥，而糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變、糖尿病足均為糖尿病的慢性并發癥。11.以下哪種情況適合做胃鏡檢查？A.嚴重心肺疾病B.食管、胃、十二指腸急性穿孔C.上消化道出血原因不明D.腐蝕性食管炎急性期答案：C分析：上消化道出血原因不明是胃鏡檢查的適應證。嚴重心肺疾病、食管、胃、十二指腸急性穿孔、腐蝕性食管炎急性期均為胃鏡檢查的禁忌證。12.大量咯血是指24小時咯血量超過：A.100mlB.200mlC.300mlD.500ml答案：D分析：24小時咯血量在100ml以內為小量咯血，100-500ml為中等量咯血，超過500ml或一次咯血量超過300ml為大量咯血。13.預防破傷風最可靠的方法是：A.徹底清創B.注射破傷風抗毒素C.注射破傷風類毒素D.應用抗生素答案：C分析：注射破傷風類毒素可使機體產生抗體，獲得自動免疫，是預防破傷風最可靠的方法。徹底清創是預防破傷風的關鍵措施；注射破傷風抗毒素是被動免疫；應用抗生素主要是預防和控制感染。14.小兒營養不良最先出現的癥狀是：A.體重不增B.身高低于正常C.皮下脂肪減少D.皮膚干燥、蒼白答案：A分析：小兒營養不良最先出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，皮下脂肪逐漸減少。15.患者，女性，25歲，發熱、咳嗽、咳痰1周，痰為鐵銹色。最可能的診斷是：A.肺炎鏈球菌肺炎B.葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。葡萄球菌肺炎咳膿血痰；支原體肺炎咳嗽為刺激性干咳；病毒性肺炎多為干咳，癥狀相對較輕。16.下列哪種疾病可出現奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C分析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等。17.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.阿托品B.毛果蕓香堿C.腎上腺素D.新斯的明答案：B分析：毛果蕓香堿能使瞳孔縮小，房水回流增加，從而降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，會加重青光眼病情；腎上腺素可升高眼壓；新斯的明主要用于重癥肌無力等疾病。18.骨折的專有體征是：A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D分析：骨折的專有體征包括畸形、異常活動、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙為骨折的一般表現。19.下列哪種疾病屬于自身免疫性疾病？A.系統性紅斑狼瘡B.大葉性肺炎C.急性腎盂腎炎D.急性膽囊炎答案：A分析：系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病，機體產生多種自身抗體，攻擊自身組織和器官。大葉性肺炎是由肺炎鏈球菌等病原體感染引起；急性腎盂腎炎是泌尿系統感染性疾病；急性膽囊炎多由膽囊管梗阻、細菌感染等引起。20.患者，男性，45歲，有高血壓病史10年，近日出現頭痛、心悸、視力模糊等癥狀，血壓220/130mmHg。應診斷為：A.高血壓1級B.高血壓2級C.高血壓3級D.高血壓危象答案：D分析：高血壓危象是指血壓急劇升高，收縮壓可達220mmHg以上，舒張壓可達130mmHg以上，并伴有頭痛、心悸、視力模糊等癥狀。高血壓1級收縮壓140-159mmHg或舒張壓90-99mmHg；高血壓2級收縮壓160-179mmHg或舒張壓100-109mmHg；高血壓3級收縮壓≥180mmHg或舒張壓≥110mmHg。21.下列哪種食物富含維生素C？A.蘋果B.香蕉C.橙子D.葡萄答案：C分析：橙子是維生素C的良好來源，蘋果、香蕉、葡萄中維生素C含量相對較低。22.關于醫囑的處理，下列哪項錯誤？A.長期醫囑有效時間在24小時以上B.臨時醫囑有效時間在24小時以內C.長期備用醫囑需醫生注明停止時間后方失效D.臨時備用醫囑12小時內未執行則失效答案：C分析：長期備用醫囑有效時間在24小時以上，必要時用，兩次執行之間有時間間隔，由醫生注明停止時間方失效；長期醫囑有效時間在24小時以上，當醫生注明停止時間后失效。臨時醫囑有效時間在24小時以內，應在短時間內執行。臨時備用醫囑僅在12小時內有效，過期未執行則失效。23.引起小兒秋季腹瀉最常見的病原體是：A.輪狀病毒B.諾如病毒C.大腸桿菌D.痢疾桿菌答案：A分析：小兒秋季腹瀉主要由輪狀病毒引起，多發生于秋冬季節。諾如病毒也是引起腹瀉的常見病毒，但不是秋季腹瀉的主要病原體；大腸桿菌、痢疾桿菌可引起腸道感染性腹瀉，但不是秋季腹瀉的常見病原體。24.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發作？