2024年遼寧省昌圖縣事業單位公開招聘醫務工作者考前沖刺模擬帶答案1.患者，男，65歲，有慢性阻塞性肺疾病（COPD）病史10年。近日因受涼后出現咳嗽、咳痰加重，伴氣促。動脈血氣分析：pH7.30，PaCO?65mmHg，PaO?50mmHg。該患者最可能出現的酸堿失衡類型是（）A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒E.呼吸性酸中毒合并代謝性堿中毒答案：A分析：患者有COPD病史，因受涼病情加重，血氣分析示PaCO?升高，pH降低，符合呼吸性酸中毒的特點，主要由于肺通氣不足導致CO?潴留引起。2.某患者因急性闌尾炎入院，行闌尾切除術。術后第3天，患者體溫38.5℃，切口紅腫、壓痛明顯。應首先考慮的是（）A.外科手術熱B.切口感染C.腹腔內感染D.肺部感染E.泌尿系感染答案：B分析：術后3天體溫升高，且切口有紅腫、壓痛等表現，首先考慮切口感染。外科手術熱一般體溫不超過38℃，且多在術后24小時內出現；腹腔內感染、肺部感染、泌尿系感染各有其相應的伴隨癥狀。3.甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至（）A.+20%以下B.+25%以下C.+30%以下D.+35%以下E.+40%以下答案：A分析：甲狀腺功能亢進患者術前準備，基礎代謝率應降至+20%以下，以保證手術的安全性，減少術后并發癥的發生。4.某孕婦，妊娠38周，規律宮縮6小時，宮口開大3cm，胎膜未破，枕左前位，胎心率140次/分。此時首要的護理措施是（）A.肥皂水灌腸B.人工破膜C.觀察產程進展D.靜脈滴注縮宮素E.立即剖宮產答案：C分析：該孕婦處于第一產程潛伏期，宮縮規律，宮口已開大3cm，目前首要的是觀察產程進展，包括宮縮、宮口擴張、胎先露下降等情況。肥皂水灌腸適用于初產婦宮口擴張＜4cm、經產婦＜2cm時，但胎膜未破不是肥皂水灌腸的絕對指征；人工破膜需根據具體情況適時進行；靜脈滴注縮宮素要有嚴格的適應證；目前孕婦情況正常，無需立即剖宮產。5.下列屬于缺鐵性貧血特殊表現的是（）A.面色蒼白B.頭暈、乏力C.心悸、氣短D.異食癖E.皮膚干燥答案：D分析：缺鐵性貧血的一般表現有面色蒼白、頭暈、乏力、心悸、氣短等；異食癖是缺鐵性貧血的特殊表現之一；皮膚干燥不是其典型的特殊表現。6.患者，女，30歲，因外傷致脾破裂入院，血壓80/50mmHg，心率120次/分。首要的處理措施是（）A.快速輸血、輸液B.立即手術C.應用升壓藥D.應用止血藥E.糾正酸中毒答案：A分析：患者因脾破裂出現休克表現，首要措施是快速輸血、輸液，補充血容量，糾正休克，為手術創造條件。在補充血容量的基礎上，再根據情況決定是否立即手術等其他處理。應用升壓藥、止血藥、糾正酸中毒等可作為輔助治療措施。7.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.蟲媒傳播E.接觸傳播答案：A分析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過呼吸道飛沫傳播。8.患者，男，45歲，突發胸痛2小時，伴大汗、瀕死感。心電圖示V?-V?導聯ST段抬高。最可能的診斷是（）A.急性心包炎B.急性心肌梗死C.不穩定型心絞痛D.病毒性心肌炎E.主動脈夾層答案：B分析：患者突發胸痛伴大汗、瀕死感，心電圖V?-V?導聯ST段抬高，符合急性心肌梗死的典型表現。急性心包炎心電圖多表現為廣泛導聯ST段弓背向下抬高；不穩定型心絞痛ST段一般無抬高或壓低；病毒性心肌炎多有前驅感染史；主動脈夾層疼痛多為撕裂樣，心電圖一般無特征性ST段抬高。9.小兒鵝口瘡的病原體是（）A.金黃色葡萄球菌B.白色念珠菌C.大腸桿菌D.肺炎鏈球菌E.流感嗜血桿菌答案：B分析：小兒鵝口瘡是由白色念珠菌感染引起的口腔黏膜炎癥。金黃色葡萄球菌可引起皮膚感染等；大腸桿菌可引起腸道感染等；肺炎鏈球菌可引起肺炎等；流感嗜血桿菌可引起呼吸道感染等。10.患者，女，50歲，患糖尿病10年，近2個月來感雙下肢麻木。最可能的并發癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病性神經病變D.糖尿病視網膜病變E.糖尿病足答案：C分析：患者有糖尿病病史，出現雙下肢麻木，考慮為糖尿病性神經病變，是糖尿病常見的慢性并發癥之一。糖尿病酮癥酸中毒有呼氣爛蘋果味、血糖升高等表現；糖尿病腎病主要表現為蛋白尿等；糖尿病視網膜病變影響視力；糖尿病足有足部潰瘍、感染等表現。11.某患者，在輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而出現黃疸和血紅蛋白尿。該患者可能出現了（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環負荷過重答案：C分析：輸血過程中出現頭痛、四肢麻木、腰背部劇痛，繼而黃疸和血紅蛋白尿，是溶血反應的典型表現。發熱反應主要表現為發熱；過敏反應多有皮膚瘙癢、蕁麻疹等；枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等表現；循環負荷過重表現為呼吸困難、咳嗽等。12.慢性腎小球腎炎患者的飲食應選擇（）A.高蛋白、高磷飲食B.高蛋白、低磷飲食C.低蛋白、高磷飲食D.低蛋白、低磷飲食E.正常蛋白、正常磷飲食答案：D分析：慢性腎小球腎炎患者應給予低蛋白、低磷飲食，以減輕腎小球內高壓、高灌注及高濾過狀態，延緩腎小球硬化和腎功能減退。13.患者，男，60歲，有高血壓病史15年。今日與家人爭吵后突然出現頭痛、嘔吐、右側肢體無力。頭顱CT示左側基底節區高密度影。最可能的診斷是（）A.腦出血B.腦梗死C.短暫性腦缺血發作D.蛛網膜下腔出血E.高血壓腦病答案：A分析：患者有高血壓病史，情緒激動后突發頭痛、嘔吐、肢體無力，頭顱CT示左側基底節區高密度影，符合腦出血的表現。腦梗死CT多表現為低密度影；短暫性腦缺血發作癥狀一般在24小時內完全恢復；蛛網膜下腔出血多有劇烈頭痛、頸項強直等；高血壓腦病主要有頭痛、嘔吐、視力模糊等，一般無明確的腦部出血灶。14.下列關于新生兒窒息復蘇的步驟，正確的是（）A.保暖→清理呼吸道→建立呼吸→維持正常循環→藥物治療B.清理呼吸道→保暖→建立呼吸→維持正常循環→藥物治療C.建立呼吸→保暖→清理呼吸道→維持正常循環→藥物治療D.保暖→建立呼吸→清理呼吸道→維持正常循環→藥物治療E.維持正常循環→保暖→清理呼吸道→建立呼吸→藥物治療答案：A分析：新生兒窒息復蘇的步驟為保暖、清理呼吸道、建立呼吸、維持正常循環、藥物治療，這樣的順序有利于盡快恢復新生兒的呼吸和循環功能。15.患者，女，28歲，產后3天，出現高熱、寒戰，下腹部疼痛拒按。惡露量多，色紫黯，有臭味。最可能的診斷是（）A.產后宮縮痛B.產后發熱C.產褥感染D.產后惡露不絕E.產后腹痛答案：C分析：患者產后3天出現高熱、寒戰、下腹部疼痛拒按，惡露量多、色紫黯有臭味，符合產褥感染的表現。