A.氨茶堿B.地高辛C.硝苯地平D.阿司匹林答案：A分析：氨茶堿能松弛支氣管平滑肌，緩解支氣管痙攣，可用于緩解支氣管哮喘發作。地高辛是強心苷類藥物，主要用于心力衰竭；硝苯地平是鈣通道阻滯劑，用于高血壓、心絞痛等；阿司匹林是解熱鎮痛藥，有抗血小板聚集作用。25.患者，女性，35歲，甲狀腺腫大、突眼、心慌、失眠，心率100次/分，血壓130/80mmHg，診斷為甲狀腺功能亢進癥。該患者不宜食用的食物是：A.海帶B.白菜C.蘋果D.米飯答案：A分析：甲狀腺功能亢進癥患者應避免食用含碘豐富的食物，海帶含碘量高，不宜食用。白菜、蘋果、米飯含碘量相對較低。26.下列哪種情況屬于醫院感染？A.皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現B.由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現C.新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染D.住院患者在醫院內獲得的感染答案：D分析：醫院感染是指住院患者在醫院內獲得的感染，包括在住院期間發生的感染和在醫院內獲得出院后發生的感染，但不包括入院前已開始或者入院時已處于潛伏期的感染。皮膚黏膜開放性傷口只有細菌定植而無炎癥表現、由于創傷或非生物性因子刺激而產生的炎癥表現不屬于感染；新生兒經胎盤獲得（出生后48小時內發病）的感染不屬于醫院感染。27.患者，男性，60歲，因慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭入院。護士在給患者吸氧時，應給予：A.高濃度、高流量持續吸氧B.高濃度、高流量間歇吸氧C.低濃度、低流量持續吸氧D.低濃度、低流量間歇吸氧答案：C分析：慢性阻塞性肺疾病并發呼吸衰竭患者常存在二氧化碳潴留，呼吸中樞對二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來刺激呼吸。因此，應給予低濃度、低流量持續吸氧，以免高濃度吸氧抑制呼吸。28.下列哪種疾病可出現杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管擴張C.類風濕關節炎D.冠心病答案：B分析：杵狀指（趾）常見于支氣管擴張、肺膿腫、肺癌、發紺型先天性心臟病等疾病。缺鐵性貧血、類風濕關節炎、冠心病一般不會出現杵狀指（趾）。29.患者，女性，28歲，妊娠38周，突然出現陰道大量流血，無腹痛。最可能的診斷是：A.前置胎盤B.胎盤早剝C.早產D.子宮破裂答案：A分析：前置胎盤的典型表現為妊娠晚期或臨產時，發生無誘因、無痛性反復陰道流血。胎盤早剝常有腹痛；早產主要表現為子宮收縮；子宮破裂多有劇烈腹痛等表現。30.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發作？A.苯妥英鈉B.氯氮平C.碳酸鋰D.地西泮答案：A分析：苯妥英鈉是治療癲癇大發作的常用藥物。氯氮平是抗精神病藥物；碳酸鋰用于治療躁狂癥；地西泮可用于癲癇持續狀態的急救。31.下列哪種情況可導致紅細胞沉降率增快？A.真性紅細胞增多癥B.低蛋白血癥C.球形紅細胞增多癥D.脫水答案：B分析：低蛋白血癥可使紅細胞沉降率增快。真性紅細胞增多癥、球形紅細胞增多癥、脫水可使紅細胞沉降率減慢。32.患者，男性，55歲，因急性心肌梗死入院。入院后第3天，患者突然出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，應考慮為：A.肺部感染B.急性左心衰竭C.急性右心衰竭D.肺栓塞答案：B分析：急性心肌梗死患者出現呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，是急性左心衰竭的典型表現。肺部感染多有發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，但一般無粉紅色泡沫樣痰；急性右心衰竭主要表現為體循環淤血；肺栓塞主要表現為突發胸痛、咯血、呼吸困難等。33.下列哪種疫苗屬于減毒活疫苗？A.卡介苗B.百白破疫苗C.乙肝疫苗D.狂犬病疫苗答案：A分析：卡介苗是減毒活疫苗。百白破疫苗是聯合疫苗，由百日咳菌苗、白喉類毒素及破傷風類毒素混合制成；乙肝疫苗是基因工程疫苗；狂犬病疫苗是滅活疫苗。34.患者，女性，40歲，因甲狀腺功能亢進癥行甲狀腺大部切除術。術后出現聲音嘶啞，可能是損傷了：A.喉上神經內側支B.喉上神經外側支C.單側喉返神經D.雙側喉返神經答案：C分析：單側喉返神經損傷可導致聲音嘶啞；雙側喉返神經損傷可導致失音、呼吸困難甚至窒息。喉上神經內側支損傷可導致飲水嗆咳；喉上神經外側支損傷可導致音調降低。35.下列哪種藥物可用于治療胃潰瘍？A.奧美拉唑B.多潘立酮C.硫酸鎂D.