產后宮縮痛一般為陣發性下腹痛，不伴有高熱等感染癥狀；產后發熱原因多樣，產褥感染是其中常見原因之一；產后惡露不絕主要表現為惡露持續時間延長；產后腹痛不一定伴有高熱、感染表現。16.治療消化性潰瘍的藥物中，能抑制胃酸分泌的是（）A.硫糖鋁B.枸櫞酸鉍鉀C.奧美拉唑D.前列腺素EE.氫氧化鋁答案：C分析：奧美拉唑是質子泵抑制劑，能抑制胃酸分泌。硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀主要是保護胃黏膜；前列腺素E有細胞保護和抑制胃酸分泌作用，但不是主要的抑酸藥物；氫氧化鋁是抗酸藥，中和胃酸。17.患者，男，70歲，慢性咳嗽、咳痰20年，近5年出現活動后氣短。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音減弱。最可能的診斷是（）A.支氣管哮喘B.慢性支氣管炎C.慢性阻塞性肺疾病D.肺炎E.肺結核答案：C分析：患者有慢性咳嗽、咳痰病史20年，近5年出現活動后氣短，查體桶狀胸，雙肺呼吸音減弱，符合慢性阻塞性肺疾病的表現。支氣管哮喘多有發作性喘息等表現；慢性支氣管炎主要是咳嗽、咳痰；肺炎有發熱、咳嗽、咳痰等急性感染表現；肺結核有低熱、盜汗、乏力等全身癥狀及咳嗽、咯血等呼吸道癥狀。18.小兒前囟閉合的時間是（）A.6-8個月B.8-10個月C.10-12個月D.12-18個月E.18-24個月答案：D分析：小兒前囟一般在12-18個月閉合，前囟閉合過早或過晚都可能提示某些疾病。19.患者，女，35歲，患系統性紅斑狼瘡3年。近日出現面部紅斑加重，關節疼痛加劇。目前首要的護理措施是（）A.避免陽光直射B.臥床休息C.給予高蛋白飲食D.應用止痛藥E.心理護理答案：B分析：患者病情加重，關節疼痛加劇，此時首要的是臥床休息，減少活動，以減輕關節負擔，緩解疼痛。避免陽光直射是日常的防護措施；給予高蛋白飲食是營養支持；應用止痛藥可緩解疼痛，但不是首要措施；心理護理也很重要，但不是最緊急的。20.下列關于骨折現場急救的說法，錯誤的是（）A.首先搶救生命B.傷口有出血者應先止血C.骨折端外露者應立即復位D.妥善固定骨折部位E.迅速轉運至醫院答案：C分析：骨折現場急救時，骨折端外露者不應立即復位，以免將污染物帶入傷口深部，應原位固定，待送醫院處理。首先要搶救生命，有出血先止血，妥善固定骨折部位并迅速轉運至醫院都是正確的急救措施。21.患者，男，40歲，因車禍致頭部受傷，當即昏迷約1小時，醒后出現頭痛、嘔吐，右耳道流血性液體。診斷為顱中窩骨折。下列護理措施錯誤的是（）A.取頭高臥位B.保持外耳道清潔C.禁止腰穿D.避免用力咳嗽E.用棉球堵塞外耳道以減少流血答案：E分析：顱中窩骨折有腦脊液耳漏時，不能用棉球堵塞外耳道，以免導致腦脊液逆流引起顱內感染。應取頭高臥位，保持外耳道清潔，禁止腰穿，避免用力咳嗽等。22.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.紅霉素C.氯霉素D.鏈霉素E.慶大霉素答案：A分析：肺炎鏈球菌肺炎首選青霉素治療，青霉素對肺炎鏈球菌有良好的殺菌作用。紅霉素用于支原體肺炎等；氯霉素副作用較大，一般不作為首選；鏈霉素、慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。23.某孕婦，妊娠28周，產前檢查發現胎位為臀先露。應采取的矯正方法是（）A.胸膝臥位B.激光照射至陰穴C.外轉胎位術D.等待自然轉為頭先露E.剖宮產答案：A分析：妊娠28周發現臀先露，可采取胸膝臥位矯正胎位，通過改變胎兒重心增加胎兒轉為頭先露的機會。激光照射至陰穴也可輔助矯正胎位，但胸膝臥位更常用；外轉胎位術有一定風險，一般在妊娠32-34周后進行；等待自然轉為頭先露不一定能成功；目前孕周較小，無需剖宮產。24.患者，女，55歲，患風濕性心臟病二尖瓣狹窄10年。近1個月來出現呼吸困難加重，不能平臥。查體：端坐位，口唇發紺，雙肺底可聞及濕啰音。該患者出現了（）A.左心衰竭B.右心衰竭C.全心衰竭D.肺部感染E.心律失常答案：A分析：患者有風濕性心臟病二尖瓣狹窄病史，出現呼吸困難加重、不能平臥、端坐位、口唇發紺、雙肺底濕啰音等表現，符合左心衰竭肺淤血的癥狀。右心衰竭主要表現為體循環淤血，如下肢水腫等；全心衰竭則同時有左右心衰竭的表現；肺部感染多有發熱、咳嗽等癥狀；心律失常需心電圖等檢查明確。25.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是（）A.血紅蛋白升高B.網織紅細胞升高C.面色紅潤D.食欲增加E.乏力減輕答案：B分析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現的治療反應是網織紅細胞升高，一般在服藥后3-4天開始上升，7-10天達高峰。血紅蛋白升高較網織紅細胞升高晚；面色紅潤、食欲增加、乏力減輕是貧血改善后的表現。26.患者，男，25歲，因急性闌尾炎行闌尾切除術。術后第4天，患者出現腹痛、腹脹，惡心、嘔吐，肛門未排氣排便。查體：全腹膨隆，腸鳴音減弱。最可能的診斷是（）A.粘連性腸梗阻B.腸扭轉C.腸套疊D.麻痹性腸梗阻E.結腸癌答案：D分析：闌尾切除術后第4天出現腹痛、腹脹、惡心、嘔吐、肛門未排氣排便，全腹膨隆，腸鳴音減弱，考慮為麻痹性腸梗阻，多因手術刺激等引起。粘連性腸梗阻多有腹部手術史，疼痛多為陣發性絞痛；腸扭轉、腸套疊多見于小兒；結腸癌多見于中老年人，且一般有排便習慣改變等表現。27.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是（）A.高熱B.驚厥C.呼吸衰竭D.循環衰竭E.腦疝答案：C分析：流行性乙型腦炎主要死亡原因是呼吸衰竭，因腦實質炎癥、腦水腫、腦疝等導致呼吸中樞受損，引起呼吸衰竭。高熱、驚厥可加重病情，但不是主要死亡原因；循環衰竭較少見；腦疝可導致呼吸衰竭等嚴重后果，但呼吸衰竭是直接導致死亡的關鍵因素。28.患者，女，32歲，患甲狀腺功能亢進癥2年。經藥物治療癥狀控制后，欲行手術治療。術前準備階段，應用碘劑的作用是（）A.抑制甲狀腺素的合成B.抑制甲狀腺素的釋放C.降低基礎代謝率D.使甲狀腺縮小變硬E.以上都是答案：E分析：碘劑在甲亢手術術前準備中的作用包括抑制甲狀腺素的合成和釋放，降低基礎代謝率，使甲狀腺縮小變硬，減少術中出血，便于手術操作。29.小兒腹瀉中度脫水時，失水量為體重的（）A.3%-5%B.5%-10%C.10%-15%D.15%-20%E.20%-25%答案：B分析：小兒腹瀉中度脫水時，失水量為體重的5%-10%。輕度脫水失水量為體重的3%-5%；重度脫水失水量為體重的10%以上。30.患者，男，68歲，患冠心病10年。近日因勞累后出現心前區疼痛，疼痛性質為壓榨性，休息后可緩解。該患者可能出現了（）A.心肌梗死B.不穩定型心絞痛C.穩定型心絞痛D.心臟神經官能癥E.肋間神經痛答案：C分析：患者有冠心病史，勞累后出現壓榨性心前區疼痛，休息后可緩解，符合穩定型心絞痛的特點。心肌梗死疼痛持續時間長，休息和含服硝酸甘油不能緩解；不穩定型心絞痛疼痛發作更頻繁、程度更重、持續時間更長；心臟神經官能癥疼痛多與情緒等因素有關；肋間神經痛多沿肋間神經走行分布。