酚酞答案：A分析：奧美拉唑是質子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌，可用于治療胃潰瘍。多潘立酮是促胃腸動力藥；硫酸鎂可用于導瀉、利膽等；酚酞是瀉藥。36.患者，男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動后氣促5年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是：A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史，活動后氣促，查體有桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現。支氣管哮喘多有發作性喘息；慢性支氣管炎主要表現為咳嗽、咳痰；肺炎多有發熱、咳嗽、咳痰等急性癥狀。37.下列哪種疾病可出現Murphy征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.急性胃炎答案：A分析：Murphy征陽性是急性膽囊炎的典型體征。急性胰腺炎主要表現為上腹部疼痛，可伴有惡心、嘔吐等；急性闌尾炎有轉移性右下腹痛；急性胃炎主要表現為上腹部不適、疼痛等。38.新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為：A.60-80次/分B.80-100次/分C.100-120次/分D.120-140次/分答案：C分析：新生兒窒息復蘇時，胸外心臟按壓的頻率為100-120次/分。39.下列哪種藥物可用于治療痛風？A.阿司匹林B.布洛芬C.秋水仙堿D.對乙酰氨基酚答案：C分析：秋水仙堿是治療痛風急性發作的特效藥物。阿司匹林、布洛芬、對乙酰氨基酚主要用于解熱、鎮痛、抗炎，但對痛風的治療效果不如秋水仙堿。40.患者，女性，30歲，因外傷致脾破裂入院。在抗休克治療的同時，應首先采取的措施是：A.輸血B.補液C.應用止血藥物D.手術治療答案：D分析：脾破裂患者在抗休克治療的同時，應盡快手術治療，以控制出血。輸血、補液、應用止血藥物等是抗休克的一般措施。41.下列哪種情況可導致血清淀粉酶升高？A.急性胰腺炎B.急性膽囊炎C.急性闌尾炎D.腸梗阻答案：A分析：急性胰腺炎時，血清淀粉酶在發病后2-12小時開始升高，48小時開始下降，持續3-5天。急性膽囊炎、急性闌尾炎、腸梗阻一般血清淀粉酶無明顯升高。42.患者，男性，50歲，有吸煙史30年，近1個月來出現刺激性咳嗽，痰中帶血。應首先考慮的疾病是：A.支氣管擴張B.肺結核C.肺癌D.慢性支氣管炎答案：C分析：患者有長期吸煙史，出現刺激性咳嗽、痰中帶血，應首先考慮肺癌。支氣管擴張主要表現為反復咯血、咳嗽、咳大量膿痰；肺結核常有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀；慢性支氣管炎主要表現為慢性咳嗽、咳痰。43.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭？A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B分析：卡托普利是血管緊張素轉換酶抑制劑，可降低血壓，改善心肌重構，適用于高血壓合并心力衰竭。硝苯地平是鈣通道阻滯劑；氫氯噻嗪是利尿劑；普萘洛爾是β受體阻滯劑。44.患者，女性，25歲，妊娠32周，出現頭痛、眼花、視物模糊等癥狀。血壓160/110mmHg，尿蛋白（++）。應診斷為：A.妊娠期高血壓B.子癇前期C.子癇D.慢性高血壓并發子癇前期答案：B分析：子癇前期的診斷標準為妊娠20周后出現收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，伴有蛋白尿≥0.3g/24h，或隨機蛋白尿（+），可伴有頭痛、眼花、視物模糊等自覺癥狀。妊娠期高血壓無蛋白尿；子癇是在子癇前期基礎上發生抽搐；慢性高血壓并發子癇前期是在慢性高血壓基礎上出現子癇前期的表現。45.下列哪種疾病可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓？A.急性腎小球腎炎B.慢性腎小球腎炎C.腎病綜合征D.以上都是答案：D分析：急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征均可出現血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等表現，但各有其特點。急性腎小球腎炎起病急，常有前驅感染史；慢性腎小球腎炎病情遷延，進展緩慢；腎病綜合征以大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫、高脂血癥為主要表現。46.患者，男性，65歲，因腦出血入院。目前患者處于昏迷狀態，呼吸不規則。應采取的體位是：A.平臥位B.側臥位C.頭高腳低位D.半坐臥位答