31.下列關于急性胰腺炎患者的飲食護理，正確的是（）A.禁食禁水B.低脂、低糖流食C.高蛋白、高維生素飲食D.普食E.半流食答案：A分析：急性胰腺炎患者在急性期應禁食禁水，以減少胃酸分泌，進而減少胰液分泌，減輕胰腺負擔。待病情好轉后，可逐漸恢復飲食，從低脂、低糖流食開始。32.患者，女，45歲，患子宮肌瘤5年。近半年來月經量增多，經期延長。婦科檢查：子宮增大如孕12周大小，質硬。首選的治療方法是（）A.雄激素治療B.肌瘤切除術C.子宮切除術D.觀察隨訪E.藥物治療答案：C分析：患者子宮肌瘤5年，近半年月經量增多、經期延長，子宮增大如孕12周大小，有手術指征，對于年齡較大、無生育要求的患者，首選子宮切除術。雄激素治療、藥物治療一般適用于癥狀較輕、近絕經年齡或全身情況不宜手術者；肌瘤切除術適用于希望保留生育功能的患者；觀察隨訪適用于肌瘤小、無癥狀者。33.患者，男，50歲，因肝硬化腹水入院。放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡。最可能的診斷是（）A.肝性腦病B.電解質紊亂C.低血糖昏迷D.腦血管意外E.感染性休克答案：A分析：肝硬化患者放腹水后出現精神錯亂、幻覺、嗜睡等神經精神癥狀，考慮為肝性腦病，放腹水可誘發肝性腦病。電解質紊亂可能有相應的電解質異常表現；低血糖昏迷有血糖降低等表現；腦血管意外多有神經系統定位體征；感染性休克有感染及休克的表現。34.小兒肺炎合并心力衰竭時，應立即給予的藥物是（）A.地高辛B.腎上腺素C.多巴胺D.西地蘭E.去甲腎上腺素答案：D分析：小兒肺炎合并心力衰竭時，應立即給予快速洋地黃制劑，如西地蘭，增強心肌收縮力，改善心功能。地高辛作用相對較慢；腎上腺素、多巴胺、去甲腎上腺素主要用于休克等情況的治療。35.患者，女，26歲，產后1周，出現寒戰、高熱，下腹部疼痛。婦科檢查：子宮壓痛明顯。最可能的診斷是（）A.產后宮縮痛B.產褥感染C.產后出血D.產后抑郁癥E.乳腺炎答案：B分析：產后1周出現寒戰、高熱、下腹部疼痛，子宮壓痛明顯，符合產褥感染的表現。產后宮縮痛一般為陣發性下腹痛，不伴有高熱等感染癥狀；產后出血主要表現為陰道流血增多；產后抑郁癥主要是精神癥狀；乳腺炎主要表現為乳房脹痛、發熱等。36.治療癲癇持續狀態的首選藥物是（）A.苯巴比妥B.苯妥英鈉C.地西泮D.卡馬西平E.丙戊酸鈉答案：C分析：治療癲癇持續狀態的首選藥物是地西泮，靜脈注射起效快，能迅速控制發作。苯巴比妥、苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉也可用于癲癇的治療，但不是癲癇持續狀態的首選。37.患者，男，30歲，因外傷致左下肢骨折。現場急救時，為防止骨折斷端移位，應采取的措施是（）A.直接用手牽拉骨折肢體B.用夾板固定骨折部位C.隨意搬動患者D.讓患者自行活動E.不做任何處理答案：B分析：現場急救時，為防止骨折斷端移位，應使用夾板等妥善固定骨折部位。直接用手牽拉骨折肢體可能加重損傷；隨意搬動患者、讓患者自行活動也會導致骨折斷端移位；不做任何處理不利于后續治療。38.某患者，輸血過程中出現皮膚瘙癢、蕁麻疹。應首先考慮的是（）A.發熱反應B.過敏反應C.溶血反應D.枸櫞酸鈉中毒反應E.循環負荷過重答案：B分析：輸血過程中出現皮膚瘙癢、蕁麻疹，是過敏反應的典型表現。發熱反應主要表現為發熱；溶血反應有頭痛、腰背痛等表現；枸櫞酸鈉中毒反應有手足抽搐等表現；循環負荷過重表現為呼吸困難等。39.慢性腎衰竭患者發生貧血的主要原因是（）A.鐵缺乏B.葉酸缺乏C.紅細胞生成素減少D.失血E.營養不良答案：C分析：慢性腎衰竭患者發生貧血的主要原因是腎臟產生紅細胞生成素減少，導致紅細胞生成不足。鐵缺乏、葉酸缺乏、失血、營養不良等也可導致貧血，但不是慢性腎衰竭患者貧血的主要原因。40.患者，女，35歲，患原發性高血壓2年。近日血壓波動在160/100mmHg左右。目前應采取的治療措施是（）A.非藥物治療B.單一降壓藥物治療C.聯合降壓藥物治療D.大劑量降壓藥物治療E.觀察隨訪答案：B分析：患者原發性高血壓2年，血壓波動在160/100mmHg左右，屬于二級高血壓，一般先采用單一降壓藥物治療，根據血壓控制情況調整治療方案。非藥物治療可貫穿始終，但單純非藥物治療可能難以有效控制血壓；聯合降壓藥物治療一般用于單一藥物治療效果不佳或血壓較高時；大劑量降壓藥物治療可能導致不良反應增加；觀察隨訪適用于血壓輕度升高且無危險因素者。41.小兒營養不良最早出現的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡E.食欲不振答案：A分析：小兒營養不良最早出現的癥狀是體重不增，隨后體重下降，繼之身高增長緩慢，皮下脂肪減少等。精神萎靡、食欲不振等是較后期的表現。42.患者，男，75歲，患慢性阻塞性肺疾病（COPD）20年。近日因病情加重入院，動脈血氣分析：pH7.25，PaCO?80mmHg，PaO?45mmHg。該患者應給予的吸氧方式是（）A.高濃度、高流量吸氧B.低濃度、低流量吸氧C.中濃度、中流量吸氧D.面罩吸氧E.高壓氧治療答案：B分析：該患者為COPD患者，出現Ⅱ型呼吸衰竭（PaCO?升高，PaO?降低），應給予低濃度、低流量吸氧，以避免抑制呼吸中樞，加重二氧化碳潴留。高濃度、高流量吸氧可能導致呼吸抑制；中濃度、中流量吸氧不適合此類患者；面罩吸氧適用于一些特殊情況；高壓氧治療一般用于一氧化碳中毒等。43.患者，女，28歲，診斷為葡萄胎。清宮術后，護士應告知患者定期復查的項目是（）A.血常規B.尿常規C.血β-hCGD.肝功能E.腎功能答案：C分析：葡萄胎清宮術后，應定期復查血β-hCG，以監測其下降情況，判斷有無惡變可能。血常規、尿常規、肝功能、腎功能等也可作為一般的檢查項目，但血β-hCG是最重要的復查指標。44.下列關于病毒性心肌炎患者的護理措施，錯誤的是（）A.急性期應臥床休息B.給予高蛋白、高維生素飲食C.密切觀察生命體征D.常規使用抗生素預防感染E.保持大便通暢答案：D分析：病毒性心肌炎是由病毒感染引起，一般不常規使用抗生素預防感染。急性期應臥床休息，給予高蛋白、高維生素飲食，密切觀察生命體征，保持大便通暢等都是正確的護理措施。45.患者，男，48歲，因胃潰瘍行胃大部切除術。術后第3天，患者出現腹脹、腹痛，惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物。查體：上腹部壓痛明顯。最可能的原因是（）A.胃腸吻合口破裂B.十二指腸殘端破裂C.術后胃出血D.術后梗阻E.傾倒綜合征答案：D分析：胃大部切除術后第3天出現腹脹、腹痛、惡心、嘔吐，嘔吐物為胃內容物，上腹部壓痛明顯，考慮為術后梗阻，包括輸入袢梗阻、輸出袢梗阻等。胃腸吻合口破裂多有劇烈腹痛、腹膜炎表現；十二指腸殘端破裂多發生在術后3-6天，有右上腹劇痛等表現；術后胃出血表現為胃管引流出大量血性液體；傾倒綜合征多在進食后出現心悸、出汗等癥狀。46.患者，女，52歲，患類風濕關節炎10年。近1